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Wie geht es weiter nach dem Herzinfarkt?Informationen und Tipps für Angehörige

www.herzbewusst.deInitiative Herzbewusst

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Herzinfarkt: Das geht auch an Partner und Familie nicht spurlos vorüber

Ein Herzinfarkt oder auch ein operativer Eingriff nach Diagnose einer instabilen Angina pectoris (z. B. das Einsetzen eines Stents) ist immer eine Krise. Für den betroffenen Patienten selbst, aber auch für seine Umgebung. Gerade für Menschen, die bisher wenig oder gar nicht über ihre Gesundheit nachgedacht haben, weil Beruf, Familie oder Haus immer wichtiger waren, kommt ein Herzinfarkt wie ein Schock. Plötz-lich mit einer lebensbedrohlichen Situation konfron-tiert zu sein, sich der eigenen Verletzlichkeit bewusst zu werden, löst Verunsicherung und Ängste aus – beim Patienten und bei seinen Angehörigen.

Sie halten diese Broschüre in der Hand, weil Ihr Partner, Ihr Vater, Ihre Mutter oder ein anderer, Ihnen sehr nahestehender Mensch einen Herzinfarkt erlitten hat, oder bei ihm eine instabile Angina pectoris diagnostiziert wurde und gegebenfalls ein operativer Eingriff nötig war. Wenn er nach diesem einschneidenden Ereignis ängstlich, niedergeschlagen oder sogar depressiv ist, hat das ganz klar auch Auswirkungen auf Sie. Wahrscheinlich fragen Sie sich jetzt, wie Sie ihn in dieser schwierigen Situation unterstützen und Zuversicht ausstrahlen können, und welche praktischen Hilfen willkommen sind.

Fast immer liegt einem akuten Herzinfarkt eine so genannte koronare Herzkrankheit zugrunde, also eine Verengung der Herzkranzgefäße, die den Herzmuskel mit Blut, Sauerstoff und Nährstoffen versorgen. Es ist wichtig zu wissen, dass die koronare Herzkrankheit als Grunderkrankung bestehen bleibt, auch wenn der akute Infarkt längst überstanden und der Patient in seinen Alltag zurückgekehrt ist.

Um einem weiteren Infarkt vorzubeugen, ist es deshalb sehr wichtig, die vom Arzt verordnete Behandlung konsequent einzuhalten und für einen gesunden, aktiven Lebensstil zu sorgen. Was die Umstellung der Lebensgewohnheiten anbelangt, können Sie Ihren herzkranken Partner oder Angehörigen sehr gut unterstützen, denn bewusste Ernährung und regelmäßige Bewegung machen viel mehr Spaß, wenn man gemeinsam dafür sorgt. Nicht zuletzt tun Sie damit auch für Ihre eigene Gesundheit etwas sehr Gutes!

Einführung

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Nach der Akutbehandlung in der Klinik verbringen viele HerzinfarktPatienten einige Zeit in einer Rehabilitationseinrichtung. Diese Phase ist sehr wichtig. Nicht nur für die Nachsorge, sondern auch, damit der Patient klarer sieht, welche „Kursänderungen“ notwendig sind, um in Zukunft gesünder und glücklicher zu leben.

Ein Großteil der Patienten erreicht nach einem Infarkt sein früheres Leistungsniveau wieder. Sie müssen Ihren Lebenspartner also nicht „in Watte packen“, wenn er nach Hause zurückkehrt. Stellen Sie sich dennoch darauf ein, dass er zeitweise unsicher, ängstlich oder niedergeschlagen sein wird und dass es manchmal schwierig sein kann, gut mit ihm auszukommen. Gerade die ersten Wochen sind oft nicht einfach, und es können immer wieder neue Fragen und auch Spannungen auftauchen, beispielsweise wenn die Rückkehr an den Arbeitsplatz ansteht, eine Umschulung durchgeführt werden soll oder doch eine Berentung überlegt wird.

Ganz wichtig: Medikamente zuverlässig einnehmen, Kontrolltermine einhalten

Auch wenn Ihr Lebenspartner oder Angehöriger einen Infarkt gut überstanden hat, besteht bei ihm weiterhin eine koronare Herzkrankheit, bei der es zu Engstellen in den Herzkranzgefäßen kommt. Um einem weiteren Infarkt vorzubeugen, ist es deshalb unerlässlich, dass Ihr Partner die Anweisungen seines Arztes einhält und seine Medikamente regelmäßig einnimmt.

