fisiologia de la masticacion, deglucion y digestion

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Fisiologa de la masticacin, deglucin y digestin.

Fisiologa de la masticacin, deglucin y digestin.Carlos Gilberto Guillaumin Esparza

Las Funciones del Sistema Craneomandibular :

Innatas:-Respiracin-Succin-Deglucin Adquiridas:-Masticacin-Fonoarticulacin.

Masticacinse caracteriza por ser condicionada, aprendida y automtica. Los patrones de movimiento masticatorio se desarrollan apartir de la erupcin de los dientes primarios. Luego con lospropioceptores, periodontales, de la mucosa, articulares y de la lengua se logra una mxima funcionalidad y eficiencia masticatoria.

Etapas de la masticacin Se dividen en:-Incisin-Corte y trituracin,de las partculas grandes.-Molimiento final y preparacin para la deglucin. incisin: es mecnicamente un movimiento de cizalla dada por los incisivos superiores e inferiores, los cuales actan como hojas cortantes. llevado acabo por los musculos:-Pterigoideos laterales-Infrahioideos-Digstricos

Corte y trituracin: El bolo alimenticio se desplaza gracias a la accin de labios, carrillos y lengua hacia los premolares, los quecortan los alimentos en partculas ms pequeas.

MOLIMIENTO FINALconsta de varios ciclos en la regin premolares donde el bolo alimenticio alcanza la regin de los Molares, aqu se produce el molimiento final a travs de ciclos masticatorios y luego la deglucin del bolo

Ciclo masticatorioFase de apertura: Descenso mandibular causado por los msculos depresores- Fase de cierre: Ascenso de la mandbula causado por los msculoselevadores- Fase oclusal: Existe contacto e intercuspidacin de los dientes causada por los msculos elevadores.

La masticacin ayuda a la digestin de los alimentos ya que las enzimas digestivas slo actan sobre las superficies de las partculas de alimento, por lo que la velocidad de la digestin depende por completo de la superficie total expuesta a las secreciones digestivas.

Deglucin

La forma de deglutir depende de factores como:-caractersticas crneo-faciales.-oclusin y mordida.-Edad.-lo que se deglute.-Tonus.-Propiocepcin.

puede dividirse en: 1) una fase voluntaria, que inicia el proceso de deglucin; 2) una fase farngea involuntaria, que consiste en el paso de los alimentos hacia el esfago a travs de la faringe, y 3) una fase esofgica, tambin involuntaria, que ejecuta el paso de los alimentosdesde la faringe al estmago.

FasesVoluntaria: la presin hacia arriba y hacia atrs de la lengua contra el paladar los desplaza en sentido posterior, en direccin a la faringe. de ese momento, la deglucin pasa a ser un proceso total o casitotalmente automtico y, en general, no se puede detener.

Farngea: Consiste en cierre de la trquea, apertura del esfago y una onda peristltica rpida originada en la faringe que empuja el bolo alimenticio hacia la parte superior delesfago. Todo este proceso dura menos de 2 s.La sucesin del reflejo de la deglucin essiempre la misma y se repite una y otra vez; la duracin dela totalidad del ciclo tambin permanece constante de unasdegluciones a otras.Los impulsos motores procedentes del centro de la deglucin que se dirigen hacia la faringe y la porcin superior del esfago viajan por los pares craneales V, IX, X y XII e inclusopor algunos de los nervios cervicales superiores.En resumen, la fase farngea de la deglucin es, en esencia, un acto reflejo.

EsofgicaLa funcin primordial del esfago consiste en conducir con rapidez los alimentos desde la faringe hasta el estmago.movimientos peristlticos (2): primarios y secundarios. primario: Es una simple continuacin de la onda peristltica que se iniciaen la faringe y que se propaga hacia el esfago durante la fasefarngea de la deglucin. Esta onda recorre el tramo de la faringehasta el estmago en 8 a 10s.Secundario: inician en parte en los circuitos intrnsecos del sistema nervioso mientrico y en parte gracias a los reflejos que empiezanen la faringe, ascienden luego por las fibras aferentes vagaleshacia el bulbo y regresan de nuevo al esfago a travs de lasfibras eferentes de los nervios glosofarngeo y vago y terminan hasta que se completa el vaciamiento del rgano.

Esfnter esofgico inferior (esfnter gastroesofgico).Ubicado En el extremo inferior del esfago y hasta 3 cm por encima de su unin con el estmago. Cuando una onda peristltica de deglucin desciende por el esfago, induce una relajacinreceptiv del esfnter esofgico inferior previa a la llegadade la onda peristltica, lo que facilita la propulsin de los alimentos deglutidos hacia el estmago adems evita un reflujo importante del contenido gstrico hacia el esfago.

