el cerebro y capas de la corteza cerebral
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el cerevor y capas de de la corteza cerebralTRANSCRIPT
CAPITULO 7
EL CEREBRO
OBJETIVOS
Exponer al estudiante la complejidad del cerebro
anterior o procencéfalo
Entender la definición del diencéfalo y localizar con
exactitud el tálamo y el hipotálamo mediante el
estudio de los cortes sagitales, coronales y axilares
del encéfalo
Conocer la posición exacta que ocupa el conducto
principal de los tractos ascendentes y
descendentes es decir, la cápsula interna que a
menudo es el lugar de localización de lesiones
patológicas.
El cerebro, junto con el
corazón, es uno de los dos
órganos más importantes
del cuerpo humano
Una pérdida de
funcionalidad de alguno de
estos dos órganos lleva a la
muerte
EL CEREBRO
EL CEREBRO
Es el órgano más complejo del cuerpo humano y el
principal del sistema nervioso, que es responsable del
sentido, del pensamiento, de la memoria y del control del
cuerpo.
El cerebro humano procesa la información sensorial,
controla y coordina el movimiento, el comportamiento y
puede llegar a dar prioridad a las funciones corporales
homeostáticas, como los latidos del corazón , la presión
sanguínea, el balance de fluidos y la temperatura
corporal.
El cerebro
Representa la mayor parte del encéfalo
Se puede dividir en dos partes:
El diencéfalo, que forma el núcleo
central,
Se sitúa en la fosa craneal anterior y
media del cráneo y ocupa toda la cavidad
de la clavaria.
Y el telencéfalo que forma los
hemisferios cerebrales
¿Sabias Que?
Para reconocer una cara, tu cerebro se fija
primero en los ojos de la persona que
tienes delante, y después en la forma de la
boca y la nariz.
DIVISIONES DEL CEREBRO
Prosencefalo (cerebro anterior) Telencefalo
Diencéfalo
Mesencefalo ( cerebro medio)
Rombencefalo ( cerebro posterior) Metencéfalo
Mielencéfao
¿Sabias Que?
Los alimentos que podrán ayudarnos a
mejorar la concentración, la memoria, el
tiempo de reacción, la motivación y a reducir
el estrés entre otros beneficios para nuestra
mente, son: alimentos integrales, nueces,
anacardos o nueces de la India (Asia),
almendras, arándanos, nuez del Pecan, la
mora, fresas, pipas de girasol, pipas de
calabaza, te verde, tomates, huevos, brócoli,
aguacates, espinacas, col Lombarda,
berenjenas, y chocolate.
EL DIENCÉFALO
Consta del tercer ventrículo y las estructuras que forman sus límites
En consecuencia, el diencefálo es una estructura de la línea media con las dos mitades simétrica derecha e izquierda
DIENCÉFALO
CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS
La superficie inferior del dincéfalo
Es la única zona expuesta a la superficie en el encéfalo intacto.
Está formado por estructuras
hipotalámicas
-El quiasma óptico, con el tracto óptico a cada
lado
-El infundíbulo, con el túber cinereun
- Los cuerpos mamiliares.
La superficie superior del diencéfalo esta oculta por el fórnix
La verdadera pared superior del diencéfalo está formada por el
techo del tercer ventrículo.
Está cubierto en su cara superior por un pliegue vascular de
piamadre, que se conoce comotela coroidea del tercer
ventrículo
Desde el techo del tercer ventrículo, un par de prolongaciones vasculares denominadas plexos coroideos del tercer ventrículo se proyectan hacia abajo desde la línea media hasta la
cavidad del tercer ventrículo
DIENCÉFALO
La superficie lateral del diencéfalo
Está limitada por la cápsula interna de sustancia blanca y está formada por las fibras nerviosas que conectan la corteza cerebral con otras partes del
tronco del encéfalo y de la médula espinal
La superficie medial del diencéfalo
( es decir, la pared lateral del tercer ventrículo )
Está formado en su parte superior por la superficie medial del tálamo, y en su parte inferior por el hipotálamo. Esas dos áreas están separadas
entre sí por un surco superficial, el surco hipotalámico
DIENCÉFALO
El Diencéfalo
El tálamo El subtálamo, El epitálamo El hipotálamo
Puede dividirse en cuatro porciones
mayores:
Es una gran masa ovoide de sustancia gris que forma la mayor parte del diencéfalo
Se trata de una gran región de importancia funcional y sirve como estación de intercambio para la mayoría de los sistemas sensitivos principales (excepto para la vía
olfatoria).
