historia de la autopsia

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Dra. Karla Soledad Cisneros Navarro Dra. Lorena Troncoso Vazquez Dr. Víctor Daniel Zaragoza Rubí

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Health & Medicine


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Page 1: Historia de la autopsia

Dra. Karla Soledad Cisneros Navarro

Dra. Lorena Troncoso Vazquez

Dr. Víctor Daniel Zaragoza Rubí

Page 2: Historia de la autopsia

Definición Del griego :

Autos→ Uno mismo.

Opsis→ Observar.

Conjunto de actos científico-técnicos que se empleanpara obtener información anatómica sobre la causa,naturaleza, extensión y complicaciones dela enfermedad que sufrió en vida el sujeto y quepermiten dar el diagnostico final para explicarobservaciones clínicas dudosas.

Page 3: Historia de la autopsia

Aspectos históricos Las primeras descripciones anatómicas fueron hechas

a partir de la observación de la anatomía animal.

Aruspicina.

Rabinos

Page 4: Historia de la autopsia

Aspectos históricos

Egipto, Asiria, Babilonia, India, China y Japón creían en causas sobrenaturales de la enfermedad.

Disección anatómica en humanos en China fue 16 dC.

En Japón en el 456 dC. (Princesa Takukete)

Page 5: Historia de la autopsia

Aspectos históricos Teoría humoral de la enfermedad• Ptolomeo de Macedonia

o Estableció una gran universidad y biblioteca en Alejandría.

o Disección humana en el siglo III aC.

Page 6: Historia de la autopsia

Aspectos históricos Herófilo (335-280 aC)

Realizó disecciones humanas y escribió un tratado de anatomía humana.

• Erasístrato (304-250 aC)– Rompió la teoría humoral de la enfermedad y asoció la

enfermedad con cambios en los órganos.– Teoría de las dos circulaciones.– Asoció la acumulación de líquido en la cavidad

abdominal con endurecimiento del hígado.

Page 7: Historia de la autopsia

Aspectos históricos Celsus (30aC-38dC)

De Re Medicina.

• Edad media fue un periodo improductivo• La instrucción se basaba en las enseñanzas de

Hipócrates y Galeno• Nestorianos

Page 8: Historia de la autopsia

Aspectos históricos En el siglo XI se introduce al mundo occidental la

medicina Árabe.

Rhazes, Avicenna y Avenzoar.China• 1045 dC: disección de 56 cuerpos miembros de

una banda de rebeldes• 1106: Li Yee Siung ordenó la disección de un

criminal

Page 9: Historia de la autopsia

Aspectos históricos Se fundan universidades en Salerno.

En los siglos XIII y XIV se activan escuelas de medicina en Boloña, Padua, Montpellier, Paris.

• Federico II decretó la primera ley que autorizaba la disección humana en 1231o Plaga 1286o Autopsias médico-legales

Page 10: Historia de la autopsia

Aspectos históricos

Antonio Benivieni• Andrés Vesalio

Page 11: Historia de la autopsia
Page 12: Historia de la autopsia

Marie Francois-Xavier Bichat

Medico fisiopatologo francés

En conjunto con Corvisart (Napoleón) y Laennec (estetoscopio) correlacionaron hallazgos patológicos con dx clínico

Distinguió 21 tejidos

Page 13: Historia de la autopsia

Matthew Baillie primer atlas de patología

Siglo XIX la autopsia no era explotada

Karl Rokitansky realizaba autopsias

Page 14: Historia de la autopsia

Karl Rokitansky Medico Vienes

100,000 necropsias

Expediente, cadáver e historia clínica

Aun tenia aspectos de teoría humorista

Diferencias de neumonías

Enfisema, SNC

Page 15: Historia de la autopsia

Rudolph Virchow

Fundador de la patología moderna

Acuño trombo, embolo

Teoría celular

Omnis cellula e cellula

Libro detallado de técnica de autopsia

Page 16: Historia de la autopsia

Autopsia en el siglo XX

Estandarización de autopsia

Mejora de procedimientos

William Osler: Parte de la formación medica

Page 17: Historia de la autopsia

1936 formación sociedad americana de patología

50´s Incremento de autopsias y luego decremento en los 70´s

Actualmente autopsias poco valoradas, denegadas por familia

convencimiento

Page 18: Historia de la autopsia
Page 19: Historia de la autopsia

Objetivos La evaluación de diagnósticos clínicos.

La detección de padecimientos no sospechados en vida.

La determinación de la causa de la muerte.

La validación de procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

El estudio de las causas, naturaleza y características de las enfermedades.

El control de la calidad de la medicina.

La educación médica a todos los niveles.

La generación de información destinada a los familiares, médicos, autoridades sanitarias y sociedad en general.

Page 20: Historia de la autopsia

Algunos médicos y pacientes cuestionan el riesgo/beneficio implicado en una autopsia.

Para otros, no se necesita una justificación, permaneciendo como un punto focal para la enseñanza médica, médicos, pacientes y sociedad en general.

Page 21: Historia de la autopsia

Beneficios al personal de salud. Los objetivos principales de una autopsia son:

establecer un diagnóstico final y determinar, cuando es posible.

Permite a los médicos correlacionar la historia clínica y hallazgos de laboratorio con los cambios patológicos de la enfermedad

Page 22: Historia de la autopsia

Beneficios al personal de salud En ciertos casos, es posible que el patólogo alerte al comité

de enfermedades infecciosas de un posible brote.

