la mdula espinal y sus tractos 1era. clase 1er periodo 2009

La Médula La Médula Espinal Espinal

y susy sus Tractos Tractos

La Médula Espinal y sus TractosLa Médula Espinal y sus Tractos

Médula Espinal:Médula Espinal: parte del SNC que se aloja en el parte del SNC que se aloja en el canal vertebral desde el canal vertebral desde el Foramen MágnumForamen Mágnum hasta el hasta el borde superior del cuerpo de la segunda vértebra borde superior del cuerpo de la segunda vértebra lumbar (L2)lumbar (L2)

Límites:Límites: Por Por arriba arriba se continua con el bulbo, se continua con el bulbo, separado por la parte inferior del entrecruzamiento separado por la parte inferior del entrecruzamiento de las pirámides (plano horizontal que pasa rasando de las pirámides (plano horizontal que pasa rasando la art. del atlas con los cóndilos del occipital), por la art. del atlas con los cóndilos del occipital), por abajoabajo termina en una porción puntiaguda el termina en una porción puntiaguda el cono cono terminal terminal (cuerpo de la segunda vértebra lumbar).(cuerpo de la segunda vértebra lumbar).

Los segmentos medulares no se corresponden con Los segmentos medulares no se corresponden con los segmentos vertebraleslos segmentos vertebrales

La salida de los nervios espinales ocurren más La salida de los nervios espinales ocurren más verticalmente a medida que los segmentos verticalmente a medida que los segmentos vertebrales son mas inferioresvertebrales son mas inferiores

ESTRUCTURA EXTERNA DE LA MEDULA ESPINAL


RelacionesRelaciones Inmediatas:Inmediatas: con la piamadre con la piamadre

Mediatas:Mediatas: por por delantedelante con los cuerpos vertebrales, discos con los cuerpos vertebrales, discos fibrocartilaginosos que los unen y el ligamento vertebral común fibrocartilaginosos que los unen y el ligamento vertebral común posterior; por posterior; por detrásdetrás con las láminas vertebrales, los ligamentos con las láminas vertebrales, los ligamentos amarillos que los unen y la base de las apófisis espinosas; amarillos que los unen y la base de las apófisis espinosas; lateralmentelateralmentecon las apófisis articulares y los pedículos vertebrales que separan los con las apófisis articulares y los pedículos vertebrales que separan los agujeros de conjunción.agujeros de conjunción.

Las meninges están dentro del espacio perimedular (espacio epidural, Las meninges están dentro del espacio perimedular (espacio epidural, subdural, subaracnoideo LCR, el cual ofrece protección al cordón subdural, subaracnoideo LCR, el cual ofrece protección al cordón espinal.espinal.

ESTRUCTURA EXTERNA DE LA MEDULA ESPINAL


Tiene forma cilíndrica y su aspecto Tiene forma cilíndrica y su aspecto externo es blanquecino debido a que externo es blanquecino debido a que superficialmente está compuesta de superficialmente está compuesta de fibras nerviosas mielinizadasfibras nerviosas mielinizadas

Su longitud varía en los diferentes Su longitud varía en los diferentes individuos, pero en promedioindividuos, pero en promedio es es de de 45 cm. 45 cm. Con un Con un ∅∅ transversal de 10 transversal de 10 mm y anteroposterior de 8 mm. A mm y anteroposterior de 8 mm. A nivel del engrosamiento cervical el nivel del engrosamiento cervical el ∅∅es de 14 mm y en el lumbar es de 12 es de 14 mm y en el lumbar es de 12 mm. Pesa aproximadamente 26 a 30 mm. Pesa aproximadamente 26 a 30 gms.gms.

Su ancho va cambiando según la Su ancho va cambiando según la cantidad de fibras que lleven sus cantidad de fibras que lleven sus tractostractos

GENERALIDADES

La Médula Espinal y sus TractosLa Médula Espinal y sus Tractos A nivel cervical, A nivel cervical,

donde se originadonde se origina el el plexo braquial,plexo braquial, la la médula espinal se médula espinal se encuentra aplanada encuentra aplanada en sentido en sentido anteroposterior anteroposterior formando un formando un engrosamiento engrosamiento fusiforme, el mayor fusiforme, el mayor de la médula espinal de la médula espinal el el Engrosamiento Engrosamiento CervicalCervical (C (C55-T-T11))

