iii partea economică

5/25/2018 III Partea Economic

1/33

III PARTEA ECONOMIC

Msuri de protecie a pacientului n aparatura electromedical

Utilizarea aparatelor electronice medicale n diagnostic si tratament ridica o serie de problemeimportante att pentru securitateapacientului ct si a personalului medical. Din acest motiv este necesar catoti cei care proiecteaza, construiesc sau utilizeaza aparate electronice medicale sa cunoasca efectelecurentilor electrici asupra organismului si sa ia toate masurile pentru excluderea oricarui risc n folosireaacestor aparate n activitatea medicala Este destul de greu sa se tina o evidenta a electrocutarilor din spitaledatorita faptului ca de multe ori aceste evenimente pot fi "ascunse" de simptome care indica un atac de cord,forma de manifestare a electrocutarii fiind fibrilatia ventriculara.

Fibrilatia ventriculara reprezinta cea mai severa tulburare de ritm si cauza cea mai frecventa a mortiisubite prin cord. Problema electrosecuritatii nu vizeaza numai un aparat n sine ci ansamblul de aparate cucare pacientul poate veni n contact si care interactioneaza putnd deveni surse de pericol. Efectelecurentilor electrici n corpul uman depind de caracteristicile lor (intensitate, durata, frecventa, forma si modde aplicare) si de starea pacientului.

Masuri de protectie a pacientului n aparatura electromedicala

Efectele cele mai puterniceasupra corpului uman le produce curentul cu frecventa de aproximativ 50Hz. n figuraalaturata este reprezentatainfluenta curentului n functie de frecventa lui.

Se considera pragul de siguranta absoluta valoarea de 300A. Daca pacientul poarta un electrodendocardiac conectat la circuite electrice exterioare, atunci curentul maxim care poate sa strabata corpul

pacientului prin acest electrod si un altul de masa este de maximum 10A.In aceasta figura, caracteristica 1reprezinta pragul de senzatie, iar caracteristica 2 reprezinta limita de curent maxim.

1 mApragul senzatiei 5 mApragul acceptat ca intensitatea de curent maxima, ce nu afecteaza corpul uman 50 mAdurere, lesin posibil, vatamarea mecanica (activitatea cardiaca si respiratorie continua) 100 mA - 300 mAfibrilatie ventriculara (respiratia continua) 6 Aparalizie respiratorie temporara, contractie miocardica persistenta, arsuri daca densitatea de curent este mare Se considera pragul de siguranta absoluta valoarea de 300 microA.


2/33

Efectele fiziologice ale curentului electric

Curentul electric are trei mari efecte asupra organismului uman si anume: electroliza, stimulareanervilor si ncalzirea. Stimularea nervoasa este cel mai periculos ntruct sistemul nervos controleaza celedoua sisteme esentiale pentru viata: sistemul circulator si cel respirator.Electroliza va avea loc atunci cnd

un curent continuu va trece printr-un mediu conductor continnd ioni liberi. Conform standardelorinternationale pentru aparatura electromedicala curentul cu frecventa mai mica de 0.1Hz este consideratcurent continuu.. Peste aceasta frecventa efectul ionilor care trec ntr-o directie este compensat de ionii caretrec n cealalta directie pe durata alternantei negative. Un curent continuu de 100A care se nchide ntre 2electrozi dispusi pe piele timp de cteva minute va forma mici ulceratii sub electrozi. Standardele limiteazavaloarea curentului continuu la 10A.Stimularea nervilor este produsa de curenti alternativi cu intensitatimai mari de 1 mA. Daca sunt stimulati nervi senzitivi, atunci va apare o senzatie dureroasa, iar daca vor fistimulati nervi motori atunci se va produce o contractie musculara. Stimularea nervilor se produce pna lafrecvente de 1kHz. Peste aceasta frecventa efectul de stimulare a nervilor scade.La valori de curent maimari de 15 mA apare fenomenul de contractie persistenta a musculaturii, iar peste 100 mA apare fibrilatiaventriculara. Curenti de 500mA vor produce blocarea respiratiei si arsuri. Daca valoarea curentului aplicat

este mai mare de 500 mA atunci inima va reporni dupa disparitia curentului; acest fenomen constituieprincipiul defibrilatorului. Muschiul cardiac poate fi stimulat si direct prin intermediul electrozilorendocardiaci(cateter). Standardul limiteaza curentul prin inima n conditii normale de operare a aparatului la10A, iar n conditii de prim defect la 50A.Efectul dencalzirepoate fi obtinut att local ct si ntr-o masamare de corp. Curenti cu frecvente cuprinse intre 400kHz si 30 MHz sunt folositi n diatermia chirurgicalafie pentru coagulare fie pentru taiere. Efectele locale ale curentului depind de tesut, de timpul de aplicare ancalzirii, de aria de contact si de debitul de snge. Densitati de curent sub 1mA/mm2 nu produc modificarin tesut. Incalzirea ntr-o masa mare de tesut este influentata de timpul de expunere de adncimea tesutuluisi de debitul de snge. Standardul impune ca puterea maxima de expunere la radiatii de radiofrecventa sa fiede maximum 0.1mW/mm2, valoare care reprezinta limita peste care se produc distrugeri n tesut.

Factori de risc in utilizarea aparaturii medicale

Pacientul este monitorizat cu ajutorul unui catater plin cu solutie salina in vederea supravegheriipresiunii sanguine. In acelasi timp el poate veni in contact cu un aparat alimentat de la reteaua electrica.Situatia este descrisa in figura alaturata. Prin atingerea de catre pacient a sasiului televizorului prin acesta seva inchide un curent capacitiv catre nulul de impamintare al prizei monitorului de presiune.

Schema electrica echivalenta a situatiei descrise este prezentata in figura de mai jos. Impedanta descurgeri a televizorului este de ordinul a 100kO si este mult mai mica decit a monitorului. Intrucit pacientulvine in contact direct cu cateterul, impedanta lui va fi mai mica decit in cazul precedent(5kO). Impedantacateterului va fi aproximativ 1kO. In aceste conditii curentul total de scurgeri va fi dat de relatia:Iscrgere= ES/(ZS+ZP+Zc . Curentul acesta va produce cu siguranta fibrilatia inimii. Pentru prevenirea

acestui accident este necesara impamintarea tuturor aparatelor electrice din spital care pot intra in contactnemijlocit cu pacientul.


3/33

In cazul in care intr-o sala de operatie exista mai multe puncte de impamintare pot apare curentipericulosi de scurgere intre ele care sa afecteze pacientul. O situatie posibila este descrisa in figura de maijos. Daca intr-o sala invecinata se lucreaza cu un aspirator sau cu un alt aparat electric avind curenti descurgere mult mai mari decit ai aparaturii medicale atunci pot apare potentiale periculoase in reteaua deimpamintare care genereaza curenti prin pacient peste limita maxima admisa. Schema echivalenta acircuitului parazit format ca urmare a prezentei curentilor de scurgere este redat in figura urmatoare.

Aspiratorul are o impedanta scurgeri de ordinul a 120O, iar impedanta conductorului de pamintareeste de aproximativ 0,1O . Impedanta caii de curent prin pacient o consideram de aproximativ 5kO.Expresia curentului prin pacient este data de relatia: IP=ES*ZC/[ZS(ZP+ZC)+ZPZc)] si are valoarea deaproximativ 36A. Pentru a preintimpina aceasta situatie periculoasa este nevoie sa se lege toate prizele deimpamintare intr-un singur nod. Limitarea curentilor de scurgere in aparatura electrica auxiliara sa se faca

prin inspectii periodice.

In electrochirurgie curentii generati de potentiale de aproximativ 8KV si frecventa de ordinul MHzse pot inchide prin alte cai in cazul in care electrodul de masa are un contact imperfect. Electrozii ECG au o

impedanta joasa fata de cea a traseului de masa la frecventele bisturiului. Datorita suprafetei mici de contactcu pielea, densitatea de curent, prin acesti electrozi va creste invers proportional cu sectiunea. Bisturiul vataia greu si se vor produce arsuri in zona electrodului de masa. Curentul bisturiului nu produce fibrilatiedatorita frecventei ridicate la care lucreaza aparatul de electrochirurgie.

Se poate calcula aproximativ puterea electrica disipata la contactul electrodului de masa cu pacientulpresupunind cunoscute valoarea impedantei de contact(aprox. 10k) si tensiunea care cade pe acest contact(aprox. 2 kV). Astfel puterea pe contactul electrod pacient va fi Pd=(2000)2/(10 * 103)= 400 W. Aceasta

putere poate sa produca arsura pe pielea pacientului.


4/33

Modalitati de protectie a pacientului la electrosocuri

Transformatorul de izolare

Un exemplu de circuit de izolare estetransformatorul de izolare. In cazul n carese utilizeaza un astfelde transformator,pacientul n contact cu unul dintreconductoarele de iesire ale transformatorului nu suferaelectrosocuri.Explicatia este ca nu exista nici o cale denchidere a curentului de scurgere prinpacient datoritatransformatorului. Unexemplu de aplicare a principiuluicircuitului izolat este redat n figura 5.3. Marirea

izolatiei fata de circuitul dealimentare si fata de masa se face cuajutorul transformatorului de separare(Ex:ECG aproximativ egal cu 10MO).

Toate aparatele care au electrozi n contact cu pacientul autransformatoare de izolatie

pentru marirea izolatie (ex.. microfonul n cazul fonocardioscopului).

Protectia cu intrerupator automat

O alta modalitate de a asigura protectia pacientului la electrosocuri n cazul scurgerilor accidentaleeste prin folosirea unui ntrerupator automat. In cazul aparitiei unui curent de scurgere accidentalntrerupatorul decupleaza automat circuitul de alimentare al aparatului electromedical. Torul are douanfasurari n acelasi sens, astfel circula doi curenti egali prin nfasurari care vor genera un flux magneticrezultant nul. In cazul n care se produce o scurgere prin pamntare, cele doua fluxuri generate de cei doi

curenti nu se vor compensa si astfel rezulta un cmp rezultant diferit de zero, crend un curent de valoaremica prin cea de-a treia nfasurare , care amplificat comanda releul la deschidere.

entru a prentmpina evenimente nedorite n sectiile de terapie intensiva realizarea mpamntarii se face can figura alaturata. Monitorul central este conectat la egala distanta de saloane si este punctul central dempamntare. La prizele de perete se pot conecta si traductoare cu electrozi ECG-EEG. Toate partilemetalice ale paturilor, monitoarelor, prizelor , conductelor de oxigen , se leaga la mpamntarea de la prizeleapropiate din perete .


