LEUCEMIA LINFOCÍTICA

DOXORRUBISINA

DOXORRUBISINA1.- EFICACIA:

FARMACODINAMIA: Inhibe topoisomerasa II = ruptura de cadena ADN= detiene replicación = muerte celular (linfo.)FARMACOCINETICA: vía IV. No atra. la BH. VM: 30 h.EFICACIA COMPARATIVA: < Idarrubisina.

2.-: SEGURIDAD:

• REACCION ADVERSA : Mielodepresión, Cardiotoxicidad y Alopecia reversible.• INTERACCIONES: no mezclar con heparina ni con fluorouracilo o Dexametazona.• CONTRAINDICACIONES: pacientes que presentan cardiopatía con insuficiencia

miocárdica,pacientes con mieloinhibición.(inhibidores de la CYP3A4)

3.-: RELACION COSTO BENEFICIO: A/A

4.-: DOSIS: Adultos: 60-75 mg/m²/dosis cada 3 semanas. En niños: 35-75 mg/m²/dosis cada 3 semanas o 20-30 mg/m².

ACIDO FÒLICO 1.- EFICACIA:

FARMACODINAMIA: metil tetrahidrofolato, timidilato … ADN. dehidrofolato.

FARMACOCINÉTICA: V.O. VM: 30-50 MIN

2.- SEGURIDAD:

REACCION ADVERSA : Hipersensibilidad, efectos gastrointestinales.

INTERACCIONES: Cloranfenicol

CONTRAINDICACIONES: Anemia perniciosa

3.- RELACION COSTO BENEFICIO: A/B

4.- DOSIS: Oral 250-1000 mcg (microgramos) por día.

NAPROXENO

NAPROXENO1. EFICACIA:

Farmacodinamia: índice COX2/COX1: 1

Farmacocinética: I: 1 h Max: 1-4 h D: 7 h. F: 99%

E. Comparativa: > AAS. Equivalente: Deriv. Ac. propiónico.

2. SEGURIDAD:

2.1.RAM: Digestivas. Dérmicas. Cefalea. Renales.

2.2.Interacciones: Paracetamol. Glucocorticoides. Hipotensores.

2.3.CI: Anafilaxia. Ulcera péptica. I Renal Severa.

3. Relación C/B: Bajo/Alto

4. Dosis: VO: 500 (550) a 1,1 g/día c/8-12 h.

VO: 10 mg/kg c/12 h.

Farmacodinamia: Pro-fármaco. Entrecruzamiento de las cadenas de DNA y RNA.

Farmacocinética:. V.M: 6-7h. F:>75% E: 60%

Eficacia Comparativa: < ifosfamida

RAM: Toxicidad hematológica; irritación vesical; alopecia.

Interacciones: Barbitúricos, fenotiazinas, Alopurinol

Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Depresión severa de la Médula ósea.

M/A

O: 2 a 6 mg/kg de peso corporal.

I: 10 a 15 mg/kg dados cada 7 a 10 días

CICLOFOSFAMIDA

1. Eficacia:a) Farmacodinamia: GBC,hsp90, GRE, transcripción.b) Farmacocinética: Max: 1-2 H ,D: 72 horas, F: 50-70%c) Eficacia comparativa: > Prednisona, Triamcinolona.

2. Seguridad:a) RAM: Hiperglucemia, con dosis altas: s. de Cushing, con tto. prolongado:

Atrofia muscular.b) Interacciones: Efecto disminuido por adrenalina

Efecto aumentado estrógenosc) Contraindicaciones: Trastornos de la coagulación

sanguínea, osteoporosis, insuficiencia cardíaca.3. Relación C/B: Bajo/ Alto

4. Dosis: IM ó IV: 1 a 5 ml (4 a 20mg)

DEXAMETASONA

BIBLIOGRAFÍA1. Brunton, L.L. Goodman & Gilman: As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 12ª ed. Argentina: McGraw-Hill, 2012.

2. Katzung, B.G. Farmacologia Básica e Clínica. 10ª ed. Madrid, España: Artmed/McGraw-Hill, 2010.

3. Rang, H.P., Dale, M.M., Ritter, J.M., Flower, R.J., Henderson, G. Farmacologia. 7ª ed. España: Elsevier, 2012.

4.Flores, J.; Armijo, J.A.; Mediavilla, A. Farmacología Humana. Masson-Salvat. 5º Edición. 2008.

5. Neal, M.J. Farmacología médica en esquemas. CTM. Servicios Bibliográficos S.A. 4º Edición. 2003.