A nivel lumbar, A nivel lumbar, donde se origina el donde se origina el plexo lumbosacro,plexo lumbosacro, la la médula espinal médula espinal presenta el presenta el Engrosamiento Engrosamiento LumbarLumbar (L1-S (L1-S33))

GENERALIDADES


Hacia el extremo inferior Hacia el extremo inferior la Médula Espinal va la Médula Espinal va haciéndose mas fina, haciéndose mas fina, terminando en forma de terminando en forma de cono, por lo que esta cono, por lo que esta porción se conoce con el porción se conoce con el nombre de:nombre de:

Cono MedularCono Medular

GENERALIDADES


Filum TerminaleFilum Terminale

banda fibrosa, prolongación banda fibrosa, prolongación de la piamadre, que discurre de la piamadre, que discurre entre la cauda equina hasta entre la cauda equina hasta unirse al periostio del dorso unirse al periostio del dorso del coccix y cuya del coccix y cuya función función es es fijar la médula espinal en su fijar la médula espinal en su extremo inferior.extremo inferior.

GENERALIDADES


Cauda EquinaCauda Equina

se denomina se denomina aa las raíces las raíces correspondientes a loscorrespondientes a los segmentos segmentos lumbares, sacro y coccígeo que corren lumbares, sacro y coccígeo que corren verticalmente bajo el cono medularverticalmente bajo el cono medular

GENERALIDADES


Fisura Media Anterior

Surco Medio PosteriorSurco Lateral Posterior

Surco Lateral Anterior.

Configuración externa


En los En los segmentos segmentos medulares superiores medulares superiores cada cordón posterior cada cordón posterior está dividido por el está dividido por el Tabique Intermedio Tabique Intermedio PosteriorPosterior que en la que en la superficie está superficie está indicado por el tenue indicado por el tenue Surco Intermedio Surco Intermedio PosteriorPosterior

SURCO INTERMEDIO POSTERIOR TABIQUE INTERMEDIO POSTERIOR

GENERALIDADES


C1 emerge por encima de V1 C1 emerge por encima de V1 Cervical.Cervical.

C8 emerge por debajo de V7 C8 emerge por debajo de V7 Cervical.Cervical.

A partir de esta disposición cada A partir de esta disposición cada uno de los nervios emerge por uno de los nervios emerge por debajo de su vértebra debajo de su vértebra correspondiente.correspondiente.

T1 emerge por debajo de V1 T1 emerge por debajo de V1 Torácica.Torácica.

T 12 emerge por debajo de V12 T 12 emerge por debajo de V12 Torácica.Torácica.

L1 emerge por debajo de la V1 L1 emerge por debajo de la V1 Lumbar.Lumbar.

L5 emerge por debajo de V5 L5 emerge por debajo de V5 Lumbar.Lumbar.

S1 emerge por debajo de V1 S1 emerge por debajo de V1 Sacra.Sacra.

S5 emerge por debajo de V5 S5 emerge por debajo de V5 Sacra.Sacra.

C1 emerge por debajo de V1 C1 emerge por debajo de V1 Coccigea.Coccigea.

GENERALIDADES

Correlación de los segmentos medulares con su correspondientes segmentos vertebrales.


DURAMADRE

ARACNOIDES

PIAMADRE

MENINGES ESPINALES


Membrana fuerte, densa y fibrosa que Membrana fuerte, densa y fibrosa que envuelve la médula espinal y la cauda equinaenvuelve la médula espinal y la cauda equina

El El Saco DuralSaco Dural se encuentra separado se encuentra separado laxamente de las paredes del canal vertebral laxamente de las paredes del canal vertebral por el por el Espacio EpiduralEspacio Epidural

Este espacio es ocupado por tejido conjuntivo Este espacio es ocupado por tejido conjuntivo laxo, grasa peridural y por el laxo, grasa peridural y por el Plexo Venoso Plexo Venoso Vertebral InternoVertebral Interno

Los ganglios de la raíz posterior se ubican Los ganglios de la raíz posterior se ubican dentro del agujero intervertebral, y justo por dentro del agujero intervertebral, y justo por fuera de él se unen ambas raíces para formar fuera de él se unen ambas raíces para formar un nervio raquídeo mixto. un nervio raquídeo mixto.

