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INFORME EJECUTIVO

ICA – SITUACIÓN NUTRICIONAL

La malnutrición tiene un alto impacto en la sociedad, especialmente la desnutrición infantil con repercusiones no sólo físicas sino también cognitivas, que alcanzan al individuo en todas sus etapas de vida. En ese sentido, en los últimos años, a nivel país se han producido mejoras relacionadas con la desnutrición crónica en menores de cinco años, sin embargo, la desigualdad existente, hace que aún se reporten prevalencias muy altas, a otros niveles. Por otro lado, el exceso de peso, comienza a presentar un incremento sostenido, incluso en edades muy tempranas, con sus repercusiones en la edad adulta, lo cual está relacionado a enfermedades no transmisibles. Todo problema nutricional se desarrolla, como sabemos, en un contexto social, económico, cultural y demográfico variados.

Indicador PERÚ ICA UNIDAD PERIODO FUENTE

Población total* 29,797,694 755,508 habitantes 2011 a

Población < 5 años* 2,943,205 70,330 habitantes 2011 a

% de Pobreza Total 31.3 11.6 % 2010 b

% de Pobreza Extremos 11.5 0.4 % 2009 c

Ingreso promedio per cápita mensual 473.50 469.10 S/. 2009 c

Promedio de años de escolaridad en mujeres (15 a más años) 10.7 11.7 años 2009 c

Mortalidad Infantil 17.0 13.0 x 1000 nv 2010 d

Mortalidad en < 5 años 23.0 18.0 x 1000 nv 2010 d

a. INEI - Estimaciones y Proyecciones de Población 2000 - 2015 b. INEI - Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) Anual, 2009 y 2010 c. INEI. Perfil de la Pobreza por Departamentos 2005-2007. Lima: INEI; 2008 d. INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2010

Niños menores de 5 años (OMS)1

En ICA la desnutrición crónica en niños menores de 5 años, que acceden a los EESS de la región, muestra una tendencia estable en el último año. Alrededor de 1 de cada 10 niños en la región han presentado retardo en el crecimiento. La desnutrición global presenta también una evolución estacionaria en los 4 últimos años, y afectó a 1 de cada 50 niños.

Indicador2 2010 2011 2012 2013

Desnutrición Crónica 11.0 11.0 10.2 10.1

Desnutrición Global 2.0 2.0 2.0 1.8

Desnutrición Aguda 2.0 2.0 2.1 2.1

Sobrepeso (P/T>2Z) 3 9.0 9.0 8.8 9.5

Obesidad (P/T>3Z) 3 4.0 4.0 9.8 4.1

La desnutrición aguda igualmente se mantiene invariable en este periodo de tiempo, y se presentó igualmente en 1 de cada 50 niños. El sobrepeso mantuvo un discreto aumento y la obesidad ha retornado a su cifra habitual en el periodo; el exceso de peso (sobrepeso y obesidad) se presentó en casi 1 de cada 7 de los niños que acuden a los EESS de la región. Gestantes1

En relación a las gestantes que acuden a los EESS, la proporción con déficit de peso no muestra cambios en el periodo; y afectó a casi 1 de cada 9 gestantes.

Indicador4 2010 2011 2012 2013

Déficit de Peso 11.5 11.1 11.1 11.4

Sobrepeso 42.6 43.7 45.3 46.0

Anemia 17.3 17.6 19.1 16.3

1Ministerio de Salud de Perú, Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. Resultados del Sistema de Información del Estado Nutricional 2010, 2011, 2012 y 2013 - SIEN. http://www.ins.gob.pe/portal/jerarquia/5/306/sistema-de-informacion-del-estado-nutricional 2 WHO Multicentre Growth Reference Study Group. WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: Methods and development. Geneva: World Health Organization, 2006. http://www.who.int/childgrowth/standards/technical_report/en/index.html 3 World Health Organization. Physical status: the use and interpretation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. World Health Organ Tech Rep Ser 1995; 854. 4Organización Panamericana de la Salud. Salud Sexual y Reproductiva: Guías para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido.Centro Latinoamericano de Perinatología – CLAP. 2011 http://new.paho.org/clap/index.php?option=com_content&task=view&id=143&Itemid=234

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El sobrepeso, por el contrario, ha mostrado un ritmo creciente leve pero constante durante este periodo, así aproximadamente casi 1 de cada 2 gestantes de la región que acuden a los EESS tienen sobrepeso.

