interaction report-rsup fatmawati

Download INTERACTION REPORT-RSUP FATMAWATI

Post on 05-Jul-2015

1.094 views

Category:

Documents

2 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

INTERACTION REPORT RSUP Fatmawati, Surgeon Click to edit Master subtitle style room teratai south, floor 4th

BAYYINAH108102000026 farmasi 6A

4/26/12

Interaksi farmakokinetikTerjadi bila salah satu obat mempengaruhi ADME obat kedua sehingga kadar plasma obat kedua meningkat atau menurun. Sehingga terjadi peningkatan toksisitas atau penurunan efektivitas obat.

4/26/12

Interaksi farmakodinamikInteraksi dimana efek suatu obat diubah oleh obat lain pada tempat aksi. Interaksi ini terjadi antara obat yang bekerja pada sistem reseptor, tempat kerja atau sistem fisiologik yang sama sehingga terjadi efek yang ditif, sinergistik atau antagonistik.

4/26/12

Larutan InfusKetercampuran dalam larutan infus yg dimaksudkan adalah ketercampuran bahan obat selama minimum 24 jam, dengan larutan infus berikut:

NaCl 0,9%/ Normal Saline (NS) Dextrose 5% dalam air (D5W) Aqua pro injeksi Ringer Lactate (RL) RD (Ringer Dextrose) Dextrose 5% dalam NaCl 0,225% (D51/4S) Dextrose 5% dalam NaCl 0,45% (D51/2S) Dextrose 5% dalam NaCl 0,9% (D5S) Dextrose 5% dalam Ringer Lactate (D5RL)

4/26/12

Resep 1 Pasien : Fitriani 26 tahun

Cavit D3 tab cap 100 mg 1 gram

Cefixime

Ceftriaxone Folavit Methyl

tab 400 mcg prednisolon tab 4 mg cap 20 mg

Omeprazole Pct

500 mg (1000tab) tab 500 mg

Sanmol4/26/12

RESEPPct 500 mg (1000tab)

GOLONGANAnalgesik nonopioid (IONI h.183)

KOMPOSISIParasetamol-

DOSISNyeri akut dan demam: 325-500 mg 4x sehari (Katzung h.575) - oral:0,5-1 gram tiap 4-6 jam max. 4 gram sehari (IONI h.185)

MEKANISME KERJA

INTERAKSI OBAT

-Ethanol Menghambat prostaglandin - Hydantoin (Phenitoin) yang lemah pada jaringan perifer dan tidak memiliki efek - Sulfinphyrazone anti inflamasi yang bermakna - Warfarin (Katzung h.574) (DIF 2005 h.47) - Rifampisin - Antikoagulan oral lain (Stockley h.388)

Ceftriaxone 1 gram

Sefalosporin generasi ketiga (ISO farmakoterapi h.693)

Ceftriaxone

Pemberian IM dalam, Menghambat sintesis dinding bolus intravena atau sel mikroba, (IONI h.210) infus. Profilaksis Waktu paruh lebih panjang shg bedah: 1 g/hari dosis diberikan 1xsehari (ISO tunggal (IONI h.214) farmakoterapi h.693)

Aminoglikosida Warfarin (DIF 2005 h.21) - Ciclosporin - Antikoagulan oral lain (Stockley h. 197)-

Sanmol tab 500 Analgesik nonmg opioid (IONI h.183)

Parasetamol

Tab : Dewasa 1-2 tab 3-4x sehari (MIMS edisi 10 h.130)-

- Resin penukar ion Menghambat prostaglandin - Metoklopramid dan yang lemah pada jaringan perifer dan tidak memiliki efek domperidon anti inflamasi yang bermakna (ISO farmakoterapi (Katzung h.574) h.639)

Folavit tab 400 mcg (MIMS edisi 10 h.293)

Vitamin B Folic acid kompleks / dengan vitamin C

Dosis:400500mcg/hari

Folat eksogen dibutuhkan untuk - Methotrexate - Phenobarbital sintesis nukleoprotein dan - Phenytoin pemeliharaan eritropoiesis - Sulfasalazine normal. Asam folat - (Stockley h.280-281) menstimulasi produksi sel darah merah, sel darah putih, dan platelet pada anemia megaloblastik. (ISO farmakoterapi h.17)

4/26/12

RESEP Ulsafate syrup 200ml (500mg/5ml) (ISO h.419)