Cuando ambas raíces atraviesan la Cuando ambas raíces atraviesan la duramadre y la aracnoides a nivel del agujero duramadre y la aracnoides a nivel del agujero intervertebral, la duramadre se adhiere intervertebral, la duramadre se adhiere fuertemente a cada nervio formando una fuertemente a cada nervio formando una capa continua con el epineuro.capa continua con el epineuro.

DURAMADRE


Membrana delgada e impermeable que recubre totalmente la médula Membrana delgada e impermeable que recubre totalmente la médula espinalespinal

Se ubica entre la piamadre, más profunda, y la duramadre, más Se ubica entre la piamadre, más profunda, y la duramadre, más superficialsuperficial

Entre la piamadre y la aracnoides existe un espacio bastante amplioEntre la piamadre y la aracnoides existe un espacio bastante amplio,, el el Espacio SubaracnoideoEspacio Subaracnoideo

Este espacio rodea todo el encéfalo y prosigue inferiormente a través del Este espacio rodea todo el encéfalo y prosigue inferiormente a través del foramen magnum foramen magnum hasta el borde inferior de S2, donde la duramadre y la hasta el borde inferior de S2, donde la duramadre y la aracnoides se fusionan con el aracnoides se fusionan con el Filum TerminaleFilum Terminale no dejando espacio no dejando espacio algunoalguno

Su importancia radica en que contiene el Su importancia radica en que contiene el Líquido CefalorraquídeoLíquido Cefalorraquídeo

El espacio subaracnoideo es atravesado por finas trabéculas aracnoideas El espacio subaracnoideo es atravesado por finas trabéculas aracnoideas que se unen a la piamadreque se unen a la piamadre

Como la aracnoides se continúa con las raíces de los nervios espinales Como la aracnoides se continúa con las raíces de los nervios espinales hasta su salida por el agujero intervertebral, se forman unas pequeñas hasta su salida por el agujero intervertebral, se forman unas pequeñas extensiones laterales del espacio subaracnoideoextensiones laterales del espacio subaracnoideo

ARACNOIDES


EsEs una capa única y delgada de carácter una capa única y delgada de carácter vascularvascular

Tiene (22) prolongaciones que se Tiene (22) prolongaciones que se desprenden de las caras laterales de la desprenden de las caras laterales de la médula espinal y que se insertan en la cara médula espinal y que se insertan en la cara interna de la aracnoides y duramadreinterna de la aracnoides y duramadre

Ligamentos Dentados Ligamentos Dentados Constituye uno de los medios de Constituye uno de los medios de

fijación de la médula espinalfijación de la médula espinal

PIAMADRE


PIAMADRE

ARACNOIDES

DURAMADRE


• MeningesMeninges Duramadre, Aracnoides y Piamadre.Duramadre, Aracnoides y Piamadre.

LigamentosLigamentos Plano Sagital: Anterior y Posterior.Plano Sagital: Anterior y Posterior. Plano Coronal: Dentados.Plano Coronal: Dentados.

Fondo de Saco DuralFondo de Saco Dural Ligamento Durococcígeo.Ligamento Durococcígeo. Cola de Caballo.Cola de Caballo.

Medios de Sostén


Duramadre

Raíz Dorsal

Ganglio Raquideo

Aracnoides

Ligamento Posterior

Ligamento Dentado

Raices Sensitivas

Piamadre

Espacio Subaracnoideo


Sustancia GrisSustancia Gris se dispone en forma de se dispone en forma de HH en la parte en la parte central y periférica a ella se dispone lacentral y periférica a ella se dispone la Sustancia Sustancia Blanca.Blanca.

Sustancia GrisSustancia Gris Las Las Astas PosterioresAstas Posteriores sonson prolongaciones prolongaciones que que casi casi

alcanzan el surco lateral posterioralcanzan el surco lateral posterior LasLas Astas AnterioresAstas Anteriores son son prolongaciones anteriores prolongaciones anteriores

anchas y redondeadasanchas y redondeadas La disposición tridimensional de las astas anteriores La disposición tridimensional de las astas anteriores

y posteriores conforman verdaderas columnas que y posteriores conforman verdaderas columnas que recorren la médula espinal para constituir las recorren la médula espinal para constituir las Columnas Grises anterior y posterior

Estructura Interna de la Médula Espinal


La La Sustancia GrisSustancia Gris es es diferente en cada nivel diferente en cada nivel medular, en los segmentos medular, en los segmentos dorsales, las astas anteriores dorsales, las astas anteriores son delgadas, a diferencia de son delgadas, a diferencia de los segmentos cervical los segmentos cervical inferior y lumbosacro son inferior y lumbosacro son gruesas.gruesas.

