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  • HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

  • Glucoprotenas de GRUPO SANGUNEO PRINCIPAL RIH

    MHC I

    MHC II (macrfagos, clulas dendrticas, LB)RIC

    ANTGENOS DE HISTOCOMPATIBILIDADDeterminantes antignicos de superficie

    ERITROCITO +++ INTEGRACIN A MEMBRANA-- adsorcin pasiva

  • BOVINO BOVINO 1111: A, B, C, F, J*, L M, R: A, B, C, F, J*, L M, R, S, Z, T, S, Z, T

    OVINO OVINO 66: A, B, C, D, M, R*: A, B, C, D, M, R*

    PORCINO PORCINO 1616: A*, B, C, D, E, F, G, H, I, J, K, L, M, N, O, P: A*, B, C, D, E, F, G, H, I, J, K, L, M, N, O, P

    EQUINO EQUINO 77: A, C, D, K, P, Q, U: A, C, D, K, P, Q, U

    CANINO CANINO 88: DEA 1.1, 1.2, 3, 4, 5, 6, 7*, 8: DEA 1.1, 1.2, 3, 4, 5, 6, 7*, 8

    FELINO FELINO 11: AB: AB

    AVES AVES 1212: B*: B*

    ANTGENOS DE SUPERFICIE CELULAR

    Ag de GRUPO SANGUNEO

  • HIPERSENSIBILIDAD TIPO II

    Inmunorreaccin mediada por Ig M por la que

    si se ponen en contacto eritrocitos de un

    animal con la sangre de otro con genoma

    diferente, estos sern reconocidos como

    extraos, producindose hemlisis.

  • Mecanismo de accin

    Eritrocito DONANTE

    Eritrocito RECEPTOR

    Ag de grupo sanguneo

    Ag de grupo sanguneo

    Ig M + C

    Sistema Fagoctico Mononuclear

    Hemlisis INTRAVASCULAR

    Hemlisis EXTRAVASCULAR

  • Cuadros clnicos

    v Reacciones transfusionales

    v Enfermedad hemoltica del recin nacido (isoeritrlisis neonatal)

    v Hipersensibilidad tipo ll a frmacos

    v Hipersensibilidad tipo ll a enfermedades infecciosas y parasitarias

  • Mecanismo

    GR donante

    CIRCULACIN RECEPTOR

    DEA1

    DEA1DEA3

    Ig M + C

    Opsonizacin

    FAGOCITOSIS

    AGLUTINACINLISIS POR C

    HEMLISIS

    Liberacin anafilotoxinas

    Liberacin sust. vasoactivas

    Degranulacin cl. cebadas

    SHOCKHemoglobinuria

    Reacciones transfusionales.

  • Riesgos de la transfusin

    Incompatibilidad sangunea

    Reaccin por sustancias pirgenas o infecciosas

    Efectos bioqumicos

    Sobrecarga circulatoriaAglutinacin

    Hemlisis

    Opsonizacin / fagocitosis

  • Signos

    o SHOCK - Hipotensin- Bradicardia- Apnea

    o ACTIVIDAD SIMPTICA - Sudoracin- Salivacin- Lagrimeo- Diarrea- Vmito

    Hipertensin Arritmias Taquicardia Taquipnea

    Tratamiento SUSPENDER TRANSFUSIN

  • Prevencin Prueba de compatibilidad sangunea

    PRUEBA DE CRUZAMIENTO (Reaccin cruzada)

    MAYOR MENOR

    Glbulos rojos

    Suero

    DONANTE

    DONANTERECEPTOR

    RECEPTOR

    + +

    LECTURA E INTERPRETACIN

    37 C 30 minutos

  • AGLUTINACIN HEMLISIS +

    SANGRE COMPLETASANGRE COMPLETAEritrocitos lavadosEritrocitos lavados

    NONONONO

    + -

    -+

    Prueba MENOR

    Prueba MAYOR

    INDICACIN TRANSFUSIN

  • Condiciones

    CRA MADRE

    Antgenos de grupo sanquneo principal de origen paterno inexistentes en la madre

    Sensibilizacin a Ag paternos de la cra (da 56 gestacin)

