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INTRODUÇÃO

O ouvido é o órgão responsável pela captação de vibrações no ar

(sons) e transformação desses, em impulsos nervosos que

o cérebro “codifica”. Além dessa função, este órgão também está relacionado

com o equilíbrio do corpo. Ele é dividido em três parte։ ouvido externo,

ouvido médio e ouvido interno.

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DESENVOLVIMENTO

O ouvido é um órgão avançado e muito sensível do corpo humano. A

função do ouvido é transmitir e traduzir sons para o cérebro através das seguintes partes: ouvido externo, ouvido médio e ouvido interno.

A tarefa principal do ouvido é detectar, transmitir e traduzir sons. Outra função muito importante do ouvido é manter nosso senso de equilíbrio.

A melhor maneira para descrever a função do ouvido é fazer uma

descrição do caminho percorrido pelas ondas do som no ouvido. No video você poderá ver a viagem de ondas sonoras através do ouvido.

O ouvido está dividido em três diferentes partes:

Ouvido externo é a parte que recebe as ondas sonoras; Ouvido médio, onde há a transformação dessas ondas em vibrações

mecânicas que será transmitida para a próxima parte;

Ouvido interno, onde as vibrações estimulam os receptores e sofrem transdução para impulsos nervosos que vão alcançar o sistema

nervoso central, via nervo acústico.

OUVIDO EXTERNO

Ouvido externo é a porção exterior do ouvido, que capta o som e o transmite por um canal ao ouvido médio. O ouvido externo é composto de

duas partes: O pavilhão auditivo, também conhecido como orelha e o conduto auditivo externo. As partes que são vitais para o sentido auditivo

localizam-se alguns centímetros para dentro do esqueleto e da orelha. O ouvido externo faz parte de três seções anatômicas ou partes distintas que

incluem ainda o ouvido médio e o ouvido interno.

A função principal do pavilhão auditivo é coletar sons, agindo como um funil e direcionando o som para o conduto auditivo. Outra função é a

filtragem do som, processo este que ajuda a localizar a origem dos sons que chegam ao indivíduo. Além disso, no caso dos humanos, o processo de

filtragem seleciona sons na faixa de frequência da voz humana facilitando o entendimento.

Já o conduto auditivo externo tem a função de transmitir os sons captados pela orelha para o tímpano além de servir de câmara deressonância ampliando algumas frequências de sons.

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OUVIDO MÉDIO

O ouvido médio é a porção interna do tímpano, e externo da cóclea, ambos localizados no ouvido. O ouvido médio contém três ossículos, que amplificam a vibração do tímpano com ondas de pressão no fluido do ouvido

interno. O espaço oco do ouvido médio é também chamado de caixa timpânica. A trompa de Eustáquio se junta à caixa timpânica e a cavidade

nasal, permitindo equalizar o ouvido interno e a garganta com o aumento de pressão.

O ouvido médio pode ser chamada também de cavidade timpánica, por

causa da cavidade auditiva que ela apresenta, apresenta também as suas paredes que as delimitam tais são: o tecto, o pavimento, a parede

lateral(timpánica), parede medial,e paredes posterior e anterior.

A função do ouvido médio é transferir eficientemente a energia sonora do ar para o líquido contido dentro da cóclea.

OUVIDO INTERNO

O ouvido interno é composto pela cóclea e pelo aparato vestibular. O último osso da cadeia ossicular, o estribo, está acoplado a uma fina membrana chamada de janela oval. A janela oval é na realidade uma entrada

para a orelha interna, que contém o órgão da audição, a cóclea. Quando o osso estribo move, a janela oval move com ele. No outro lado da janela oval

está a cóclea, um canal em forma de caracol preenchido por líquidos e, quando as vibrações chegam à cóclea provenientes da orelha interna, são

transformadas em ondas de compressão que por sua vez ativam oórgão de Corti que é responsável pela transformação das ondas de compressão em

impulsos nervosos que são enviados ao cérebropara serem interpretados.

O líquido (endolinfa) é agitado pelos movimentos da janela oval e, dentro da cóclea, o órgão de Corti é formado por milhares

decélulas ciliadas que são colocadas em movimento toda vez que o líquido é movimentado.

A estimulação destas células, por sua vez, causa impulsos elétricos que são enviados para o cérebro. Os impulsos elétricos representam a quarta

mudança na mensagem sonora de uma energia para a outra: da energia acústica das ondas sonoras entrando na orelha, para a energia elétrica

dos impulsos que viajam para o cérebro.