En los vertices de las astas En los vertices de las astas posteriores de los segmentos posteriores de los segmentos lumbosacros esta la lumbosacros esta la Sustancia Gelatinosa de Sustancia Gelatinosa de RolandoRolando la cual en los la cual en los segmentos toráxicos es segmentos toráxicos es escasa.escasa.



Las Astas AnterioresLas Astas Anteriores, están , están constituidas por constituidas por neuronas neuronas motoras motoras cuyos axones salen por cuyos axones salen por las raíces anterioreslas raíces anteriores

Las Astas PosterioresLas Astas Posteriores,, están están formada por formada por neuronas neuronas sensitivas sensitivas que reciben los que reciben los impulsos que llegan por las impulsos que llegan por las raíces posterioresraíces posteriores

Las Astas LateralesLas Astas Laterales solo solo presentes en presentes en los los segmentos segmentos dorsalesdorsales y lumbares superiores y lumbares superiores,,emerge de la unión del asta emerge de la unión del asta anterior con la posterior y anterior con la posterior y contiene contiene neuronas viscerales neuronas viscerales simpáticassimpáticas

POSTERIOR

ANTERIOR



En la parte lateral de la En la parte lateral de la base del base del asta posterior de los segmentos asta posterior de los segmentos cervicales superiorescervicales superiores es difícil es difícil distinguir la sustancia gris de la distinguir la sustancia gris de la blanca debido a que células y fibras blanca debido a que células y fibras nerviosas se encuentran nerviosas se encuentran mezcladas: es lamezcladas: es la Formación Formación Reticular Reticular de de DeitersDeiters

Las columnas grises anterior y Las columnas grises anterior y posterior de cada lado se posterior de cada lado se encuentran unidas por una banda encuentran unidas por una banda transversal de sustancia gris: la transversal de sustancia gris: la Comisura GrisComisura Gris

Canal EpendimarioCanal Ependimario

Entre la cabeza de las astas Entre la cabeza de las astas posteriores y la superficie de la posteriores y la superficie de la médula hay una pequeña porción médula hay una pequeña porción de sustancia blanca que se llama de sustancia blanca que se llama Zona o Estrato Marginal de Zona o Estrato Marginal de LissauerLissauer



El El Canal EpendimarioCanal Ependimario dividedivide la la comisura gris en sentido comisura gris en sentido anteroposterioranteroposterior en en: : Comisura Gris Comisura Gris AnteriorAnterior y y Comisura Gris Comisura Gris PosteriorPosterior

Entre la Entre la Comisura Gris AnteriorComisura Gris Anterior y y la la Fisura Mediana AnteriorFisura Mediana Anterior existe existe una banda transversal de sustancia una banda transversal de sustancia blanca que comunica ambos blanca que comunica ambos cordones anteriores, la cordones anteriores, la Comisura Comisura Blanca AnteriorBlanca Anterior

Los cordones posteriores están Los cordones posteriores están totalmente separados por el totalmente separados por el Tabique Mediano PosteriorTabique Mediano Posterior que va que va desde el Surco Mediano Posterior desde el Surco Mediano Posterior hasta la hasta la Comisura Gris PosteriorComisura Gris Posterior



La sustancia gris presente La sustancia gris presente en los diferentes niveles en los diferentes niveles medularesmedulares es proporcional es proporcional a la a la cantidad de músculos cantidad de músculos inervados por ese nivelinervados por ese nivel

En los vértices de las astas En los vértices de las astas posteriores de los últimos posteriores de los últimos segmentos es posible segmentos es posible observar un área de observar un área de sustancia gris de apariencia sustancia gris de apariencia gelatinosa denominada gelatinosa denominada Sustancia GelatinosaSustancia Gelatinosa de de RolandoRolando, q, que es escasa en ue es escasa en los segmentos dorsaleslos segmentos dorsales



