RESPUESTA DE HIPERSENSIBILIDAD

TIPO IFISIOPATOLOGIA

ALEJANDRA VENEGAS 2º ENFERMERIA

Que entendemos por hipersensibilidad?

El término Hipersensibilidad se refiere a la excesiva o inadecuada respuesta inmunitaria frente a antígenos ambientales, habitualmente no patógenos, que causan inflamación a nivel tisular y mal funcionamiento sistémico.

Existen 4 factores de hipersensibilidad, según Gell y Coombs;

Hipersensibilidad tipo I

Se le denomina inmediata, porque la reacción puede iniciar segundos o minutos después de que ha ocurrido la unión entre el antígeno y las células cebadas y basófilos, a través de la IgE. (inmunoglobulina E)

Las vías más comunes por las cuales penetra el antígeno son:

piel (por contacto directo)

aparato respiratorio (por inhalación)

aparato digestivo (mediante ingestión).

1°

2°

Reacción a nivel celular

Exposición al alérgeno

Producción de IgE por linfocito B

Fijación por receptores (Fc) a mastocitos

Reconocimiento antigénico

Degranulación y liberación de aminas vasoa-ctivas

Aparecimiento de síntomas por efecto de las aminas vaso-activas

Reacción a nivel sistémico

Mecanismo inmunológico.:

Reacción del alérgeno (antígeno) con la IgE fijada sobre el mastocito.

Degranulación del mastocito, liberación de agentes farmacológicamente activos.

Mediadores químicos.

Histamina y Serotonina

• Contracción y dilatación del endotelio.• Contracción de células bronquiales .• Edema.• Broncocontricción

LT (leucotrienios) y PG (prostaglandinas)

• Mediadores inflamatorios .• Efectos tardíos

Histamina.

Amina vaso-activa derivada de la histidina.

Estimula la secreción de pepsina y jugo gástrico.

Se acumula en gránulos de Eosinófilos y Mastocitos.

Interacciona con receptores (H1/H2/H3) generando actividades como mediador y como regulador.

Efectos de la Histamina, sobre órganos y tejido

Reacción de fase temprana.Inmediata, anafilaxia

Dilatación del músculo liso: arteriolas se dilatan por reacción con receptores H2

Aumenta el flujo sanguíneo (eritema)

Contracción del músculo liso: bronquios, tractos gastrointestinal y genitourinario

Células endoteliales (edema) por receptores H1

Shock Anafiláctico.Se tiene que tener en cuenta que además de cualquier alérgeno o medicamento puede inducir un shock anafiláctico.

El mecanismo normal es el siguiente:

Quemazón cutánea, picor intenso.

Acorchamiento e inflamación de las mucosas.

Contracciones de origen cortical vomito, convulsiones y relajación de esfínteres.

Los fármacos que se usan en presencia de un shock anafiláctico tienen como finalidad disminuir el efecto de vasodilatación, la respuesta inflamatoria y frenar la reacción de los demás órganos. Y entre estos medicamentos se encuentran

Adrenalina.

Corticoides.

Antihistamínicos.

Broncolíticos.

También cabe mencionar el uso de

analépticos o cardiotónicos.

Hipersensibilidad tipo I

https://www.youtube.com/watch?v=rZ_Y5vmWbO4

Gracias