    Hemorragias transplacentarias al final de la gestacin

    Calostrado con altas concentraciones de Ac antieritrocitos propios

    2 o + partos

    Enfermedad hemoltica del recin nacido

  • MULAS

    SPC

    8-10%

    0,05-2%

    +

    -

    Diferencias genticas padre / madre

    Modelo equino

  • + + + EQUINO cra Aa

    Y

    FETO

    Placenta

    MADRE

    POTRILLO

    Y Y

    Aa (+)

    Aa (-)

    CALOSTRO

    YIntestino

    Circulacin generalY

    IgM antiAa (+)

    Y

    YPARTO

    Hemorragias transplacentarias

    Aa (+)

  • Signos

    DEBILIDAD

    DEPRESIN

    Palidez

    Ictericia

    Hemoglobinuria

    1

    POSTCALOSTRADO

  • ANAMNESIS EXAMEN CLNICO Signos Laboratorio deteccin de Ac en superficie de Eritrocitos del potrillo

    Diagnstico

    Tratamiento SUSPENDER CALOSTRADO

    Nutricin adecuada

    Fluidoterapia

    Transfusin

  • Mecanismos

    Adsorcin

    frmaco a superficie

    ERITROCITOS

    LEUCOCITOSDESTRUCCIN

    Activacin del C

    Hipersensibilidad tipo II a frmacos

    Anemia hemoltica

    Modificacin membrana

  • ACTIVACIN DEL C

    FRMACO

    YAc Y

    CCOMPLEMENTO

    + + YCACTIVACIN

    ERITROCITO Transente inocente

    DESTRUCCIN

  • ANEMIA HEMOLTICA

    FRMACO

    YAc

    +

    LISIS

    ERITROCITO

    ADHESIN A SUPERFICIE CELULAR

    +Y

    PENICILINA SULFAS FENILBUTAZONA FENOTIACINA

    MODIFICACIN DE MEMBRANA

    +MODIFICACIN DE

    MEMBRANA

    +Ac

    Y

    Y

    ADSORCIN PASIVA DE Ac

    FAGOCITOSIS

    Y

  • BACTERIAS:VIRUS:PARSITOS

    Salmonella

    AIEAnaplasmaBabesiaTrypanosoma

    Ag

    FAGOCITOSIS

    YCLISIS

    Hipersensibilidad tipo II a enfermedades infecciosas y parasitarias

  • DESC

    ANSO

  • HIPERSENSIBILIDAD TIPO IIIHipersensibilidad mediada por complejos inmunes

  • Reaccin inflamatoria aguda o crnica que se produce

    por la activacin de la cascada del complemento a partir

    de complejos Ag-Ac acumulados en exceso

    ClasificacinReaccin local

    Reaccin sistmica

    Reaccin de ARTHUS

    Enfermedad

    del SUERO

  • AgY

    INMUNOCOMPLEJOS

    Ag YINMUNOCOMPLEJOS

    Macrfagos tisulares C

    ACTIVACIN C3

    Neutrfilos

    PAFxido ntrico

    TNF a - IL-1

    adhesinselectina

    FAGOCITOSIS

    SECRECIN

    DESTRUCCIN TISULAR

    HEMORRAGIA VASCULITIS EDEMA

    Cl. cebadas

    Degranulacin

    Factores vasoactivos

    Radicales O2 proteasas

    C5

    quimiotaxis

    ?

    Reaccin de ARTHUS

  • Cuadros clnicos de la reaccin de Arthus

    OJO AZUL CANINO: Adenovirus canino tipo I

    ENFISEMA PULMONAR OBSTRUCTIVO CRNICO (EPOC) producido por heno enmohecido en equinos

    Neumonitis producida por heno enmohecido en bovinos

    Hipersensibilidad estafiloccica canina (Hipers. I + III + IV)

  • Ag YINMUNOCOMPLEJOSC

    Complejos SOLUBLES

    Complejos INSOLUBLES

    FAGOCITOSISPARED VASCULAR

    ntima arterial Glomrulo M. sinovial

    ACUMULACIN DE NEUTRFILOS

    RESPUESTA PROLIFERATIVA

    ACUMULACIN DE NEUTRFILOS

    ARTERITIS GLOMERULONEFRITIS

    ARTRITIS

    Enfermedad del suero: mecanismo

  • Cuadros clnicos

    Formas

    AGUDA CRNICA

    FRECUENCIA DOSIS

    CONCENTRACIN

    NICA REPETIDA

    ALTA BAJA

  • GLOMRULO NORMAL

    Membrana basal

    Cl. mesangiales

    Cl. epiteliales

    Cl. endoteliales

  • Glomerulonefritis mesangioproliferativa(MPGN tipo I, II y III)