““La sustancia gris de la médula espinal La sustancia gris de la médula espinal está formada por un conjunto de somas está formada por un conjunto de somas neuronales multipolares, neuroglias y neuronales multipolares, neuroglias y vasos sanguíneos. La neuroglia se vasos sanguíneos. La neuroglia se encarga de formar una intrincada red que encarga de formar una intrincada red que nutre y soporta a las células nerviosasnutre y soporta a las células nerviosas””

Estructura de la Sustancia Gris


La mayoría de las neuronas de las columnas La mayoría de las neuronas de las columnas grises anteriores son multipolaresgrises anteriores son multipolares

Se dividen en motoneuronas Alfa y GammaSe dividen en motoneuronas Alfa y Gamma Sus Sus Axones Eferentes AlfaAxones Eferentes Alfa forman las raíces forman las raíces

anteriores de los nervios espinales anteriores de los nervios espinales y y terminatermina en en la la placa motora placa motora de las células musculares de las células musculares esqueléticasesqueléticas ((músculos estriadosmúsculos estriados))

Los Los Axones Eferentes GammaAxones Eferentes Gamma son las son las prolongaciones de las neuronas multipolares prolongaciones de las neuronas multipolares más pequeñas del asta anterior más pequeñas del asta anterior y y terminanterminan en en los extremos del los extremos del huso neuromuscular huso neuromuscular que se que se encuentra dentro de los músculos estriadosencuentra dentro de los músculos estriados

NÚCLEOS DE LAS ASTAS ANTERIORES


Los grupos celulares más Los grupos celulares más medialesmedialesde la columna gris anterior inervan de la columna gris anterior inervan la la musculatura axialmusculatura axial, mientras que , mientras que los grupos los grupos laterales laterales inervan inervan los los miembrosmiembros; esto explica la ; esto explica la prominencia en la parte lateral del prominencia en la parte lateral del asta anterior en los segmentos que asta anterior en los segmentos que originan los plexos braquial y originan los plexos braquial y lumbosacro. lumbosacro.

Los grupos celulares que inervan Los grupos celulares que inervan la la musculatura proximalmusculatura proximal de de los los miembros miembros se disponen se disponen medialmentemedialmente, mientras los que , mientras los que inervan la inervan la musculatura distalmusculatura distal están están lateralmente.lateralmente.

NUCLEOS DE LAS ASTAS ANTERIORES


Sistematización de la Columna Gris AnteriorSistematización de la Columna Gris Anterior

AnterointernoAnterointerno, Interno o Medial, Interno o Medial CentralCentral AnteroexternoAnteroexterno, Externo o Lateral, Externo o Lateral



El El Grupo MedialGrupo Medial

Está presente en la mayoría de los Está presente en la mayoría de los segmentos medulares. Sus prolongaciones segmentos medulares. Sus prolongaciones inervan los inervan los músculos del cuello y troncomúsculos del cuello y tronco, , incluyendo los incluyendo los músculos intercostales y músculos intercostales y abdominales.abdominales.



El El Grupo Central Grupo Central

Es el más pequeño y se encuentra en algunos Es el más pequeño y se encuentra en algunos segmentos segmentos cervicales y en los lumbosacroscervicales y en los lumbosacros..

Ocupa los primeros cinco segmentos cervicales y está Ocupa los primeros cinco segmentos cervicales y está formado por la superposición del formado por la superposición del Núcleo Núcleo EspinalEspinalAccesorioAccesorio (C1-C2)(C1-C2) y el y el Núcleo FrénicoNúcleo Frénico (C3-C4-C5)(C3-C4-C5). . Las fibras nacidas en el Las fibras nacidas en el núcleo espinal núcleo espinal se incorporan se incorporan al XI nervio al XI nervio (esternocleidomastoideo y trapecio); (esternocleidomastoideo y trapecio); las las nacidas en el nacidas en el núcleo frénico (diafragma).núcleo frénico (diafragma).

Entre los segmentos Entre los segmentos L2 L2 y primeros sacros se y primeros sacros se encuentra el encuentra el Núcleo LumbosacroNúcleo Lumbosacro, cuyos axones , cuyos axones tienen una distribución aún no conocida.tienen una distribución aún no conocida.



El El Grupo LateralGrupo Lateral

Está presente en los segmentos Está presente en los segmentos medulares cervicales y lumbosacros e medulares cervicales y lumbosacros e inerva la musculatura de inerva la musculatura de los miembroslos miembrossuperiores e inferioressuperiores e inferiores..