O ouvido interno também contém um órgão muito importante que está na verdade conectado com a cóclea, mas que não contribui para o nosso

sentido da audição, o sistema vestibular, formado por três pequenos canais

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semicirculares, que nos ajudam a manter oequilíbrio e auxiliar na visão já

que as rotações da mesma precisam ser compensadas para que possamos ter uma visão clara sem ser borrada. É através dele que se pode saber, por

exemplo, quando se está com o corpo inclinado mesmo estando de olhosvendados.

Problemas com os canais semicirculares podem resultar em sintomas

como a vertigem. A audição é um factor chave na manutenção de trocas intelectuais, mas possivelmente ainda mais importante, a audição supre

o pano de fundo auditivo que dá o sentimento de participação e segurança.

DOENÇA DE OUVIDO A dor de ouvido é um sintoma que surge, principalmente, após estar

muito tempo ao frio ou ao introduzir água ou objetos, como cotonetes e palitos, no canal auditivo, que podem provocar uma infecção do ouvido ou

rompimento do tímpano. Porém, outras causas incluem problemas na mandíbula ou crescimento de um dente, por exemplo.

Geralmente, a dor de ouvido é mais frequente em crianças, uma vez

que apresentam maiores chances de desenvolver infecções dentro do ouvido ou canal auditivo.

Para tratar a dor de ouvido é recomendado consultar o

otorrinolaringologista, no caso do adulto, ou o pediatra, no caso dos bebês e

crianças, para iniciar o tratamento mais adequado.

As doenças do ouvido externo:

Afectam em princípio o canal auditivo. As três afecções mais

frequentes são a impetigem, o eczema e a obstrução. Esta última pode ser causada por um corpo estranho introduzido acidentalmente no ouvido ou por

um rolhão de cerúmen formado pela acumulação de cera endurecida. Por vezes, para a extracção de um rolhão, toma-se necessária uma lavagem

médica do canal auditivo.

Causas

Um certo número de bactérias ou, raramente, de fungos pode causar uma otite externa generalizada; a bactériaestafilococo costuma provocar

furúnculos. Algumas pessoas, como as que sofrem de alergias, psoríase, eczema ou dermatite do couro cabeludo, são particularmente propensas a

contrair uma otite externa. As lesões provocadas no canal auditivo, quer ao limpá-lo, quer por causa da entrada de água ou de substâncias irritativas

como a laca ou a tinta do cabelo, costumam conduzir à otite externa.

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O canal auditivo limpa-se por si só, deslocando as células cutâneas

mortas desde o tímpano até ao exterior, como se estivessem numa passadeira rolante. O facto de tentar limpar o canal com pequenas zaragatoas,

interrompe este mecanismo de autolimpeza e pode empurrar a matéria residual para o tímpano, onde se acumula. Os resíduos acumulados e a cera

tendem a reter a água que entra no canal quando a pessoa se banha ou nada. Como resultado final, a pele molhada e macia do canal auditivo contrai

infecções bacterianas ou fúngicas com mais facilidade.

Sintomas

Os sintomas da otite externa generalizada são comichão, dor e uma secreção malcheirosa. Se o canal auditivo inchar ou se encher de pus e de

resíduos, a audição piora. Em geral, o canal ressente-se e dói se se puxar o ouvido externo (orelha) ou se se exercer pressão sobre a prega de pele que

se encontra em frente ao canal. Quando se observa o interior do canal auditivo através de um otoscópio (um instrumento para visualizar o canal e

o tímpano), vê-se que a pele do canal está vermelha, edemaciada e coberta de pus e de resíduos.

Os furúnculos provocam muita dor. Quando rebentam, é possível que saia

do ouvido uma pequena quantidade de sangue e de pus.

Tratamento

Para tratar a otite externa generalizada, o médico primeiro elimina as

substâncias residuais infectadas que se encontram no canal por meio de aspiração ou com pequenoas zaragatoas (varetas com ponta de algodão). Uma vez limpo o canal auditivo, a audição costuma voltar à normalidade.

