faye glenn abdellah 21 problemas de enfermería

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Teorías y modelos de enfermería, información dirigida a estudiantes de enfermería

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  • 1. FAYE GLENN ABDELLAH 21 PROBLEMAS DE ENFERMERA

2. REFERENCIAS PERSONALES Naci en Nueva York en 1919. Graduada Cum laude en 1942 en la Escuela de Enfermera de Filkin Memorial Hospital. Ha sido: enfermera, profesora de universidad, escritora de libros y artculos e investigadora. 3. Lder en el desarrollo de investigacin en enfermera y la enfermera como una profesin en el Servicio de Salud Pblica. Conceptualiza 21 problemas de Enfermera, basndose en el uso sistemtico de los datos de investigacin en su enseanza y evaluacin de estudiantes. 4. FUENTES TERICAS Su modelo se basa en el mtodo de resolucin de problemas para construir una doctrina propia dentro de la enfermera. 5. 21 PROBLEMAS SEGN ABDELLAH 1. Mantener higiene y bienestar fsico correctos. 2. Promover la actividad adecuada: ejercicio, reposo, sueo. 3. Promover la seguridad por medio de la prevencin de accidentes, lesiones y otros traumatismos y evitando la propagacin de enfermedades. 4. Mantener una mecnica corporal correcta y evitar corregir las deformaciones. 5. Facilitar el mantenimiento del aporte de oxigeno a todas las clulas del cuerpo 6. Facilitar el mantenimiento de la nutricin de todas las clulas del cuerpo. 7. Facilitar la evacuacin 8. Facilitar el mantenimiento del equilibrio hidroelctrico 9. Reconocer las respuestas fisiolgicas del cuerpo ante cuadros clnicos: patolgicos, fisiolgicas y compensatorios. 6. 10. Facilitar el mantenimiento de la mecnica y las funciones de regulacin 11. Facilitar el mantenimiento de la funcin sensorial 12. Identificar y aceptar las expresiones, sentimientos y reacciones positivas y negativas 13. Identificar y aceptar la interrelacin entre emociones y la enfermedad orgnica 14. Facilitar el mantenimiento de una comunicacin verbal y no verbal 15. Facilitar el avance hacia la consecucin de las metas espirituales personales 16. Crear y/o mantener un entorno teraputico 17. Facilitar el conocimiento de uno mismo como individuo con necesidades fsicas, emocionales y de desarrollo variable 18. Aceptar los objetivos ptimos posibles a la luz de las limitaciones existentes, fsicas y emocionales. 19. Usar los recursos de la comunidad como ayuda para resolver los problemas que surjan como consecuencia de las enfermedades. 20. Comprender el papel de los problemas sociales como factores que influyen en el origen de las enfermedades 21. Promover el desarrollo de relaciones interpersonales fructferas 7. PRINCIPALES CONCEPTOS Y DEFINICIONES Enfermera: el servicio prestado a las personas y a las familias y, por tanto, a la sociedad. Se basa en un arte y una ciencia que moldea las actitudes, las competencias intelectuales y las habilidades tcnicas de cada enfermera para convertirlas en un deseo y una capacidad de ayudar a las personas enfermas o sanas a afrontar sus necesidades de salud, y que se puede desempear bajo una direccin medica general o especifica. 8. Problema de enfermera: Es una situacin que le plantea al paciente o a su familia y que la enfermera puede ayudar a resolver por medio del cumplimiento de sus funciones profesionales. El problema de la enfermera puede ser evidente o encubierto. Resolucin de problemas: Abdellah escribi que la enfermera debe ser capaz de resolver problemas para suministrar una atencin profesional ptima en su profesin. 