1

Rijeka University Faculty of Medicine Department of Medical Informatics

Medicinska informatika

Doc. dr. sc. Ksenija Baždarić

Kolegij: Medicinska informatika Katedra: Katedra za medicinsku informatiku

Fakultet zdravstvenih studija Sveučilišta u RijeciAkademska godina: 2016./17.

Informatika...

… je znanost o• oblikovanju,• prijenosu,• obradi i• uporabi informacija,

razvijena primjenom tehnološke osnovice, tj. znanstvena disciplina koja istražuje:• stvaranje,• svrsishodnost,• provedbu i• rad sustava podržanih elektroničkim računalom.

• proučavanje informacija, komunikacijskih procesa i sustava u zdravstvu (Enrico Coeira, 2015.)

Medicinska informatika Medical informatics

Čime se medicinska informatika bavi?• Podatci o bolesniku • Informatičke vještine i komunikacijski sustavi• Medicinski jezik i klasifikacije• Norme • Zdravstveno-informacijski sustav• Smjernice• Zaštita podataka• Potpora u odlučivanju• Modeli i simulacije

Satnica

• 10.2.2017. (8:00-14:00 h) – uvodno predavanje i vježbe (na FZS)

• 24.2.2017. (8:00-14:00 h) – seminari (na FZS)• 25.2.2017. (14:00-19:00 h) – završno predavanje i

ispit (?) (na MF)

2

Satnica 10.02.2017.

10.2.2017. (8:00-14:00 h)• G1: 9:30-10:30 h – DSF_I• G2: 10:30-11:30 h – DSF_II• G3: 11:30-12:30 h – DSF_III• G4: 12:30-13:30 h - DSS-MZ

Završni ispitBroj točnih

odgovora na

ispitu

Ocjenski

bodovi

<8 0

8 10

9 14

10 16

11 18

12 22

13 24

14 28

15 30

• Pismeni ispit• 15 pitanja

Ocjena

Ocjenski razred

(stara ocjena)

Broj bodova

A (izvrstan, 5) 90-100

B (vrlo dobar, 4) 80-89,99

C (dobar, 3) 70-79,99

D (dovoljan, 2) 60-69,99

E (dovoljan, 2) 50-59,99

FX (nedovoljan, 1) 40-49,99

F (neuspješan, 1) 0-39,99

Seminari• priprema iz udžbenika:

• Kern J, Petrovečki M, ur. Medicinska informatika. Medicinska naklada: Zagreb; 2009.

• dodatna literatura

• usmeno izlaganje

Usmeno izlaganje

• priprema prezentacije (u ppt obliku) • izlaganje 15-20 minuta• ocjenjuju se: ppt i izlaganje• Upute:

http://mi.medri.hr/nastava/medicina/mi/Preporuke-PPT.pdf

Vježbe

• u informatičkoj učionici Fakulteta zdravstvenih studija prema rasporedu

3

13

Podaci o bolesniku

• administrativni• podaci o ustanovi• podaci o bolesniku

• ime i prezime, dob, spol, prebivalište, zanimanje, bračno stanje

• broj osigurane osobe - dodjeljuje HZZO

• medicinski • laboratorijski podaci• medicinske slike

• klinički podaci

Entitet, atribut i podatak

• Entitet: Jedinica promatranja: npr. Čovjek• Atribut: osobine entiteta npr: ime, prezime, dob,

spol, visina, težina• Podatak: Marko, Petrović, 30 g.,muški, 180 cm,

100 kg• Hijerarhijska razina organizacije podataka:

znak, riječ ili polje, zapis, datoteka, baza podataka

15

•

Elektronički zdravstveni zapis

•nnnnn

Medicinske slike

• dio medicinskih podataka, uz laboratorijske i kliničke podatke

• Vrste slika: analogne i digitalne • Analogne:

• RTG slika, ULZ slika, fotografije (citološka, histološka, denzitometrijska), EKG slika, EMG slika

• Digitalne: • CT slika, MR slika, PET slika

17

Dobivanje medicinske slike

• iz digitalnog uređaja

• digitalan podatak

• iz analognog uređaja

• analogan podatak • digitalizator• AD (analogno-digitalni) pretvarač - signal pretvara

u digitalan podatak

Vrste digitalnih slika

• vektorska slika• nastaje crtanjem matematičkih oblika: trokuta, kruga,...• visoka kvaliteta• puno memorije• ne koriste se u medicini

