kawal atur bendalir, elektrolit dan asid bes
TRANSCRIPT
KAWALAN BENDALIR , KAWALAN BENDALIR , ELEKTROLIT DAN ASID ELEKTROLIT DAN ASID
BESBES
AHMAD AIMI AKMAL MOHD JUNIDIAHMAD AIMI AKMAL MOHD JUNIDI(881002-03-5155)(881002-03-5155)
AMIR SYAZLI ABDUL RAZAKAMIR SYAZLI ABDUL RAZAK(891203-03-59190)(891203-03-59190)HAZIMAH YUSOFFHAZIMAH YUSOFF(890326-03-5834)(890326-03-5834)
IYLIA AHMAD ZAMANIIYLIA AHMAD ZAMANI(891115-01-5950)(891115-01-5950)
HANISAH AHMAD JAAFARHANISAH AHMAD JAAFAR(890522-08-5556)(890522-08-5556)
REKABENTUK DAN TEKNOLOGI 2REKABENTUK DAN TEKNOLOGI 2
Plasma dan tisu badan
Imbangan bendalir ialah kandungan Imbangan bendalir ialah kandungan jumlah air yang normal dalam beberapa jumlah air yang normal dalam beberapa bahagian badan.bahagian badan.
Air merupakan kandungan yang terbesar Air merupakan kandungan yang terbesar dalam badan iaitu 45-75% daripada dalam badan iaitu 45-75% daripada jumlah jisim badan.jumlah jisim badan.
Kandungan air dalam badan berbeza Kandungan air dalam badan berbeza mengikut umur, jantina dan jumlah tisu mengikut umur, jantina dan jumlah tisu adipos ( tisu lemak).adipos ( tisu lemak).
Kehilangan air daripada
badan
Tears
KAWAL ATUR BENDALIRKAWAL ATUR BENDALIR
OSMOSISOSMOSIS
FAKTOR YANG MENETAPKAN FAKTOR YANG MENETAPKAN KESEIMBANGAN BENDALIR KESEIMBANGAN BENDALIR
DALAM BADANDALAM BADAN
Pusat Dahaga di Hipotalamus
ANGIOTENSIN IIANGIOTENSIN II
Merangsang rembesan aldosteronMerangsang rembesan aldosteronMengurangkan kehilangan air dalam urinMengurangkan kehilangan air dalam urin
ALDOSTERONALDOSTERON
Menggalakkan penyerapan semula Menggalakkan penyerapan semula natrium (Na+) dan klorin (Cl-)natrium (Na+) dan klorin (Cl-)
Meningkatkan penyerapan semula air Meningkatkan penyerapan semula air melalui osmosismelalui osmosis
Mengurangkan kehilangan air dalam urinMengurangkan kehilangan air dalam urin
ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE (ANP)(ANP)
Menggalakkan Menggalakkan perkumuhan Na+ (dan perkumuhan Na+ (dan Cl-) beserta airCl-) beserta air
Meningkatkan kehilangan Meningkatkan kehilangan air dalam urinair dalam urin
HORMON ANTIDURETIK (ADH)HORMON ANTIDURETIK (ADH)
Menggalakkan Menggalakkan kemasukan protein kemasukan protein salur air (aquaporin-salur air (aquaporin-2) ke apikal 2) ke apikal membran utama sel membran utama sel dalam duktus dalam duktus pengumpul renal pengumpul renal (ginjal)(ginjal)
ADH
Collecting Duct
H2O
UrineHypertonic Interstitial Fluid
ELEKTROLIT
•Merupakan bendalir yang mengkonduksikan elektrik akibat kehadiran ion positif (kation) dan ion negatif (anion).• Plasma darah, bendalir interstitial dan ICF mengandungi pelbagai jenis dan kuantiti ion.
NATRIUM (Na+)NATRIUM (Na+)
Ion ekstrasel yang paling banyak.Ion ekstrasel yang paling banyak.Terlibat dalam pancaran impuls, Terlibat dalam pancaran impuls,
pengecutan otot dan imbangan bendalir pengecutan otot dan imbangan bendalir serta elektrolit.serta elektrolit.
Dikawal oleh aldosteron, hormon Dikawal oleh aldosteron, hormon antidiuretik, dan atrial natriuretic peptide.antidiuretik, dan atrial natriuretic peptide.
Aldosteron
Kelenjar adrenal
KALIUM (K+)KALIUM (K+)
Merupakan kation yang paling banyak Merupakan kation yang paling banyak dalam ICF.dalam ICF.
Membantu mengekalkan isipadu ICF.Membantu mengekalkan isipadu ICF.Menyumbang kepada aturan pH.Menyumbang kepada aturan pH.Paras kalium dikawal oleh aldosterone.Paras kalium dikawal oleh aldosterone.
MAGNESIUM (Mg+)MAGNESIUM (Mg+)
Merupakan kation utama intrasel.Merupakan kation utama intrasel.Bertindak sebagai pemangkin sesetengah Bertindak sebagai pemangkin sesetengah
sistem enzim.sistem enzim.