9. SUPUESTOS PRINCIPALES Enfermera:La atencin en enfermera consiste en hacer algo por otra persona o suministrarle la informacin necesaria para que cubra sus necesidades, aumente o recupere su capacidad de autoayuda o mitigue un sufrimiento. 10. Persona: Abdellah describe a las personas en funcin de sus necesidades fsicas, emocionales y sociolgicas. Salud: La salud se define como un estado en el cual la persona no tiene necesidades insatisfechas ni deterioros reales o previsibles. Entorno: Abdellah dice que el paciente interacciona con el entorno y responde en consecuencia, y que la enfermera forma parte de dicho entorno. 11. AFIRMACIONES TERICAS El paciente, sus necesidades y los medios que aplica la enfermera para satisfacerlas constituyen la nica razn de ser la enfermera. 12. Afirma que para que la enfermera adquiera un status profesional completo y plena autonoma, era imprescindible una slida base de conocimiento 13. Afirma un arte como una ciencia que moldea las actitudes, la capacidad intelectual y las habilidades tcnicas de cada enfermera en un deseo y una capacidad de ayudar a la gente, enferma o no". 14. MTODO LGICO Se parte de la investigacin para llegar a la teora, es principalmente un mtodo inductivo. 15. ACEPTACIN POR LA COMUNIDAD CIENTFICA ENFERMERA AMBITOS: Ejercicio profesional. Formacin. Investigacin. 16. DESARROLLO ULTERIOR En la actualidad, gracias a la aplicacin de los 21 problemas de enfermera, este campo se ha centrado cada vez ms en los problemas del paciente. 17. CRTICA Sencillez La tipologa de la autora es muy sencilla y describe problemas de enfermera que cree comunes a todos los pacientes. En su obra, Abdellah ofrece un enfoque mixto de la definicin de conceptos Generalidad Los 21 problemas de enfermera son generales y no se limitan a un tiempo o aun entorno determinado. Los 21 problemas podran usarse en cualquier situacin para satisfacer las necesidades de los pacientes. 18. CRTICA Precisin emprica La fcil asociacin de los conceptos y la tipologa con la realidad tiene una importancia secundaria en el enfoque inductivo del desarrollo terico. Consecuencias deducibles El proceso de resolucin de problemas y la tipologa de 21 problemas de enfermera pueden considerarse, precursores del proceso de cuidados de enfermera, la clasificacin de diagnsticos de enfermera y las medidas de resultados vigentes en la actualidad. 19. CUIDADOS DE ENFERMERA DE UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO SEGN LA TEORA FAYE GLENN ABDELLAH. 20. SITUACIN PROBLEMTICA. PACIENTE ADULTO MADURO DE SEXO MASCULINO DE 48 AOS DE EDAD QUE INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS TRAIDO POR AMBULANCIA A LA CRUZ ROJA EN CAMILLA, DESPIERTO, PALIDO, QUEJUMBROSO, AGITADO CON COLLARIN CERVICAL, VENTILANDO ESPONTANEAMENTE A MEDIO AMBIENTE CON SIGNOS DE EVIDENCIA DE SANGRADO EN MIEMBROS INFERIORES RESPONDE A INTERROGATORIO DE FORMA INCOHERENTE. 21. DATOS GENERALES: NOMBRE: ROBERTO CASINO GOMEZ EDAD: 49 AOS ETAPA DE LA VIDA: ADULTO SEXO: MASCULINO RELIGION:CATOLICO ESTADO CIVIL: CASADO FECHA DE INGRESO: 13/03/2014 22. RELATO DE FAMILIAR: LA SEORA ROSA REFIERE QUE SU ESPOSO ESTUVO BEBIENDO LICOR EN UNA REUNION FAMILIAR EN UN SEGUNDO PISO HASTA LAS 4 DE LA MAANA Y AL QUERER BAJAR SOLO LAS ESCALERAS SIN BARANDALES SE DESPLOMO EN EL ACTO DE UNA ALTURA DE 4 METROS APROXIMADAMENTE DONDE FUE AUXILIADO POR LOS FAMILIARES REFIRIERON QUE NO LO MOVILIZARON Y LLAMARON A EMERGENCIAS. 