As doenças do ouvido médio:

Afectam o tímpano, a cadeia de ossículos, as paredes da caixa do

tímpano e a trompa de Eustáquio. As doenças infecciosas que podem causar uma otite média são frequentes. A inflamação da trompa de Eustáquio, ou

catarro auricular, compreende a presença no ouvido médio de um líquido que não pode defluir e exerce uma pressão dolorosa sobre o tímpano. Os ossículos podem ser afectados pela otosclerose, uma espécie de anquilose

mecânica que diminui notavelmente a audição.

As infeções do ouvido médio são uma causa da perda de audição moderada e reversível nas crianças e são também o principal motivo de

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consultas de urgência em idade pediátrica. A sua gravidade pode chegar ao

ponto de provocar uma perfuração do tímpano, havendo ainda a possibilidade de se propagar a áreas adjacentes, como por exemplo à zona

óssea situada atrás da orelha, isto é à mastóide. Os adultos também podem apanhar infeções do ouvido médio, mas são as crianças, sobretudo as que

frequentam creches e jardins-de-infância quem corre um maior risco de sofrer estas infecções.

Os sintomas mais comuns de uma infeção do ouvido médio são a dor e as perturbações auditivas, nomeadamente uma redução transitória da capacidade auditiva. No interior do ouvido médio está localizado um

conjunto de três ossos minúsculos (ossículos) que normalmente transferem as vibrações sonoras desde o tímpano para o ouvido interno, onde estas são

transformadas em impulsos nervosos que o cérebro descodifica e interpreta na forma de diferentes sons. Nas pessoas que sofrem de otite média, todavia,

a inflamação e a infeção podem alterar por completo este processo. Outros sintomas podem incluir febre, uma sensação de desconforto generalizado,

vómitos e diarreia nos bebés, tonturas, perda de equilíbrio e drenagem de fluidos através do ouvido.

Diagnóstico

O seu médico colocará questões acerca das dores de ouvidos que o

afetam, se se verificou alguma saída de fluído pelo ouvido ou se há ocorrência de febre. De seguida, examinará os ouvidos com um otoscópio —

um instrumento em forma de cone com uma pequena lanterna que permite observar o canal auditivo e o tímpano. O médico estará atento a alguma

eventual vermelhidão ou inchaço do tímpano e verificará se este se move quando envia ar sob pressão para o canal auditivo através do otoscópio (o

tímpano não apresentará qualquer movimento no caso de estar demasiado

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rígido ou se houver fluído por trás dele). O seu médico poderá ainda requerer

a realização de um exame auditivo designado por audiograma para fazer o despiste de possíveis problemas auditivos ou um outro teste conhecido por

timpanograma, que serve para medir o grau de movimento do tímpano (normalmente após ter terminado o tratamento).

Tratamento

O tratamento a aplicar às infeções do ouvido médio dependerá da gravidade dos sintomas e do microrganismo que estiver a causar a infeção.

Muitas infeções acabam por desaparecer por si próprias, e nestes casos a única medicação necessária são analgésicos. Até cerca de 80% das otites

podem curar sem que seja necessário a utilização de antibióticos. Estes, porém, são prescritos a qualquer criança abaixo dos dois anos de idade ou a qualquer doente que apresente sintomas graves. Pode acontecer, por vezes,

que o médico receite antibióticos, pedindo contudo ao paciente ou à sua família que aguarde 48 a 72 horas antes de iniciar a sua toma, na expectativa

de que os sintomas aliviem sem recurso a tais medicamentos.

As doenças do ouvido interno:

As afecções virais do vestíbulo e da cóclea comprometem seriamente a audição, sem possibilidade de recuperação quando são afectadas as células

sensoriais. As perturbações vasculares do ouvido interno estão à origem de vertigens, zumbidos, perturbações do equilíbrio e da síndroma de Méniere, que se manifesta com estes sintomas. Também um tumor particular do nervo

auditivo, o neurinoma do nervo acústico, provoca a surdez.

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Problemas no ouvido interno

Infecções do ouvido interno também são chamados de otite interna ou labirintite. Estas infecções são normalmente o resultado de uma infecção em

outras partes do ENT (ouvido, nariz e garganta) na região, como os seios, garganta, problemas no ouvido interno, etc., também podem ser causadas por

infecções virais ou fúngicas e pode acompanhar-se outra doenças como a gripe, caxumba ou sarampo. Alguns outros problemas do ouvido interno são

a doença auto-imune da orelha interna, neuroma acústico, doença de Ménière, ototoxicidade, fístulas perilinfa, vertigem associada à enxaqueca,

convulsões silenciosos, e alergias.

