historia clnica compartida de catalunya - minsa.gob.pe clnica compartida de catalunya jornada...

Download Historia Clnica Compartida de Catalunya - minsa.gob.pe  Clnica Compartida de Catalunya Jornada Cientfica Internacional sobre la Historia Clnica Electrnica e Interoperabilidad en el Sector Salud

Post on 10-Feb-2018

215 views

Category:

Documents

3 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • Historia Clnica Compartida de

    Catalunya

    Jornada Cientfica Internacional sobre la

    Historia Clnica Electrnica e

    Interoperabilidad en el Sector Salud

  • Sistema Nacional de Salud. Espaa

    Financiado por impuestos

    Descentralizado en Comunidades Autnomas

    Cobertura Universal

    Acceso libre

    Alta cobertura pblica

    Co-pago en medicamentos

    Proveedores de servicios bsicamente pblicos

  • rea: 32.106 km2

    Poblacin: 7.611.711 habitantes. 17% > 65. (32% en 2050)

    1780 gasto total sanitario por capita. 1150 gasto pblico

    sanitario por capita en 2012

    Esperanza de vida: 82 aos

    Tasa Bruta Mortalidad (2010):8/1000 hab.

    Mortalidad Infantil (2010): 2.6 /1000 nacidos vivos.

    369 Centros Salud (AP) (20-45.000 hab.)

    69 Hospitales agudos

    96 Centros cuidados intermedios

    41 Centros Salud Mental

    Catalunya

  • Info Sector

    concertado. Consorcios

    USU

    AR

    IOS

    Sector Privado

    Aseguradora Pblica CatSalut

    Centros Privados

    El Gobierno del Sistema Sanitario Cataln

    Aseguradoras Servicios

    Departament de Salut: Elabora el Plan de Salud y transfiere los recursos econmicos

  • Historia Clnica Compartida de Catalunya

    Un instrumento al servicio de un modelo de atencin integrada centrado en las personas

    Jornada Cientfica Internacional sobre la

    Historia Clnica Electrnica e

    Interoperabilidad en el Sector Salud

    Dr. Francesc Garca Cuys Coordinador General de las TICs Departament de Salut

    Director de la Fundaci TICSalut

    fgarciacuyas@gencat.cat

  • ndice HC

    CC

    Una visin Global 1

    Contenidos y desarrollos actuales 4

    Usabilidad 3

    Compartiendo informacin 2

    Oficina de estndares 5 La meva salut 5

  • Una visin global

  • El Pla de Salut de Catalunya 2011-2015

    El Pla de Salut es el instrumento indicativo y marco de referencia de todas las actuaciones pblicas en materia de salud.

    El Pla de Salut pone a las TICS como instrumento de cambio para alcanzar el nuevo modelo asistencial.

    El Pla de Salut plantea un nuevo modelo asistencial focalizado en el ciudadano, a quien implica y corresponsabiliza en el

    cuidado de su salud

  • El sistema cataln es un sistema descentralizado

    Escenario actual

    El modelo sanitario cataln es un modelo multi-proveedor integrado en una sola red de utilizacin pblica.

    Se potencia la autonoma de gestin de cada uno de los centros.

    Existe autonoma para la eleccin de los sistemas de informacin de cada centro aunque un 85% de la atencin primaria dispone del mismo sistema (eCAP)

    Interoperabilidad entre sistemas

  • Paciente

    Hogar

    Hospital Farmacia Especialista

    Laboratorio

    Fisioterapeuta

    Radiologa

    Hospitalitzacin

    a Domicilio

    Medico

    Enfermera

    Familiares

    Servicios

    Sociales

    Dispositivos

    clnicos

    Planes de

    curas Centro de

    Coordinacin

    Ambulancias

    Gestor

    Salud

    Pblica Monitoritzacin

    de Pacientes

    Alimentacin

    Atencin centrada en el ciudadano

  • Profesionales clnicos

    Departament de Salut / CatSalut

    Pacientes

    Gestor de procesos

    Ampliando la informacin al alcance del ciudadano a

    travs de la su CPS

    Alimentando el modelo de datos de HC3 para dotar a los profesionales de salud

    de las herramientas necesarias para un mejor seguimiento del paciente

    Facilitando la interoperabilidad entre

    los sistemas de los diferentes proveedores de

    salud a travs de la definicin de estndares

    Mapa de sistemas

    Estaciones de trabajo clnicas y sociales

    Videos/CAST INTRO_entrega febrer.wmv

  • Historia clnica compartida

    Compartiendo informacin

  • Conecta la prctica clnica con todos los agentes

    Cambio del comportamiento

    Incremento de la calidad

    Aporta valor a los

    profesionales.