Las actividades del tálamo se hallan estrechamente relacionadas con las de la corteza cerebral y las lesiones en
el tálamo causan una gran pérdida de la función cerebral.
El tálamo está situado a cada lado del tercer ventrículo. El extremo anterior del tálamo es estrecho y redondeado, y
forma el límite posterior del agujero interventricular.
El extremo posterior se expande para formar el pulvinar. El cuerpo geniculado lateral forma una pequeña elevación sobre la cara inferior de la porción lateral del pulvinar.
EL TALAMO
-La superficie superior del tálamo está cubierta
medialmente por la tela coroidea y el formix, y
lateralmente por el epéndimo, y forma parte del suelo del ventrículo lateral
-La superficie inferior es la continuación del tegmento
del mesencéfalo
-La superficie medial del tálamo forma la parte
superior de la pared lateral del tercer ventrículo y se
conecta hábilmente con el tálamo opuesto mediante una banda de sustancia
gris, la conexión intertalámica
-La superficie lateral del tálamo está separada del núcleo lenticular mediante una banda muy importante
de sustancia blanca denominada cápsula
interna.
El subtálamo está situado entre el tálamo y el tegmento del mesencéfalo; En su zona medial se relaciona con el hipotálamo
Participa en el control de la actividad muscular
El subtálamo también contiene muchos tractos importantes que se dirigen hacia arriba desde el tegmento hacia los núcleos del tálamo
EL EPITALAMO Está formado por los núcleos habenularesy sus conexiones y la
glándula pineal.
Se cree que el núcleo habenular es un centro de integración de las vías aferentes olfatorias, viscerales y somáticas.
Algunas de las fibras de la estría medular del tálamo cruzan la línea media y alcanzan el núcleo habenular del lado contrario. Estas últimas fibras forman la comisura habenular.
Los axones procedentes del núcleo habenular pasan hacia el núcleo interpeduncular en el techo de la fosa interpeduncular,
EL NUCLEO HABENULAR
Está formado por un pequeño grupo de neuronas situado inmediatamente medial a la superficie posterior del tálamo
LA GLANDA PINEAL (CUERPO PINEAL)
Es una estructura pequeña y cónica que se halla unida por
el tallo pineal con el diencéfalo
Se proyecta hacia atrás, por lo que se sitúa por detrás del
mesencéfalo.
La base del tallo pineal posee un receso que continúa por la cavidad del tercer ventrículo.
La parte superior de la base del tallo contiene la comisura
habenular, mientras que la parte inferior contiene la
comisura posterior
En la glándula se encuentra dos tipos de células los
pinealocitos y las células de la glía.
La glándula pineal no posee células nerviosas
Pero hay fibras simpáticas adrenérgicas derivadas de los ganglios simpáticos cervicales superiores que penetran en la glándula y discurren asociadas a los vasos sanguíneos y los
pinealocitos.
Importante glándula endócrina capaz de influir en las actividades de la hipófisis, los islotes de la Langerhans del páncreas, las paratiroides, la corteza y la médula suprarrenales y las gónadas
FUNCIONES DE LA
GLANDULA PINEAL
• Las secreciones pineales, producidas por los pinealocitos , alcanzan sus órganos diana desde el torrente sanguíneo o a través del líquido cefaloraquídeo.
• Sus acciones son principalmente inhibitorias, e inhiben directamente la producción de hormonas o indirectamente la secreción de factores del liberación por el hipotálamo.
• La glándula pineal no posee barrera hematoencefálica.
EL HIPOTALAMO
Forma parte del diencéfalo, y se extiende desde la región del quiasma óptico hasta el borde caudal de los cuerpos mamilares.