Nach einem Infarkt oder auch nach dem Einsetzen eines Stents bei instabiler Angina pectoris ist eine langfristige medikamentöse Behandlung erforderlich, um einer Blutgerinnselbildung und einem weiteren Verschluss eines Herzkranzgefäßes vorzubeugen. Zusätzlich verordnet der Arzt meist weitere Medikamente, die beispielsweise einen zu hohen Blutdruck oder erhöhte Blutfettwerte senken, das Herz vor Stressreaktionen und Rhythmusstörungen schützen oder einer Herzschwäche entgegen wirken. Unterstützen Sie Ihren Partner oder Angehörigen dabei, an die regelmäßige Tabletteneinnahme zu denken – auch dann, wenn Sie unterwegs oder auf Reisen sind. Falls unerwünschte Wirkungen auftreten, sollte der behandelnde Arzt kontaktiert werden. Ein Medikament eigenmächtig abzusetzen, wäre äußerst riskant!

Nach einem Ereignis sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen beim Kardiologen notwendig. Der Arzt überprüft unter anderem, in welchem Zustand sich der Herzmuskel befindet und ob alle Risikofaktoren wie hohe Blutdruck und Blutfettwerte optimal behandelt werden. Es ist wichtig, dass Ihr Partner oder Angehöriger diese Termine regelmäßig wahrnimmt, und es wird Sie beide beruhigen, wenn der Arzt feststellt, dass alle Werte in Ordnung sind.

Leben nach dem Infarkt

Wieder zu Hause – das Leben nach dem Infarkt

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Damit uns ein weiterer Infarkt erspart bleibt

Damit uns ein weiterer Infarkterspart bleibt

Ein so einschneidendes Ereignis wie ein Herzinfarkt sollte für jeden Betroffenen Anlass sein, seinen bishe-rigen Lebensstil zu überdenken und die „Weichen neu zu stellen“. Vieles muss Ihr herzkranker Partner oder Angehöriger selbst in die Hand nehmen, beispielswei-se ein Übermaß an beruflichem Stress abbauen. Aber Sie können ihn dabei unterstützen, in Zukunft einen aktiven, gesundheitsbewussten Lebensstil zu pflegen und damit einem weiteren Infarkt vorzubeugen.

Keine Zigaretten mehr

Nikotin gehört zu den Hauptrisikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit und erhöht das Risiko für einen weiteren Infarkt erheblich. Deshalb ist Rauchen absolut tabu – für den InfarktPatienten, aber auch für den Rest der Familie. Den meisten Rauchern fällt es sehr schwer, auf Zigaretten zu verzichten. Aber es gibt Medikamente, Motivationsprogramme und Antiraucherkurse, die bei der Entwöhnung unterstützen. Fragen Sie Ihren Arzt danach.

Gesund ernähren und auf das Gewicht achten

Steigen Sie auf eine gesunde, abwechslungsreiche Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Salat um. Das nützt nicht nur „Ihrem“ HerzinfarktPatienten, sondern auch Ihnen. Gesunde Kost kann äußerst lecker schmecken, eine Menge Spaß machen und dabei auch noch gut für die schlanke Linie sein. Auf S. 6 geben wir Ihnen praktische Tipps für Ihre Küche.

Sorgen Sie für Bewegung

Sport und Bewegung gehören zu den wirkungsvollsten Methoden, etwas für die Gesundheit zu tun – gerade nach einem Herzinfarkt oder nach einer Diagnose einer instabilen Angina pectoris. Eine Untersuchung beim Kardiologen zeigt, wie belastbar Ihr Partner oder Angehöriger jetzt ist, und der Arzt wird ihn auch beraten, welche Sportarten für ihn günstig sind. Im Allgemeinen werden Ausdauersportarten wie Laufen, Radfahren, Schwimmen oder Wandern empfohlen. Sportarten mit deutlichem Wettkampfcharakter (z. B. Tennis, Fußball, Handball) gelten dagegen als ungünstig.