• rasterska slika• sastoji se od piksela• količina memorije ovise o bitnoj

razlučivosti i veličini slike• koriste se u medicini

4

http://hudu.hr/razlika-izmedu-rasterirane-i-vektorske-grafike/929

Osobine slikaOblik GIF BMP JPEG PNG

sažimanje nezaboravno nema zaboravno nezaboravno

bitna razlučivost

8-bitna 24-bitna 24-bitna 8-bitna24-bitna

sustav bojasiva skalaRGB

siva skalaRGB

siva skalaRGB

siva skalaRGB

uporabaanimirane slike, slike s pozadinom

slike s puno detalja

slike s puno detalja

slike s puno detalja, slike s pozadinom

20

Zdravstveno informacijski sustav RH Bolnički informacijski sustav

DijagnostikaStacionar

•Hitni prijam

•KIR, INT, …

•Laboratoriji•BIOK, HEM, MIKROB, …

•Patologija•CITOLOGIJA

Nabava

Skladište(ne-lijekovi)

Kadrovska Fakturni Računovodstvo

Osnovnasredstva

Kontroling

RTGInternistički

Kirurški

Ostalo

Poliklinika

(liječenje)

(prijam)

(konzilijarni)

MEDICINSKI DIO

OPĆI DIO

Ljekarna

23

BIS

LIS iRIS ostali odjeliadministrativneslužbe

Radiološki informacijski sustav

• prijem pacijenata• evidentiranje pacijenata• zakazivanje pretraga• pohranjivanje gotovih nalaza (mamografija,

radioskopija, RTG, CT, MR) • administrativno vođenje radiološkog odjela

5

RIS

• sustav povezuje administrativna mjesta za prijem pacijenata, radiološka radilišta (snimaone, UZ, CT, MR...) i mjesta za analizu dijagnostičkih slika i prijepis nalaza

27

Prijenos slika u iRIS-u

• integrirani Radiološki Informacijski Sustav• temelji se zajedničkim podacima, arhivi slika i

upravljanju radnim procesima • RIS

• administrativni podaci: podaci o pacijentima, uputnicama, pretragama, nalazima, troškovima, osoblju, radu odjela itd.

• PACS sustav• rad sa slikama

iRIS - PACS

http://www.evorad.com/en/products/rispacs/features

PACS (engl. Picture Archival and Communication System)

• je naziv koji se koristi za sustave za komunikaciju i arhiviranje slika

• obuhvaća:• funkcionalnosti unosa slika u digitalnom formatu• pohranu i arhiviranje digitalnih slikovnih podataka• dohvat iz arhive i prikaz slika na ekranu (analiza i prijenos

slika)

PACS

6

DICOM

• norma koja normira pohranu digitalnihradioloških slika i komunikaciju izmeđumedicinskih slikovnih uređaja (prijenos slika idrugih informacija).

Pohrana slike u PACS sustavu

• prije očitavanja slike (od radiologa) u nesažetom obliku pohranjena slika 15 dana

• očitana slika u sažetom obliku, bez gubitka sadržaja, pohranjena do 2 godine

• u sažetom obliku s gubitkom sadržaja pohranjena na DVD ili sličnim zapisu

Laboratrijski informacijski sustav (LIS)

• je sustav za cjelovitu potporu rada bolničkih laboratorija

• Osnovne funkcije:• prihvat narudžbi iz BIS-a, sa stvaranjem protokola i

radnih listi • rad sa analizatorima, sa predajom podataka i • preuzimanje rezultata iz analizatora • verifikacija nalaza i izrada potrebnih izvješća • distribucija verificiranih nalaza

LIS

Moduli LIS-a

• predanalitički• analitički• poslijeanalitički

Predanalitički modul• Uzorkovanje i zadavanje pretraga• Radne liste za uzorkovanje (vađenje krvi, punktiranje,

itd)• Prijam, raspodjela i praćenje uzoraka

7

Analitički modul• Radne liste za ručne i automatizirane pretrage• Nadzor nad kvalitetom• Inventurno stanje reagensa i potrošnog materijala na analizatoru• Ručni unos rezutata pretraga• Veza s različitim analizatorima (biokemijskim, hematološkim

brojačima, uređaji uz bolesnički krevet i dr.)

Poslijeanalitički modul

• Elektroničko izdavanje rezultata pretraga• Pohrana rezultata pretraga (u arhivu ili u

elektroničku medicinsku dokumentaciju)• Razni izvještaji

ksenija.bazdaric@uniri.hr