Se encuentra por debajo del surco del hipotálamo en la pared lateral del tercer ventrículo
Microscópicamente, el hipotálamo está compuesto por pequeñas células nerviosas que se organizan en grupos o núcleos
Fisiológicamente, a penas que hay una actividad en el cuerpo que no esté bajo la influencia del hipotálamo
El hipotálamo controla e integra las funciones del sistema nervioso autónomo y el sistema endócrino, y desempeña un papel fundamental en el mantenimiento de la homeostasia del organismo.
Participa en las actividades como la regulación de la temperatura corporal, y el control de líquidos corporales, el deseo de comer y beber, la conducta sexual y las emociones
RELACIONES DEL HIPOTÁLAMO
• Caudalmente, el hipotálamo se fusiona en el tegmento del mesencéfalo .El tálamo se encuentra por encima del hipotálamo, y la región subtalámica se encuentra en posición inferior y lateral al hipotálamo.
Por delante del hipotálamo hay una zona que se
extiende hacia delante desde el quiasma óptico
hasta la lámina terminal y la comisura anterior, que se
conoce como área preóptica
• a) el quiasma óptico,
• b) el tuber cinereum , y el infundíbulo
• c) los cuerpos mamilares
Cuando se observa desde abajo, se ven las relaciones
del hipotálamo con las siguientes estructuras,
desde la zona anterior a la posterior:
QUIASMA ÓPTICO
Es un haz aplanado de fibras nerviosas situado en la unión de la pared anterior
y el suelo del tercer ventrículo. La superficie superior se allá unida a la lámina terminal, y por debajo está
relacionado con la hipófisis del cerebro, de la que está separada por el
diagrama de la silla.
Los ángulos antero laterales del quiasma continúan con los nervios
ópticos, y los ángulos posterolateralescontinua en los tractos ópticos. Un
pequeño receso, el receso óptico del tercer ventrículo, se encuentra en su
superficie superior.
TUBER CINEREUM
Es una masa convexa de sustancia gris.Se continua hacia abajo con el infundíbulo
El infundíbulo es una estructura hueca que continua con el lóbulo posterior de la hipófisis
La eminencia media es una parte elevada del tuber cinereum a al que se une el infundíbulo.
La eminencia media, el infundíbulo y el lóbulo posterior (porción nerviosa) de la hipófisis forman en conjunto la neurohipofisis .
Cuerpos Mamilares
Son dos pequeños cuerpos hemisféricos
situados a cada lado y por detrás el tuber cinereum.
Poseen un núcleo central de sustancia gris revestido por una capsula de fibras
nerviosas mielíticas
Por detrás de los cuerpos mamilares se encuentra
una zona del encéfalo que esta perforada por varios orificios pequeños que se conoce como la sustancia
perforada posetrior.
Esas aperturas transmiten las ramas centrales de las
arterias cerebrales posteriores.
Terc
er
ventr
ículo El tercer ventrículo, que deriva de la vesícula
del prosencéfalo, es un apertura a modo de hendidura situado entre los dos talamos
Se comunica por delante con los ventrículos laterales a través de los agujeros
interventriculares (agujeros de Monro), y por detrás con el cuarto ventrículo a través del
acueducto cerebral.
El tercer ventrículo tiene unas paredes anterior, posterior, lateral, superior e inferior y
está revestido de epéndimo.
La pared anterior
• Está formada por una lámina fina de sustancia gris, la lámina terminal a través de la cual discurre la comisura anterior.
• Esta comisura es un has redondo de fibras nerviosas situadas por delante de las columnas anteriores del fórnix y conectan los lóbulos temporales derecho e izquierdo.
La pared posterior
• Está formada por el orificio del acueducto cerebral.
• Por encima de este orificio esta la pequeña comisura posterior.
• Por encima de la comisura se encuentra el receso pineal, que se proyecta en el tallo del cuerpo pineal.
• Por encima del receso pineal se encuentra la pequeña comisura habenualar.
La pared lateral
• Está formada por la superficie medial del tálamo en su cara superior y el hipotálamo en la inferior. Estas estructuras se hallan separadas por el surco del hipotálamo.
• La pared lateral está limitada por arriba por la estría medular talámica. Las paredes laterales están unidas por la concesión intertalamica.
La pared superior o techo
• Está formado por una capa de epéndimo que continúa con el recubrimiento del ventrículo. Por encima de esta capa se encuentra un pliegue de dos capas de piamadre denominado telacoroidea del tercer ventrículo. Dentro de la tela coroidea se encuentran las venas cerebrales internas.