Unterstützen Sie Ihren Partner bei seinen Bemühungen um einen aktiven Lebensstil. Noch besser ist es, wenn Sie selbst aktiv werden, denn gemeinsam macht Bewegung mehr Spaß. Begleiten Sie Ihren Partner auf flotten Spazier gängen, machen Sie gemeinsam einen NordicWalkingKurs unter fachkundiger Anleitung oder lernen Sie Golf spielen. Denken Sie daran, bei Ihren sportlichen Unternehmungen immer ein funktionierendes Handy mitzunehmen, um bei Bedarf Hilfe zu holen oder auch erreichbar zu sein. Fangen Sie mit kurzen Trainingseinheiten an und steigern Sie Dauer und Intensität Ihrer Aktivitäten nach und nach. Eine Pulsuhr leistet Ihrem herzkranken Partner gute Dienste, denn er oder sie sollte die mit dem Arzt besprochenen Pulsgrenzen unbedingt einhalten. Falls Sie Ihrem Partner eine Freude machen möchten, wenn er aus der Rehabilitation zurückkommt: Eine Pulsuhr wäre ein passendes Geschenk!

Bewegung ist wichtig: Täglich 30 – 60 Minuten mäßige Anstrengung (Sie sollten sich dabei noch unterhalten können) ist empfehlenswert. Sprechen Sie aber vorher mit einem Arzt darüber.

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Damit uns ein weiterer Infarkt erspart bleibt

Dinge, die nach einem Infarkt oder einer instabilen Angina pectoris wichtig sind:

Den Stress in Schranken weisen

Ein durchgemachter Herzinfarkt sollte für Ihren Partner oder Angehörigen Anlass sein, seinen bisherigen Lebensstil zu überdenken. Gab es besondere berufliche Belastungen wie Termindruck, zahllose Überstunden, Schichtarbeit, Konflikte mit Kollegen oder Vorgesetzten? Darüber hinaus sollten Sie gemeinsam überlegen, wie Sie bisher Ihre Freizeit gestaltet haben: Sind Sie auch noch nach Feierabend von Termin zu Termin gehetzt und waren alle Wochenenden verplant? Blieb Ihnen genug Zeit für Hobbys und Freunde? Oder möchten Sie sich hier in Zukunft mehr Freiräume schaffen?

Wenn Sie beide bisher immer auf Hochtouren liefen, kaum Zeit füreinander hatten oder mit beruflichem oder privatem Stress fertig werden mussten, sollten Ihr Partner und Sie einen Gang zurückschalten. Hilfreich könnte es für Sie beide sein, eine Entspannungsmethode wie Yoga, autogenes Training oder z. B. progressive Muskelentspannung nach Jacobson zu erlernen. Entspannungsmethoden dienen der Angst und Stressbewältigung, beruhigen das

vegetative Nervensystem und helfen bei Einstellungs und Verhaltensänderungen. Wichtig ist, dass Ihr Partner und Sie die für Sie passende Methode finden und unter fachkundiger Anleitung üben. Fragen Sie den Anbieter des Kurses, ob Sie zunächst eine „Schnupperstunde“ nehmen dürfen.

Risikofaktoren ausschalten

Bestimmte Risikofaktoren erhöhen die Gefahr für einen (weiteren) Herzinfarkt. Rauchen und Bewegungsmangel haben wir schon erwähnt, aber es gibt weitere ungünstige Faktoren: Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen, Übergewicht und Diabetes mellitus zählen beispielsweise dazu. Weist Ihr Partner oder Angehöriger einen oder mehrere dieser Risikofaktoren auf, sollte er sich unbedingt entsprechend behandeln lassen.

Mehr Bewegung

Rauchenaufgeben

Gesund ernährenund auf das Gewicht achtenVermeidung von

Stress

Verringerung von Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Übergewicht, Diabetes

Anweisungen des Arztes einhalten und Medikamente regel-mäßig einnehmen

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Nehmen Sie den Herzinfarkt Ihres Angehörigen zum Anlass, die Essgewohnheiten Ihrer Familie zu überdenken. Kochen Sie regelmäßig selbst oder greifen Sie häufig zu Fertiggerichten? Ernähren Sie sich abwechslungsreich und wissen Sie, wie viel Fett, Salz und Zucker Sie zu sich nehmen?