La La Sustancia Gelatinosa de RolandoSustancia Gelatinosa de Rolando Se ubica en el vértice del asta, en toda la médula. Está formada de Se ubica en el vértice del asta, en toda la médula. Está formada de

pequeñas neuronas Golgi tipo II distribuidas en una red neuroglialpequeñas neuronas Golgi tipo II distribuidas en una red neuroglial, , recibe estímulos exteroceptivos que vienen por las raíces recibe estímulos exteroceptivos que vienen por las raíces posteriores, entre ellos, de dolor, temperatura y tacto posteriores, entre ellos, de dolor, temperatura y tacto (estímulos (estímulos termoalgésicos)termoalgésicos)

Núcleo Espinal Núcleo Espinal ddel Trigéminoel Trigémino SSe ubica en los vértices de las astas posteriores a lo largo de la e ubica en los vértices de las astas posteriores a lo largo de la

médula espinal, constituyendo un componente notable en C1 y C2.médula espinal, constituyendo un componente notable en C1 y C2.

Este núcleo recibe impulsos de la raíz sensitiva del nervio trigémino.Este núcleo recibe impulsos de la raíz sensitiva del nervio trigémino.

NUCLEOS DE LAS ASTAS POSTERIORES


Anterior a la sustancia Gelatinosa se encuentraAnterior a la sustancia Gelatinosa se encuentra eel l Núcleo Núcleo PropioPropio o de Waldeyer o de Waldeyer, , quien recibe quien recibe estímulos estímulos propioceptivos a través de fibras provenientes del cordón propioceptivos a través de fibras provenientes del cordón posterior posterior (sensaciones de posición, movimiento, (sensaciones de posición, movimiento, discriminación espacial y vibración), discriminación espacial y vibración), PropiocepciónPropiocepción..

EnEn la porción medial de la base del asta posterior desde el la porción medial de la base del asta posterior desde el segmento medular segmento medular C8 hasta L3 o L4C8 hasta L3 o L4 se encuentra el se encuentra el Núcleo TorácicoNúcleo Torácico,, también denominado también denominado Núcleos DorsalisNúcleos Dorsalis o o Columna Columna dde Clarke Clarkee. Este núcleo recibe estímulos . Este núcleo recibe estímulos propioceptivospropioceptivos desde los husos musculares y tendinosos. desde los husos musculares y tendinosos.

En la porción externa de la base del asta posterior se En la porción externa de la base del asta posterior se encuentra en los dos extremos medulares, losencuentra en los dos extremos medulares, los Nucleos de Nucleos de BetcherewBetcherew,, quienes reciben aferencias de la propiocepción quienes reciben aferencias de la propiocepción de los miembros, y llevan de los miembros, y llevan sensibilidad profunda inconsciente.sensibilidad profunda inconsciente.

NUCLEOS DE LAS ASTAS POSTERIORES


Sustancia Gelatinosa de Rolando

Columna de Clarke

Zona de Waldeyer


Núcleos Viscerales AferentesNúcleos Viscerales Aferentes están formados por pequeñas están formados por pequeñas neuronas que se encuentran ubicadas lateralmente al núcleo neuronas que se encuentran ubicadas lateralmente al núcleo torácico. Están presentes desde los segmentos torácicos hasta el torácico. Están presentes desde los segmentos torácicos hasta el segmento L3 conformando el asta lateral de la médula espinal. Se segmento L3 conformando el asta lateral de la médula espinal. Se relacionan con la relacionan con la recepción de información visceral aferenterecepción de información visceral aferente que que llega por las raíces posteriores. Desde estos núcleos salen axones llega por las raíces posteriores. Desde estos núcleos salen axones que acompañan a las fibras de las neuronas somatomotoras que que acompañan a las fibras de las neuronas somatomotoras que constituyen la raíz anterior de la médula espinaconstituyen la raíz anterior de la médula espinal.l.

Presentan las neuronas radiculares vegetativas de la Presentan las neuronas radiculares vegetativas de la Columna Columna Intermediolateral de Stilling.Intermediolateral de Stilling.