• Por arriba, el techo del ventrículo se relaciona con el fórmix y el cuerpo calloso.
La pared inferior o suelo
• Está formado por el quiasma óptico, el tuber cinereum, el infundíbulo con su receso en forma de túnel y los cuerpos mamilares. La hipófisis está unida al infundíbulo. Por detrás de estas estructuras se encuentra el tegmento de los pedúnculos cerebrales.
GENERALIDADES DEL CEREBRO
♠
Están unidos por el cuerpo calloso, que es un
conjunto de axones (aprox. 200 millones de
axones).
ESPECIALIZACION DE LOS HEMISFERIOS
CEREBRALES
GLos hemisferios
cerebrales ocupan la mayor parte del encéfalo.
Separados por una fisura sagital profunda en la línea media, la fisura longitudinal cerebral.
En la zona profunda de la fisura, una gran comisura, el cuerpo calloso, conecta
los hemisferios a través de la línea media.
La superficie de cada hemisferio cerebral se
introduce en pliegues o circunvoluciones, que
están separados unos de otros por surcos.
Los hemisferio se dividen en lóbulos los surcos central y parietooccipital y los surcos laterales y
calcarinos son los límites empleados para la división del hemisferio cerebral en los lóbulos frontales,
parietales, temporales y occipitales.
EL CEREBRO
• Circunvolución que se encuentra por delante de él inician los movimientos del lado contrario del cuerpo.
• Por detrás se encuentra la corteza sensitiva general que recibe la información sensitiva desde el lado contario del cuerpo
• El surco central es el único surco de cualquier longitud en la superficie del hemisferio que crea una identación en el borde supero medial y que se encuentra entre dos circunvoluciones paralelas.
Surco Central
Hendidura profunda que se encuentra principalmente en
las superficies inferior y lateral del hemisferio cerebral
El tronco surge en la superficie inferior y, al
alcanzar la superficie lateral, se divide en la rama horizontal anterior y la rama ascendente anterior, y continua como la
rama posterior.
Una zona de la corteza denominada ínsula se
encuentra en la parte inferior del surco lateral profundo
Comienza en el borde superior medial del
hemisferio, unos 5 cm por delante del polo
occipital
Una zona de la corteza denominada ínsula se encuentra en la parte
inferior del surco lateral profundo.
se dirige hacia abajo y en dirección anterior
en la superficie medial hasta encontrarse con
el surco calcario.
Se encuentra en la superficie medial del
hemisferio.
Comienza bajo el extremo posterior del cuerpo
calloso y se arquea hacia arriba y hacia atrás hasta alcanzar el polo occipital,
donde se interrumpe.
El surco calcarino se une en ángulos agudo con el
surco parietooccipital, aproximadamente a la
mitad del recorrido de esta última.
LóbuloFrontal
FuncionesIntelectualesSuperiores
ÁreaMotora Primaria
AreaPremotora
ÁreaMotora del
Habla
piernatórax
brazomanocara
lengua
LóbuloParietalÁrea
SensitivaPrimaria
Área deAsociaciónSensitiva
LóbuloOccipital
ÁreaVisual
Primaria
Área deAsociación
Visual
LóbuloTemporal
Memoria
ÁreaAuditivaPrimaria
Comprensióny formacióndel lenguaje
ÍNSULA
Considerado un quinto lóbulo, que no se observa
fácilmente desde el exterior
Su función se asocia a actividades o movimientos
voluntarios e involuntarios
En su parte anterior está relacionada con la
ejecución motora del habla
Ocupa la zona anterior del surco central y la zona superior al surco
lateral.
La superficie supero lateral del
lóbulo frontal está dividida por
tres surcos en cuatro
circunvoluciones.
Regulación de los motores del habla
Tiene que ver con el razonamiento,
la planeación, parte del lenguaje y el movimiento
Ocupa la zona posterior del surco
central y la zona superior del surco
lateral, y se extiende por detrás hasta llegar al surco
parietooccipital.
La superficie lateral del
lóbulo parietal está dividida
por tres surcos en tres
circunvoluciones.
El surco pos central discurre paralelamente al surco central, y entre ambos se
encuentra la circunvolución
postcentral.