Als besonders herzfreundlich gilt die Mittelmeerkost. Denn typisch für die mediterrane Ernährung ist die Verwendung von viel frischem Salat, Gemüse, Obst und Fisch und von Olivenöl, das gesunde ungesättigte Fettsäuren enthält.

Ernährung

Ernährung: Herzbewusst genießen

Fette

Fett ist nicht gleich Fett: Gesättigte Fettsäuren können den ungünstigen Cholesterinwert (LDLCholesterin) im Blut erhöhen. Diese Fettsäuren kommen vor allem in Lebensmitteln tierischen Ursprungs vor, also z. B. in Wurst, durchwachsenem oder fettem Fleisch, Käse und Butter, aber auch in gehärteten Pflanzenfetten, wie beispielsweise Frittierfett aus Kokos oder Palmöl. Kaufen Sie nur mageres Fleisch, schneiden Sie sichtbare Fettanteile ab und entfernen Sie die Haut bei Geflügelfleisch.

Vorteilhaft sind dagegen ungesättigte Fettsäuren, die sich auf die Cholesterinwerte im Blut und damit auf Herz und Kreislauf günstig auswirken. Ungesättigte Fettsäuren kommen in Pflanzenölen (z. B. Oliven, Raps oder Walnussöl), Nüssen oder Avocados vor.


Eiweiß

Entscheiden Sie sich bei Milch und Milchprodukten wie Joghurt, Quark oder Käse immer für die fettarme Sorte. Weitere wertvolle Eiweißlieferanten sind Fisch wie Seelachs, Rotbarsch, Lachs und mageres Fleisch.

Obst und Gemüse

Essen Sie fünf oder mehr Portionen Obst, Gemüse oder Salat am Tag. Eine Portion entspricht z. B. einer Orange, einer Tomate oder einer Handvoll Beeren.

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Ernährung

Behalten Sie Ihren Kalorienkonsum im Blick und vermeiden Sie Übergewicht.

Kohlenhydrate und Zucker

Greifen Sie mehrmals täglich zu Vollkornprodukten wie Haferflocken, Naturreis und Vollkornbrot. Sie enthalten wertvolle Vitamine und Ballaststoffe. Schränken Sie Ihren Konsum an Süßigkeiten ein. Zu viel Süßes schadet den Zähnen und dem Stoffwechsel und schlägt mit vielen Kalorien zu Buche.

Salz

Setzen Sie Salz sparsam ein – vor allem, wenn Sie oder Ihr Partner erhöhte Blutdruckwerte haben. Verwenden Sie stattdessen vermehrt frische Kräuter (Basilikum, Thymian, Rosmarin etc.), die ebenfalls Geschmack geben.

Zubereitung: Dünsten und Garen

Bevorzugen Sie fettarme Zubereitungsarten wie Dünsten, Garen in der Alufolie oder im Bratschlauch, Grillen oder Kochen im Tontopf oder in der Mikrowelle. Verwenden Sie zum Braten beschichtete Pfannen oder grillen Sie Fisch oder Fleisch. Frittierte und panierte Speisen meiden, denn sie sind sehr fettreich.

Wenn Sie Fertiggerichte kaufen möchten: Ein Blick auf die Zutatenliste auf der Verpackung lohnt sich. Meiden Sie Produkte mit hohem Fettanteil und suchen Sie stattdessen nach einer fettarmen Alternative.

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Auch für die Angehörigen ist ein Herzinfarkt oder ein operativer Eingriff nach Diagnose einer instabilen Angina pectoris oft ein Schock. Möglicherweise haben Sie das akute Ereignis bei Ihrem Partner unmittelbar miterlebt und den Notarzt gerufen. Auf jeden Fall war und ist es für Sie sehr beunruhigend, wenn Sie Ihren Partner oder Angehörigen, den Sie bisher vielleicht immer als stark empfunden haben, in einer lebensbedrohlichen Situation erlebt haben. Angst und Unsicherheit sind da ganz natürliche Folgen. Sprechen Sie mit Freunden oder auch mit Ihrem Arzt über Ihre Gefühle und sehen Sie die Zukunft nicht zu düster.

