gastroenteritis akut

Download Gastroenteritis Akut

Post on 31-Jan-2016

12 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

gfdre

TRANSCRIPT

  • Keluhan Utama : BAB cairRiwayat Penyakit Sekarang : Seorang pasien laki-laki masuk rumah sakit dengan keluhan BAB cair lebih dari 4 kali. BAB cair disertai ampas, berwarna kuning kehijauan dan berlendir, dan berbau busuk. BAB sudah 2 minggu. Pasien juga mengeluh muntah (+) setiap selesai makan. Isi muntahan pasien berupa makanan yang dimakan oleh anak dan tidak berlendir (-). Pasien mengeluhkan adanya nyeri perut (-). Pasien juga mengalami demam (+), demam naik turun, demam naik pada malam hari, tidak ada mimisan, tidak ada gusi berdarah, . Demam dirasakan sejak lebih dari 1 minggu yang lalu. Batuk (-), flu (-), sesak (-). Nafsu makan pasien menurun. BAK lancar. Pasien sedang mendapatkan terapi ARV.

  • Riwayat Penyakit Sebelumnya :Pasien pernah mengalami penyakit yang sama 3 minggu yang lalu. Riwayat Penyakit Keluarga:Ayah dari pasien sudah meninggal dengan keluhan diare akut dan ibunya meninggal di rumah sakit dengan HIV.

    Riwayat Sosial-Ekonomi :Menengah.

  • Riwayat Tumbuh Kembang :Pasien mulai berbicara sejak berusia 8 bulan, duduk saat berusia 10 bulan, dan berjalan saat usia 1 tahun.

    Anamnesis Makanan :Diberikan ASI hingga usia 7 bulan, dan dibantu dengan susu formula sejak usia 7 bulan. Saat ini pasien sudah diberikan makanan sehari-hari dalam keluarga.

    Riwayat Imunisasi : Imunisasi dasar anak lengkap, baik Hepatitis B, Polio, BCG, DPT, dan terakhir imunisasi Campak.

  • Pemeriksaan fisik Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi 110 kali/menit, respirasi 30 kali/menit, suhu 380C. Turgor kembali lambat, peristaltik usus (+) kesan meningkat. Status gizi Z-score (-2) SD s/d (-3) SD = Gizi kurang

  • RBC= 3,10 x 106/mm3HGB= 8,3 g/dLHCT= 25,5 %WBC= 10,1 x 103/mm3PLT= 381 x 103/mm3

  • Seorang pasien laki-laki masuk rumah sakit dengan keluhan BAB cair lebih dari 4 kali. BAB cair disertai ampas, berwarna kuning kehijauan dan berlendir, dan berbau busuk. BAB sudah 2 minggu. Pasien juga mengeluh muntah (+) setiap selesai makan. Isi muntahan pasien berupa makanan. Pasien mengeluhkan adanya nyeri perut (-). Pasien juga mengalami demam (+), demam naik turun, demam naik pada malam hari, tidak ada mimisan, tidak ada gusi berdarah, . Demam dirasakan sejak lebih dari 1 minggu yang lalu. Batuk (-), flu (-), sesak (-). Nafsu makan pasien menurun. BAK lancar. Pasien sedang mendapatkan terapi ARV.

  • DiagnosisGastroenteritis akut + dehidrasi ringan sedang

  • DIAREPerubahan pola defekasi> 3 kali sehariKonsistensi lunak atau cair

  • Muntah adalah salah satu manifestasi klinis yang paling sering diperlihatkan oleh seorang anak akibat adanya gangguan pada saluran cerna seperti pertanda adanya infeksi.

  • Pengobatan Medikamentosa : - IVFD Ringer Laktat 20 tetes permenit - Injeksi ceftriaxon 300 mg/12 jam - Diberikan oralit 3 jam pertama : 75ml/kgBB : 1050 ml - Berikan tablet zink 20 mg/hari selama 10 hari. - Paracetamol sirup 3 x 1 cth - Non-medikamentosa: - Pemberian makanan tetap diteruskan - Memberikan edukasi kepada ibu pasien untuk menjaga higenitas

  • Prognosis Gastroenteritis akut sangat bergantung pada penyebabnya. Prognosis baik apabila dehidrasi (ringan sedang, berat) dapat di tangani dengan cepat dan baik.

Recommended

View more >