Por encima del surco intraparietal está el
lobulillo parietal superior, y por debajo del surco intraparietal
está el lobulillo parietal inferior.
Ocupa la zona inferior del surco lateral.
La superficie lateral del lóbulo temporal está dividida en tres circunvoluciones por
dos surcos lateral.
Los surcos temporales superior y medio
discurren paralelamente al
ramo posterior del surco lateral, y divide al lóbulo temporal en las circunvoluciones temporales superior,
media e inferior.
La superficie lateral del lóbulo temporal está dividida en tres circunvoluciones por
dos surcos.
EL LÓBULO OCCIPITAL
El lóbulo occipital ocupa la pequeña zona que hay detrás
del surco parietooccipital.
Encargado de procesar e
interpretar las imágenes.
Reconocimiento espacial
Reconocimiento de ruidos
Los hemisferios cerebrales están
cubiertos por una capa de sustancia
gris, la corteza cerebral.
La estructura y la función de la corteza cerebral Situados en
el interior de los hemisferios
cerebrales se encuentran los
ventrículos laterales, unas masas de
sustancia gris, los núcleos de la base, y
varias fibras nerviosas
Estas fibras nerviosas se hallan inmersas en
neuroglia y constituyen la
sustancia blanca.
SUPERFICIES MEDIAL DEL HEMISFERIO
CUERPO CALLOSO Comisura grande del encéfalo
CIRCUNVOLUCION DEL CINGULO Comienza pro debajo del cuerpo
calloso y continua por encima de
este.
LOBULILLO PARACENTRAL Zona de la corteza cerebral que la
indentacion del surco central en el
borde superior
CUÑA Zona triangular delimitada por encima
por el surco parietooccipital por debajo
del surco calcarino y posteriormente
por el borde medial superior
SURCO COLATERAL Está situado en la superficie inferior del
hemisferio. Se dirige en dirección
anterior por debajo de el surco
calcarino.
Por delante de la circunvolución lingual
se halla la circunvolución del para
hipocampo
CIRCUNVOLUCIÓN
OCCIPITOTEMPORAL
se extiende desde el polo occipital al
polo temporal.
Esta limitada medialmente por el surco
colateral y rinal, y lateralmente por el
surco occipitotemporal.
La circunvolución occipitotemporal se
sitúa lateralmente al surco y se
continúa con la circunvolución
temporal inferior.
Hay dos ventrículos laterales, cada uno presente en cada hemisferio
cerebral.
El ventrículo lateral puede dividirse en un cuerpo, que ocupa el lóbulo
parietal y desde el cual se extienden las astas anteriores, posteriores e inferiores en los lóbulos frontal,
occipital y temporal, respectivamente.
El ventrículo lateral se comunica con la cavidad del tercer ventrículo a
través del agujero interventricular.
Esta apertura, que se encuentra en la parte anterior de la pared medial del
ventrículo lateral, está limitada anteriormente por el extremo
anterior del tálamo.
Ventrículos laterales
Cuerpo estriado
El cuerpo estriado está situado por fuera del tálamo. Está dividido casi por completo por una banda de fibras nerviosas, la capsula interna, en el núcleo lenticular.
El núcleo caudado, una gran masa de sustancia gris en forma de C que está estrechamente relacionado en el ventrículo lateral, se encuentra por fuera del tálamo
El núcleo lenticular es una masa de sustancia gris en forma de cuña cuya base convexa y ancha se dirige hacia fuera y su punta hacia dentro.
El núcleo lenticular está relacionado lateralmente con una fina lámina de sustancia blanca, la capsula externa, que lo separa de otra fina lámina de sustancia gris, denominada claustro.
La función del cuerpo estriado está relacionada con el movimiento muscular, que se consigue por control de la corteza cerebral, más que atreves de las vías directas que descienden hasta el tronco del encéfalo y la medula espinal.
El cuerpo
amigdalino
está situado en
el lóbulo
temporal,
cerca los uncus
o gancho.