Es ist gut, wenn Sie Ihren bisherigen Lebensstil überdenken und gemeinsam überlegen, wie Sie für eine gesunde Ernährung, mehr Bewegung, Entspannung und Lebensfreude sorgen können. Aber das bedeutet nicht, dass Sie in Zukunft jede noch so kleine Belastung von Ihrem Partner oder Angehörigen fernhalten und ihm jeden Wunsch von den Augen ablesen müssen. Die meisten Patienten können nach einem Herzinfarkt ihr früheres Leistungsniveau wieder erreichen. Für manche Patienten ist es sehr schwierig, einen Herzinfarkt seelisch zu verarbeiten, und sie entwickeln eine Depression. Wenn Ihr Partner anhaltend niedergeschlagen, missgestimmt und antriebslos ist, sollte er professionelle Hilfe in Anspruch nehmen. Ermutigen Sie ihn, seinen Arzt aufzusuchen und über seine Niedergeschlagenheit zu sprechen. Denn eine Depression erhöht das HerzKreislaufRisiko und ist nicht nur für den Patienten, sondern für die gesamte Familie sehr belastend.

Partnerschaft und Sexualität

Und was ist mit der Liebe? Die meisten Patienten können nach einem Infarkt ihre gewohnte sexuelle Aktivität wieder aufnehmen, die Belastung dabei wird häufig überschätzt. Vielleicht sind Sie beide sich nach längerem Klinik oder Rehaaufenthalt ein bisschen fremd geworden – lassen Sie sich ausreichend Zeit, sich wieder aneinander zu gewöhnen. Wichtig ist, dass Sie beide offen über Ihre Wünsche und eventuelle Befürchtungen sprechen. Falls Ihr herzkranker Partner bei sexuellen Aktivitäten AnginapectorisBeschwerden wie z.B. Schmerzen hinter dem Brustbein bekommt, sollte er sofort sein Nitrospray nehmen und bei anhaltenden Beschwerden ärztliche Hilfe rufen.

Ein Wort noch zu Potenzmitteln: Diese Medikamente können die blutdrucksenkende Wirkung von Nitraten so verstärken, dass die Durchblutung des Gehirns nicht mehr ausreicht und eine lebensgefährliche Bewusstlosigkeit droht. Falls Ihr Partner regelmäßig oder bei Bedarf Nitrate wie z.B. Nitrosprays nimmt, sollten gleichzeitig keine potenzsteigernden Mittel eingenommen werden. Im Zweifelsfall sollte Ihr Partner mit seinem Arzt besprechen, ob eine Gefahr von Wechselwirkungen besteht.

Psyche und Partnerschaft

Der Infarkt hat unser Leben verändert

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Natürlich können Sie mit Ihrem Partner oder Angehö-rigen nach überstandenem Herzinfarkt wieder verrei-sen, wenn er in seiner körperlichen Leistungsfähig-keit normalen Alltagsbelastungen wieder gewachsen ist. Ein paar entspannende Urlaubstage in schöner, anregender Umgebung werden Ihnen sicher gut tun. Entscheidend ist, dass Sie Ihr Reiseziel sorgfältig auswählen, die Reise möglichst stressfrei gestalten und alle wichtigen Unterlagen mitnehmen.

Wohin soll’s denn gehen?

Warmes, trockenes Klima vertragen die meisten HerzPatienten gut, während ein Urlaub in feuchtheißen Gebieten den Kreislauf erheblich belasten und die Leistungsfähigkeit einschränken kann. Klirrende Kälte wird ebenfalls nicht gut vertragen und sollte von herzkranken Menschen vermieden werden. Ob sich Ihr Partner oder Angehöriger nach einem Herzinfarkt in Höhenlagen (2500 m und mehr) aufhalten darf, sollte er zuvor mit seinem Kardiologen oder Hausarzt abklären.

Wenn Sie eine Fernreise planen, denken Sie bitte daran, dass die Zeitverschiebung ein Stressfaktor ist, den man nicht unterschätzen darf. Um sich an eine Zeitverschiebung von mehreren Stunden zu gewöhnen, benötigt man einige Tage.

Auto, Bahn oder Flugzeug?

Sind die ersten Wochen nach dem Infarkt überstanden, können die meisten Menschen wieder problemlos Auto fahren. Am besten, Sie wechseln sich beim Fahren ab und gönnen sich regelmäßige Pausen. Wenn möglich, sollten Sie Haupturlaubszeiten meiden, um Staus auf den Autobahnen zu entgehen. Falls Ihr Partner oder Angehöriger unsicher ist, ob und in welchem Umfang er wieder Auto fahren darf, sollte er dies mit seinem Arzt besprechen.