KLORIDA (Cl-)KLORIDA (Cl-)
Merupakan anion ekstrasel yang utama.Merupakan anion ekstrasel yang utama.Memainkan peranan yang penting dalam Memainkan peranan yang penting dalam
tekanan osmotik dan pembentukan HCL tekanan osmotik dan pembentukan HCL dalam jus gastrik.dalam jus gastrik.
Paras klorida dikawal secara tidak Paras klorida dikawal secara tidak langsung oleh hormon antidiuretik.langsung oleh hormon antidiuretik.
FOSFAT (H₂PO₄ , HPO₄²¯, ⁻FOSFAT (H₂PO₄ , HPO₄²¯, ⁻PO₄³¯)PO₄³¯)
Merupakan anion utama intrasel.Merupakan anion utama intrasel.Terlibat dalam tidak balas penimbal Terlibat dalam tidak balas penimbal
(buffer).(buffer).Dikawal oleh hormon paratiroid dan Dikawal oleh hormon paratiroid dan
kalsitriol.kalsitriol.
BIKARBONAT (HCOBIKARBONAT (HCOз⁻з⁻))
Merupakan anion kedua terbanyak dalam Merupakan anion kedua terbanyak dalam ECF.ECF.
Penimbal utama dalam plasma darah.Penimbal utama dalam plasma darah.
KETIDAKSEIMBANGAN KETIDAKSEIMBANGAN ELEKTROLIT DALAM DARAHELEKTROLIT DALAM DARAH
NATRIUMNATRIUMKekuranganKekurangan BerlebihanBerlebihan
HypoHyponatremianatremia HyperHypernatremianatremia MuntahMuntah Cirit biritCirit birit Pengambilan air yang Pengambilan air yang
berlebihanberlebihan
DehidrasiDehidrasi Pengambilan garam Pengambilan garam
yang berlebihan dalam yang berlebihan dalam
dietdiet
Otot menjadi lemahOtot menjadi lemah Pening & loyaPening & loya KomaKoma
Terlalu dahagaTerlalu dahaga Menggigil-gigil dan Menggigil-gigil dan
kekejangankekejangan
KLORINKLORIN
KekuranganKekurangan BerlebihanBerlebihan
HypoHypochloremiachloremia HyperHyperchloremiachloremia
Muntah yang Muntah yang
keterlaluanketerlaluan Hidrasi melampauHidrasi melampau
DehidrasiDehidrasi Kegagalan renal Kegagalan renal
berfungsi yang terukberfungsi yang teruk Kekejangan ototKekejangan otot Pernafasan lemahPernafasan lemah
KelesuanKelesuan LemahLemah
KALIUMKALIUM
KekuranganKekurangan BerlebihanBerlebihan
HypoHypokalemiakalemia HyperHyperkalemiakalemia
MuntahMuntah Cirit biritCirit birit Penyakit renal (ginjal)Penyakit renal (ginjal)
Pengambilan yang Pengambilan yang
berlebihanberlebihan Kekurangan Kekurangan aldosteronaldosteron
Kelesuan ototKelesuan otot Kekeliruan mentalKekeliruan mental
LoyaLoya MuntahMuntah Cirit biritCirit birit
KALSIUMKALSIUM
KekuranganKekurangan BerlebihanBerlebihan
HypoHypocalcemiacalcemia HyperHypercalcemiacalcemia Kehilangan kalsium Kehilangan kalsium
yang mendadakyang mendadak Paras fosfat yang Paras fosfat yang
tinggitinggi
Pengambilan vitamin Pengambilan vitamin
D yang berlebihanD yang berlebihan Penyakit Paget’s pada Penyakit Paget’s pada
tulangtulang
Kebas pada jariKebas pada jari Tulang retakTulang retak Kekejangan ototKekejangan otot
KelesuanKelesuan Sakit tulangSakit tulang KomaKoma
PENYAKIT PAGET’S
FOSFATFOSFAT
KekuranganKekurangan BerlebihanBerlebihan
HypoHypophosphatemiaphosphatemia HyperHyperphosphatemiaphosphatemia
Kehilangan urin yang Kehilangan urin yang
mendadakmendadak Pengurangan resapan Pengurangan resapan
pada ususpada usus
Renal gagal Renal gagal
mengumuhkan fosfat mengumuhkan fosfat
yang berlebihanyang berlebihan
KekeliruanKekeliruan KomaKoma
Otot lemahOtot lemah MuntahMuntah
MAGNESIUMMAGNESIUM
KekuranganKekurangan BerlebihanBerlebihan
HypoHypomagnesemiamagnesemia HyperHypermagnesemiamagnesemia
Kehilangan urin dan Kehilangan urin dan
najis yang melampaunajis yang melampau Pemakanan tidak Pemakanan tidak
seimbangseimbang
Kegagalan renal untuk Kegagalan renal untuk
berfungsiberfungsi Kekurangan Kekurangan aldosteronaldosteron
KekejanganKekejangan KekeliruanKekeliruan MuntahMuntah
Kelemahan otot / Kelemahan otot /
lumpuhlumpuh
ASID BESASID BES
Penimbal ialah bahan kimia yang Penimbal ialah bahan kimia yang menghalang perubahan mendadak pH menghalang perubahan mendadak pH dalam bendalir dengan menyerap dan dalam bendalir dengan menyerap dan melepaskan Hmelepaskan H++..
