fetal mss anatomİsİ

35
Doç.Dr.Mehmet Şimşek TMFTP , İstanbul , 2013

Upload: wwwtipfakultesi-org

Post on 18-Jul-2015

93 views

Category:

Health & Medicine


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: FETAL MSS ANATOMİSİ

Doç.Dr.Mehmet Şimşek

TMFTP , İstanbul , 2013

Page 2: FETAL MSS ANATOMİSİ

Fetal kranium CRL 10-15 mm ise izlenebilir.

Beyin gelişimi yavaş ve süreklidir.18-22

haftalarda tamamlanmamıştır .

Page 3: FETAL MSS ANATOMİSİ

Blaas and colleagues, 2009,

Page 4: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues

Page 5: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues, 1991

pontine flexures,

Page 6: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues, 1991

Page 7: FETAL MSS ANATOMİSİ

NT ye paralel olarak

4.ventrikül 11-14.

haftalar arasında

görülebilir.

Açık spina bifida

olgularında intrakranial

translusensi görülmez.

Önde beyin sapının

posterior duvarı,

arkada 4.ventrikülün

duvarı arası nukal

translusensi gibi ölçülür.

Page 8: FETAL MSS ANATOMİSİ

14.hft Timor-Tritsch and colleagues

longitudinal fissure

Page 9: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues

Page 10: FETAL MSS ANATOMİSİ

anatomik yapılar anteriordan -posteriora aşağıdaki gibidir:

Anterior ventrikül

– Cavum septi pellucidi

– Posterior ventrikül

• Atrium

• Choroid plexus

– lateral ventrikül her vakada ölçülür

Page 11: FETAL MSS ANATOMİSİ

02

ambient cistern

parieto-occipital sulcus

Page 12: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues

Page 13: FETAL MSS ANATOMİSİ

Asimetri (<10 mm) fizyolojiktir

Asimetri> 2.4 mm

Üçüncü ventrikül çapı <3.5 mm

4. ventrikül çapı <4.8

mm

Ultras Obstet Gynecol 1998;

Page 14: FETAL MSS ANATOMİSİ

– Frontal ventrikül

– kavum

septi pellusidi (CSP)

–talamus

– hipokampus

gyruses

– Biyometrik

BPD, HC, OFD

Page 15: FETAL MSS ANATOMİSİ

Fornices

Page 16: FETAL MSS ANATOMİSİ

–lateral ventriküller

– Cavum septi

pellucidi

– talamus

–serebellum

– sisterna magna

– serebellar çap ve CM derinliği ölçülür

Page 17: FETAL MSS ANATOMİSİ

12 – 14 hafta görülebilir.

2 .Trimestirden sonra Sisterna Magna nın

ölçümü 3-10 mm dir .

vermis iyi gelişmediğinden vermian

defektlerin tanısını 20.haftadan önce

konmamalıdır

Page 18: FETAL MSS ANATOMİSİ

vertabra

15 -16 hft

Page 19: FETAL MSS ANATOMİSİ

Fetal vertabrada 3

ossifikasyon(1 vertabra

body ve 2 transvers

çıkıntı) merkezi izlenir

Page 20: FETAL MSS ANATOMİSİ

Temel ultrasonda anomali teshis edilmesi

yada şüpheli bulgu saptanmasi

Inrakranial kanama şüphesi

Fetal enfeksiyon(tokso’CMV)

önceki fetüsde anomali öyküsü

Page 21: FETAL MSS ANATOMİSİ

Interhemisiferik

fissür

– Anterior ventrikül

Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16

Page 22: FETAL MSS ANATOMİSİ

Caudate nükleus

– Genu corpus

callosum

– Cavum septi

pellucidi

– anterior ventrikül

Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16

deep medullary veins

Page 23: FETAL MSS ANATOMİSİ

Talamus

– Interventriküler

foramina

– Atrium LV

Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16

Page 24: FETAL MSS ANATOMİSİ

Occipital horns

– Interhemispheric

fissür

– Serebellar

hemisifer

– Vermis

Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16

Page 25: FETAL MSS ANATOMİSİ

Corpus callosum

– Cavum septi

pellucidi

– Beyin sapı

– Pons

– Posterior fossa

– Vermis

Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16

Page 26: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues

Perikallosal arter

Page 27: FETAL MSS ANATOMİSİ

3-5mm

18-23. hft izlenir

Üst : longuditinal fissür

Alt ekojenik çizgi :kavum septum

pellucidi ve Vergae

Perikallosal arter : korpus kallosum üst

sınırı izler.

Page 28: FETAL MSS ANATOMİSİ

cavum septi pellucidi ve posterior da

cavum Vergae,

Birbiri ile ilişkili

Ventrikuler sisteme dahil değil.

18-37 hft

18-26 hft genişler daha sonra plato çizer

CSP :5.3 ± 1.7 mm

10 mm>

Page 29: FETAL MSS ANATOMİSİ

TRIULZI F, et al. MRI of fetal and neonatal cerebellar development. Semin Fetal

Neonatal Med 2005;10:411-20.

Page 30: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues

Page 31: FETAL MSS ANATOMİSİ

Timor-Tritsch and colleagues

Page 32: FETAL MSS ANATOMİSİ

lateral ventrikülün tamamı

– Choroid plexus

– Periventricular

doku

– Korteks

Ultrasound Obstet Gynecol 2007;29:109-16

Page 33: FETAL MSS ANATOMİSİ
Page 34: FETAL MSS ANATOMİSİ

Parietoccipital sulcus18-

23

Superior temporal

sulcus:23-27hft)

Sylvian sulcus 18-22

Calcarine sulcus 18-23 Cingulate sulcus 22-26

Page 35: FETAL MSS ANATOMİSİ

Dinlediğiniz için

Teşekürler