Budapesti Corvinus Egyetem

Prezentáció címegy vagy két sor, balrazárva

Adat alapú döntések az egészségügyben, preventív aktivitások hatékonyság optimalizálása

DDDHC - optimizing efficiency of preventive activities

Halmi LászlóBudapesti Corvinus Egyetem, Számítástudományi Tanszék

hlendre@yahoo.com

10. Országos Gazdaságinformatikai Konferencia, Széchenyi István Egyetem,Győr, 2013. november 8-9.

Cím két felének magyarázata, kifejtése

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

Adatalapú döntések (néhol döntéstámogatás; DDDSHC) az egészségügybenDöntések nem lobbi erőn, ráérzésen, ad hoc, vagy szubjektív elemeken alapulnak, hanem algoritmizálható tényeken, adatokon alapuló modelleken, szimulációs vizsgálatok alapján validáltak.

Preventív aktivitások hatékonyság optimalizálásaMatematikai és informatikai eszközök igénybevételével költség-haszon elemzés, összevetés.

Egészség fogalom „fejlődése” -metafizikaiból gazdasági

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

1. „Állapot, midőn valakinek teste és átvitt értelemben lelke is romlatlan állapotban van, s minden részei alkalmasak, és képesek illő működéseiket kifejteni.” (Czuczor-Fogarasi)

2. „A teljes testi, szellemi és szociális jólét állapota, és nem csupán a betegség, vagy fogyatékosság hiánya, sőt alapvető emberi jog.” „Az egészség vagyon, fejleszthető érték.” (WHO, 1986)

3. „… A jól teljesítő egészségügyi rendszer hozzájárul a gazdasági fejlődéshez és a jóléthez.” (WHO, 2008)

Paradigmaváltás:személyre szabott orvoslás

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

Jövőben súlyponti kérdés lesz a páciens szintű prevenciós, diagnosztikai és terápiás megoldások mellett a rendszerszintű döntések meghozatalát támogató modulok fejlesztése. Ennek egyik kiemelt területe lesz a genomika egészségügyi alkalmazása. Továbbá, ide tartozik a molekuláris és a sejt szintű technológiák, eljárások alkalmazása is.Kutatásom tárgya elsőként a létező szűrések statisztikai alapú optimalizálására vonatkozik, melyet ezen újszerű szűrésekre is ki lehet majd terjeszteni, ha az optimalizálás elvégezhető.Az EU 2007-es egészségügyi stratégiája előírja bizonyos genom alapú ismeretek és technológiák integrációját.

Megközelítés, probléma felvetés jogosságának igazolása

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

2000-es évek legjelentősebb egészségügyi paradigma váltása zajlik, melynek gazdasági, technológiai és társadalmi okai vannak1. Öregedő társadalom, hosszabb életkor – szűkülő forrásokÖregedő társadalom: hosszabb életkor, csökkenő születésszám, szűkülő egészségügyi befizetések; mindez magával hozza a kiadások limitálását. Bizonyos életkor felett már most sem végeznek költséges beavatkozásokat állami forrásokból.

Megközelítés, probléma felvetés jogosságának igazolása 2

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

2. Növekvő kiadások - eszközoldali hozzáférési limitA diagnosztikai és a gyógyító infrastruktúra növekvő finanszírozási igénye és a lehetőségek között növekvő mértékben nyílik az olló. Ebben a vonatkozásban javulást várnak a minél korábbi stádiumban előrejelzést adó szűrési eljárásoktól.3. Megelőzés – közhelyRégi felismerés új köntösben: sokan a megelőzésben látják a ráfordítások optimalizálásának lehetőségét. A genom alapú orvoslás ebben új távlatokat nyit – egyéni szűrés optimalizálás.4. Termékfejlesztés új lehetőségeiGyártók az új terület fejlesztési lehetőségeiben üzleti potenciált látnak, generálva a fejlesztés irányát. A gyártók és szolgáltatók így egyszerre motorjai és alkalmazkodó partnerei e változásnak.

Kutatási célok

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

A kutatás eredménye hozzájárulhat egy statisztikai-gazdasági elemzésen alapuló szűrőprogram kialakításához, megalapozva a személyes, genom alapú optimalizálás lehetőségét.

1. Nemzetközi irodalom részben kritikai áttekintéseFontos alátámasztani a megközelítésem jogosultságát és újszerű elemeit.2. Fogalmi tisztázás (definíciók)Fontos a fogalmak egységes és a nemzetközi sztenderdek szerinti használata. Bizonyos magyar sajátosságok kiemelése.

Kutatási célok 2

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

3. Alaptézisek kidolgozása3.1. Alrendszer költséghatékonyság szempontjából additív, optimalizálhatóAlrendszer optimalizálása teljes rendszert közelebb viszi az optimumhoz.3.2. Prevenciós aktivitás kiválasztása Nemzetközi irodalomkutatás és hazai gyakorlat keresztmetszeti vizsgálatának összevetésével kiválasztani azt a prevenciós aktivitást, amelyre az optimalizálás a rendelkezésre álló adatok alapján elvégezhető.4. Modellt leíró függvények és matematikai eljárás Modellezési függvények megalkotása és kimutatható gazdasági előnyöket jelentő optimalizálás elvégzése.

Kutatási célok – összefoglalás,várható eredmény

1. Változók:Költség, ráfordítás, hatékonyság, valószínűségi változók, idő (nem valós) 2. Módszerek:Keresztmetszeti vizsgálat, esettanulmány, operációkutatás

3. Eredmények:Statisztikai alapú, optimalizált szűrési rendszer kialakítása. Továbbfejlesztés lehetséges személyre szabott (adott genomhoz tartozó) eloszlás szerinti optimalizálás irányába.

Informatika szerepe

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

Mind a tanulmányi, mind a tesztelési, bevezetési szakasz nagy mennyiségű adat szerteágazó gyűjtését, továbbítását, adatbázisban való rendszerezését és feldolgozását teszi szükségessé. A téma jellege (adatintenzitása) miatt megkerülhetetlen az informatika eszközeinek alkalmazása.

További lehetőségek:1. Távszűrés, távdiagnosztika;2. Szűrési eredmények e alapú (magyarorszag.hu, SMS, e-mail) paciens tájékoztatási rendszerének kialakítása.

Konzulensek

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

Vastag GyulaBudapesti Corvinus Egyetem

Kukorelly PálWebster University of Geneva

Vége

TÁMOP-4.2.2/B-10/1-2010-0023

Köszönöm a figyelmet.

hl