Bahnreisen können sehr angenehm sein, wenn man sich nicht mit zu viel Gepäck belastet und fürs Umsteigen genügend Zeit einkalkuliert. Denken Sie daran, rechtzeitig Sitzplätze zu reservieren. Nach einem Herzinfarkt sollte man keine schweren Koffer ins Gepäcknetz heben, bitten Sie lieber Mitreisende um Hilfe.

Wenn Sie größere Entfernungen zurücklegen möchten, planen Sie wahrscheinlich eine Flugreise. Falls der Infarkt Ihres Angehörigen erst wenige Monate zurückliegt, sollte er mit seinem Arzt besprechen, ob ein Flug wieder möglich ist.

Ausreichend Medikamente einpacken

Herzmedikamente, die Ihr Partner oder Angehöriger regelmäßig nehmen muss, sollten Sie großzügig einpacken – wer weiß, ob sich die Rückreise vielleicht etwas verzögern wird? Falls Sie eine Flugreise vor sich haben, sollten Medikamente sicherheitshalber im Handgepäck verstaut werden – Koffer können verloren gehen oder mit deutlicher Verspätung eintreffen. Nehmen Sie immer auch den Beipackzettel oder die Verpackung der Medikamente mit, damit der Arzt im Ausland feststellen kann, welchen Wirkstoff das jeweilige Medikament enthält. Ganz wichtig sind rasch wirkende Nitrate gegen plötzlich auftretende Herzbeschwerden – die sollten auch im Urlaub immer dabei sein.

Sinnvoll ist es auch, seinen Notfallausweis und die Ergebnisse der letzten Herzuntersuchungen (Echokardiographiebericht, Herzkatheterbefund) und den aktuellen Krankenhausentlassungsbericht mitzunehmen.

Reisen mit ärztlicher Begleitung

Falls Sie Bedenken haben und mit Ihrem herzkranken Partner nicht „auf eigene Faust“ verreisen möchten: Es gibt organisierte Reisen mit ärztlicher Begleitung speziell für HerzPatienten. Ihr Angehöriger sollte seinen Kardiologen oder in der Herzsportgruppe danach fragen.

Reisen

Herzfreundlich verreisen

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Im Sommer: Leben wie am Mittelmeer

– Wie herzfreundlich die Mittelmeerküche ist, haben wir schon beschrieben. Verwöhnen Sie Ihren Partner und sich im Sommer mit frischen, knackigen Salaten und Früchten. Grillen ist erlaubt, aber wählen Sie lieber Fisch und Geflügel statt Schweinebauch, Haxen oder Würste. Auch Gemüse vom Grill schmeckt wunderbar – probieren Sie Zucchini, Paprika, Tomaten und Auberginen, fein gewürzt.

– Auch in puncto Lebensstil können wir uns von unseren südeuropäischen Nachbarn einiges abschauen: Sie sind in den Vormittagsstunden und abends aktiv und gönnen sich in der größten Mittagshitze eine ausgiebige Ruhezeit. Bewegung ist für herzkranke Menschen wichtig, auch im Sommer. Aber wählen Sie die kühlen Morgenstunden für eine kleine Radtour oder gehen Sie ab dem späten Nachmittag im Park oder Wald spazieren.

– In der Sommerhitze schwitzt man leicht, und der Körper verliert viel Flüssigkeit, Salz und Elektrolyte. Deshalb sollte Ihr Partner oder Angehöriger ausreichend trinken, gerade bei körperlicher Aktivität. Geeignet sind Mineralwässer, Kräutertees und Fruchtsäfte, mit Mineralwasser gemischt. Bei Hitze lieber auf Alkohol verzichten!

– Nimmt Ihr Partner Medikamente gegen zu hohen Blutdruck? Dann könnte es sein, dass die Dosierung im Sommer etwas reduziert werden muss, denn sommerliche Temperaturen senken den Blutdruck. Schwindelgefühle können ein Anzeichen dafür sein – Ihr Partner sollte aber eine eventuelle Anpassung der Medikamente unbedingt mit seinem Arzt besprechen.