5/33

In cazul unei sali de operatie sistemul de legare la pamnt se prezinta ca n figura alaturata. Legarease face de la reteaua principala de pamntare. Ecranul din pardoseala este o plasa introdusa prin constructiesi reduce perturbarea sistemelor de masurare a marimilor electrice. Rolul cel mai important al acestei plaseeste acela de a disipa ncarcaturile electrostatice din diferite puncte ale ncaperii.

Standardizari n protectia pacientului

In cazul aparaturii de diagnosticare bazata pe masuratori electrofizice, curentii electrici care trecprin pacient sunt :

curentul auxiliar de pacient, definit ca fiind curentul care strabate pacientul n timpul utilizariinormale ( curentul ntre electrozi). Acest curent nu trebuie sa produca efecte fiziologice.

curentul de scurgere prin pacient , definit ca fiind curentul nefunctional care trece de la parteaaplicata (electrozi) prin pacient la pamnt, din cauza cuplajelor capacitive si inductive nedorite cugeneratoare externe.

Este vorba despre capacitatea parazita dintre cabluri si masa, precum si despre capacitatea dintre primarul

transformatorului de putere si carcasa aparatului. Componenta rezistiva a curentului de scurgere este data derezistenta finita a izolatiei conductoarelor parcurse de curent alternativ.Curentii de scurgere se pot masura ntre :

carcasa aparatului si faza tensiunii de alimentare; carcasa aparatului si nulul de protectie; carcasa si pacient; electrozii de pacient.

In functie de relatia cu pacientul, aparatura electromedicala se clasifica n aparate:A. fara legatura electrica sau neelectrica cu pacientul(aparatura de laborator)B. cu contact direct cu pacientul, pentru aplicatiile medicale la suprafata organismului sau

intern (fara cele cu contact pe inima pacientului)C. cu contact direct pe cord


6/33

Standardizari n protectia pacientului

Conform CEI (Comitet Electronic International) aparatura electromedicala se echipeaza numai cualimentatoare flotante. Partea flotanta este izolata galvanic fata de restul aparatului , iar curentul de scurgereeste limitat la valori admise daca se aplica o tensiune de 1,1 din tensiunea de alimentare nominala fata demasa. Atunci cnd un singur mijloc de protectie mpotriva electrosocurilor este defect sau cnd apare osingura conditie anormala ce implica pericol spunem ca sunt ndeplinite conditiile de prim defect. Aparateleelectromedicale trebuie concepute, proiectate si realizate n conformitate cu normele tehnice si prescriptiilestandardelor obligatorii n aceste activitati. Prescriptiile privind aparatele electromedicale sunt formulateaparte de ale celorlalte categorii de aparate, pentru a evita de la nceput vatamarea organismului care seconecteaza.Dupa modul de protectie al pacientului mpotriva electrosocurilor aparatele electrice alimentatede la o sursa externa se clasifica n urmatoarele clase de protectie:Clasa a I-a de protectieare prevazut un conductor de mpamntare care leaga partea metalica a carcasei dempamntarea prizei.

Dupa modul de protectie al pacientului mpotriva electrosocurilor aparatele electrice alimentate de la o sursaexterna se clasifica n urmatoarele clase de protectie:Clasa a II-a de protectieesteprevazuta cu izolatiesuplimentara a partiloraparatului aflate la tensiuni

periculoase.

Dupa modul de protectie al pacientului mpotriva electrosocurilor aparatele electrice alimentatede la o sursa externa se clasifica n urmatoarele clase de protectie:

La clasa a III-a de protectiealimentarea aparatului se face de la o tensiune nepericuloasa. Aparatele dinaceasta clasa de protectie se pot alimenta si flotant de la baterii(cele portabile). Tensiunea maxima dealimentare la aparatele amplasate n organism este de 6V.

Intr-un aparat electromedical pot exista subansamble avnd diferite clase de protectie.


7/33

Principii de proiectare pentru asigurarea performantelor si de

securitate ale echipamentului medical

Pericolele care pot ameninta personalul medical si pacientii n contact cu aparatura electromedicalapot fi ncadrate , n general, n doua categorii distincte. In prima categorie intra pericolele datorate energieielectrice care poate fi livrata neintentionat pacientului din cauza manevrarii gresite sau a defectariiechipamentului. Rezultatul poate fi producerea de arsuri, blocarea functiei respiratoare, lezarea unortesuturi, fibrilatia ventriculara si altele.

Cea de-a doua categorie o constituie pericolele presupuse de folosirea unui echipament care nufunctioneaza n modul asteptat. Exemple de astfel de situatii sunt ntreruperea functionarii unui echipamentde sustinere a unor functii vitale , furnizarea de informatii incorecte etc.

Pericolele asociate folosirii echipamentului electromedical pot fi minimizate prin proiectarea siutilizarea adecvate. In acest scop este utila stabilirea si respectarea anumitor criterii bine ntelese si nsusiteatt de catre proiectant ct si de catre utilizatorul echipamentului.Proiectantul trebuie sa tina cont de cteva criterii la proiectarea unui aparat electromedical:

1. Functia de ndeplinit;

2. Domeniul de lucru;3. Mediul n care va lucra (temperatura, agresivitate, presiune);4. Asigurare unei functionari nepericuloase de-a lungul vieti aparatului;5. Modul de prezentare : inteligibilitatea comenzilor , ergonomicitatea , design etc.

Problemele proiectantului legate de minimizarea riscului de soc electric variaz n functie de modul n careechipamentul actioneaza asupra pacientului. Din acest punct de vedere se pot distinge trei tipuri deechipamente electromedicale:

1. Echipament a carui functionare nu presupune nici un fel de conexiune conductoare cu pacientul;este cel mai simplu din punct de vedere al riscului de soc electric. Totusi, n anumite conditii de defect,aceasta situatie se poate schimba n mod radical. In aceasta situatie, proiectantul trebuie sa analizeze

defectele care pot apare si care influenteaza securitatea electrica si sa ia masuri de limitare a curentului descurgere prin pacient la valori admise.2. Echipament destinat sa masoare potentialele electrice la nivelul pacientului, ceea ce presupune n

mod necesar o conexiune conductoare. Realizarea amplificatoarelor de intrare flotanta, solutie adoptata lamarea majoritate a echipamentelor moderne, pune probleme tehnice deosebite datorita faptului ca selucreaza cu semnale mici si zgomote considerabile. In plus, n proiectare trebuie avuta grija ca izolarea partiiaplicate sa nu se reduca inadmisibil din cauza defectarii, umiditatii sau din alte motive.

3. Echipament destinat sa furnizeze diverse tipuri de energie electrica anumitor parti ale corpuluipacientului. Exemple tipice le constituie defibrilatorul cardiac, echipamentul pentru electrochirurgie si, nspecial, stimulatorul cardiac. Proiectarea acestor echipamente trebuie sa aiba n vedere posibilitateafunctionarii lor simultan cu alte echipamente conectate la pacient, ceea ce poate avea ca efect cumularea

curentilor de scurgere pe o conexiune conductoare directa cu cordul. Pentru echipamentul cu aplicarecardiaca directa, o solutie cu larga acceptare o constituie alimentarea din sursa electrica interna.In concluzie, aparatele electromedicale trebuie sa fie prevazute cu protectie fata de actiunile incidente

periculoase. Supratensiunile si supracurentii ce pot surveni pe reteaua de alimentare sau pe circuitele deintrare si de iesire se anihileaza prin circuite de protectie, sigurante limitatoare, ntrerupatoare automaterapide etc. Efectele temperaturii, umiditatii si presiunii atmosferice trebuie analizate si reduse si, daca se

poate , eliminate. Daca aparatul contine generatoare de nalta frecventa trebuie utilizate filtre pentrureducerea la minim a radiatiei electromagnetice n mediul nconjurator.

Defectarea unui aparat electromedical reprezinta un pericol iminent pentru pacient. De

aceea, siguranta n functionare trebuie sa ntreaca exigentele puse n general aparaturii

electronice profesionale.


8/33

Normele de electrosecuritate n aparatura medicala sunt prevazute n standardul international IEC 601.Standardul Britanic BS 5724 contine protocolul de testare al aparaturii electromedicale n vederea admiteriilor n practica curenta n spitale si policlinici.Iata cteva dintre verificarile stipulate de acest standard:

1. Identificarea clasei aparatului si testarea eficientei mpamntarii2. Marcarea aparatului (claritatea) la exterior si interior , simboluri3. Documentatie nsotitoare

De exemplu, documentatia trebuie sa nsoteasca aparatul si sa furnizeze o descriere tehnicacorespunzatoare, sa dea adresa producatorului, sa contina informatii cu privire la exploatarea aparatului sisemnalizarile pe care le face. Se verifica de asemenea existenta accesoriilor, modul n care se poate facesterilizarea si daca au fost efectuate verificarile periodice.

Analiza defectrii al unor aparate electronice medicale

Proceduri n caz de defeciuni ale unui defibrilator cardiacAlarme tehnice

Not:Mesajele de alarm tehnic sunt afiate exclusiv n linia de stare i nu n linia de mesaje(a se vedea seciunea 4.1.2 pentru mprirea ecranului)

Tabel 10-1 Alarme tehnice generale

Mesaj de alarm Explicaie/msuri

Baterie descarcata (defib) Bateriedescarcata (afiaj) Baterie descarcata(C.pac.)

Bateria este ncrcat la mai puin de 20% din capacitatea total. Conectai modulul respectiv la o surs dealimentare ct mai curnd posibil.

Lipsa baterie (defib) Lipsaaterie (afiaj) Lipsa baterie (C.

pac.)

Bateria respectivului modul lipsete.Introducei o baterie i/sau conectai modulele unul la cellalt

pentru a putea folosi rezervele de energie ale celorlalte module dac aparatul trebuie utilizat mobil.

Verifica bateria (defib) Verificaateria (afiaj) Verifica bateria

(C.pac.)

Este posibil ca aparatul snu funcioneze corect i snu mai poatfi folosit. Contactai partenerul de vnzriiservice.

Temp. baterie mare (defib) Temp.aterie mare (afiaj) Temp. baterie mare

(C.pac)

Procesul de ncrcare a bateriei a fost oprit din moment ce temperatura din interiorul bateriei modulului respectiveste prea mare.

corpuls3 sau modulul respectiv au fost supuse la temperaturi excesive. A se vedea anexa B Date tehnice.

