infertilidade masculina
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Escola Secundária de ViriatoEscola Secundária de Viriato Biologia 12º Biologia 12º 2008/2009 2008/2009
CAUSAS DE INFERTILIDADECAUSAS DE INFERTILIDADE
ESTERILIDADE = INFERTILIDADEESTERILIDADE = INFERTILIDADE
Incapacidade de Incapacidade de conceber dada a conceber dada a inexistência de inexistência de células reprodutorascélulas reprodutoras
Incapacidade de Incapacidade de conceber após um conceber após um ano de relações ano de relações sexuais sem sexuais sem contracepçãocontracepção
Infertilidade
Masculina
Infertilidade
A procura do culpado…
Infertilidade Masculina
30%-40% dos casos
A infertilidade há muito que deixou de ser um problema exclusivo da mulher, para antes ser um problema do casal.
Muitas vezes este fenómeno é sazonal ou corrigível, principalmente através de tratamentos clínicos ou técnicas de reprodução assistida.
““A diferença entre um homem fértil e um A diferença entre um homem fértil e um homem infértil vê-se ao microscópio.”homem infértil vê-se ao microscópio.”
TERATOSPERMIA
ASTENOSPERMIA
OLIGOSPERMIAOLIGOSPERMIA
AZOOSPERMIA
Causas
A NÍV
EL DOS
A NÍV
EL DOS
ESPERMATOZÓIDES…
ESPERMATOZÓIDES…
Causas de Infertilidade Masculina
……IIncapacidade de produzir espermatozóides ncapacidade de produzir espermatozóides suficientes e saudáveis está relacionada com:suficientes e saudáveis está relacionada com:
Quantidade de esperma ejaculado; Nº de espermatozóides viáveis; Morfologia dos espermatozóides; Mobilidade/ Progressão para a frente dos
espermatozóides.
Factor fulcral para um espermatozóide conseguir atingir e fecundar um oócito II.
Homens que segregam gâmetas de alta qualidade apesar de em pequena quantidade, podem ser muito férteis!
AZOOSPERMIAAusência de espermatozóides no sémen
devid
o a
:
INSUFICIÊNCIA TESTICULAR PRIMÁRIA
OBSTRUÇÃO
Malformações congénitas; não descida dos testículos; lesão física nas gónadas; ocorrência de papeira na puberdade.
DST que bloqueiam definitivamente as vias genitais; inexistência de epidídimos e/ ou canais deferentes.
Uso de medicação; defeitos ocorridos durante o período fetal. Na maioria dos casos os factores idiopáticos dominam e os tubos seminíferos são providos apenas de células de Sertoli.
AUSÊNCIA DE CÉLULAS GERMINATIVAS
OligospermiaQuantidade insuficiente de gâmetas no esperma
devid
o a
:
OBSTRUÇÃO TUBULAR
PROBLEMAS HORMONAIS
MEDICAÇÃO
TABAGISMO
ÁLCOOL
INFECÇÕES SÉMEN ALCALINO
BANHOS DE ÁGUA QUENTE/ ROUPA INTERIOR APERTADA
HIPERTERMIA INFECÇÕES VIRAISocasionada por:
induz:
AAstenospermiastenospermia
Baixa ou nula mobilidade dos gâmetas
No esperma irregular, menos de 50% dos espermatozóides se move de forma ineficaz.
TTeratospermiaeratospermiaConfiguração anormal dos espermatozóides
REACÇÕES ALÉRGICASRAIOS XAGENTES ANTIESPERMÁTICOSd
evid
o a
:
O sémen é considerado anormal quando mais de 15% dos espermatozóides são disformes e não permitem fusão espermatozóide-oócito II.
AANTI-ESPERMATOZÓIDESNTI-ESPERMATOZÓIDESOs gâmetas conseguem ultrapassar a “barreira Os gâmetas conseguem ultrapassar a “barreira imunológica”, onde são produzidos, activando a imunológica”, onde são produzidos, activando a produção de anticorpos que atacam os produção de anticorpos que atacam os espermatozóides.espermatozóides.
A NÍV
EL DO
A NÍV
EL DO
COITO…
COITO… IIMPOTÊNCIAMPOTÊNCIAIncapacidade de atingir uma erecção
A NÍV
EL
A NÍV
EL
IMUNOLÓGIC
O…
IMUNOLÓGIC
O…
Os cromossomas sexuais podem surgir em número anómalo,Os cromossomas sexuais podem surgir em número anómalo,
devido a anomalias no aparelho reprodutor. Estes induzem devido a anomalias no aparelho reprodutor. Estes induzem
a azoospermia.a azoospermia.
SSÍNDROMA DE KLINEFELTERÍNDROMA DE KLINEFELTER Com cromossoma X extra
TTRISSOMIA XYYRISSOMIA XYY Com cromossoma Y extra
A NÍV
EL
A NÍV
EL
HORMONAL…
HORMONAL…
HHipogonadismoipogonadismo
Doenças nas gónadas;Alterações na hipófise
Anormal produção de GnRH
Testículos não respondem à estimulaçãoHipogonadismo Hipergonatrópico
Testículos não são estimuladosHipogonadismo Hipotrópico
causado por:resultando:
A NÍV
EL
A NÍV
EL
CROMOSSÓMICO…
CROMOSSÓMICO…
A NÍVEL ANATÓMICO…A NÍVEL ANATÓMICO…
EJACULAÇÃO EJACULAÇÃO RETRÓGADARETRÓGADA
VARICOCELOVARICOCELO
CRIPTORQUIDISMOCRIPTORQUIDISMO CANCRO CANCRO TESTICULARTESTICULAR
EFEITOSEFEITOS
DA IDADEDA IDADE
DISFUNÇÃO DISFUNÇÃO ERÉCTILERÉCTILSÍNDROMA DE SÍNDROMA DE
KARTAGENERKARTAGENER
Esperma bombeado para trás (interior da bexiga)
Testículo(s) não descem para o escroto
Espermatogénese anormal
Qualidade do sémen e actividade sexual reduzidas
Incapacidade de secreção de gâmetas móveis
Dilatação de uma veiado cordão espermático que faz a ligação ao testículo
Perturbações do fluxo sanguíneo, dos influxos nervosos e respostas hormonais
LOCAL DE TRABALHOLOCAL DE TRABALHO
Presença de pesticidas, substâncias químicas (tintas), metais, além do esforço e stress que o emprego acarreta, afectam função reprodutora.
São usados para facilitar o coito, mas prejudicam a viabilidade dos espermatozóides.
LUBRIFICANTESLUBRIFICANTES
MEDICAÇÃOMEDICAÇÃO
Reduzem contagem de espermatozóides e a líbido.
TABACOTABACOÁLCOOL/ ÁLCOOL/ CAFÉCAFÉ DROGASDROGAS
Substâncias como a nicotina e a cafeína podem desencadear irregularidades na espermatogénese.
Substâncias ilícitas provocam oligospermia, anterospermia, teratospermia e baixa no teor de testosterona.
A NÍVEL DO ESTILO
A NÍVEL DO ESTILO
DE VIDA…
DE VIDA…