– Ein guter Sonnenschutz, eventuell sogar ein Sunblocker, sollte im Sommer selbstverständlich sein. Denken Sie auch an Sonnenbrille und Schirmmütze. Einige Herzmedikamente können die Empfindlichkeit gegenüber UVStrahlen erhöhen, entsprechende Angaben finden Sie auf dem Beipackzettel.

Im Winter: Bewegung in Maßen tut gut

– Die Tage sind kurz, das Wetter oft schlecht – also verkriecht man sich gerne zu Hause. Und dann die vielen Feiertage und Einladungen… Bleiben Sie beide auch im Winter aktiv und schlagen Sie kalorienmäßig nicht über die Stränge.

– Flotte Spaziergänge sind auch in der kalten Jahreszeit möglich und wichtig. Der Puls sollte ansteigen, aber nicht so stark, dass Sie sich nicht mehr unterhalten können.

– Starke Kälte – etwa ab minus fünf Grad – kann Herzschmerzen (Angina pectoris) begünstigen, weil sich bei Kälte die Blutgefäße verengen. Wenn Ihr Partner zu Angina pectoris neigt, kann es günstig sein, wenn er vor einem Winterspaziergang sein Nitrospray nimmt. Er sollte mit seinem Arzt darüber sprechen.

– Schneeschippen ist für Herzkranke tabu. Die Kälte ist allein schon anstrengend, und beim Schneeräumen kommen erhebliche Belastungsspitzen dazu.

Hitze und Kälte

Gut durch das ganze Jahr

Brütende Hitze und frostige Temperaturen belasten Herz und Kreislauf. Für Herz-Patienten sind extreme Temperaturen besonders unangenehm – aber mit

einigen Verhaltenstipps kommen Sie gut durch die heiße und die kalte Jahreszeit.

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Angehörige herzkranker Patienten finden es meist beruhigend, gut informiert und auf eventuelle Notfälle vorbereitet zu sein. Deshalb möchten wir hier kurz zu-sammenfassen, wie sich ein (erneuter) Infarkt be-merkbar machen kann:

– Starke, länger als 5 Minuten anhaltende Schmerzen meist im Brustkorb, oft in den linken Arm ausstrahlend (oder auch in die Schulterblätter, den Nacken, Kiefer oder Oberbauch)

– Starkes Engegefühl im Brustbereich, heftiger Druck oder Brennen hinter dem Brustbein

– Blassgraue Gesichtsfarbe, kalter Schweiß

– Atemnot, Übelkeit, Unruhe und Angst

– Schwindelgefühl, Schwäche, in manchen Fällen Bewusstlosigkeit

– Wichtig: Insbesondere bei Frauen können Atemnot, Übelkeit oder Schmerzen im Oberbauch alleinige Alarmzeichen sein!

Wenn der Patient noch bei Bewusstsein ist:

– Er sollte sich mit leicht erhöhtem Oberkörper hinlegen (bei Atemnot besser aufrecht sitzen)

– Falls Sie ein Nitropräparat im Haus haben: Geben Sie Ihrem Angehörigen 1 bis 2 Kapseln bzw. 1–3 Hübe

– Lockern Sie fest sitzende Kleidungsstücke (Krawatte, Hemdkragen, Gürtel)

– Achten Sie darauf, dass der Notarzt Sie schnell findet!

Bei Bewusstlosigkeit:

– Bringen Sie den Patienten in die stabile Seitenlage und achten Sie darauf, dass er ungehindert atmen kann

– Zahnprothese, falls vorhanden, entfernen

Bei Herzstillstand:

– Falls der Patient bewusstlos ist, auf lautes Zurufen und Kneifen nicht reagiert und er nicht mehr normal atmet, versuchen Sie Wiederbelebungsmaßnahmen! Dabei ist die Herzdruckmassage zumindest in den ersten Minuten wichtiger als die MundzuMundBeatmung, denn bei einem Herzstillstand kommt es in erster Linie darauf an, das Blut durch den Körper des Patienten zu pumpen.

Es kann Ihnen Sicherheit geben, wenn Sie Ihre Kenntnisse in der HerzLungenWiederbelebung auffrischen. Entsprechende Kurse gibt es bei vielen Organisationen, z.B. beim Deutschen Roten Kreuz, bei der JohanniterUnfallhilfe oder beim Malteser Hilfsdienst.