Cepat bertindak untuk mengawal pH yang Cepat bertindak untuk mengawal pH yang tidak seimbangtidak seimbang
Asid karbonik/sistem bikarbonat:Asid karbonik/sistem bikarbonat: COCO22 + H + H22O O ↔↔ H H22COCO33 ↔↔ H H++ + HCO + HCO33
--
SISTEM PENIMBALSISTEM PENIMBAL
Penerima H+
Penderma H+
HCO₃¯ H.HCO₃
Simpanan Asid
Simpanan Bes
Ubah asid kuat kepada asid lemahUbah asid kuat kepada asid lemah
Ubah bes kuat kepada besUbah bes kuat kepada bes
Penimbal ProteinPenimbal Protein
Penimbal paling banyak dalam sel badan Penimbal paling banyak dalam sel badan dan darahdan darah
Histidina dan sisteina adalah asid amino Histidina dan sisteina adalah asid amino yang menyumbang kepada kapasiti yang menyumbang kepada kapasiti penimbal proteinpenimbal protein
Hemoglobin dalam sel darah merah Hemoglobin dalam sel darah merah adalah penimbal yang baikadalah penimbal yang baik
Asid Karbonik-bikarbonatAsid Karbonik-bikarbonat
Pengawal atur utama dalam pH darahPengawal atur utama dalam pH darahPenimbal paling banyak dalam bendalir Penimbal paling banyak dalam bendalir
ektraselektrasel
Penimbal FosfatPenimbal Fosfat
Penimbal utama dalam bendalir intrasel Penimbal utama dalam bendalir intrasel dan urindan urin
RenalRenal
Tubul renal merembeskan H+ dalam urin Tubul renal merembeskan H+ dalam urin dan menyerap semula HCOdan menyerap semula HCOз⁻з⁻ supaya supaya tidak hilang dalam urintidak hilang dalam urin
pH darah meningkat(kepekatan H berkurang)
PenimbalMelepaskan H
Sistem pernafasanPengurangan jumlah H
akan dikesan oleh pusat pernafasan di otak
Renal (ginjal)Pengurangan jumlah Hakan dikesan oleh tubul
distal dalam renal
ALKALI
ASID
pH darah meningkat(kepekatan H berkurang)
pH darah meningkat(kepekatan H berkurang)
pH darah meningkat(kepekatan H berkurang)
pH darah meningkat(kepekatan H berkurang)
AcidosisAcidosis
Berlaku apabila pH darah bawah 7.35Berlaku apabila pH darah bawah 7.35Sistem saraf pusat gagal berfungsiSistem saraf pusat gagal berfungsi
- Respiratory acidosis - Respiratory acidosis
- Metabolic acidosis- Metabolic acidosis
Respiratory AcidosisRespiratory Acidosis
Sistem respirasi tidak mampu Sistem respirasi tidak mampu menyingkirkan karbon dioksidamenyingkirkan karbon dioksida
Karbon dioksida berkumpul di sistem Karbon dioksida berkumpul di sistem peredaran menyebabkan pH dalam peredaran menyebabkan pH dalam bendalir menurunbendalir menurun
Metabolic AcidosisMetabolic Acidosis
Penghasilan bahan berasid yang Penghasilan bahan berasid yang berlebihan – asid laktikberlebihan – asid laktik
Disebabkan oleh peningkatan Disebabkan oleh peningkatan metabolisme dan ketidakbolehan renal metabolisme dan ketidakbolehan renal (ginjal) untuk menyingkirkan H(ginjal) untuk menyingkirkan H++ dalam dalam urin.urin.
AlkalosisAlkalosis
Berlaku apabila pH darah melebihi 7.45Berlaku apabila pH darah melebihi 7.45Menyebabkan hyperexcitability dalam Menyebabkan hyperexcitability dalam
sistem sarafsistem sarafTerdapat 2 kategoriTerdapat 2 kategori
- Respiratory alkalosis- Respiratory alkalosis
- Metabolic alkalosis- Metabolic alkalosis
Respiratory AlkalosisRespiratory Alkalosis
Akibat daripada hyperventilation Akibat daripada hyperventilation (overbreathing) yang berlaku kesan (overbreathing) yang berlaku kesan daripada stressdaripada stress
Metabolic AlkalosisMetabolic Alkalosis
Penyingkiran HPenyingkiran H++ dengan pantas daripada dengan pantas daripada badanbadan
- muntah yang teruk- muntah yang teruk
- penghasilan aldosteron yang berlebihan - penghasilan aldosteron yang berlebihan
oleh adrenal cortexoleh adrenal cortex