El claustro es
una fina lámina
de sustancia gris
que está
separada de la
superficie
lateral del
núcleo
lenticular por
la capsula
externa. Lateral
al claustro se
encuentra la
sustancia blanca
subcortical de
CAPITULO 8
ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA
CORTEZA CEREBRAL
OBJETIVOS
Describir la estructura básica y localización de la
corteza cerebral , una estructura muy compleja
SUSTANCIA BLANCA DE LOS HEMISFERIOS
CEREBRALES
La sustancia blanca está compuesta por fibras nerviosas mielínicas de diferentes diámetros
sostenidas por neuroglia. Las fibras nerviosas pueden clasificarse en tres grupos según sus conexiones: 1) fibras comisurales, 2) fibras de
asociación y 3) fibras de proyección.
FIBRAS COMISURAL
ES
Estas fibras esencialmente
conectan regiones correspondientes de los dos hemisferios. Son las siguientes: el cuerpo calloso, la comisura anterior, la comisura posterior.
El fómix y la comisura habenular.
El cuerpo calloso, la comisura más grande del encéfalo, conecta los dos hemisferios cerebrales. Se ubica
en el fondo de la cisura longitudinal.
Con fines descriptivos, se divide en pico, rodilla, cuerpo y
esplenio.
La comisura anterior es un pequeño haz de fibras nerviosas que cruzan la línea media en la lámina
terminal. Por la parte lateral, un haz más
pequeño o anterior se curva hacia adelante a
cada lado hacia la sustancia perforada anterior y la cintilla
olfatoria.
La comisura posterior es un haz de fibras nerviosas
que atraviesa la línea media inmediatamente por
encima del orificio del acueducto cerebral en el
tercer ventrículo. Se relaciona con la parte inferior del tallo de la
glándula pineal. En toda su longitud se ubican diversos
grupos de células nerviosas.
El fórnix compuesto por fibras nerviosas
mielínicas y constituye el sistema eferente del
hipocampo que se dirige hacia los cuerpos
mamilares del hipotálamo. Las fibras
nerviosas forman primero el álveo, que es
una capa delgada de sustancia; y luego
convergen para formar la fimbria.
La comisura habenular es un pequeño haz de
fibras nerviosas que atraviesan la línea media en la parte superior de la raíz del tallo pineal. La comisura se asocia
con los núcleos habenulares.
FIBRAS DE ASOCIACIÓN
Estas fibras nerviosas esencialmente conectan varias regiones corticales
dentro del mismo hemisferio y pueden dividirse en cortas y
largas.
Las fibras de asociaci6n, cortas se ubican inmediatamente por
debajo de la corteza y conectan circunvoluciones adyacentes; estas fibras corren en forma transversal al eje longitudinal
de los surcos.
Las fibras de asociaci6n largas están reunidas en haces que tienen nombres y que pueden
disecarse en un encéfalo endurecido con formol.
El cíngulo es un largo fascículo curvo ubicado dentro de la
sustancia blanca de la circunvolución del cíngulo.
Conecta los lóbulos frontal y parietal con las regiones
corticales parahipocámpica y temporal adyacente..
El fascículo longitudinal superior es el haz más
grande de fibras nerviosas. Conecta la
parte anterior del lóbulo frontal con los lóbulos occipital y temporal.
El fascículo longitudinal inferior corre anteriormente
desde el lóbulo occipital, pasa por fuera de la radiación óptica y se
distribuye hacia el lóbulo temporal. El fascículo
frontooccipital conecta el lóbulo frontal con los lóbulos
occipital y temporal.
FIBRAS DE PROYECCIÓN
Las fibras nerviosas aferentes y eferentes que pasan hacia el tronco encefálico y desde éste hacia toda la corteza cerebral
deben viajar entre grandes masas nucleares de sustancia gris en el interior del hemisferio cerebral.
En la parte superior del tronco encefálico estas. Fibras forman una banda compacta conocida como cápsula interna. La cual está flanqueada medialmente por el núcleo caudado
y el tálamo y lateralmente por el núcleo lenticular.
Debido a la forma en cuña del núcleo lenticular como se ve en un corte horizontal, la cápsula interna se dobla para
formar un brazo anterior y un brazo posterior.
Una vez que las fibras nerviosas han salido hacia arriba de entre las masas nucleares, se irradian en todas las
direcciones hacia la corteza cerebral. Estas fibras de proyección que se irradian se conocen con el nombre de
corona radiada.
