Follow Up Dokter Muda Kulit dan Kelamin

Follow UpPasien Ruangan

Ruang : Geulima 2 Nomor : 1064226

Nama : Muhammad Yusuf Umur : 55 tahun

Tanggal /Jam:23 November 2015/ 12.00Hari rawatan : 0

Seorang Pasien Laki-laki berumur 55 tahun dikonsulkan oleh bagian Cardiologi dengan permasalahan muncul bercak kemerahan disertai rasa gatal sejak 1 bulan yang lalu. Gatal bertambah berat bila berkeringat dan berkurang bila pasien mandi.

- KU: Gatal hebat di ketiak dan selangkangan

- Lokasi: ketiak dan selangkanganSejak kapan/onset: ±1 bulan yang lalu; bercak kemerahan disertai rasa gatal sejak 1 bulan yang lalu. Gatal bertambah berat bila berkeringat dan berkurang bila pasien mandi.- Hal-hal yang memperberat: saat

berkeringat- Hal yang mengurangi: saat mandi- Riwayat pemakaian obat:- Amiodaron 3x1- Lasik amp/ 24 j- Inj. Ketorolac 1 amp/ 8 j- Inj. Gastofel flash/ 12 j- Spironolakton 1x25 mg- PCT/ 8 j- V-Bloc 1-0-0- Laxadin syr 3xCI- Alprazolam 0,5mg 0-0-1- ISDN 3x10mg- Clopidogrel 1x25 mg- Aspilet 1x80 mg- Simvastatin 1x20 mg- Keluhan lain yang terkait: tidak ada- Keluhan lain yang tidak terkait: tidak

ada- RPD : Penyakit dahulu pernah sembuh

dan muncul lagi- RPK: tidak ada keluarga pasien yang

pernah mengalami hal yang sama seperti yang dialami pasien

Th/- Cetirizine 10 mg tablet 2 kali sehari-Thiamisin 2%- ketoconazole cream tube Ipagi dan malam

Follow Up Dokter Muda Kulit dan KelaminPemeriksaan Fisik:Vital sign:TD: 100/80mmHgN: 73x/menitRR: 20x/menitT: 36,8° C

Status dermatologis:Pada regio aksila dan inguinal,tampak patch eritematous berbatas tegas, tepi ireguler, ukuran plakat, jumlah multiple dengan distribusi bilateral

Ass/ Tinea Corporis et CrurisResume Seorang Pasien Laki-laki berumur 55 tahun dikonsulkan oleh bagian

Cardiologi dengan permasalahan muncul bercak kemerahan yang disertai rasa gatal sejak 1 bulan yang lalu pada ketiak dan selangkangan.Pada regio axila dan inguinal.tampak patch eritematous berbatas tegas, tepi ireguler, ukuran plakat, jumlah multiple dengan distribusi bilateral.

Dokter MudaDenny Mukhtar

Dokter Sp.KKdr.Mimi Maulida,

Sp.KK

FOTO PADA SAAT PASIEN DI KONSULTASIKAN

Follow Up Dokter Muda Kulit dan Kelamin