Tabel 10-2 Alarme legate de managementul energiei

Mesaj de alarm Explicaii/msuri

Lipsa cablu corPatch Conectai electrozii corPatch sau padelele de oc la cablul de terapie principal corpuls3.

Cablu defib.necorespunzator

Deconectai cablul de terapie principal de la priza suportului i conectai mufa unui cablu corPatch sau apadelelor de oc.

Cablul defib. deconectat Verificai mufa de conectare a cablului de terapie principal. Dac este necesar, conectai electrozii corPatch saupadelele de oc.

Eroare defibrilator Este posibil ca aparatul snu funcioneze corect i snu mai poatfi folosit. Contactai partenerul de vnzriiservice.

Alarma in modulul bifazic Aparatul funcioneaz corect, dar ar trebui verificat de un specialist n viitorul apropiat.Contactai partenerul de vnzri i service.

Soc abandonat ocul nu aputut fi livrat. Repetai ocul dac este necesar.

Eroare sincronizare Defib. Sincronizarea automat n modul de defibrilare manual nufuncioneaz.Nu poate fi livrat nici un oc.

Este posibil ca aparatul snu func

ioneze corect

i nu mai poate fi

folosit.Contactai partenerul de vnzri i service.

Eroare test SYND Exist o problem hardware la defibrilator.Este posibil ca aparatul snu funcioneze corect i snu mai poat

fi folosit.Contactai partenerul de vnzri i service.


9/33

Tabel 10-3 Alarme defibrilator

Cod Explicaii/msuri

Lipsa cablu stimulator Conectai cablul corPatch la cablul de terapie principal corpuls3i amplasai electrozii corPatch pe pacient.

Impedanta mare Verificai dac electroziicorPatch sunt n contact deplin cu pielea pacientului. n cazul pilozitii abundente,curai zona respectiv pn la piele.

Eroare stimulator Este posibil ca aparatul snu funcioneze corect i snu mai poatfi folosit. Contactai partenerul de vnzrii

service.

Eroare stimulator Aparatul funcioneaz nccorect, dar ar trebui verificat de un specialist n viitorul apropiat.Contactai partenerul de vnzri i service.

Stimularea nu este posibila Este posibil ca aparatul snu funcioneze corect i snu mai poatfi folosit. Contactai partenerul de vnzriiservice.

Scurtcircuit stimulator Electrozii corPatch trebuie amplasai la o distansuficient unul decellalt pentru a permite stimularea cardiac.

Verificai dac electroziicorPatch nu se ating unul de cellalt.Circuitul este deschis Verificai clema de contact a electrozilor corPatch.

Verificai starea conexiunii tuturor cablurilor i mufelor.

Tabel 10-4 Alarme stimulator cardiac


Cablul ECG deconectat Verificai conexiunea cablului de monitorizare ECG cu 4 fire la modulul conexiuni pacient.

Electr.ECG R/RA deconect. Electr.ECGL/LA deconect. Electr.ECG F/LLdeconect. Electr.ECG N/RL deconect.

Conectai clema cablului de monitorizare ECG la electrodul ECGdesprins (a se vedea seciunea 6.2.2).

Verificai electrozii ECG.Verificai dac toate clemele sunt conectate i/sau electrozii ECG sunt

aezai perfect pe pielea pacientului.

Electr.ECG V1 deconectatElectr.ECG V2 deconectatElectr.ECG V3 deconectatElectr.ECG V4 deconectatElectr.ECG V5 deconectatElectr.ECG V6 deconectat

Conectai clema cablului de completare a diagnosticului ECG la electrodul ECG desprins sau deconectai de la

corpuls3 cablul ECG

care este n plus (a se vedea seciunea 6.3.2).Verificai electrozii ECG.Verificai dac toate clemele sunt conectate i/sau electrozii ECG sunt

aezai perfect pe pielea pacientului.

Cablu ECGnecorespunzator

Cablul de completare a diagnosticului ECG cu 6 fire nu poate fi folositde unul singur, ci doar mpreun cucablul de monitorizare ECG cu 4 fire.

Utilizai cablul de monitorizare ECG cu 4 fire pentru monitorizareaECG. Utilizai cablul de monitorizare ECG cu 4 fire i cablul de completare a diagnosticului ECG pentrudiagnostic ECG.

Masurare TA eronata Verificai dacFurtunul manetei este bine conectat,Furtunul manetei nu este ndoit,Au intervenit artefacte in timpul msurri,maneta TA a fost aplicat corect,este prezenti o alt eroare.

Eroare CO2 Verificai senzorul CO2; ataai un adaptor dac acesta lipsete.Dac este necesar, ndeprtai impuritile de pe suprafaa senzorului.

Senzor SPO2 deconectat SenzorCO2 deconectat Senzor T1/T2

deconectat

Senzorul indicat s-a deplasat de pe poziia stabilitpe corp sau de lacablul intermediar.

Verificai senzorul respectiv i fixai-l dac este necesar.Cablu SPO2 deconectat Cablu CO2deconectat Cablu T1/T2 deconectat

Cablul indicat nu este conectat la modulul de afiaj.Verificai cablul respectiv i reconectai-l dac este necesar.

Senzor P1 deconectat Senzor P2deconectat Senzor P3 deconectatSenzor P4 deconectat

Senzorul indicat nu este conectat n mod corect la traductor sau lacablul intermediar.

Verificai senzorul respectiv i fixai-l dac este necesar.

Cablu P1 deconectat Cablu P2deconectat Cablu P3deconectat Cablu P4deconectat

Cablul indicat nu este conecta la modulul conexiuni pacient.Verificai cablul respectiv i reconectai-l dac este neceasar.

Tabel 10-5 Alarmele funciilor de monitorizare


10/33


Lipsa conexiune la modulul defi Comunicarea wireless ntre modului defibrilator/stimulator imodulul de afiaj/modulul conexiuni pacient este ntrerupt sau nu a putut fi realizat:Verificai dac distana dintre module nu depete 10 m i c nu exist obstacole ntre ele.

Comunicarea ntre modulul defibrilator/stimulator i modulul deafiaj/ modulul conexiuni pacient, conectate mecanic, nu a putut fi realilzat:Verificai dac una dincele dou interfee infrarou nu este acoperitsau murdar.

Lipsa conexiune la modulul afiaj Comunicarea wireless ntre modului defibrilator/stimulator i

modulul de afiaj/modulul conexiuni pacient este ntrerupt sau nu a putut fi realizat:Verificai dac distana dintre module nu depete 10 m i c nu exist obstacole ntre ele.


Lipsa conexiune la modulul cutiepacient

Comunicarea wireless ntre modului defibrilator/stimulator imodulul de afiaj/modulul conexiuni pacient este ntrerupt sau nu a putut fi realizat:Verificai dac distana dintre module nu depete 10 m i c nu exist obstacole ntre ele.


Tabel 10-6 Alarme de reea


Hartie imprimanta blocata Hrtia s-a blocat n timpul listrii.Deschidei capacul imprimantei i ndeprtai blocajul. Pentru a

facea aceasta tragei uor de hrtie. nchidei capacul i rupei hrtia pe marginea ascuit.

Introduceti hartie inimprimanta

Rola de hrtie din imprimant s-a terminat. Introducei o nou rol.

Tabel 10-7 Alarmele imprimantei


Card mem. plinScoatei cardul de memorie (CompactFlash

) i salvai datele pe alt

mediu de stocare (de ex. PC).tergei datele la intervale regulate atunci cnd nu mai sunt


necesare.

Capacitate redusa card mem. Capacitatea curent a cardului de memorie (CompactFlash) estela maipuin de 20% din capacitatea total.

Scoatei cardul de memorie (CompactFlash) i salvai datele pe altmediu de stocare (de ex. PC).

tergei datele la intervale regulate atunci cnd nu mai sunt

Eroare card mem. Cardul de memorie (CompactFlash) nu este formatat corect.

Scoatei cardul de memorie i salvai datele pe alt mediu de stocare(de ex. PC). Formatai n conformitate cu seciunea 8.3.

Cardul de memorie (CompactFlash) este defectuos.

Lipsa card mem. Cardul de memorie (CompactFlash) nu este introdus corect nlocaul modulului conexiuni pacient.

Cardul de memorie (CompactFlash) lipsete.

PIN incorect Codul PIN al cartelei SIM este necunoscut pentru corpuls3. Cartela SIM din corpuls3 a fost nlocuit. Transferul de date nu trebuie repetat pentru a evita blocarea

cartelei SIM. Contactai persoana rspunztoare de aparat.

SIM blocat Dac transferul de date este repetat de mai multe ori n ciudaintroducerii unui cod PIN greit, cartela SIM va fi blocat. Transferul de date nu va mai fi posibil nici dupintroducerea n corpuls3 a unui cod PIN corect.

Scoatei cartela SIM din corpuls3 i nlocuii-o. O cartel poate fi deblocat ntr-un telefon mobil prin introducereaunui cod PIN2/PUK/PUK2 (super PIN) (PIN: Personal Identification Number; PUK: Personal Unblocking Key)

Eroare SIM corpuls3 nu recunoate cartela SIM (de ex. n cazul problemelor de contact). Verificai dac este introdus corect idac nu este murdar.

Tabel 10-8 Alarme management date


11/33

Depistarea cauzelor i remedierea defeciunilor

Defeciune Cauze posibile Msuri

Difuzorul modulului de afiaj seaude foarte slab sau nu se audedeloc.

Volumul selectat este prea mic. Setai volumul la o valoare ce poate fi auzit (a se vedea seciunea 7.4).

Deschiderea pentru difuzor estemurdar.

Curai deschiderea pentru difuzor.

Semnalul acustic almodulului conexiuni pacienteste foarte slab sau nu se audede loc.

Volumul selectat este prea mic. Setai volumul la o valoare ce poate fi auzit (a se vedea seciunea 7.4).

Deschiderea emitorului acusticeste murdar.

Curai deschiderea emitorului acustic.

Ora afiat esteincorect.

Ora nu este corect setat. Setai corect ora (a se vedea seciunea7.5.2).

Setarea poate fi fcut numai de ctreData afiat esteincorect.

Data nu este corect setat. Setai corect data (a se vedea seciunea7.5.2).

Setarea poate fi fcut numai de ctrepersoanele rspunztoare de aparat.

Tabel 10-9 Defeciuni generale


Modulul de afiaj nu poate fipornit (la utilizarea ca aparatcompact).

Probleme de conexiune. ButonulPornit/oprit al modulului de afiaj a afost apsat pentru mai mult de8 sec.