La anemia en gestantes mantiene una tendencia estable en el periodo, y se presentó en alrededor de 1 de cada 6 gestantes que acceden a los EESS de la región.

ETAPAS DE VIDA ≥ 5 años 5

En el grupo de edad de 5 a 9 años, la delgadez está presente en menos del 1% de los niños de este grupo etario. En casi la tercera parte de ellos, existen problemas de sobrepeso y obesidad, así alrededor de 1 de 5 niños tienen sobrepeso y 1 de cada 7 niños son obesos.

Indicador6 5 a 9 años

En el grupo etario de 10 a 19 años, la delgadez no es un problema de salud. Lo relevante es que aproximadamente 1 de cada 9 niños presentan sobrepeso y alrededor del 6% son obesos, prevalencia que es superior al promedio nacional; así el exceso de peso (sobrepeso y obesidad) afecta a 1 de cada 6 adolescentes.

En el grupo de 20 a 29 años, el adelgazamiento se presenta en menos del 2% de los sujetos. En relación al sobrepeso y obesidad, aproximadamente 4 de cada 9 personas tendrían problemas de exceso de peso, prevalencia mucho mayor que los grupos de edad anteriores.

En el grupo de 30 a 59 años, la proporción de adelgazados es menos relevante que el grupo etario anterior. Lo preocupante es la magnitud del problema de exceso de peso; casi 3 de cada 4 personas están con sobrepeso u obesidad; cabe indicar que la proporción de obesos es muy superior al promedio nacional.

Perú ICA

Delgadez severa

0.5 0.2

Delgadez 0.6 0.5

Normal 74.5 67.3

Sobrepeso 15.5 18.2

Obesidad 8.9 13.8

Indicador6 10 a 19 años

Perú ICA

Delgadez severa

0.2 0.0

Delgadez 0.9 0.3

Normal 84.8 81.7

Sobrepeso 11.0 12.1

Obesidad 3.3 5.9

Indicador7 20 a 29 años 30 a 59 años Entre las personas de 60 a más años, el

adelgazamiento en la región afecta aproximadamente a 1 de cada 5 personas. El problema nutricional resaltante en adultos mayores en la región, es el sobrepeso y obesidad, presentando valores superiores al promedio nacional. Así 3 de cada 10 sujetos tienen sobrepeso y 1 de cada 5 sujetos, presentan obesidad.

Perú ICA Perú ICA

Adelgazado 2.1 1.8 0.6 0.3

Normal 58.2 52.4 37.1 26.6

Sobrepeso 30.9 34.4 42.5 40.9

Obesidad 8.7 11.3 19.8 32.2

Indicador8

≥ 60 años

Perú ICA

Adelgazado 26.8 18.5

Normal 40.8 33.6

Sobrepeso 21.7 28.4

Obesidad 10.6 19.5

5 Ministerio de Salud de Perú, Instituto Nacional de Salud, Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Dirección Ejecutiva de Vigilancia Alimentaria y Nutricional. Componente Nutricional en la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO-CENAN). 2009 – 2010 6 World Health Organization. Growth reference 5 a 19 years. BMI for age. 2007 http://www.who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/index.html 7 World Health Organization. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Geneva 2000. Report of a WHO Consultation (WHO Technical Report Series 894) http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_894.pdf 8 Organización Panamericana de la Salud. Aspectos Clínicos en la Atención a los Adultos Mayores. Manual de Educación Gerontológica para el Personal de Atención Primaria de Salud. 2001 http://ccp.ucr.ac.cr/bvp/pdf/vejez/proyecto_regional_ops.pdf