Notfall

Herz-Notfall: Was tun?

Rufen Sie bei diesen Anzeichen sofort den Rettungsdienst mit Notarzt Tel. 112 oder örtliche Notrufnummer.Verlieren Sie keine Zeit, handeln Sie rasch.

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Wer einen Herzinfarkt durchgemacht hat, sollte immer einen Notfallausweis für HerzPatienten bei sich tragen.

In dieses kleine Büchlein trägt der Arzt alle wichtigen Daten ein: Diagnosen, therapeutische Eingriffe, verordnete Medikamente, Laborwerte, Ergebnisse der Herzkatheteruntersuchung usw. Wenn ein solcher Notfallausweis deutsch und englischsprachig verfasst ist, kann er auch im Ausland sehr hilfreich sein. Im Notfall kann dieser Ausweis unter Umständen sogar Leben retten.

Ein weiteres nützliches Dokument ist der Gesundheitspass – auch für Menschen, die nicht herzkrank sind. In diesem Heft dokumentiert der Arzt die jeweils aktuellen Blutdruck, Blutzucker und Blutfettwerte. So kann man seine persönlichen Risikofaktoren im Auge behalten.

Die Deutsche Herzstiftung bietet außerdem zwei Sprachführer für den Urlaub an, mit Tipps und Hinweisen, auf was man vor einer Urlaubsreise achten sollte. Zusätzlich werden darin wichtige Sätze wie „Holen Sie bitte sofort den Rettungsdienst!“ oder Angaben zum Zustand des Betroffenen (z. B. Anzeichen eines Herzinfarktes, bereits bypassoperiert etc.) in mehrere europäische Sprachen übersetzt.

Es gibt 2 Ausgaben:– West: Englisch, Französisch, Italienisch, Spanisch und

Türkisch– Ost: Griechisch, Portugiesisch, Russisch, Polnisch und

Tschechisch

Der Bundesverband Niedergelassener Kardiologen hat einen BNK HERZPASS® für Patienten mit Akutem Koronarsyndrom entwickelt. Es können darin vom Arzt die Laborwerte, die Medikation und Termine für Kontrolluntersu chungen eingetragen und beobachtet werden. Der Pass bietet aber auch die Möglichkeit, z.B. Cholesterinund Blut druckwerte grafisch darzustellen. Er ist über alle BNKKardiologen erhältlich. Weitere Informationen rund um den BNK erhalten Sie auf www.bnk.de

Notfallausweis, Gesundheitspass und Sprachführer finden Sie hier: www.herzstiftung.de

Notfallausweis und Gesundheitspass

Wichtige und praktische Unterlagen für unterwegs

Gesundheitspass Notfallausweis Sprachführer West Sprachführer Ost BNK HERZPASS®

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Initiatoren und Kooperationspartner der „Initiative Herzbewusst“

AstraZeneca www.astrazeneca.de

Bundesverband Niedergelassener Kardiologen, Informationen für Patienten www.bnk-service.de/patienten

Deutsche Angestellten Krankenkasse www.dak.de

Deutsche BKK www.deutschebkk.de

AXA Krankenversicherung www.axa.de

Interessante Seiten im Internet

HerzgesundheitDeutsche Herzstiftung www.herzstiftung.deStiftung „Der herzkranke Diabetiker“ www.stiftungdhd.deDeutsche Hochdruckliga www.hochdruckliga.deDeutsche LipidLiga www.lipidliga.de

Sport und BewegungHerzgruppen der Deutschen Gesellschaft für Prävention und Rehabilitation von HerzKreislaufErkrankungen e.V. www.dgpr.de/herzgruppen.html/Tipps und lokale Sportangebote www.richtigfitab50.de

ErnährungDeutsche Gesellschaft für Ernährung www.dge.deNährwerttabelle mit über 1000 Lebensmitteln www.naehrwerttabelle.de

Buchtipp

Peter Mathes: Ratgeber Herzinfarkt. Vorbeugung und Früherkennung, Behandlung, Nachsorge und Rehabilitation. Für Betroffene und Angehörige. 6. Aufl., SteinkopffVerlag 2010 www.herzstiftung.de

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