Deconectai modulul de afiaj de lamodulul defibrilator/stimulator i de la modulul conexiuni pacient.

Verificai dac modululdefibrilator/stimulator i modulul conexiuni pacient sunt pornite.

Pornii din nou modulul de afiaj prinapsarea butonului Pornit/oprit.

Modulele nu se pot conecta(unitate compact).

Exist corpuri strine n faasenzorilor infrarou

Verificai dac sunt corpuri strine n faasenzorului infrafou sau a modulelor individuale.

ndeprtai corpurile strine.Curai interfeele infrarou dac este

necesar.

Conexiune radio slab. Utilizarea modulelor separate esteposibil numai la distane scurte unade cealalt (un posibil defect tehnic).

Conectai modulele mecanic.Contactai un reprezentant autorizat de

service.

Tabel 10-10 Probleme de conexiune


Nu este livrat nici un oc deisunt apsate butoanele padelelorde oc.

Butoanele de oc nu au fost apsatesuficient timp.

inei apsate butoanele de oc pentru cel puin 1 secund, n modul dedefibrilare manual.

Padelele de oc sunt defecte. nlocuii padelele de oc.

ncrcarea defibrilatoruluidureaz prea mult.

Bateria este prea puin ncrcat. Dac este posibil conectai modululdefibrilator/stimulator la o surs de alimentare extern.

Combinai modulul defibrilator/stimulatorcu celelalte module pentru a putea apela la rezervele lor de energie.

Nu este posibil s declanaiocul prin electrozii corPatchclip.

Electrozii corPatch clip nu suntconectai corespunztor.

Verificai cablurile i conexiunile cablurilor.

Izolaia cablului este probabil ataat lacontactul clemei.

Verficai contactul cu clemele de nchidere. Eliminai orice problem ntlnit.

Tabel 10-11 Defeciuni la defibrilare


Stimularea cardiac prin

electrozii corPatch clip nu esteposibil.

Electrozii corPatch clip nu sunt

conectai corespunztor.

Verificai conexiunile cablurilor i ale mufelor.

Izolaia cablului este probabil ataat lacontactul clemei.

Verficai contactul cu clemele de nchidere. Eliminai orice problem ntlnit.


12/33

Tabel 10-12 Defeciuni la stimularea cardiac

Defeciuni Cauze posibile Msuri

Contactul dintre electrozii ECG ipielea pacientului este imperfect.

ndeprtai pilozitile n exces de pepielea pacientului.

Curai locul de ataare a electrozilorECG cu o substanpe baz de alcool.

Tonul QRS nu se aude. Nu este activat opiunea de

reproducere a tonului QRS.

Apsai tasta programabilQRS din stnga, n modul de monitorizare.

Difuzorul modulului de afiaj nueste activat.

Activai difuzorul modulului de afiaj (a se vedea seciunea 7Configurarea").

Volumul difuzorului este prea mic. Selectai volumul la o valoare ce poate fi auzit (Ase vedea seciunea 7.4).

Deschiderea pentru difuzor estemurdar.

Curai deschiderea pentru difuzor.

Curba ECG selectatnu este afiat.

Clema cablului ECG nu esteconectat corect la electrozii ECG.

Conectai clema cablului ECG la electroziiECG.

Cablul ECG nu este introdus. Introducei cablul ECG n intrarea corespunztoare (ECG-M or ECG-D).

Nu se recepioneaz nici un semnal.Conexiunea cu modulul conexiunipacient este ntrerupt.

Verificai starea conexiunii i reducei distana dintre modulul de afiaj imodulul conexiuni pacient.

Tabel 10-13 Defeciuni la monitorizarea ECG.


Valoarea SpO2 nueste afiat.

Curba SpO2 nu esteafiat.

Valoarea PP nu esteafiat.

Valoarea SpO2 este

imprecis.Valoarea SpO2 nu

este plauzibil.

Senorul SpO2 nu este amplasatcorect pe corpul pacientului.

Amplasai senzorul SpO2 conform indicaiilor din manualul deutilizare a senzorului.

Nu este folosit senzorulSpO2 potrivit.

Folosii un senzor SpO2 potrivit pentru vrsta i greutatea pacientului.

Senzorul SpO2 este murdar. Curai senzorul SpO2 (a se vedea seciunea 9.7).

Locul de msurare la pacient estemurdar sau exist alte influene(micoze/lac de unghii).

Rotii senzorul de deget cu 90.Curai locul de amplasare (de ex.

curai lacul de unghii)Alegei un alt loc de amplasare.

Cablul intermediar SpO2 nu esteconectat la modulul conexiuni pacient.

Verficai daccablul intermediar SpO2 este conectat al intrarea SpO2amodulului conexiuni pacientu.

Senzorul SpO2 nu este conectatla cablul intermediar SpO2.

Verificai dac senzorul SpO2 este conectat la cablul intermediar SpO2.


Reducei distana dintre modulul de afiaj i modulul conexiuni pacient.

O lumin puternic influeneazmsurarea (de ex. lumina puternic asoarelui, luminile lmpilorcu xenon din sala de operaie,terapia fotodinamiccu lampi cuilirubin etc.)

Protejai senzorul SpO2 de luminprintr-un obiect opac.

Micrile pacientului influeneazmsurarea.

Fixai senzorul SpO2. Dac este posibil, eliminai cauza din parteaacientului.

Irigarea cu snge a locului d msur esteproast

Alegei alt loc de msurare.

Senzorul SpO2 este prea strns. Slbii senzorul SpO2.

Exist interferene electromagneticecare influeneazmsurarea (de ex.

aparate de electrochirurgie).

Dac este posibil, folosii senzorul la o anumit distan de cablurile aparatelorde electro-chirurgie.

Pacientul arehemoglobinpatologic.

Luai msuri n funcie de indicaiile medicale.

Pigmenii intravasculari din sngelepacientului influeneazmsurarea (deex. albastru de metil).



13/33


Pulsaii venoase influeneazmsurarea.

Alegei alt loc de msurare.

Senzorul este poziionat pe un membrupe care existo manet TA, un cateter arterial sau olinie venoas.

Amplasai senzorul pe altextremitate.Alegei un alt loc de msurare.

Pacientul are hipotensiune, anemie

sever sau hipertensiune.


Pacientul a suferit un stop cardiac saueste n oc.


Tabel 10-14 Defeciuni la monitorizarea SpO2


Monitorizarea TA nu poate fiiniiat.

Este ntrerupt conexiunea cu modululconexiuni pacient.

Verificai starea conexiunii i, dac este necesar, reducei distana dintre modululde afiaj i modulul conexiuni pacient.

Maneta TA i/sau furtunul nu suntconectate corespunztor.

Verificai dac maneta TA i/sau furtunul sunt conectate corespunztor.Aplicai contramsurile cerute daceste necesar.

Monitorizarea TA este frecventntrerupt.

Maneta TA este obturat i nu poatefi umflat.

Eliberai extremitatea folosit, ndeprtai orice mbrminte i reporniimonitorizarea.

Se nregistreaz micri excesive laextremitatea monitorizat.

Asigurai-v c membrul n cauz este n repaus n timpul monitorizrii.

Valorile TA nu suntplauzibile.

Sunt utilizate manete TAprea mici/prea mari.

Utilizai manete TA de mrime corespunztoare.

Maneta TA nu poate fi umflatcomplet.

Maneta TA estedeterioarat.

Utilizai o manet TA nou.

Este ntrerupt conexiunea dintremaneta TA i modulul conexiunipacient.

Verificai furtunul de conectare dintremaneta TA i modulul conexiuni pacient.

Dac este decesar, nlocuii furtunul.

Tabel 10-15 Defeciuni la monitorizarea TA

Defeciuni Cauze posibile Explicaii/aciuni corective

CO2 expirat nu poatefi detectat.

Curba CO2 nu este

afiat.Valoarea RR nu este

afiat.

Senzorul CO2 nu estepopziionat corect pe adaptor.

Poziionai senzorul CO2 conform indicaiilor din manualul de utilizare alsenzorului i al adaptorului.

Senzorul CO2 i/sau adaptorulsunt murdare.

Curai senzorul CO2 i adaptorul (a se vedea seciunea 9.7).

Cablul intermediar CO2 nu esteconectat la modulul conexiunipacient.

Verificai conexiunea cablului intermediar CO2 la intrarea CO2a modululuiconexiuni pacient.


Senzorul CO2 nu este conectatla cablul intermediat CO2.

Verificai dac senzorul CO2 este conectat la cablul intermediar CO2.


Verificai starea conexiunii i reducei distana dintre modului de afiaj imodulul conexiuni pacient, dac este necesar.

CO2 expirat nu poate fi detectat. Tubul adaptorului nazal esteobstrucionat.

Cnd tubul nazal este obstrucionat cusecreii, senzorul nu poate detecta CO2expirat.

nlocuii adaptorul nazal cu unul nou.

Tubul nazal este scos sau nu esteintrodus corespunztor n nar.

Cnd tubul nazal nu este introduscorespunztor n nar, senzorul nu poate detecta CO2 expirat.

Poziionai corect adaptorul nazal.


14/33

Adaptorul nazal YG-120T esteutilizat pentru un pacient care respirpe gur.

Adaptorul nazal YG-120T nu poatedetecta CO2 expirat oral.

Folosii adaptorul YG-121T sau YG-122T.

Lumina ambiental este preaputernic,fcnd msurareaimposibil.

Protejai senzorul CO2 de luminaambiental folosind un obiect opac.

Valoarea ETCO2 este inexactsau instabil.

Senzorul abia a fost ataat la pacient. Imediat dupataare, foto-detectorul esteinactiv datorit temperaturiicorpului.

Ateptai cteva minute pn cnd

temperatura senzorului se stabilizeaz.Msurarea ndelungatntr-un mediu extrem de umed, precumaerul expirat umed sau utilizareasimultan a unui nebulizator.

ntr-un mediu extrem de umed,membranele transparente din adaptorul nazal sunt expuse la picturi de ap carereprezint condensul format de aerul respirat. Membranele se pot deteriora ipierde calitile anti-umezire, ceea ce duce la instabilitate i/sau la rezultateinexacte.

Verificai periodic starea adaptorului nazali, dac estenecesar, nlocuii-l cu unul nou.

inei cont de faptul c adaptorul nazal nupoate fi utilizat pentru mai mult de 24 de ore.

Snge, salivsau mucus ader lamembrana transparenta adaptoruluinazal.

Nu este transmis destul lumininfrarou prin adaptorul nazal.

nlocuii adaptorul nazal cu unul nou.


