ISPUPČENE GRUDl - PECTUS CARRINATUM

Ispupčene grudi se još nazlvaju i »kokošje grudi« jer je grudni koš spljošten tako da je prečnlk u frontalnoj ravni izrazito manji od prečnika u sagitalnoj ravni, a grudna kost svojim donjim delom podignuta unapred i nagore (Slika261).Ove promene oblika grudnog koša često negativno utiču na ekskurzije grudnog koša i unutrašnje organe čija se funkcija vremenom oštećuje.Uzrok ove deformacije u najvećem broju slučajeva je rahitis, mada može biti i urođena kada je obično udružena sa ostalim deformacijama, pošto se urođene deformacije ređe javljaju kao pojedinačne.Lokalizacija je najčešće obostrana, mada nekad mpže biti i jednostrana tako da se ovakvi slučajevi nazivaju asimetričnim, za raziliku od obostranih koji su simetrlčni.LečenjePored terapije u cilju otklanjanja osnovnog uzročnika, koju treba prepustiti lekaru, zadatak korektivnih vežbi će biti angažovanje muskulature čitavog tela. Posebnu pažnju treba obratiti mišićimia grudnog koša i trbuha, uključujući odgovarajući oblik vežbi disanja i korektivno plivanje, opet sa tačno određenim oblicima pokreta u vodi.

Vežbe za otklanjanje ispupčenih grudi

Početni položaj ležeći na leđima sa savijenim nogama

Vežba 1. U p. p. udahnuti, šireći grudni koš. Trbuh ispupčiti.

Vežba 2. U p. p. ruke osloniti na rebarne lukove. Udahnuti, šireći grudni koš. Zatim izdahnuti i olabaviti se. Ruke stoje na rebarnim lukovima, da bi se kontrolisalo širenje grudnog koša u poprečnom pravcu.

Vežba 3. U p. p. udahnuti. Najpre ispupčiti trbuh, a zatlm grudni koš. Pri izdisaju prvo se spušta grudni grudni koš, a zatim se uvlači trbuh.

Vežba 4. Iz p. p. ruke odvoditi u stranu i nagore. Udahnuti, a zatim izdisati do vraćanja ruku u početni položaj.

Vežba 5. U p. p. ruke osloniti na rebarne lukove sa prstima okrenutim unapred. Udahnuti dajući otpor rukama. Izdišući lagano rukama potiskivati rebarne lukove.

Vežba 6. U p. p. ruke saviti u laktovima u visini ramenog pojasa. Podlaktice i nadlaktice čine ugao od 90°. Udahnuti, pritiskajući celom površinom ruku podlogu. Izdahnuti olabavljujući ruke.

Vežba 7. U p. p. ruke su raširene u stranu sa dlanovima nagore. Udahnuti. Zatim obe noge podići od podloge i pri tom izdisati. Ponovo udahnuti i spuštajući noge u početni položaj lagano izdisati.

Početni položaj sedeći na švedskoj klupi (Sl. 269—271)

Vežba 1. U p. p. ruke osloniti na bokove. Udahnuti podižući ramena. Pri izdisaju spuštati rameni pojas.

Vežba 2. U p. p. prsti obeju ruku su prepleteni na potiljku. Udahnuti dižući laktove nagore. Pri izdahu spustiti laktove do visine ramenog pojasa.

Vežba 3. U p. p. suvežbač svojim rukama fiksira skočne zglobove. Pomerajući telo unazad, udahnuti. Vraćajući se u početni položaj izdahnuti.

Početni položaj stojeći u hodu (Sl. 272—276)

Vežba 1. U p. p. opružiti ruke i povlačiti ih zajedno sa ramenima unazad. Dlanovi su okrenuti napred. Udahnuti, a zatim vraćajući se u početan položaj olabaviti ruke i izdahnuti.

Vežba 2. U p. p. raširiti obe ruke u stranu sa dlanovima okrenutim napred. Povlačiti ruke što više unazad, udahnuti. Vraćajućl ruke u početni položaj izdahnutl.

Vežba 3. U p. p. prsti obeju ruku su prepleteni na potiljku. Povlačeći laktove unazad u visini ramenog pojasa, udahnuti. Olabavljujući zatim laktove izdahnuti.

Vežba 4. U p. p. obe ruke istegnuti iznad glave i udahnuti. Zatim olabavljujući ruke izdahnuti.

Vežba 5. U p. p. udahnuti, a ramena i glavu zabaciti unazad. Vraćajući seu početni položaj izdahnuti.