El estudio de Valaske que evaluó a 183 hospitales y 39 compañías calificadoras de negligencia medica concluyeron que la autopsia:

1) Elimina sospechas 2) Provee seguridad a los familiares 3) Sustituye supuestos por hechos 4) Respalda la defensa5)Reduce el número de demandas 6) Mejora calidad de atención

Page 23: Historia de la autopsia

Beneficios a la familia del difunto Los patólogos pueden identificar enfermedades

hereditarias o contagiosas, esta información en muchas ocasiones puede emplearse para prevenir el desarrollo de enfermedades.

En algunas ocasiones ayuda a superar el fallecimiento de lapersona, retirando la culpa de las personas que creen haber causado la muerte.

Page 24: Historia de la autopsia

Beneficios a la Salud Pública Contribuye a la vigilancia epidemiológica detectando

enfermedades infecto contagiosas.

Identifica riesgos ambientales.

Aporta adecuadas estadísticas e índices, ej. mortalidad

Al entregar información exacta y confiable, ayuda la planeación de medidas de salud para prevención de enfermedades en distintas poblaciones.

Page 25: Historia de la autopsia

Beneficios a la enseñanza médica Provee de material de material a ramas de la medicina

como la anatomía, histología y patología.

La autopsia per se al momento de realizarse, provee de valiosa información anatómica al estudiante de medicina, además de la patología estudiada.

Page 26: Historia de la autopsia

Beneficios a la Investigación Clínica A pesar de haber reducido el índice de autopsias en los

últimos años, la información recabada continua ilustrando la literatura médica como: neurociencia, hematología, oncología cardiovascular y neumología.

Con las técnicas moleculares modernas aunadas a la examinación post mortem, se han podido encontrar agentes infecciosos emergentes y reemergentes

Contribuye al descubrimiento de enfermedades y cambios en enfermedades ya bien estudiadas.

Page 27: Historia de la autopsia

Beneficios a la Investigación Biomédica Provee tejidos a los investigadores, los cuales son útiles

para cultivos celulares y orgánicos, xenotransplantes, análisis bioquímicos y estudios morfológicos .

Ofrece también la posibilidad de estudiar la enfermedad celular y hasta molecularmente.

Órganos como los del sistema nervioso central, solo puedenser adquiridos de ésta manera.

Page 28: Historia de la autopsia

Beneficios legales. La investigación médico-legal es un componente

esencial para la investigación de un crimen.

La autopsia forense se enfoca en establecer la causa, tiempoy forma de muerte, además delas circunstancias que rodeanla escena de muerte.

Page 29: Historia de la autopsia

TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

Page 30: Historia de la autopsia

LEY GENERAL DE SALUD TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

CAPITULO V CADAVERES

ARTICULO 346 .

Los cadáveres no pueden ser objeto de propiedad y siempre serán tratados con respeto, dignidad y consideración.

Page 31: Historia de la autopsia

TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

CAPITULO V CADAVERES

articulo 347 para los efectos de este titulo, los cadáveres se clasifican de la siguiente manera:

i. de personas conocidas, y

ii. de personas desconocidas.

Page 32: Historia de la autopsia

TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

CAPITULO V CADAVERES

ARTICULO 348

La inhumación o incineración de cadáveres solo podrá realizarse con la autorización del oficial del registro civil que corresponda, quien exigirá la presentación del certificado de defunción.

Los cadáveres deberán inhumarse, incinerarse o embalsamarse dentro de las cuarenta y ocho horas siguientes a la muerte

Page 33: Historia de la autopsia

TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

CAPITULO V CADAVERES

ARTICULO 349

el deposito y manejo de cadáveres deberán efectuarse en establecimientos que reúnan las condiciones sanitarias que fije la secretaria de salud.

la propia secretaria determinara las técnicas y procedimientos que deberán aplicarse para la conservación de cadáveres.

Page 34: Historia de la autopsia

TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

CAPITULO V CADAVERES

ARTICULO 350

las autoridades sanitarias competentes ejercerán el control sanitario de las personas que se dediquen a la prestación de servicios funerarios.

Page 35: Historia de la autopsia

TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

CAPITULO V CADAVERES

ARTICULO 350 bis 2

Se solicita el consentimiento para necropsia a:

1. Conyugue

2. Concubinario

3. Ascendentes

4. Descendentes

5. Hermanos

6. Orden escrita

7. Ministerio publico

Page 36: Historia de la autopsia

TITULO DECIMO CUARTO DONACION, TRASPLANTES Y PERDIDA DE LA VIDA

CAPITULO V CADAVERES

ARTICULO 350 bis 3

Conocidos

Consentimiento del depositario:

Para utilizar cadáveres o partes en investigación

Desconocidos:

Obtención del ministerio publico o atención medica y aviso de la escuela a la secretaria de salud

Page 37: Historia de la autopsia

ARTICULO 350 bis 4

desconocidos

La institución es depositaria de cadáver por 10 días para permitir reclamación de familiares, al cabo de los cuales se podrá hacer uso de el.

Page 38: Historia de la autopsia

ARTICULO 350 bis 5

los cadáveres de personas desconocidas, los no reclamados y los que se hayan destinado para docencia e investigación, serán inhumados o incinerados.

ARTICULO 350 bis 6

solo podrá darse destino final a un feto previa expedición del certificado de muerte fetal.

Page 39: Historia de la autopsia

ARTICULO 350 bis 7

Los establecimientos en los que se realicen actos relacionados con cadáveres de seres humanos deberán presentar el aviso correspondiente a la secretaria de salud

Art 65: de la conservacion de cadaveres

Menos de 0 grados

Embalsamamiento o inmersion

Page 40: Historia de la autopsia

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Gracias por su atención