Fereastra foto-detectorului i aemitorului de lumin este murdar.

Nu este trasmis destul lumin infrarouprin adaptorul nazal.

Curai senzorul urmnd instruciuniledin manualu productorului.

Temperatura din mediulnconjurtor se schimb rapid.

Ieirea foto-detectorului variaz datoritschimbrilor rapide de temperatur.

Ateptai pn cnd temperatura foto-detectorului se stabilizeaz.


Valoarea ETCO2 este maimic dect valoarea real.

Pacientrul respir foarte repedei/sau neregulat.

Valoarea msurat poate fi inexact pentru c ritmulrespirator al pacientuluieste dincolo de performana senzorului.

CO2 este amestecat cu aerulinspirat.

Msurarea capONE este bazatpe prezumpia c nu exist CO2 n aerulinspirat (metoda semi-cantitativ). Astfel, cnd CO2 se amestec naerulinspirat, valoarea msurat va fi mai mic dect valoarea real. Dac aerulinspirat coninede ex. 1 mmHg de CO2, valoarea ETCO2 va fi mai mic cu10% dect valoarareal.

Volum respirator foarte mic. Datoritspaiului mort (1,2 mL), CO2 sepoate amesteca n aerul inspirat depacienii cu un volum respirator foarte mic.

Msurarea capONE este bazat peprezumpia c nu exist CO2 n aerul inspirat (metoda semi-cantitativ).

Astfel, cnd CO2 se amestec naerul inspirat, valoarea msurat va fi maimic dect valoarea real.

Msurarea este fcut ntr- un mediu cuo presiune sczut, asemenealocurilor de la o altitudine nalt.

capONE este afectat de presiunea atmosferic. Pentru fiecare descretere de15 hPa, valoarea msurateste mai miccu 1 mmHg dect valoarea real.

Valoarea ETCO2 este maimare dect valoarea real.

Utilizarea simultan a unui instrumentde msurare a anestezicului cu agenianestetici volatili.

capONE este afectat de agenii anestetici volatili rezultnd o valoare mai maredect cea real. Diferena fa de valoarea real variaz dup cum urmeaz:Gaz Concentraie Diferen Halotan

4% +1 mmHg Enfluran5% +1 mmHg Isofluran5% +2 mmHg Sevofluran 6%+3 mmHg Desfluran 24% +7 mmHg

Gaz mixt uscat cu 5% (38 mmHg) balansde CO2- i N2-, sub 1 kPA

Este folosit un anestezic pe baz deN2O.

capONE este afectat de N2O rezultnd o valoare mai mare dect cea real.


15/33


Nivelul CO2 expirat oral estesczut sau nu este detectat deiadaptoarele nazale theYG-121T sau YG-122T sunt ataate.

Piesa de gur esteprea departe deuz.

CO2 expirat nu poate fi detectat eficientcnd piesa de gur este prea departe de

uza pacientului.Modificai unghiul piesei de guri

pstrai piesa de gur la odistan de maxim 1 cm de marginea de sus a buzeide jos.

cap-ONE este ataat la un pacient careare o gur deformat i expir CO2 pe

la colurile gurii.

Piesa de gur nu poate acumula suficient CO2 expirat i astfel nivelul CO2poate fi foarte sczut sau indetectabil.

Senzorul se desprinde uor odatcu micrea corpului.

Senzorul nu este ataatcorespunztor la pacient, dupcumse arat n manualul de utilizare alproductorului.

Agai cablurile senzorului de ambeleurechi i fixai inelul de reglaj sub brbia pacientului.

Fixai adaptorul nazal pe nas cu ajutorulenzii adezive.

Cablul senzorului nu poate fi agat deurechi.

Fixai cablurile senzorului de ambii obraji (dac este posibil, de oaseleobrajilor) cu ajutorul benzii adezive.

Banda adeziv pentru fixareaadaptorului nazal nu poate fi ataat denas.

nfurai banda adeziv njurul cablului n ambele pri, lng nas, i ataaicablul de oasele obrajilor.


Capnogram distorsionatlautilizarea unei canule nazale.

Canula de oxigen nazal esteintrodus n nrile pacinetului.

Oxigenul este administrat direct n nrilepacientului i CO2 expirat se acumuleaz n tubul nazalceea ce poatedistorsiona capnograma.

Ataai canula nazal de oxigen conformindicaiilor din manualul de utilizare.

Rata de administrare a oxigenului esteprea mare.

Dacrata de administrare a oxigenuluieste prea mare, acest lucru afecteaz CO2 expirat i distorsioneazcapnograma, mai ales la sfritul expiraiei cnd scade volumul expirat.

Setai rata de administrare al oxigenului lamai puin de 5 l/min. Dacnu este nici o contradicie din punct de vederemedical.

Volum respirator foarte mic. CO2 expirat este uor afectat de oxigen i capnograma poate fi inexact.

Este utilizato canul nazal de

oxigen necorespunztoare.

Daceste administrat oxigen dintr-o

direcie nedorit acesta poate afecta CO2expirat..

Folosii doar canule nazalecorespunztoare.

Canula nazal de oxigen sedesprinde foarte repede.

Canula nazal nu este ataat lapacient.

Canula de oxigen trebuie fixat cu banda adeziv pentru msurtori stabile.

Este utilizato canulnazal de oxigennecorespunztoare.

Canula nazal nu esteine fixat deadaptorul nazal.

Folosii doar canule nazale corespunztoare.

Tabel 10-16 Defeciuni la monitorizarea CO2


Valoarea temperaturii nu esteafiat.

Senzorul de temperaturnu este conectat la modulul conexiunipacient.

Verificai dac mufa senzorului de temperatureste conectat la una dinintrrile Temp1 or Temp2.



Valoarea temperaturii esteneplauzibil.

Senzorul de temperatureste defectuos.

nlocuii senzorul de temperatur cu unul nou.

Tabel 10-17 Defeciuni ale monitorizriitemperaturii


Valorile TAI nu suntafiate.

Curba TAI nu este

Cablul nregistratorului de presiune(traductorul) nu este conectat lamodulul conexiuni pacient.

Verificai conexiunea cablului nregistratorului de presiune la una dinintrrile TAI1 or TAI2.


16/33

afiat. Nu se recepioneaz nici un semnal.

Conexiunea cu modulul conexiunipacient este ntrerupt.


Canalul de presiune nu estecalibrat.

Calibrai canalul de presiune.

Tabel 10-18 Defeciuni la monitorizarea TAI


Nu este pornit listarea chiardac butonul imprimantei a fostapsat.

Rola de hrtie s-a terminat. Introducei o nou rol.

Hrtia s-a blocat n timpul listrii. Deschidei capacul imprimantei i ndeprtai blocajul.Pentru a face aceasta tragei uor de hrtie. nchidei capacul i rupei hrtia pemarginea ascuit.

Hrtia s-a nfurat pe rolaimprimantei.

Deschidei capacul imprimantei. Tragei atent, cu ambele mini, hrtiainfurat.nchidei capacul i rupei hrtiape marginea ascuit.

Hrtia nu este introduscorect.

Introducei hrtia corect.

Listarea este de slab

caliatate.

Capul de imprimare este murdar. Cutai uor capul de imprimare cu ajutorul unei crpe nmuiate n alcool.

Capacul imprimantei nu estecomplet nchis.

nchidei bine capacul imprimantei n ambele pri.

La listarea protocolului nu aparenici un eveniment ECG.

Nu este introdus nici un card

CompactFlash

.Introducei cardul CompactFlash

. Folosii doar carduri originale

corpuls3- CompactFlash

.

Cardul CompactFlash

este plin. tergei datele de pe cardul CompactFlash

i reintroducei-l.

Cardul CompactFlash

nu poate ficitit.

Cardul CompactFlash

nu este corect formatat sau nu s-a utilizat un card

original corpuls3CompactFlash

.

Nu s-a utilizat un card originalcorpuls

3

CompactFlash

.

Pentru motive de siguran este esenial sutilizai un card original corpuls3

CompactFlash

.

Tabel 10-19 Defeciuni ale imprimantei


corpuls3nu poate fi pornit. Nu exist nici o surs de

alimentare.Conectai ncrctorul.

Introducei o baterie ncrcat.

Modulul conexiuni pacient saumodulul defibrilator/stimulator estedeja pornit.

Separai corpuls3 n cele trei module i verificai dacmodulul conexiunipacient sau modulul defibrilator/stimulator este deja pornit.

Dac nu aceasta este problema, pornii separat modulele rmase.


Modulul defibrilator/stimulator,modulul de afiaj, modululconexiuni pacient nu poate fipornit.

Nu existconexiune la sursa dealimentare cu energie electric.

Conectai incrctorul principal.

Nu sunt introduse baterii sauacestea sunt descrcate.

Introducei o baterie ncrcat.

ncrcarea nu este posibil chiardac s-a realizat o conexiune

mecanic prin mufa magnetic.

Sunt prezente pe suprafaa de contactcorpuri magnetice strine (de ex.

agrafe de birou).

ndeprtai corpurile strinede pe suprafaa de contact.

Bateria se descarcfoarte repede.

Bateria dsemne de uzur. Dac este necesar, nlocuii bateria.

Tabel 10-20 Defeciuni la sistemul de management energetic


17/33

Erorile posibile efectuate de ctre un tensiometru arteriar

Eroare afiat Cauz RemediuAparatul detecteaz pulsul neregulat sauslab.

Scoatei manonul de bra. Ateptai 23 minute nainte de a efectuao nou msurtoare.Repetai pasii enumerai n seciunea 3.3. Daca acest mesaj de eroareapare n continuare,contactai medicul.

Miscarea pe perioada masurtorii Citii cu atentiei repetai pasii enumerati n seciunea 3.3.

Mansonul nu este corect amplasat. Amplasati corect mansonul pentru brat. Consultati seciunea 3.1.Lumineazintermitent

Bateriile sunt aproape descarcate. Este necesar sa nlocuiti bateriile cu unele noi nainte deconsumare. Consultai seciunea 2.1.

Lumineazcontinuu

Bateriile sunt descarcate. Trebuie sa nlocuiti imediat bateriile cu unele noi.Consultai seciunea 2.1.

Eroare afiat Cauz RemediuManonul este prea puin umflat. Citii cu atenie i repetai paii enumerai n

seciunea 3.3.Micarea pe perioada msurtorii Repetai msurtoarea. Rmnei nemicat i nu

vorbii pe perioada msurtorii. Consultai seciunea 3.3.Conector de aer deconectat. Introducei ferm conectorul de aer.