EstomagoFisiolgicamente, resulta ms adecuado dividirlo en: 1) la porcin oral, formada por los dos tercios superiores del cuerpo, y 2) la porcin caudal, constituida por el resto del cuerpo y el antro.

Funciones 1)almacenamiento y 2)mezcla de estos alimentos con las secreciones gstricas hasta formar una papilla semilquida llamada quimo, y 3) vaciamiento lento del quimo.

Almacenamiento: Cuando los alimentos penetran en el estmago, forman crculos concntricos en la porcin oral.

Mezcla y propulsin de alimentos: Los jugos digestivos del estmago proceden de las glndulas gstricas. Estas secreciones entran en contacto inmediato con la porcin de alimentos que permanece almacenada junto a la superficie de la mucosa gstrica. la parte superior o media de su pared inicia dbiles ondas peristlticas, las ondas de constriccin, tambin llamadas ondas de mezcla.

Las ondas de mescla se dirigen hacia el antro siguiendo la pared gstrica dando lugar a potentes anillos peristlticos de constriccin que impulsan el contenido antral hacia el ploro con una presin cada vez mayor. La mayor parte del contenido del antro resulta comprimidopor el anillo peristltico y retrocede de nuevo al cuerpodel estmago.

Quimo. Una vez que los alimentos se han mezclado conlas secreciones gstricas, el producto resultante que circulahacia el intestino recibe el nombre de quimo.Contracciones de hambre retortijones de hambre : se presentan cuando este permanece vaco durante varias horas y son ms intensas en las personas jvenes y sanas que poseen un tono gastrointestinal elevado y cuando la concentracin de azcar en la sangre es menor de lo normal.

Vaciamiento gstrico:Las intensas contracciones peristlticas del antro gstricoprovocan el vaciamiento del estmago. Al mismo tiempo, el ploro opone una resistencia variable al paso del quimo.Su velocidad est limitada por la cantidad de quimo que es capaz de procesar el intestino delgado.

Intestino delgado

De mescla : Cuando el quimo penetra en una porcin del intestino delgado, la distensin de la pared intestinal induce contracciones concntrica a lo largo del intestino. Las contracciones de segmentacin suelen fragmentar el quimo dos o tres veces por minuto, facilitando la mezcla progresiva del alimento con las secreciones del intestino delgado.

Movimientoscontracciones de mezcla y contracciones de propulsin.

Movimientos propulsivosPeristaltismo del intestino delgado. Las ondasperistlticas empujan el quimo a lo largo de todo el intestino delgado y lo extienden por la superficie de la mucosa intestinal.

Se necesitande 3 a 5 h para que el quimo llegue desde el ploro a lavlvula ileocecal.existen varios factoreshormonales que tambin influyen , como son la gastrina, la insulina, la motilina y la serotonina, todas las cuales estimulan la motilidad intestinal y se secretan durante las distintas fases del procesamientode los alimentos. Por otra parte, la secretina y el glucagninhiben la motilidad del intestino delgado

Vlvula ileocecalEvita el reflujo del contenido fecal del colon hacia elintestino delgado.

Movimientos del colonson: 1) absorcin de agua y electrlitos procedentes del quimo para formar heces slidas, y 2) almacenamiento de la materia fecal hasta el momento de su expulsin.

Intestino gruesoMovimientos de mezcla: .Al igual que en el intestino delgado existen movimientos de segmentacin. Toda la materia fecal se ve expuesta gradualmente a su superficie , lo que permite la absorcin progresiva del lquido y las sustancias disueltas.

DefecacinCuando un movimiento de masa fuerza a las heces a penetrar en el recto, surge el deseo de la defecacin.El goteo continuo de material fecal por el ano se evitapor la contraccin tnica de: 1) el esfnter anal interno 2) el esfnter anal externo: rodea el esfnter interno y se extiende en sentido distal a partir de l. Controlado por fibras nerviosas del nervio pudendo, que forma parte del sistema nervioso somtico y que, por tanto, se encuentra bajo control voluntario consciente

Reflejos de la defecacinreflejo intrnseco: ondas peristlticas en el colon descendente, el sigma y el recto que impulsan las heces hacia el ano.reflejo parasimptico: aumentan mucho la intensidad de las ondas peristlticasy relajan el esfnter anal interno.

la defecacin se inicia gracias a los reflejos de la defecacin