enfermedad hemolitica del recién nacido

9
JORGE ANTONIO MANJARREZ CASTELLANOS Chilpancingo Gro. 18-Junio-2012

Upload: uagro-uacqb

Post on 13-Jul-2015

1.038 views

Category:

Health & Medicine


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Enfermedad hemolitica del recién nacido

JORGE ANTONIO MANJARREZ CASTELLANOSChilpancingo Gro. 18-Junio-2012

Page 2: Enfermedad hemolitica del recién nacido

ENFERMEDAD HEMOLÍTICA DEL RECIÉN NACIDO

Es una afección inmunológica en la cual la vida del hematíe está acortada como

resultado de la acción de anticuerpos maternos que pasaron a través de la placenta y

que son específicos contra antígenos de origen paterno presentes en las células rojas

del recién nacido.

Page 3: Enfermedad hemolitica del recién nacido

GENERALIDADES

• Anemia hemolitica adquirida.

• Francia 1609 primer reporte de EHRN hecho por la partera Louis Burgeois.

• Stetson y Levine 1939 reaccion postransfuncional.

• Causada por anticuerpos provenientes de la madre (ABO y Rh

principalmente).

• 70’s profilaxis postnatal con inmunoglobulina anti-D.

Page 4: Enfermedad hemolitica del recién nacido

RESPUESTA INMUNE:

Page 5: Enfermedad hemolitica del recién nacido

Ac Anti-Rh(IgG)

Feto

Hemolisis Fetal Hiperbilirrubinemia

Anemia

Hipoxemia Aumento eritropoyesis extramedular

Anosia Tisular Falla CardiacaHiperplasia SRE y focos

hematopoyéticos

Muerte Tisular Hemorragia

Hepatomegalia

Eritroblastemia

Insuficiencia

HepaticaH.T. portal

Disminución

perfusión placentaria

HipoproteinemiaIctericia

Hemorragia

Edema HIDROPS

Page 6: Enfermedad hemolitica del recién nacido

FACTORES CONDICIONANTES DE LA

INMUNIZACIÓN MATERNA:

• Transfusión incompatible.

• Cigocidad del cónyuge

• Incompatibilidad ABO feto materna.

• Numero de gestas.

• Capacidad de la respuesta inmune individual.

• Comportamiento placentario

Page 7: Enfermedad hemolitica del recién nacido

DIAGNOSTICO:

• Tipificacion ABO y Rh

• Prueba de Coombs

Page 8: Enfermedad hemolitica del recién nacido

Tratamiento

Page 9: Enfermedad hemolitica del recién nacido

PREVENCIÓN DE LA ISOINMUNIZACIÓN MATERNA

AL RHD, CON GAMMA-GLOBULINA ANTI-D