Consultai seciunea 3.1.Manonul pentru bra nu este corectamplasat.

Amplasai corect manonul pentru bra.Consultai seciunea 3.1.

Hainele intr n contact cu manonulpentru bra.

Scoatei hainele care intr n contact cu manonul pentru bra.Consultai seciunea 3.1.

Aerul iese din manonul pentru bra. nlocuii manonul cu unul nou.Consultai capitolul 5.

Manonul pentru bra a fost umflat manualla peste 299 mmHg.

Nu umflai manonul pentru bra mai mult de 299 mmHg.Consultai seciunea 3.3.

Eroare de dispozitiv. Contactai punctul de vnzare sau distribuitorulOMRON.

Problema Cauz RemediuManonul pentru bra nu este corectamplasat.

Amplasai corect manonul pentru bra.Consultai seciunea 3.1.

Valoarea rezultat n urma citiriiesteextrem de mic (sau mare).

Utilizatorul se mic sau vorbete n timpulmsurtorii.

Rmnei nemicat i nu vorbii pe perioada msurtorii.Consultai seciunea 3.3.

Hainele intr n contact cu manonulpentru bra.

Scoatei hainele care intr n contact cu manonul pentru bra.Consultai seciunea 3.2.

Tubul de aer nu este bine fixat nconectorul aparatului.

Asigurai-v c acest tub de aer este bine fixat.Consultai seciunea 3.1.

Nu crete presiunea n manonul pentrubra.

Aerul iese din manonul pentru bra. nlocuii manonul pentru bra cu unul nou.Consultai capitolul 5

Manonul pentru bra se dezumfl preadevreme.

Manonul pentru bra este slbit. Fixai corect manonul astfel nctacesta s fie nfurat strns n jurul braului.Consultai seciunea 3.1.

Nu se poate efectua msurtoarea sauvalorile citite sunt prea mici sauprea mari.

umflat suficient.Manonul pentru bra nu a fost

Umflai manonul astfel nct s fiecu 30 pn la 40 mmHg peste rezultatul msurtorii anterioare.Consultai seciunea 3.3

Nu se ntmpl nimic la apsareabutoanelor.

Bateriile sunt descrcate. nlocuii bateriile vechi cu unele noi.Consultai seciunea 2.1.

Bateriile au fost montate incorect. Montai bateriile cu polaritile (+/-)corect aliniate. Consultai seciunea 2.1.

Alte probleme. Apsai butonul O/I START (Pornire/oprire) i repetai msurtoarea. Dac problema persist, ncercai s nlocuii bateriile cu unele noi. Dac problema nu s-a rezolvat, contactaipunctul de vnzare saudistribuitorul OMRON.


18/33

DEFECTARILE UNUI APARAT AUDITIV

SIMPTOM CAUZE POSIBILE SOLUII

Nu se aude ndeajuns de tare.

Baterie slab Schimbaibateria

Blocajpe tub sau oliv Desfundaioliva sau tubul.

Auzul s-a modificat. Contactai audioprotezistul

ImpuritiCuraizona microfonului i difuzorului cu periua.

Funcioneazintermitent .



Sunet neclar,distorsionat.



Aparatul este defect Contactai audioprotezistul

Nufuncioneaz.



Tub gtuitContactai audioprotezistul

PROMOVAREA I CONCURENA PRODUSELOR

PLASAREA PRODUSULUI PE PIA

Pentru ca acest program s poat ndeplini cu succes funciile pentru care a fostproiectat, este necesar o promovare intensiv i ndelungat. Ca n cazul oricrui alt produs lansat pe o piaviabil, se v ine cont de cteva aspecte eseniale care in de pia, cumprtori i strategia de marketing.Astfel, ntr-o prim faz se vor identifica principalele caracteristici ale pieei-int precum i ale concurenei,iar n continuare se vor stabili etapele parcurse nainte i dup lansarea produsului.

PIAA-INT

Piaa potenial pentru acest produs o constituie orice instituie madical, de stat sau privat caredorete sa obin un mediu standardizat pentru evidena datelor, ntocmit prin sisteme de gestiune a bazelorde date.Piaa deservit, cea careia produsul i se adreseaz cu precdere, este constituit din instituiimedicale cu bugete reduse. Dei au resurse limitate de personal i timp, acestea opereaz n conformitate custandardele europene, motiv pentru care este esenialadoptarea unui program de gestiune a datelor.

Este vorba despre spitale, clinici i cabinete medicale aflate n localiti mici i cartiere mrginae.Din cercetare i chestionarul aplicat reiese c majoritatea instituiilor interesate de un astfel de program sunt

cele de stat, care trebuie s respecte norme internaionale de sntate la cele mai mici costuri. Prin gradulredus de complexitate i preul accesibil, aceast baz de date seadreseaz n special clinicilor din domeniigeneraliste cum ar fi clinicile de:

Boli infecioase Cardiologie


19/33

Chirurgie general Endocrinologie Medicin de urgen Medicin de familie Neurologie Pediatrie ReumatologieDei MEDBase vizeaz mai ales instituiile din zonele rurale, produsul se potrivete i cerinelor din

clinicile i cabinetele mici aflate n zone urbane. Datorit stucturii sale accesibile, acest program poatesatisface necesitaile de baz ale oricrei instituii medicale n ceea ce privete informatizarea datelormedicale.

CONCURENA

Concurena indirect a programului MEDBase cuprinde o serie de softuri ce opereazn domeniulmedical, dintre care enumerm:

Avaya: lider mondial n servicii, aplicaii i sisteme de comunicaii. Avaya asigur soluii inteligente, susinnd companiile care doresc s obin avantaje dineficientizarea mijoacelor de comunicare. ISO Concept Database: asigur o platform armonizat de cutare, dezvoltare i mentenan a

coninutului conform portofoliului de standard ISO. Ovid Technologies .

Concurena direct este format pe de o parte din freelanceri din domeniul IT-ului specializai n realizareabazelor de date la comand, iar pe de alt parte din firmele locale de software cum ar fi:

SC.Segas Data System SRL: unul dintre principalii furnizori de servicii informaticeprofesionale din Sibiu. Acesta a creat:

a) DOCS-MF - aplicaie destinat utilizrii intensive n cadrul cabinetelor medicilorde familie

b) DOCS SPECIALISTIAplicaie destinat utilizrii intensive n cadrul cabinetelormedicilor specialiti

OfficeMed ver 1.60: sistem soft integrat pentru medicii de familie i aprobat de Direcia de sntatepublic Bistria Nsud

Medins: sistem conceput pentru nregistrarea datelor specifice din activitatea de medicina familiei ncadrul Reelei de Dispensare Santinel MEDINET

PROMOVARE I STRATEGII DE MARKETING

Promovarea programului MEDBase va fi fcut att prin mijloace specifice

advertisingului, ct i prin tehnici de PR. Strategia de marketing adoptat pentru acest produs urmretecontactul direct i intensiv cu piaa-int la mai multe niveluri. Astfel, MEDBase va ctiga notorietate prin:

Broura explicativ

Programul va fi prezentat n detaliu n cadrul unei brouri ce va fi trimispotenialulor clieni. Broura va cuprinde informaii despre caracteristicile MEDBase,precum i imagini cu layout-ul programului. De asemenea, vor fi expuse toate avantajele utilizrii unei bazede date electonice, dintre care cele mai importante:

Reducerea spaiului necesar stocrii datelor medicale. Obinerea unui mediu standardizat pentru evidena datelor, bazat pe sistemeperformante de gestiune

a bazelor de date. Grad mare de integrare a datelor ntre diverse segmente ale sistemelor informaionale din asistena

medical.


20/33

Creterea calitii actului medical prin suportul informativ oferit structurilor administrative locale i

centrale.Broura va fi distribuit instituiilor vizate prin pot i servicii de curierat.

Principalele clinici vizate sunt cele de stat crora ministerul le impune trecerea la o gestiune electonic abazelor de date.

PRINTURI

MEDBase va fi promovat i la nivelul publicaiilor de specialitate printr-o serie de printuri.Publicaiile cele mai potrivite pentru acest scop sunt:

Medica Academica: platforma de promovare a sistemului de snatate de calitate. Revista cuprindearticole despre cercetare medicala de vrf, noi concepte n managementul sanitar, viziune in businessmedical, politici performante de santate, experiene internaionale, cariere far egal.British Medical Journal:Ediia n limba romn ofer, lunar, o selecie de articole relevante att pentru clinicienii din toatespecialitaile medicale, n general i pentru medicii de medicin general/ medicin de familie, n special, cti pentru studeniila facultaile cu profil medical, farmaciti i toi cei care au preocupari conexe profesieimedicale. Pharma Bussiness: singur revista de management din industria farmaceutic i medical. Echipaeditorial i-a propus s largeasc perspectiva asupra activitaii din sectorul farmaceutic i medical,

prezentnd progresele i tendinele medicinei moderne, interne i internaionale.Viaa medical: sptamnalal personalului medico-sanitar

ARTICOLE PE SITE-URI

Un alt pas n promovarea acestuiprogram const n publicarea unor articole sub form de tire pesite-urile de specialitate. Cele mai populare site-uri n acest sens sunt:Ministerul Sntii: http://www.ms.ro/Casa Naional de Asigurri de Sntate:http://www.cnas.ro/Portal Medfarm: http://www.medfam.ro/

Asociaia Medicilor de Familie Bucureti: http://www.amf-b.ro/Ghid Cabinet.ro: http://www.ghidcabinet.ro/Medical Manager.ro: http://www.medicalmanager.ro/Conexiuni Medicale: http://www.conexiunimedicale.ro/Site/blog de informare

Pentru potenialii clieni care au nevoie de informaii suplimentare i care au acces la internet se varealiza un site sau un blog de informare. Scopul acesuia este promovarea n exclusivitate a MEDBase. Spredeosebire de site-urile de medicin unde zilnic apar noi articole, pe aceast platform, MEDBase va fisubiectul principal.

PARTICIPAREA LA EVENIMENTE

Pentru a ctiga credibilitate din partea specialitilor, produsul va fi promovat i n cadrul unorevenimente i conferine medicale. Anul acesta exist o serie de evenenimente care ar putea asiguranotorietatea dorit pentru program:

Curs de formare auditori in domeniul calitatii pentru medici (13 Jul 2011) A II-a Conferinta Regionala a Medicilor de Familie Regiunea de Dezvoltare Nord-Vest (22 Sep 2011) Medica, Expo Dent, Estetica, Bio-Vita si Materna (29 Sep 2011) Congresul National de Cardiologie (29 Sep 2011)

Conferinta Nationala Medicina Bazata pe Dovezi (10 Nov 2011)
http://www.cnas.ro/http://www.cnas.ro/http://www.cnas.ro/


21/33

TOPIC PE FORUM

Dup ce existenta produsului va deveni cunoscut unui public larg, se vor deschide topic-uri peforumurile de specialitate. Acest lucru asigur o conexiune direct ntre productor i cumpratori care vor

putea s adreseze ntrebri i s-i exprime nelmuririle n legtura cu programul.

