estudio de la motilidad ocular
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Camila Contreras T.
Al. III TM
Universidad de Chile
El Estudio de la
Motilidad constituye un
examen objetivo donde
se evalúan los
movimientos oculares,
con el propósito de
determinar
alteraciones de uno o
más músculos
extraoculares,
fundamental para
orientarnos en el
examen. Brillo: +11, contrs +25, tono -10, sat +25, lumn -6
Es un examen que requiere de muy pocoselementos para su realización, pero síprecisa de una gran capacidad deobservación y pericia de parte delexaminador.
Pueden ser usados:- Linterna con luz puntual- Espejo Plano- Figura
En bebés o en niños muy pequeños, al objeto de
fijación se le puede agregar un estímulo sonoro,
como el sonido de llaves o cascabeles.
Brillo +15, contrs +41, sat +39, , lumn -11
Paciente debe estar con la cabeza derecha einmóvil durante todo el tiempo del examen.
Explicar al paciente, sobre todo en niños, qué eslo que queremos obtener del examen (porejemplo en niños: “quiero saber como funcionantus ojos”.
Objeto de fijación a 30 o a 50 cm en lo posiblemóvil.
Se examinan las 9 posiciones diagnósticas demirada.
Las posiciones diagnósticas de mirada son
aquellas en las cuales existe una acción
predominante de un músculo extrínseco.
Brillo +9, contrs -17, sat +31
La luz es dirigida sucesivamente en las
nueve direcciones de la mirada, y se
observa el reflejo corneal comparándolo
entre ambos ojos.
Es importante tener claro cuál es el ojo
fijador, ya que éste puede cambiar en las
diferentes posiciones de mirada; para eso,
puede ser necesario realizar un Cover Test
(ocluir uno de los ojos y luego desocluirlo)
para facilitar su estudio.
Debemos tapar el ojo que no estamos examinandoy vamos a observar que sucede en el ojodesocluido cuando mostramos algún objeto defijación en una determinada posición de mirada.
Las ducciones sirven principalmente para sabercomo se comporta el musculo en forma monocularcuando hay una limitación marcada, un déficit,cuando estamos sospechando alguna paresia oparálisis.
No se examinan las ducciones si al examinar lasversiones estas se encuentran normales.
Motilidad ocular: ninguna alteración seescribe “nada especial o n/e”.
Cuando se encuentra una limitación de laacción de un músculo en su campo de acciónanotamos: “hipofunción, déficit o limitación”(sinónimos).
Si el músculo recibe más estímulo de lo quenormalmente recibe se anota: “hiperfunción ohiperacción”.