Esta tiene una Esta tiene una parte intermedia parasimpáticaparte intermedia parasimpática situada en los situada en los segmentos segmentos S2, S3 y S4S2, S3 y S4 y una y una parte lateral simpáticaparte lateral simpática que ocupa los que ocupa los 12 segmentos dorsales12 segmentos dorsales y los dos primeros lumbaresy los dos primeros lumbares. .

Por ello se considera un parasimpático sacro y un simpático Por ello se considera un parasimpático sacro y un simpático toracolumbar.toracolumbar.

Los axones de estas neuronas constituyen las prolongaciones Los axones de estas neuronas constituyen las prolongaciones preganglionares (simpáticas y parasimpáticas) del sistema nervioso preganglionares (simpáticas y parasimpáticas) del sistema nervioso autónomo.autónomo.

NUCLEOS DE LAS ASTAS LATERALES


Segmento cervicalSegmento cervical

Son segmentos relativamente Son segmentos relativamente grandes, con gran cantidad de grandes, con gran cantidad de sustancia blanca y de forma oval. De sustancia blanca y de forma oval. De cada lado el cordón posterior esta cada lado el cordón posterior esta dividido por un tabique intermedio dividido por un tabique intermedio posteriorposterior en en fascículo delgado o fascículo delgado o gracilis que es interno y en fascículo gracilis que es interno y en fascículo cuneiforme o cuneatus.cuneiforme o cuneatus.

Próxima al cuello del asta posterior Próxima al cuello del asta posterior se encuentra un área celular dentada se encuentra un área celular dentada llamada llamada formación reticularformación reticular que se que se halla en todos los segmentos halla en todos los segmentos cervicalescervicales

VARIACIONES DE LOS SEGMENTOS MEDULARES


Segmento DorsalSegmento Dorsal

En los segmentos En los segmentos Dorsales superioresDorsales superioresse encuentran tanto el se encuentran tanto el fascículo delgado fascículo delgado como el cuneiformecomo el cuneiforme, mientras que en el , mientras que en el mas caudal solo se observa el fascículo mas caudal solo se observa el fascículo delgado en cordon posterior.delgado en cordon posterior.

En todos los niveles Dorsales hay un En todos los niveles Dorsales hay un asta lateral pequeñaasta lateral pequeña que contiene la que contiene la columna celular intermedio lateral que columna celular intermedio lateral que origina las fibras eferentes origina las fibras eferentes simpáticas simpáticas preganglionarespreganglionares



Segmento LumbarSegmento Lumbar

En cortes transversales son casi En cortes transversales son casi circulares, tiene menor cantidad de circulares, tiene menor cantidad de sustancia blancasustancia blanca que los segmentos que los segmentos cervicales.cervicales. Los fascículos delgados no son muy Los fascículos delgados no son muy desarrollados en este nivel medular.desarrollados en este nivel medular.



Segmento SacroSegmento Sacro

Es de pequeño tamaño, posee Es de pequeño tamaño, posee gran cantidad de sustancia grisgran cantidad de sustancia gris y y poca sustancia blanca.poca sustancia blanca.

La comisura gris es corta y La comisura gris es corta y gruesa.gruesa.



El reflejo es la unidad fisiológica del sistema nervioso.

Es una respuesta motora involuntaria que ocurre inmediatamente después de aplicar un estímulo, y que puede ser o no consciente.

Si la respuesta no es inmediata no puede ser considerada un reflejo.

Otra característica de la respuesta refleja es que parece presentarse y ejecutarse con un fin determinado, y la respuesta se coordina y adapta en vista de tal fin.

Reflejos Medulares (Acto Reflejo)


Su base anatómica es el Arco Reflejo, cuyos componentes son: El estímulo, un órgano receptor, una neurona aferente, una neurona eferente, un órgano efector.

Este arco reflejo involucra sólo una sinapsis, se denomina Arco Reflejo Monosináptico; por ello, el tiempo entre la aplicación del estímulo y la aparición del reflejo es corto, como sucede en los reflejos patelar y corneal.

Los arcos reflejos cumplen importantes funciones, entre ellas, el mantenimiento del tono muscular y, por ende, la postura corporal.

El movimiento puede considerarse como una expresión motora de un conjunto de respuestas reflejas influenciadas por el encéfalo.

Reflejos Medulares

La Médula Espinal y sus TractosLa Médula Espinal y sus TractosReflejos Medulares

ARCO REFLEJO

la mdula espinal y sus tractos 1era. clase 1er periodo 2009

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