GOLONGAN Obat saluran pencernaan (Kelator dan senyawa kompleks (ISO farmakoterapi h.441)

KOMPOSISI

DOSIS

MEKANISME KERJA Melindungi mukosa dari serangan pepsin asam, merupakan senyawa kompleks alumunium hidroksida dan sukrosa sulfate dengan sifat antasid minimal (ISO farmakoterapi h.443)-

INTERAKSI OBAT Tetrasiklin Warfarin dan antikoagulan oral lain (Stockley h. 427) - Kuinolon (DIF 2005 h.43)

Sukralfat 500 Profilaksis tukak stress mg/5 ml suspensi (suspensi): 1 g 6xsehari (max. 8x sehari) (ISO farmakoterapi h.443)

Cavit D3 tab (MIMS edisi 10 h.298)

Kalsium/dengan vitamin (MIMS edisi 10 h.298)

Ca hydrogen phosphate dihydrate 500 mg; Cholecalciferol 133 iu (MIMS edisi 10 h.298)

1 tab sehari

Suplemen Ca untuk wanitahamil dan menyusui, pencegahan osteoporosis saat menopouse (MIMS edisi 10 h.298)

Vometa flash tab 10 mg

Obat yg bekerja Domperidon pada SSP (Obat untuk mual dan vertigo) (IONI h. 148)

-Dopamine agonist Oral: mual dan muntah Digunakan pada kasus akut (termasuk karena mual-muntah yang (bromokriptin) Levodopa dan disebabkan oleh obat (Stockley h.260) bromokriptin) 10-20 mg sitotoksik, penggunaan tiap 4-8 jam max. levodopa dan bromokriptin selama 12 minggu pada kasus parkinson. pengobatan Obat ini tidak melewati Dispepsi fungsional: sawar otak shg tdk 10-20 mg 3xsehari menimbulkan reaksi sebelum makan distonia dan sedasi (IONI (IONI h.150) h.148-149)

4/26/12

RESEP

GOLONGAN

KOMPOSISI

DOSISOral: 2-40 mg/hari (IONI h.277)

MEKANISME KERJABekerja melaui interaksi dengan protein reseptor spesifik di organ target yang akan menghasilkan perubahan dalam sintesis protein lain (ISO farmakoterapi h.635)-

INTERAKSI OBATMakrolida (eritromisin, troleandomisin) - Mifepristone - NSAIDs (Aspirin) - Phenobarbital - Phenytoin - Rifabutin - Rifampisin - Tacrolimus (Stockley h.236) - Azole antifungi (flukonazole, itrakonazole, ketokonazole) ( DIF 2005 h.41)

Methylprednisolon tab 4 mg Kortikosteroid Metilprednisolon (anti inflamasi sistemik) (IONI h.273)

Combivent udv 2,5ml (MIMS edisi 10 h.85)

Antiasma &PPOK

Ipratropium Br 0,5 mg; Dewasa: 1 unit vial Salbutamol sulphate dosis 3-4xsehari 2,5 mg

Diindikasikan untuk bronkospasme yg berhubungan dgn PPOK pada pasien-pasien yg diterapi dgn Ipratropium Br dan salbutamol

Xanthin, antikolinergik lain, agonis 2, penyekat , antidepresan trisiklik, MAOI, anastesi inhalasi hidrokarbon terhalogenasi, glukokortikosteroid, diuretik

NaCl 0,9% 500 ml (OGB)

Elektrolit

NaCl 4,5 gram, API 500 ml

individual

Mengembalikan keseimbangan cairan tubuh & NaCl, pengganti cairan ekstraseluler (MIMS edisi 10 h.330)

Omeprazole cap 20 mg

Penghambat pompa proton (ISO farmakoterapi h.417)

Omeprazol

Tukak lambung, refluks gastroesofagus: 20 mg sehari selama 4 minggu

Menghambat asam lambung dengan - SSRIs (Fluvoxamine) - Tacrolimus cara menghambat sistem pompa proton dari sel parietal lambung (ISO- Warfarin dan antikoagulan oral farmakoterapi h.417) lain (Stockley h.411) -- Itrakonazole, ketokonazole (DIF 2005 h. 43)

