İzolasyon yöntemleri

İzolasyon Yöntemleri

İzolasyon Yöntemleri

Hastaların İzolasyonunda Amaç:

Enfekte veya kolonize hastalardan

diğer hastalara,

hastane ziyaretçilerine,

sağlık personeline mikroorganizmaların

bulaşmalarını önlemektir.

İzolasyon yöntemleri

Üniversal Önlemler;-Standart izolasyon yöntemleri

Genişletilmiş Önlemler (Bulaşma yoluna ait önlemler);-Solunum izolasyonu -Damlacık izolasyonu-Temas izolasyonu

-Sıkı Temas İzolasyonu

Standart İzolasyon Yöntemleri

Hastanedeki tüm hastalara tanısına ve

enfeksiyonu olup olmadığına bakılmaksızın

uygulanması gereken önlemlerdir.


• Kan, vücut sıvıları (ter hariç) ve salgıları,

bütünlüğü bozulmuş cilt ile temasta,

standart izolasyon yöntemleri

uygulanmalıdır.


• El yıkama• Eldiven kullanımı• Maske ve gözlük kullanımı• Önlük kullanımı• Yatak çarşafları• Personel sağlığı

Maske Ve Gözlük Kullanımı;

• Hastaya ait materyallerin sıçrama olasılığı

olduğunda mukoz membranları (ağız, göz,

burun) korumak için kullanılmalıdır.

Önlük Kullanımı;

• Deri ve giysileri sıçrayabilen materyale

karşı korumak için temiz steril olmayan

önlük giyilmelidir.

• Kirli önlük çıkarıldıktan sonra eller

yıkanmalıdır.

Koruyucu Ekipmanın Uygun Kullanımı

• Giyme sırası

– Önlük

– Maske

– Gözlük-yüz koruyucu

– Eldiven

Koruyucu Ekipmanın Uygun Kullanımı

• Çıkarma sırası

– Eldiven

– Gözlük-yüz koruyucu

– Maske

– Önlük

Bulaşma yoluna ait önlemler;

1.Temas önlemleri; - Temas izolasyonu- Sıkı temas izolasyonu

2.Hava yolu önlemleri; Solunum izolasyonu

3.Damlacık önlemleri; Damlacık izolasyonu

TEMAS İZOLASYONU

1.Temas izolasyonu:

Temas yoluyla bulaşan

mikroorganizmaların enfekte veya

kolonize hastalardan direk temas

(hastadan) yada indirekt temasla

(infekte objelerle temas) bulaşmasını

engellemek için kullanılır.

Temas İzolasyonunda Neler Yapılmalıdır?

• Hasta tek kişilik odaya alınmalıdır.

• Bu mümkün değilse aynı mikroorganizma ile enfekte olan hasta ile odayı paylaşabilir.

• Hastanın oda kapısına veya yatak başına (kolay görülebilecek bir yere) temas izolasyonun da olduğunu gösteren kart asılır.

Temas İzolasyonu Kartı


• Hasta odasına girdikten sonra hasta ile ve

odasındaki yüzeylerle temas öncesinde steril

olmayan, temiz eldiven giyilmeli,

• Çıplak elle hasta temasından veya odadaki

yüzeylerle temastan kaçınılmalıdır.


• Enfekte materyalle (dışkı, yara drenajı)

temastan sonra eldiven değiştirilmelidir,

• Odadan çıkmadan önce eldiven çıkarılmalı,

• Eldiven çıkarıldıktan sonra eller sabunla

yıkanmalı veya alkollü el antiseptiği ile

antisepsi sağlanmalıdır.

Temas İzolasyonu

Temas izolasyonundaki hasta transfer edilecek ise;

• Temas izolasyonundaki hasta yürüyemiyor ise üzerine temiz bir çarşaf serilmiş tekerlekli sandalye veya sedye ile transfer edilmelidir.

• Hastanın transfer sırasında eldiven ve/veya önlük giymesine gerek yoktur.

• Hasta transferini yapan kişinin hasta ile teması söz konusu değil ise eldiven ve/veya önlük giymesine gerek yoktur. Hasta ile temas ihtimali var ise bu durumda giymek üzere yanında eldiven bulundurmalıdır.

• Eldiven çıkarıldıktan sonra el hijyeni sağlanmalıdır.

Temas İzolasyonu Uygulaması Gereken Durumlar;

• MRSA• Pseudomonas aeruginosa • A.baumannia• Çoklu ilaç direnci olan bakteriler• Clostrium difficile koliti• Shigella, Rotavirus, Hepatit A• Enterovirus infeksiyonları olan infant ve

çocuklar• Herpes simplex virus infeksiyonu• Uyuz, impedigo, viral hemorajik ateş • Kırım Kongo kanamalı ateşi

Sıkı Temas İzolasyonu;

Sıkı temas izolasyonu;• Vankomisin dirençli enterokoklarla

kolonize ve/veya enfekte hastalar için uygulanması gereken izolasyon kategorisidir.

• Hasta odasına girerken mutlaka temiz steril olmayan önlük giyilmelidir.

Sıkı temas izolasyonu;• Hasta odasını terk etmeden önce

eldivenler ve önlük çıkarılarak el hijyeni sağlanmalıdır.

