EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA UROGENITAL.

DR. DOMINGUEZ BRIONES GUILLERMO.

DAVID GARCIA VILLAFUERTE.ANGEL ALBERTO RAMOS MORA..1Slo para recordar...Desarrollo Embrionario (1)

Bruce M. Carlson-Embriologa Humana y Biologa del Desarrollo 3 Ed.

segmentacinmorfognesisectodermo

Mesodermo

endodermodiferenciacingenerar los distintos rganos del embrin.Divisin hasta Mrula, compactacin y formacin de las masas celulares externa (trofoblasto) e interna (embrioblasto)2

Conjunto de rganos encargados de funciones urinaria y genital.

Estrecha relacin en desarrollo embriolgico.

El aparato urinario comienza su desarrollo antes que el genital y consiste en:

Riones: eliminan orina y productos de desecho, regulacinAcido-base, equilibrio hidroelectroltico.

Urteres: conducen orina de riones a la vejiga.

Vejiga: almacena orina temporalmente.

Uretra: expulsa la orina hacia el exterior.SISTEMA UROGENITAL.

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APARATO URINARIO

Desarrollo a partir del mesodermo intermedio:

LOS DOS CONDUCTOS EXCRETORES DE LOS SISTEMAS SE INTRODUCEN EN LA CLOACA.4Aparato UrinarioSistemas RenalesPronefrosMesonefrosMetanefros

A la 4 semana representa 7 a 10 grupos de masas celulares en la regin cervical.

Conforman unidades vestigiales excretoras, los nefrotomas, que involucionan al final de la 4 semana.PRONEFROS.Es un rgano rudimentario y no funcional.6

Derivan de los segmentos torcicos o lumbares superiores del mesodermo intermedio.

A comienzos de la 4 semana, aparecen los primeros tbulos colectores, se alargan y adoptan forma de S, adquieren un ovillo de capilares, conformando el extremo medial del glomrulo.

Alrededor de los glomrulos forman la cpsula de Bowman.

En conjunto, estas estructuras conforman el corpsculo renal. Este desemboca en el conducto mesonfrico o de Wolff.

MESONEFROS7MetanefrosAparece a la 5 semana de desarrollo.Sus unidades excretoras se forman de forma anloga a lo ocurrido en el mesonefros.Conforma el rin definitivo.

ResumiendoEl brote ureteral origina:UrterPelvis RenalClices MayoresClices MenoresEntre 1 y 3 millones de tbulos colectores

Sistema ExcretorCada tbulo conector en su extremo esta cubierto por un capuchn metanfrico, que por induccin forman vesculas renales, las cuales originan tbulos pequeos con forma de S. Junto con los capilares estas estructuras se diferencian en glomrulos.Los tbulos, junto con los glomrulos, forman las nefronas o unidades excretoras.El alargamiento continuo del tbulo excretor da como resultado la formacin del tbulo contorneado proximal, el asa de Henle y el tbulo contorneado distal.ResumiendoEl mesodermo metanfrico a origen a las unidades excretoras o nefronas:GlomrulosTbulo contorneado proximalAsa de HenleTbulo contorneado distalAlgunos Datos de IntersLas nefronas se forman hasta el nacimiento (1 milln aproximadamente).La produccin de orina se inicia en la gestacin, luego de la formacin de los capilares glomerulares.En el recin nacido los riones presentan un aspecto lobulado, que desaparece con el correr de los aos.Regulacin molecular del desarrollo del rinComo ocurre con la mayor parte de los rganos, en la diferenciacin del rin intervienen interacciones epiteliales mesenquimatosas WT1, expresados por el mesnquima, permite a este tejido responder a la induccin por parte de la yema uretral. GDNF y HGF (protenas estimulan la ramificacin y el crecimiento de las yemas uretrales). FGF-2 y BMP-7 factores de crecimiento que estimulan proliferacin del mesnquima y mantiene la expresin WT1

GDNF factor neurotrofico derivado de clulas glialesHGF Factor de crecimiento de los hepatocitos14En el proceso de conversin del mesnquima en epitelio para la formacin de nefronas intervienen WNT9B y WNT6 secretados por ramas del epitelio de la yema uretral regulan por incremento a PAX2 y WNT4 en el mesnquima circundante.PAX2: favorece la condensacin del mesnquima previa a la formacin de tbulosWNT4: forme tbulos

Posicin del rionRamos mora angel alberto

Inicialmente en el regin plvicaDesplaza posicin mas craneal en el abdomen (Ascenso del Rion)

Metanefros rama plvica de la aorta

Metanefros o rin definitivo17Consideraciones ClnicasDurante su ascenso, los riones pasan a travs de la bifurcacin arterial formada por las arterias umbilicales

Rin plvico (arteria iliaca comun)

Rin en herraduraUBICACIN ANOMALA DE LOS RIONESASCENSORion pelvicoRion en herradura

Herradura (1/600): lumbares inferiores, ya que la raz de la arteria mesentrica inferior impide su ascendo19