    Facilita la continuidad asistencial

    Compartimos conocimiento

    Servicios de Continuidad

    Asistencial

  • Receta

    Electrnica

    Carpeta

    Personal Salut

    Plan Imagen

    Mdica

    Telemedicina

    Historia Clnica

    Compartida

    Ciutadans

    2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

    FUNCIONAL - +

    TECNOLGICO + -

    Diversidad de soluciones TIC Interoperabilidad de soluciones TIC

    FUNCIONAL

    TECNOLGICO

    Evolucin de los sistemas de informacin

  • cv

    HC3 como a repositorio HC3 como herramienta de trabajo

    HC3 como herramienta de soporte a la integracin asistencial explotacin

    Esttica Dinmica Interactiva

    Base de datos de

    documentos en formato

    PDF

    Da una visin fija del

    paciente

    Webservices con datos

    estructurados

    Permite proatividad.

    Alertas

    Incorporacin de

    mensajera en funcin de

    los datos publicados

    iSISS.cat

    Derivaciones e

    interacciones entre

    entidades

    Incorporacin de

    reglas (procesos

    asistenciales)

    Rutas asistenciales

    Telemedicina

    Explotaci de dades

    Indicadores de publicacin

    Incorporacin de polticas

    de calidad

    Business Intelligence

    Pro

    ceso

    asi

    ste

    nci

    al

    Exp

    lota

    ci

    n

    Situacin actual

    Diagnsticos

    Inmunizaciones

    Espirometrias

    Anatoma Patolgica

    Imagen digital

    Marcaje crnicos

    Curso Clnico

    Compartido

    PIIC

    Evolucin Funcional

  • Estructura HCC Modelos de comparticin de datos

    Centralizada

    1

    Descentralizada. Apuntadores

    2

    Trazabilidad

    Datos identificativos: datos del paciente y del mdico, datos identificativos

    del equip asistencial,...

    Datos bsicos: grupo sanguineo,

    evacunas, alergias, voluntades anticipadas,

    ...

    Problemas de salud: listado de los problemas de salud relevantes

    Prescripciones y dispensaciones

    Documentos finales de los episodios

    asistenciales, como determinados informes

    Resultados de las exploraciones realitzadas.

    Citaciones

    Curso clnico

    Radiologia

  • 21 Informacin Central del Departament de Salut

    HC3

    RCA RUP GSA

    CMBD SIRE ICAM

    Info

    rma

    ci

    n C

    en

    tro

    s A

    sis

    ten

    cia

    les

    Atencin Primaria ( eCAP)

    Atencin

    Especializada

    ( ARGOS)

    Socio-sanitaria

    (Aegerus)

    Salud mental

    (HCE SMiAd)

    ES

    B

    Visor Profesional CPS

    Estructura HC3

    Otros SSII Salut

  • PUBLICACIN

    ETC

    Paciente 1

    Entidad 1

    Profesional 1

    HC3

    CONSULTA ETC

    Paciente 1 Entidad 2

    Profesional 2

    publica

    consulta

    Va visor

    Va WS

    marca

    consulta

    Modelo de publicacin-Consulta

  • HC3 es un sistema sanitario crtico lo que conlleva tener herramientas de

    monitorizacin en todas las capas de infraestructura:

    Base de datos

    Servidores de aplicaciones

    ESB

    23

    Capa de monitorizacin

  • Historia clnica compartida Usabilidad

  • Centros del SISCAT con convenio normalizado con HC3

    Otros Convenios o Acuerdos:

    Epidemilogos, Agencia de Salud Pblica y Servicio de Emergencias Mdicas

    Otros Departamentos en Trmites: Bienestar Social y Familia.

    Despliegue

    100% 100% 97% 93%

  • 110 millones de

    documentos

    publicados

    Publicaciones de documentos

  • Evoluci publicaci HC3

    Aos Documentos

    Publicados

    Incremento

    anual

    Ao 2008 3.462.198

    Ao 2009 10.436.429 6.974.231

    Ao 2010 8.340.886 - 2.095.543

    Ao 2011 13.842.580 5.501.694

    Ao 2012 17.182.920 3.340.340

    Ao 2013 23.097.493 5.914.573

    Ao 2014 29.270.546 6.173.053

    Ao 2015

    (febrero) 4.205.369

    Total general 109.838.421

  • Este despliegue ha permitido que se lleguen a registrar ms de 100

    accesos por segundo de profesionales a la HC3.

    Media mensual de accesos por los profesionales

  • El total de profesionales diferentes que han accedido al visor del

    profesional es de 37.118 desde la implantacin de la evolucin de la HC3.

    Profesionales que acceden al sistema

  • 380.000

    Publicacin de imagen

    5.400.000

  • Se ha creado una herramienta para consultar y gestionar ms de 20

    indicadores de publicacin y consulta a HC3 y CPS.

    Cuadro de mando

  • Historia clnica compartida

    Contenidos actuales

  • Contenido actual. Espirometrias

  • CRG

    Contenido actual. Grupos de riesgo

  • El visor Diagnstic per la imatge

    Contenido actual. Imagen radiolgica

  • El visor Diagnstic per la imatge

    Contenido actual. Imagen Mdica

  • Historia clnica compartida

    Desarrollos

  • La HC3 es un desarrollo vivo(planificado e incremental), que ha ido incorporando

    nuevas informaciones mdicas y nuevos requerimientos funcionales y tecnolgicos.

    43

    Desarrollos

  • Informe SEM

  • WIFIS

    HCCC