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ERGOMETRIA

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manual ergonomia

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  • ERGOMETRIA

  • Ergometra

    La ergometra se refiere

    a una prueba de esfuerzo

    en la que se va a valorar

    la capacidad potencial

    funcional de un individuo

    a travs de la medicin

    de una serie de variables

    fisiolgicas que van a ir

    variando antes, durante y

    despus de la ejecucin

    de un ejercicio fsico en

    respuesta a la variacin

    de las necesidades

    metablicas.

  • ERGOESPIROMETRIA

    Esta tcnica aade el anlisis de losgases respirados, lo que permite obtener

    informacin adems del aparato

    respiratorio y del metabolismo energtico

    durante el ejercicio

  • PRUEBA DE ESFUERZO ECG

    INDICACIONES

    Valoracin diagnstica

    Valoracin pronstica

    Valoracin funcional

    Valoracin teraputica

  • Etapa DuracinVelocidad

    (mph - km/hr)Inclinacin METS

    I 3 minutos 1,7 - 2,7 10% 4,8

    II 3 minutos 2,5 - 4,0 12% 6,8

    III 3 minutos 3,4 - 5,4 14% 9,6

    IV 3 minutos 4,2 - 6,7 16% 13,2

    V 3 minutos 5,0 - 8,0 18% 16,1

    Protocolo de Bruce

  • PRUEBA DE ESFUERZO ECG

    Existir comunicacin con el paciente.

    Hacerse observacin del monitor ECG.

    Hacerse registros ECG.

    Determinarse peridicamente la PA.

    Vigilar la aparicin de signos o sntomas no solo

    en el ejercicio sino tambin en la recuperacin.

    Tenerse al alcance equipo de resucitacin.

    DURANTE LA PRUEBA DEBE:

  • Contraindicaciones Test de Esfuerzo

    Absolutas RelativasIAM (2 das) Estenosis tronco coronaria

    izquierda

    Angina inestable no

    estabilizada con

    medicamentos

    Estenosis artica moderada

    Estenosis artica severa Hipertensin arterial severa

    Insuficiencia cardiaca

    descompensada

    Miocardiopata hipertrofica

    obstructiva

    Arritmias severas Bloqueo AV

    Diseccin artica aguda Alteraciones electrolticas

    Miocarditis, Pericarditis

  • CRITERIOS DE INTERRUPCION DE LA ERGOMETRIA

    ABSOLUTAS

    Deseo reiterado del sujeto de suspender la prueba

    Dolor torxico anginoso progresivo

    Descenso o falta de incremento de la PA a pesar de aumentar la

    carga

    Arritmias severas/malignas:arritmias ventriculares o fibrilacin

    ventricular

    Sntomas del SNC: mareos, ataxia, sincope

    Signos de mala perfusin: cianosis, palidez

    Mala seal electrocardiogrfica, que impida correcto control

  • Complicaciones de la Ergometra

    La presin arterial debe aumentar con el esfuerzo al menos 10 mmHg

    y superar los 110 mmHg.

    La hipotensin de esfuerzo se considera un signo de pronstico desfavorable

  • Mito-

    condriaAire

    Msculo Circulacin Ventilacin

    VO2

    VCO2

    VO2

    VCO2

    ObesidadObstruccin vas areas

    OclusinHipertensinAstenia vasoregulatotoria

    Enfermedad cardiaca

    CoronariaMiocardicaValvular

    Anemia

    TromboembolismoVasculitisHipertensin pulmonar primaria

    ObstruccinRestriccinCaja Torcica Infiltrativo

    Consumo de Oxgeno

  • PRUEBA DE ESFUERZO ECG

    SECUENCIA FUNCIONAL DE LA

    ISQUEMIA

    Alteraciones del metabolismo cardaco.

    Alteracin de la funcin diastlica.

    Alteracin de la funcin sistlica.

    Cambios electrocardiogrficos

    Angina

  • Electrocardiogrficos.

    Hemodinmicos

    Clnicos

    Capacidad Funcional

    Podemos evaluar los siguientes

    parmetros:

  • CRITERIOS DE MAL PRONOSTICO DE LA

    PRUEBA DE ESFUERZO (continuacin)

    Elevacin del segmento ST

    Desarrollo de taquicardia ventricular.

    Incompetencia cronotrpica en ausencia de

    medicaciones que afecten la frecuencia cardaca

  • COMPLICACIONES QUE PUEDEN OCURRIR

    EN LA PRUEBA DE ESFUERZO:

    Pueden ser:

    De origen cardaco:

    Bradiarritmias.

    Infarto del miocardio.

    Muerte sbita.

    Falla cardaca.

    Hipotensin y shock.

  • Integracin

  • STROKE

    Escala de Stroke Cincinnati PreHosp

    CAIDA FACIAL

    Normal

    Anormal

    CAIDA BRAZOS

    Normal

    Anormal

    LENGUAJE ANORMAL

    Normal

    Anormal

    Si uno de estos 3 sntomas

    es anormal . Probabilidad 72%