Sintomas

Os sintomas de distúrbios do ouvido interno pode variar em gravidade de

pessoa para pessoa, dependendo da condição subjacente. Alguns dos sintomas gerais são tonturas, vômitos, náuseas, tonturas, dor que se sente como a Roma dores de cabeça ao longo dos lados e templos, zumbido nos

ouvidos (zumbido) e perda auditiva pode ser parcial ou totalmente. A perda de audição é muito comum, no caso de infecções do ouvido interno. Zumbido

e outros sons, como pop, estertores ou pops também são muito comuns.

Diagnóstico e tratamento

Estes problemas podem ser diagnosticados com base em um teste de

audição, eletronistagmografia (ENG), ECOG, posturografia plataforma ou teste, a cadeira de teste e imagens rotativas, como raios-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Para a maioria dos problemas do ouvido interno, de baixo teor em sal, recomenda-se que a dieta de cafeína. Você vê, os problemas do ouvido

interno e cafeína não se dão bem, porque a cafeína é um estimulante do sistema nervoso central e seu consumo faz com que os sintomas do distúrbio

do ouvido interno (particularmente dor de cabeça e tontura), parecem ser mais pronunciado. Portanto, recomenda-se que a cafeína, tanto quanto

possível, até que a condição está totalmente tratada é reduzida. O excesso de açúcar na dieta também provoca tonturas. No caso de doença ou hidropsia

endolinfática Meniere, diuréticos são administrados para eliminar o excesso de retenção de fluidos. Recomendamos uma dieta pobre em sal para resolver

os problemas de pressão arterial elevada e pressão arterial elevada é susceptível de lhe dar uma dor de cabeça e tontura e fora de equilíbrio, e

quando se lida com os mesmos sintomas de infecção do ouvido interno, é certamente don 't quer mais deles!. Alguns medicamentos, tais como drogas de benzodiazepina são úteis no tratamento de problemas do ouvido interno.

As injeções de Botox também são úteis para aliviar os sintomas de tinnitus.

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A terapia vestibular é encontrado para ser eficaz em muitas pessoas com

estes problemas. No entanto, lembre-se que antes de tomar qualquer tratamento, você deve consultar o seu médico.

A dor de ouvido pode ter várias causas, que, em alguns casos, podem ser identificadas através dos sintomas e de quando surgem. Assim:

Dor de ouvido e garganta: pode ser sinal de infecção do ouvido,

conhecida por otite, que pode-se alastrar para a garganta, provocando febre acima de 38ºC, dor em forma de pontada e mau cheiro ao falar,

por exemplo. Nestes casos é recomendado consultar o médico para inciar o tratamento com antibióticos;

Dor de ouvido no avião: é, frequentemente, provocada pela diferença

de pressão que ocorre, principalmente, quando o avião está decolando ou aterrissando. O que se pode fazer é mastigar chiclete ou bocejar

nesses momentos. Já no caso do bebê, dar uma mamadeira de água é uma boa forma de aliviar a dor.

Dor de ouvido e mandíbula: pode indicar problemas na articulação

da mandíbula, como artrite ou deslocamento da articulação, que geram piora da dor ao abrir a boca para bocejar ou mastigar, por exemplo.

Nestes casos pode-se colocar uma compressa quente junto do ouvido e da articulação da mandíbula para aliviar a dor, mas é importante

consultar o otorrinolaringologista para iniciar o tratamento adequado;

Dor de ouvido quando engole: pode ser sintoma de infecção na

garganta, como amigdalite ou tonsilite, que provoca dor também no ouvido por ser um órgão próximo. Nestes casos é aconselhado

consultar o médico para iniciar o tratamento com anti-inflamatórios, como Ibuprofeno, ou antibióticos, como a Amoxicilina.

Além destas causas, a dor de ouvido também pode ser provocada pelo

crescimento dos dentes no bebê, nascimento dos dentes do siso no adulto ou

problemas nos dentes, como abcesso, cárie ou bruxismo, por exemplo. Nestes casos é recomendado consultar o dentista para diagnosticar o

problema e inciar o tratamento adequado.