4/26/12

RESEP

GOLONGAN

KOMPOSISI

DOSIS

MEKANISME KERJA

INTERAKSI OBAT

Ketercampuran / Ketidakcampuran

Keterangan

Methylpredniso Kortikosteroid lon inj 125 mg

-Siklosporin Methylprednisolo Injeksi IM atau IV Bekerja melalui n lambat atau infus interaksi dengan - Diuretik IV mulai dengan protein reseptor (asetazolamid, 10-100 mg; pada spesifik di organ diuretik kuat, tiazid) reaksi penolakan target yang akan - Antidiabetik - Antihipertensi jaringan sampai 1 menghasilkan gram infus perubahan dalam (ISO farmakoterapi intravena max. 2 sintesis protein lain h.637) hari (IONI h.277) (ISO farmakoterapi h.635); waktu paruh 78-188 menit

Ketercampuran Ketercampuran -NaCl 0,9%: Resep: 1 Larutan Infus: NS, D5W, RL, - Ceftazidime: Resep 1 D5S Y-site: ceftazidime, heparin sodium, metronidazole, dopamine HCl Dalam syringe: Metoclopramide HCl Aditif: Ranitidine HCl, heparin sodium, norepinephrine bitartae, dopamine HCl Ketidakcampuran Larutan Infus: Sodium bikarbonate Dalam syringe: Pantoprazole sodium Y-site: Ciprofloxacin, ondansetron Hcl Aditif: calcium gluconate

Ceftazidime inj Sefalosporin generasi ketiga

Ceftazidime

Injeksi IM dalam Aktif thd IV atau infus: 1 g pseudomonas dan tiap 8 jam, 2 g beberapa kuman tiap 12 jam gram negatif - Infeksi sal.kemih lainnya. Bekerja & infeksi yg dk dengan cara terlalu berat: 0,5- menghambat 1 g tiap 12 jam sintesis dinding sel (ISO mikroba (ISO farmakoterapi farmakoterapi h.697) h.692-693)-

Aminoglikosida Warfarin (DIF 2005 h.21) -Ciclosporin - Antikoagulan oral lain (Stockley h. 197)-

Ketercampuran Ketercampuran - NaCl 0,9%: Resep 1, 7 Larutan Infus: NS, D5W, RL, - Ringer lactate: Resep 9 D51/2S, D5S, D10W - furosemid: Resep 9 Y-site: methyl prednisolon - Ciprofloxacin: Resep 9 sodium succinate, furosemid, - gentamicin sulfate: Resep 7 ciprofloxacin, reguler insulin, isosorbide dinitrate, gentamicin - metronidazole: Resep 7 sulfate Aditif: clindamycin phosphate, Ketidakrcampuran -Pantoprazole sodium: Resep metronidazole 7 - gentamicin sulfate: Resep 7 Ketidakcampuran Larutan Infus: Sodium bikarbonate Dalam syringe: Pantoprazole sodium Y-site:phenytoin sodium, azithromycin, Aditif: aminophylline, gentamicin sulfate

4/26/12

Epinefrin Nafroz

Resep 2 Pasien: Sudarsih bin badriinj 0,1% inj 4mg inj 50mg 2% jelly 10 gram

Tramadol Xylocaine N-EPI

inj 4ml 10% 500ml (OGB) 250 mg/5ml infus

Dextrose Dobuject Farmadol4/26/12

RESEP

GOLONGAN

KOMPOSISI

DOSIS

MEKANISME KERJA

INTERAKSI OBAT

Ketercampuran / Ketidakcampuran

Keterangan

Xylocaine Anastetik lokal 2% jelly 10 (IONI h.179) gram

Lignokain hidroklorida 2%

Anastesi permukaan: 2-Lignokain diserap dari Obat-obat yg Ketercampuran 4% membran mukosa dan berhubungan secara Larutan Infus: NS, merupakan anastesi struktural (MIMS edisi D5W, D51/2S, D5RL permukaan yg berguna dlm 10 h.373) Y-site: Ciprofloxacin, kadar 2-4%. Lamanya blokade haloperidol lactate (dgn adrenalin kira-kira 1,5 Aditif: aminophylline, jam (IONI h.180) calcium gluconat, chloramphenicol sodium succinat, ciprofloxacin, dobutamine HCl, ranitidine HCl, pottasium chloride Dalam syringe: metoclopramide HCl Ketidakcampuran Dalam syringe: pantoprazo

Recommended

View more >