    Proliferacin ENDOTELIO

    Proliferacin MESANGIAL

    Engrosamiento CAPILAR+ +

    INMUNOCOMPLEJOS

    Ig G+C3 C3 MESANGIO SUBENDOTELIO

    SUBEPITELIO M. BASAL

    TIPO I TIPO IIITIPO II

    COMPLEJOS GRANDES COMPLEJOS PEQUEOS

  • Enfermedades con componente hipersensibilidad tipo III

    GlomerulonefritisGlomerulonefritisBabesiaBabesia spp.spp.ArteritisArteritisVirus de la anemia infecciosa equina (AIE)Virus de la anemia infecciosa equina (AIE)GlomerulonefritisGlomerulonefritisVirus de la arteritis viral equina (AVE)Virus de la arteritis viral equina (AVE)GlomerulonefritisGlomerulonefritisVirus de la Diarrea Viral Bovina (DVB)Virus de la Diarrea Viral Bovina (DVB)GlomerulonefritisGlomerulonefritisPeste porcina clsica (PPC)Peste porcina clsica (PPC)

    Peritonitis / glomerulonefritisPeritonitis / glomerulonefritisVirus de la peritonitis infecciosa felina Virus de la peritonitis infecciosa felina (PIF)(PIF)

    GlomerulonefritisGlomerulonefritisVirus de la Leucemia felina (Virus de la Leucemia felina (ViLefViLef))Uvetis / glomerulonefritisUvetis / glomerulonefritisAdenovirusAdenovirus canino 1canino 1DermatitisDermatitisStaphylococcusStaphylococcus aureusaureusPrpura hemorrgicaPrpura hemorrgicaStreptococcusStreptococcus equiequiArtritisArtritisErysipelothrixErysipelothrix rhusiopathiaerhusiopathiaeLESIN PRINCIPALLESIN PRINCIPALAGENTEAGENTE

  • AMILOIDOSISDepsito excesivo e irreversible de una sustancia proteica, extracelular, amorfa, hialina y eosinfila, denominada amiloide, que se produce en determinados estados patolgicos y provoca lesin y/o dficit funcional de tejidos u rganos

    AMILOIDE

    masa de fibrillas proteicas (fieltro)

    < 5% hidratos de carbono

    lminas en plegamiento resistentes a enzimas proteolticas

    insolubles

  • Clasificacin y etiologa

    PRIMARIA

    SECUNDARIA

    amiloidosis cutnea

    amiloidosis senil

    amiloidosis hereditaria

    ENFERMEDADES CRNICAS

    NEOPLASIAS

    ENFERMEDADES AUTOINMUNES

    TBCpimetras abscesos mastitis pericarditis traumtica

    mieloma

    tumores linfoides

    artritis reumatoidea lupus eritematoso miastenia

  • SECUNDARIA

    AmiloideINMUNGENO

    AL

    AmiloideREACTIVO

    AA

    MIELOMAS ENF. CRNICAS

    ENF. AUTOINMUNES

    HIPERINMUNIZACIN

  • Patogenia

    AmiloideINMUNGENO

    AmiloideREACTIVO

    GLOBULINAS Protena amiloideA sricaCadenas L

    Fibrillas AL Fibrillas AA

    PROTELISIS PARCIAL

    POLIMERIZACIN

    LMINAS

    AMILOIDE

  • DEPSITO DE FIBRILLAS

    TPICO ATPICO

    RIN

    HGADO

    BAZO

    Corteza ADRENAL

    piel (equinos)

    coronarias (perro)

    pncreas (gatos)

    NUTRICIN ANORMAL PARNQUIMA

    ATROFIA DEL RGANO

  • Lesiones

    Macroscpicas Microscpicas

    TAMAO

    CONSISTENCIA

    COLOR

    SUSTANCIA EOSINFILA

    perivascular

    englobada por macrfagos

    asoci