Causas da dor de ouvido podem incluir:

Artrite da mandíbula; Infecção de ouvido aguda; Infecção de ouvido crônica;

Lesão da orelha por mudanças de pressão (a partir de grandes altitudes e outras causas);

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Objeto preso no ouvido ou cera de ouvido severamente impactada;

Tímpano rompido ou perfurado; Infecção nos seios da face;

Dor de garganta com dor referida para os ouvidos; Síndrome da articulação temporomandibular;

Infecção dentária.

Dor de ouvido em uma criança ou bebê pode ser devido à infecção, uma ou mais das seguintes causas:

Irritação do canal auditivo por cotonetes; Sabão ou shampoo ficar no ouvido.

Cuidados para as dores de ouvido

Os passos seguintes podem ajudar durante uma dor de ouvido:

Bolsa de gelo ou toalha molhada aplicada ao ouvido externo por 20 minutos pode reduzir a dor;

Para as crianças com idade suficiente para mastigar goma de forma

segura, a mastigação pode ajudar a aliviar a dor e a pressão de uma infecção no ouvido;

Se uma criança é desconfortável deitada, descansando em uma posição vertical pode ajudar a reduzir a pressão no ouvido médio;

Gotas para os ouvidos são suaves e eficazes, desde que o tímpano não tenha se rompido;

Analgésicos, como o paracetamol ou o ibuprofeno, podem

proporcionar alívio para as crianças e adultos com uma dor de ouvido. Não dê aspirina para crianças;

Você pode aliviar a dor de ouvido causada pela rápida descendente de grandes altitudes por engolir ou mascar goma.

Prevenção para as dores no ouvido

Evitar fumar perto de crianças ajuda na prevenção, já que o fumo foi

mostrado como responsável em provocar milhões de infecções do ouvido a cada ano em crianças. Há como prevenir infecções do ouvido externo por

não colocar objetos no ouvido e secar o ouvido após o banho ou a natação.

Tomando medidas para controlar alergias. Em particular, evitando os

gatilhos de alergia. Spray nasal com esteroides podem ajudar a reduzir infecções de ouvido. No entanto, anti-histamínicos sedativos e

descongestionantes não impedem infecções de ouvido. O mais importante? Só se medicar com autorização e indicação de seu médico.

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CONCLUSÃO

Com base as pesquisas feitas conclui-se que as doenças de ouvido

podem ser causadas por uma obstrução da tuba auditiva, o pequeno canal que

conecta a parte posterior interna do nariz com o ouvido médio. O ar no

ouvido médio está constantemente sendo absorvido por sua parede

membranosa, mas ele jamais é esvaziado enquanto a tuba auditiva

permanecer aberta e capaz de se reabastecer, durante o ato de engolir. Dessa

forma, a pressão do ar em ambos os lados do tímpano permanece quase igual.

Porém, quando a tuba auditiva está obstruída, a pressão no ouvido médio não

pode ser equalizada. O ar que já está ali é absorvido e, sem um novo

fornecimento, acontece um vácuo no ouvido médio, sugando o tímpano para

dentro e tensionando-o de modo doloroso.

Desde os bebês até as crianças e adultos, alguns cuidados auxiliam na prevenção da doença.

Quando ainda bebês, na hora de amamentar, não deixar a criança inclinada entre os braços e o seio. Deite o bebê o mais próximo

possível do seio e curve-se a ele para que a criança possa mamar sem ficar inclinada.

Nas campanhas de vacinação, não deixe de proteger o seu filho, pois a doença também acontece após o fim de gripes e resfriados.

Fumar aumenta o risco de infecção por conta das alterações de

proteção na garganta, então evite o consumo de tabaco e até meso em casa, pois a fumaça também causa prejuízos àsaúde de quem não

fuma, mas tem contato com a fumaça. Qualquer sintoma de anormalidade na saúde do seu filho, procure a

ajuda de médicos e especialistas.

Nunca se automedique, isso pode causar danos à saúde e não resolve

o problema. Procure sempre um médico.

Proteja o ouvido no banho e também quando estiver em praia e

piscina

Cuidados no uso do cotonete, pois pode tirar a proteção do canal

auditivo, a cera.

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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

http://www.saudemedicina.com/otite-dor-de-ouvido-e-os-sintomas/

http://saude-info.info/os-sintomas-de-infeccao-de-ouvido-externos.html

http://sulla-salute.com/saude/otorrinolaringologia/os-sintomas-de-

problemas-no-ouvido-interno.php

http://www.institutobrasileirodosono.com.br/index.php?option=com_conte

nt&view=article&id=120&Itemid=194