Follow Up Dokter Muda Kulit dan KelaminFollow UpPasien RuanganRuang : Mamplam 1, kamar 3 bed 2Nomor :104964

Nama : Zam-ZamUmur : 88tahun

Tanggal /Jam:12 Mei 2015/ 13.30Hari rawatan : 0Seorang Pasien Laki-laki berumur 88 tahun dikonsulkan oleh bagian Penyakit Dalam dengan permasalahan muncul bercak merah yang dirasakn sejak 1 hari yang lalu.

KU: Bercak merah Lokasi: lengan dan dada Sejak kapan/onset: 1 hari yang lalu, awalnya timbul setelah pasien hemodialisa Hal-hal yang memperberat: Tidak ada Hal yang mengurangi: tidak ada Riwayat pemakaian obat: tidak ada Keluhan lain yang terkait: kadang gatal Keluhan lain yang tidak terkait: kencing berdarah dan bengkak di kedua kaki RPD : pasien tidak pernah mengali keluhan seperti ini. RPK: tidak ada keluarga pasien yang pernah mengalami hal yang sama seperti yang dialami pasien

Pemeriksaan Fisik:Vital sign:TD: 120/70mmHgN: 80x/menitRR: 20x/menitT: 36,2 C

Status dermatologis:Tampak patch eritematous, berbatas tidak tegas, tepi ireguler, jumlah multipel, ukuran numular hingga plakat, distribusi regional dan disertai skuama diatasnya.

Ass/ Dermatitis SeboroikTh/ Cetirizin 10 mg 2x1 Clobetasol propionat cream

ResumeTelah dilakukan pemeriksaan pada pasien laki-laki, 88 tahun, dikonsulkan dengan keluhan bercak merah setelah pasien melakukan hemodialisa, pemeriksaan dermatologis: Tampak patch eritematous, berbatas tidak tegas, tepi ireguler, jumlah multipel, ukuran numular hingga plakat, distribusi regional dan disertai skuama diatasnya.

Dokter MudaEka Rahmawati

Dokter Sp.KKdr.Sitti Hajar,Sp.KK

FOTO PADA SAAT PASIEN DI KONSULTASIKAN