STABILIREA PREULUI

Avnd n vedere faptul c principalul beneficiu al produsului const naccesibilitatea lui din mai multe puncte de vedere, stabilirea preului va fi fcut nfuncie de concurem. Deoarece exist mai multe tipuri de public vizate de productor, vor fi adoptate doustrategii diferite de stabilire a preului:

Stabilirea preului n funcie de preul pieeiPrin raportarea la preul practicat de firmele locale concurente, licena va costa 50 de lei,iar abonamentul lunar tot 50 de lei.

Stabilirea preului prin metoda ofertei sigulate

Aceast metod va fi adoptat n cazul n care producatorul va participa la licitaii ale organizaiilorguvernamentale. n cazul n care programul va fi vndut pentruimplementarea unor programe iniiate de statul roman, preul produsului se va ncadra n normele impuse,oferind totdat un pre avantajos.

UTILITATEA IMPLEMENTRII ROUTERELOR OSPF NTR-OREEA DE DIMENSIUNE MEDIE

Se va efectua o analiz a utilitii implementrii routerelor CISCO ce dein tehnologia protocoluluiOSPF ntr-o reea considerat de mrime medie n condiii certitudine, aceasta bazndu -se pe urmtoarelecriterii:

Pre dispozitiv (PD); Durat instalare (DI); Calitatea serviciilor (CS); Flexibilitate n condiii de stres (FCS); Suport tehnic n caz de defeciune (ST); Stabilitate n condiii de trafic maxim (SCT); Compatibilitate cu alte tehnologii (CT);

CRITERIUL PRE:

Una din cele mai bune modaliti de a construi o reea pentru o companie const n instalarea deroutere CISCO ca elemente de tranzit pentru traficul de date. Dei acest tip de routere poate fi consideratscump, raportat la alte genuri de routere, acesta este singurul care poate face faa la traficul intens i numrulridicat de staii de lucru din cadrul unei companii. Este de preferat un dispozitiv cu un pre mai ridicat i cugarania c nu va ceda, aducnd pierderi companiei.Preurile unor astfel de dispozitivencep de la 240 RON,routere de mici dimensiuni, utilizate pentru uz local cum ar fi o camer, urcnd pn la 6400 RON, celeutilizate ca nod de interconectare a mai multor staii de lucru.

CRITERIUL DURAT DE INSTALARE:

Procesul de instalare este foarte scurt ntruct routerele Cisco au deja instalat acest protocol de ctreproducator, el necesitnd doar configurare n funcie de cerinele reelei ce se dorete a fi instalat. ns ,acest proces poate dura mai mult, n funcie de cunotinele de reelistic a administratorului de reea. Pentrua uura acest proces, productorul a afiat pe propriul site un ghid de utilizare a produsului.


22/33

CRITERIUL CALITATE:

Dispozitivul Cisco este creat din material plastic de nalt rezisten la ocuri i temperatur, fiindprotejat de o carcas-rack din metal pentru a sporii rezistena. ntruct aceste routere sunt inute n ncpericu mediu controlat, ele trebuie s asigure o calitate sporit n ceea ce privete utilizarea softwarelui ceruleaz pe ele, lucru fcut deoarece softul instalat este creat de unii dintre cei mai buni programatori ai lumii.

Astfel routerul ofer elemente de securitate avansat i permite opiuni de configurare precum: NAT(Network Address Translation), port translation (translatarea portului), packet mangling(modificareapachetelor), permind politici de routare avansate.

CRITERIUL FLEXIBILITATE N CONDIIIDE STRES (ADAPTARE LA TRAFIC INTENS):

Un router Cisco reprezint un produs comercial a crui configuraie este pus la dispoziiacumparatorilor, ns doar parial. n conditiii ce suprancarc reeaua cu informaii, el poate fi configurat

pentru o mai buna transportare a datelor, ns pn la un anumit punct. Peste acel punct, singura opiune esteachiziionarea unui router Cisco i mai puternic din punct de vedere al capacitii de transfer imanagementului datelor. Acest lucru poate fi evitat de ctre un administrator de reea cu experien, care

poate intui necesarul de resurse pentru crearea unui reele de dimensiunile cerute, eliminnd astfel nevoianlocuirii ulterioare a echipamentelor.

CRITERIUL SUPORT TEHNIC N CAZ DE DEFECIUNI:

Unul din atuurile unui router Cisco este acela c poate fi reparat de orice administrator de reea,ntruct ,fiind utilizat de mii de companii din ntreaga lume, au fost gsite soluii pentru majoritatea

problemelor posibile. Acestea pot fi gsite pe forumul productorului, unde adminii i nu numai, discutntre ei pentru optimizarea funcionrii acestor dispozitive, reuindu-se astfel crearea de soluii ntr-un timp

scurt.n acelai timp, compania Cisco pune la dispoziie suport tehnic profesional prin telefon din partea unorechipe bine pregtite.

CRITERIUL STABILITATE N CONDIII DE TRAFIC MAXIM:

Deoarece aceast companie are un trecut bogat n ceea ce echipemantele de reea, routerele Ciscomotenesc stabilitatea atins de-a lungul anilor de funcionare. Ele au fost proiectate pentru a rula n diverseconfiguraii de reetele, indiferent de trafic, acest lucru impunnd o stabilitate solid, iar clienii Cisco

beneficiaz de aceasta. Fiind utilizat n reele prin care are loc trafic de date securizate, routerul i protocolulOSPF ce ruleaz pe el, sunt atent monitorizate, pentru a nu permite accesul strinilor.

CRITERIUL COMPATIBILITATE CU ALTE TEHNOLOGII:

Deoarece ntr-o reea nu exist un singur tip de echipament de reea, routerul Cisco a fost creat pentrua fi compatibil cu majoritatea configuraiilor existente pe pia, iar protocolul OSPF a fost gndit astfel ncts nu exista probleme de transfer a datelor de la reea la alta, n cazul folosirii a dou sau mai multe tipuri de

protocoale.

Toate aceste caracteristici ale produsului Cisco ce conine protocolul OSPF fac din acesta unadversar redutabil pe piaa echipamentelor de reea, genernd o utilitate global n rndul companiilor cedoresc atingerea maximului de profit prin utilizarea minimului de resurse.


23/33

MATRICEA LOGIC A PROIECTULUI

Logica interveniei Indicatori de verificare aobiectivelor

Surse i modaliti de verificare Supoziii

Obiective generale

Fiecare router va oferi cea maibun rut de transfer a datelor

Monitorizarea modului detranzmitere a pachetelor n reeapentru fiecare rut

Utilizarea de programespecializate pe minitorizare areelei: WireShark, NetScapeMonitor.

Obiectivele proiectuluiCrearea i configurarea reelei prinutilizarea protocolului OSPF

Obinerea eficienei n reea prinoptimizarea transferului de dateprin configurare OSPF arouterelor

Rapoarte privind datele pierduten timpul transferurilorRapoarte privind securitateareelei

Administratorul de reea trebuie s aibcunotine necesare de instalare iconfigurare a echipamentelor

RezultateAchiziionarea unor echipamentede calitateProiectarea eficient a reelei, a

regulilor de acces i a posibilitiide modificare in funcie denecesitiFluidizarea traficului de date

Testarea reelei prin supunere lastres maxim de transferTestarea n condiii de atacuriexterne

Rapoarte ntocmite dupverificareCertificrile obinute

Posibilitatea de oferire a serviciului deredundanCrearea de copii a setrilor existente arouterelor din reea

ActivitiAnaliza reelei n care se va

implementa routerele ce utilizeaz

protocolul OSPFAnaliza echipamentelor i amodalitilor de interconectareAnaliza cerinelor i a datelorCrearea de documentaie de

configurare a protocolului OSPFMontarea fizic a

echipamentelor de reeaConfigurarea routerului i a

protocolului OSPF pentrumaximizarea traficului

Verificarea configurrilor printeste, att intern, ct i extern

Multipli administratori de reeacare s testeze n moduri diferite

minim 5 administratoriminim 5 laptopuri

Costuri

7500 RON

500 RON / administrator1000 RON / laptop

Posibilitatea descoperirii de erorineprevzute

Posibilitatea maximizrii curgerii datelorCursuri de instruire a administatorilor pentrusperirea eficieneilorPosibilitate negociere pre optim cuproductorul

Implementarea routerelor Cisco i utilizareaprotocolului OSPF n cadrul unei reele de

dimensiuni medii

Posibilitatea susinerii financiare aproiectului

Analiza factorilor interesai

Factori Interesai Caracteristici Obiective i ateptri Gradul de influen Necesiti

Clientul

Ofer servicii prinintermediul Internetului

Obine profit i credibilitate

pe baza promptitudinii cucare rspunde Puternic

Necesit aprobri deproiectare

Furnizorul Cisco

Experien n domeniul IT,Hardware i Software

Vnzarea de echipamentede calitate superioar la un

pre avantajos

SlabIndicaii asupra puterii de

procesare a echipamentelelor de

reea

Administraia cldirii ceconine reeaua

Desfurare optima aactivitilor

Amenajare spaii specialecu mediu controlat Mediu

Recomandri privind spaiulnecesar instalrii tuturorechipamentelor

Vecinii

Persoane aflate napropierea sediuluicompaniei

Ct mai puin zgomot iactivitate n zona imobilului Slab

Nici o implicaie n proiectulcompaniei

Administratorul de reea

Furnizeaz intervenietehnicMenine i monitorizeazbuna funcionare a reelei

Aprofundarea cunotintelordeja acumulateImplementare de noitehnologii pentru sporireaeficieneiRemedierea problemelortehnice

Puternic

Prezentarea infrastructurii reeleicelor care creeaz reeauaIndic spaiile necesare instalriiechipamentelor

Angajaii companieiResursa uman

Creterea productivitiiprin utilizareaechipamentelor de calitate Mediu

Respectarea regulillor de utilizarei protejare a reelei

ConcurenaProductori de echipamentede reea similare

Impunerea superioritii pepiaa tehnic Slab

Nu au implicaii n acest proiect


24/33

Analiza obiectivelor i a problemelor ce pot aprea

Probleme Soluii Obiective

Reeaua nu funcioneaz corespunztor

Verificarea fizic a reelei

Verificarea configuraiei

Instruirea personalului

Implementarea de echipamente de calitate

Analiza reelei pentru determinareacauzelor:hardware sau software.