23. RECOLECCION DE DATOS SEGN LA TEORIA DE FAYE BASADO EN SU METODO DE RESOLUCION DE PROBLEMAS. 1.-MANTENER UNA BUENA HIGIENE Y LA COMODIDAD FISICA: Paciente en mal estado de higiene ropa sucia y ensangrentada, inmovilizado, quejumbroso. 2.- FAVORECER UNA ACTIVIDAD OPTIMA EJERCICIO EL DESCANSO Y EL SUEO: Ajitado, inmovilizado y ebrio. 3.-PROMOVER LA SEGURIDAD MEDIANTE LA PREVENCION DE ACCIDENTES,LESIONES O TRAUMAS A TRAVES DE LA PREVENCION DE LA PROPAGACION DE LA INFECCION: Inquieto, lesiones bucales, ausencia de piezas dentarias, hematoma en zona parietal, laceraciones en cara y brazo derecho. 24. 4.-MANTENER UNA BUENA MECANICA DE CUERPO Y PREVENIR Y CORREGIR DEFORMACIONES: Paciente con fractura de cadera, luxacin de hombro, fractura de las costillas, heridas contusas cortantes en labios superiores. 5.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE SUMINISTRO DE O2 A TODAS LAS CELULAS DEL ORGANISMO: Agitado, inquieto, con dificultad respiratoria. 6.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA NUTRICION DE TODAS LAS CELULAS DEL ORGANISMO: Paciente con sangrado activo en laceraciones. 7.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA ELIMINACION: Paciente con alteraciones sensorio y relajacin de esfnteres. 25. 8.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LQUIDOS Y ELECTROLITOS: mantener va permeable. 9.- RECONOCER LA RESPUESTA FISIOLGICA DEL ORGANISMO A LAS ENFERMEDADES PATOLGICAS, FISIOLGICAS, Y COMPENSATORIOS: Paciente con sonda Foley y paal. 10.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA FUNCIN SENSORIAL: Observar signos y sntomas anormales para corregirlos. Por ejemplo: fiebre. 11.- FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE LA FUNCIN SENSORIAL: Evaluar reflejos y sensibilidad motora, esperar a que el paciente este sobrio. 26. 12.-IDENTIFICAR Y ACEPTAR EXPRESIONES , SENTIMIENTOS Y REACCIONES POSITIVAS Y NEGATIVAS: Agresivo negativo a los procedimientos. 13.- IDENTIFICAR Y ACEPTAR LA INTERRELACION DE LAS EMOCIONES Y LA ENFERMEDAD ORGANICA: No acepta estar accidentado menciona que me quieren hacer quiero ir a mi casa. 14.-FACILITAR EL MANTENIMIENTO DE UNA COMUNICACIN VERBAL Y NO VERBAL: Respuestas incoherentes , desorientado con Glasgow de 14 puntos. 15.- FAVORECER EL DESARROLLO PRODUCTIVO DE LAS RELACIONES INTERPERSONALES: Rechazo a los familiares y al personal de salud. 27. 16.-FACILITAR EL AVANCE HACIA EL LOGRO DE METAS PERSONALES ESPIRITUAL: Catlico no practicante. 17.-CREAR Y MANTENER UN ENTORNO TERAPUTICO: va perifrica infusin de cloruro de sodio a chorro, oxigeno por cnula nasal. 18.-FACILITAR EL CONOCIMIENTO DE SI MISMO COMO UN INDIVIDUO CON DIFERENTES FSICOS, EMOCIONES Y NECESIDADES DE DESARROLLO: Incoherente en sus acciones. 19.- aceptar los objetivos posibles ptimos a la luz de las limitaciones fsicas y emocionales: desorientado Glasgow de 14. 28. 20.- UTILIZAR RECURSOS COMUNITARIOS COMO APRENDER PARA RESOLVER LOS PROBLEMAS QUE SURGEN DE LAS ENFERMEDADES: falta de apoyo econmico. 21.- ENTENDER LA IMPORTANCIA DE LOS PROBLEMAS SOCIALES COMO LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CAUSA DE LAS ENFERMEDADES: Paciente ebrio.