• Önlük çıkarıldıktan ve el hijyeni sağlandıktan sonra hasta ile ve hasta odasındaki yüzeylerle temas edilmemelidir.

Sıkı temas izolasyonunda temas izolasyonuna İlave olarak;

• Kullanılan eldivenler ve önlük oda dışına

çıkarılmamalı, eldivenler tıbbi atık

kutusuna atılmalı, önlükler ise kırmızı

renkte büyük boy bir çöp poşetine

konulmalı. Poşetin ağzı bağlanarak

çamaşırhaneye gönderilmelidir

• Odaya her giriş-çıkış için yeni ve temiz bir

önlük kullanılmalıdır

• Hastadan haftada 1 kez rektal sürüntü

gönderilmesi yeterlidir.

Sıkı Temas İzolasyonu Kartı

Hasta transferinde ise;

• Hastanın transfer sırasında eldiven ve/veya önlük giymesine gerek yoktur.

• Hasta transferini yapan kişi eldiven ve önlük giymelidir. Eldiven çıkarıldıktan sonra el hijyeni sağlanmalıdır.

Solunum İzolasyonu

2-Hava yolu önlemleri (solunum izolasyonu)

…< 5m çapında olan, bu nedenle havada asılı kalma ve uzun mesafeler kat edebilme özelliğine sahip partiküller oluşturan mikroorganizmalara karşı korunma sağlamak için uygulanması önerilen izolasyon kategorisidir.

Hava yolu önlemlerinde neler yapılmalıdır?

• Hasta tercihen negatif basınçlı tek kişilik bir odaya yerleştirilir.

• Hastanın oda kapısına solunum izolasyonun da olduğunu gösteren kart asılır.

• Mümkün olduğunca solunum izolasyonu gereken hastaların negatif basınçlı odalar dışında başka bir odada izlenmesinden ve kohort uygulamasından kaçınılır.

• Odanın kapısı her zaman kapalı tutulmalıdır.

Hava yolu önlemlerinde neler yapılmalıdır?

• Hasta odasına giren herkes N95 maskesi takmalı, maskenin kenarlarda açıklık kalmayacak şekilde yüze tam olarak oturması sağlanmalıdır.

• Odaya giriş ve çıkışlarda el hijyeni sağlanmalıdır.


• Gerekli olmadıkça hasta izolasyon odası dışına çıkarılmamalı,

• Hastanın transferini gerektiren durumlarda normal cerrahi maske takması ve odasına dönene kadar çıkarmaması sağlanmalıdır.

Solunum İzolasyonu

Solunum İzolasyonu Uygulanması Gereken Durumlar;

• Tanımlanmış veya şüphe edilen tüberküloz (larenjit veya pulmoner)

• Kızamık, suçiçeği, yaygın zoster • Kırım Kongo kanamalı ateşi

3-Damlacık izolasyonu

Damlacık İzolasyonu

• > 5 büyüklüğünde olan ve havada asılı kalamayan, bu nedenle uzun mesafeler kat edemeyen büyük partiküller oluşturan mikroorganizmalara karşı korunma sağlamak için uygulanması önerilen izolasyon kategorisidir.

Damlacık izolasyonunda neler yapılmalıdır?

• Enfekte hastaların konuşması,öksürmesi veya burun silmesi sırasında duyarlı kişiye burun, ağız mukoz membranları veya konjunktiva yoluyla bulaşır.


• Hava yoluna ait entübasyon, bronkoskopi gibi girişimler sırasında da bulaşma olabilir.

• Bulaşmanın olabilmesi için kaynak ve duyarlı kişinin arasında yakın mesafe (yaklaşık 1 metre) gereklidir.


• Hasta tercihen tek kişilik bir odaya yerleştirilir.

• Hastanın yerleştirilebileceği tek kişilik oda bulunmaması kohort uygulanabilir.


• Kohort uygulanamayan durumlarda izole edilmesi gereken hasta ile diğer hastalar ve ziyaretçiler arasında 1 metre mesafe kalacak şekilde düzenleme yapılır.

• Odanın özel bir havalandırma sisteminin olmasına ve kapının kapalı tutulmasına gerek yoktur.


• Hastanın oda kapısına veya yatak başına (kolay görülebilecek bir yere) damlacık izolasyonun da olduğunu gösteren kart asılır.


• Hasta odasına giren veya hasta çevresindeki 1 metre çapındaki alana yaklaşan herkes normal cerrahi maske takmalıdır.

• Odaya giriş ve çıkışlarda el hijyeni sağlanmalıdır.

Damlacık İzolasyonu Kartı

Damlacık İzolasyonu


• Gerekli olmadıkça hasta izolasyon odası

dışına çıkarılmamalı,

• Hastanın transferini gerektiren durumlarda

normal cerrahi maske takması ve odasına

dönene kadar çıkarmaması sağlanmalıdır.

Hangi durumlarda uygulanmalıdır?

• Meningokokal İnfeksiyonlar(menenjitler)• Haemophilus İnfluenzae tip B,• Çoklu dirençli pnömokok infeksiyonlar• Boğmaca• Streptokokal Farenjit ya da Pnömoni• İnfluenza, Kabakulak, Kızamık,

N 95

maskesi kullanılmalıdır.

İzolasyon yöntemleri

Documents