Defectarea dispozitivelor de reea

Utilizare de echipamente de calitate superioar

Contractare furnizori certificai

Achiziionare echipamente de la furnizori dencredere

Analiza raportului calitate-pre

Probleme de configurare routere

Verificarea configuraiei standard presetate

Contactarea productorului

pentru suport tehnic

Efectuarea de cursuri de instruire al angajailor

Angajarea unui administrator capabil

Neachitarea costurilor de implementare areelei Nu se va implementa proiectul pn nu se vaachita integral costul acestuia

Plata n avans a unei sume care s permit demarareaproiectului, iar restul la nceperea configurrii

acestuia


25/33

Graficul cu analiza nefuncionalitii reelei

Distribuitori alei n

mod

necorespunztor

Transport neasigurat

Personal indiferent

ce utilizeaz

echipamentul

Administrator

incompetent

Personal neinstruit

sau necalificat

Utilizarea de

echipamente ieftine

Furnizori necalificai

Lips cunotine

despre

echipamente

Lips training

Lips studii de

specialitate

Angajare personal

incapabil

Nepsare n ceea ce

privete buna

func ionare

Echipamente

defectuoase

Administrare i

implementare

greit

Calitate sczut a

dispozitivelor

Probleme

configurare reea

FUNCIONAREA NECORESPUNZTOARE A REELEI

PROIECT

EUAT

CAUZ

EFECT


26/33

Graficul cu analiza reelei n starede funcionare optim

Selectie riguroas aechipamentelor

Efectuarea de stagii

de instruire personal

n ceea ce privete

utilizarea reelei

Furnizare

echipament optim

Administrator

competent cu studii

de specialitate

Personal specializat

Utilizarea de

echipamente de

calitate superioar

Furnizori certificai

Echipamente

certificate

internaional

Training nconfigurarea

routerelor

Atestare de

specialitate

Angajare personal

specializat

Echipamente cu

fiabilitate maxim

Administrare i

implementare

corespunztoare

Cele mai bune

echipamente

existente

Echipamente

configurate optim

FUNCIONAREA OPTIMA REELEI

PROIECT

IMPLEMENTAT

CAUZ

EFECT


27/33

Activiti

Simbol

Activitate

Denumire

Activitate

Activitiprecedente

Durate estimate (zile)

Aij Bij Mij

A Identificare

cerine client

-------------- 2 4 3

B Gsire solutiimultiple

A 2 2 2

C Alegerea uneisoluii

B 2 4 3

D Achiziionareechipamente

necesare

A,B,C 2 4 3

E Instalareechipamente

D 4 6 5

F Configurareroutere

E 2 2 2

G Configurarefirewall

D 1 1 1

H Testare reea F 2 4 3I Testare

firewallG 2 2 2

J Prezentareaproiectului

clientului

F,G 3 3 3


28/33

Graficul GANTT


29/33

Graficul Resurselor Umane


30/33

Graficul PERT


31/33

Figura 1.8 reprezint diagrama GANTT al activitilor implicate , ilustrnd durata unei sarcini de-a

lungul trecerii timpului.Pe scurt, arat cat timp i ia unei persoane s ndeplineasc o anumitsarcin.Ilustreaz procese procese ale cror desfurare se ntinde pe perioade mai scurte de timp, ore i nuneaprat zile, sptmni, luni .

O diagrama GANTT include: Repere: puncte de verificare importante sau obiective intermediare pentru un proiect; Resurse: pentru proiectele de echip, ajut s existe o coloan aditional n care sa fie menionat

responsabilul pentru o anumit sarcin, precum i resursele alocate acelei sarcini; Status: progresul proiectului se completeaz proporional cu cantitatea de munc depus i rezultatele

obinute n raport cu trecerea timpului alocat sarcinii respective;Dependine: se menioneaz de care activiti depinde o anumit activitate din cadrul proiectului. Astfel, se

poate programa realizarea acelor sarcini de a cror finalizare depinde realizarea altora.Figura 1.10 reprezint graficul resurselor umane implicate n procesul de creare al proiectului,

precum i sarcinile ce trebuie sau au fost ndeplinite de fiecare participant.Pot fi reprezentate procentualimplicrile fiecarei persoane n aciunile ce duc la finalizarea proiectului.

Figura 1.11 ilustraz diagrama PERT a proiectului. Arat legaturile dintre activiti i evenimente,data nceperii i finalizrii fiecrei activiti, precum i durata fiecreia.

Cheltuieli necesare pentru implementarea reelei

Tipul resursei Cantitate Cost Cost Totalnchirieri Laptopuri 3 buc. 20 RON/zi 300 RONCablu UTP cat.5e 1000m 0.8 RON/m 800 RON

Mufe UTP 300 buc. 0.1RON/buc. 30 RONRoutere CISCO 3 buc. 5000RON/buc. 15000 RON

Salariu Administrator 1 900RON 900RONSalariu Project Manager 1 2000RON 2000RON

Computere Terminal 10 buc. 1200RON/buc. 12000RON

TOTAL 31030 RON

Sumar

Lucrarea de faa este format din dou pri: una tehnic i una economic.

Prima parte a lucrrii este de natur tehnic i cuprinde oparte de teorie i o parte practic deaplicaie. Partea Tehnic Teoretic a lucrrii de fa se bazeaz pe punerea n eviden a principalelorcaracteristici ale protocolului OSPF, modul n care acesta routeaz informaiile n cadrul unei reele, precum

i principiul fundamental de funcionare.Partea Tehnic Practic prezint o simulare a unei reele de micidimensiuni, prelucrat n simulatorul CISCO Packet Tracer i are ca scop evidenierea modului n carecomunic routerele configurate cu protocolul OSPF.Partea a doua lucrrii este de natur economic idefinete principalele concepte de management care stau la baza implementrii routerelor CISCO ce conin

protocolul OSPF ntr-o companie de nivel mijlociu.

Concluzii

Am ales protocolul OSPF pentru c reprezint baza viitoarelor protocoale ce vor fi dezvoltate nviitor, datorit stabilitii i modului de gestionare a resurselor puse la dispoziie.

Aceast lucrare are ca scop n primul rnd s prezinte ce poate face un astfel de protocol, precum idispozitivul pe care este implementat. n al doilea rnd pune accentul pe utilizarea de produse de naltcalitate, fiabilitate ridicata i la un pre atractiv. OSPF este un protocol bazat pe starea legturilor, iarrouterele ce funcionea pe baza acestuia primesc mesaje de actualizare periodic, la un interval de 30 deminute, ceea ce se traduce prin eficien OSPF n cazul reelelor de dimensiuni medii-mari. De asemenea, el


32/33

routeaz informaiile ntr-un timp mai scurt dect celelalte protocoale, reacionnd imediat la cderile detrafic. Proiectul , n ansamblu, creeaz o viziune utilizatorului de nivel moderat al Internetului asupra

posibilitilor de transmitere eficient a datelor, precum i modul de creare al unei reele de nivel mediu,oferind accesul la structura complex i de baz a protocolului ilustrat n aceast lucrare.


33/33

Bibliografie

1.Baciu-Metoda si dispozitivelectronic pentru inregistrarea continua a concentratiei de oxigen din sange2.Baciu I., Gligor Elena, Olteanu A.-Masurarea presiunii partiale transcutanate a oxigenului in conditii demodificare a compozitiei aerului respirat.3.Lorincz N.,Oancea I., -Probleme specifice ale utilizarii clinice a aparatului de electrochirurgie.

4.Bangert V., Mansfield P.-Magnetic field gradient colls for NMR imagine.5.Belis MarianaBioingineria sistemelor adaptive si instruibile.6.Bottomley P-Digital gradient magnetic field reorientation in three dimensional NMR .7.Buldus R., Lariu H., -Traductor piezoceramic pentru detectarea fluxului sanguin prin efectDoppler8.Catuneanu V., Pasca S.,-Electrostimulator pentru acupunctura9.Costea V., Strileniuc M., -Aparat pentru monitorizarea respiratiei10.Cristescu A., -Aparat pentru electroterapie transcerebrala11.Dines K.-Computerized geophysical tomography12.Dollinger R.,-Tomografia cu RMN14.Dragu I.,-Prelucrarea numerica a semnalelor discrete in timp15.Erikson K., R.,-Ultrasound in Medicine16.Balan, Basa, Tulai-Prelucrarea numerica asistata de microprocessor a informatiei biomedicale17.Gligor, Demeo,Dollinger-Cercetari privind realizarea unui tomograf cu RMN18.Gligor , Roman, Horvath, Oancea Microsistem de calcul si realizarea automatizarii functionariiaparaturii pentru determinarea echilibrului acido-bazic din sange19.Gray, Meyer-Circuite integrate ,analogice,analiza si proiectare20.Holz- Basic physical principles of NMR21.HutchisonA whole body NMR imaging machine22.Lake- Reconstruction of threedimensional structures from sectioned helices by deconvolution of partialdata.

23.Manea ,CristeaTomograful cu rezonanta magnetica nucleara24.OanceaMetode de prelucrare a semnalului vocal.25.Pruna-Tomografia computerizata prin RMN26.Stolojanu, Podaru-Prelucrarea numerica a semnalului vocal27.Ursu, Dollinger-Metodede obtinere a imaginilor tomografice utilizand tehnicile de transmisie, emisie sirezonanta magnetica.28.Zsido-Nagy-Aparat de microelectrochirurgie .29.Blattner, S.:-Fuzzy-systeme und neuronale netze30.Bleuler H.:-Micromachine and human science31.Branebjerg:- A micromachined flow sensor for measuring small liquid flows.32.http://www.601help.com

33.http://www.601help.com/Other_601_Standards/other_601_standards.html34.http://ruggedpcreview.com/3_definitions_60601.html35.http://www.esse3-medical.com/userfiles/file/MILADY%20DG%20data%20sheet.pdf36.http://www.elsevierbi.com/mkt/Webinars/AC/AC061411LP37.http://www.medicalelectronicsdesign.com/mem-index-38.ad.html?gotourl=38.http://.www.medicalelectronicsdesign.com/article/safety-requirements-understanding-iec-60601-1

iii partea economică

Documents