La mayor parte de las fibras de proyección se ubican por dentro de las fibras de asociación pero se cruzan con las fibras comisurales del cuerpo calloso y la comisura anterior. Las fibras nerviosas ubicadas dentro de la parte más posterior del brazo posterior de la cápsula interna se irradian
hacia el surco calcarino y se conocen como radiación óptica.
SEPTO PELUCID
O
Se estira entre el fórnix y el cuerpo
calloso. Hacia delante, ocupa el intervalo entre el
cuerpo del cuerpo calloso y el pico.
El septo pelucido es una delgada lámina
vertical de tejido nervioso que consiste en
sustancia gris y sustancia blanca cubiertas a cada
lado por epéndimo.
Esencialmente es una doble membrana con una cavidad cerrada,
semejante a una hendidura, entre las
membranas. El septo pelucido forma una división entre las
astas anteriores de los ventrículos
laterales.
TELA COROIDE
A
En la parte posterior, los bordes laterales continúan en el cuerpo
inferior del ventrículo lateral y están cubiertos por epéndimo de modo
que el plexo coroideo se proyecta a través de la cisura coroidea.
La irrigación de la tela coroidea y, por ende, también de los plexos
coroideos del tercer ventrículo y de los ventrículos laterales, deriva de las ramas coroidea de las arterias
carótida interna y basilar.
La sangre venosa drena en las venas cerebrales internas, que
se unen para formar la vena cerebral mayor. Esta última se une al seno sagital inferior para
formar el seno recto..
La tela coroidea es un pliegue de dos capas de piamadre. Se ubica entre el fórnix por arriba y el techo del tercer ventrículo y las superficies superiores de los dos tálamos por debajo.
Sus bordes laterales son irregulares y se proyectan
lateralmente en el cuerpo de los ventrículos laterales. Aquí están cubiertos por epéndimo y forman
los plexos coroideos del ventrículo lateral.
ESTRUCTURA DE LA CORTEZA CEREBRAL
La corteza cerebral forma un revestimiento completo del hemisferio cerebral. Está compuesta por sustancia gris y se ha estimado que contiene aproximadamente 10.000 millones de
neuronas.
El área de superficie de la corteza está aumentada por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos.
El espesor de la corteza varía de 1,5 a 4,5 mm.
La corteza es más gruesa sobre la cresta de una circunvolución y más delgada en la profundidad de un surco.
nervioso central, consiste en una ,mezcla de células nerviosas, fibras nerviosas, neuroglia y vas
La corteza cerebral, al igual que la sustancia gris de cualquier otro sitio del sistema nervioso central, consiste en una ,mezcla de
células nerviosas, fibras nerviosas, neuroglia y vasos sanguíneos.
Se encuentran los siguientes tipos de células nerviosas en la corteza cerebral: 1) células piramidales. 2) células estrelladas, 3)
células fusiformes, 4) células horizontales de
Cajal y 5) células de Martinotti.
CÉLULAS NERVIOSAS
DE LA CORTEZA
CEREBRAL
Cada dendrita posee numerosas espinas dendríticas para establecer uniones sinápticas con axones de
otras neuronas. El axón nace de la base del cuerpo celular y termina en las capas corticales más profundas
o, más comúnmente, entra en la sustancia blanca como una fibra de proyección, de asociación o
comisura.
Desde el vértice de cada célula una dendrita apical gruesa se extiende hacia arriba hasta la piamadre y emite ramas colaterales.
Desde los ángulos basales, varias dendritas
basales se dirigen lateralmente al neuropilo
circundante.
Los vértices de las células
piramidales están orientados hacia la superficie pial
de la corteza.
Las células piramidales llevan este nombre por la forma del cuerpo celular.
La mayoría de los cuerpos celulares miden 10a 50 Umde longitud. Sin embargo, hay células piramidales
gigantes, también conocidas como células de
Betz, cuyos cuerpos celulares miden hasta 120
Um estas células se encuentran en la
circunvolución precentral motora del lóbulo frontal.
FIBRAS NERVIOSAS
DE LA CORTEZA
CEREBRAL
Las fibras nerviosas de la corteza cerebral están dispuestas tanto radial como tangencialmente.
Las fibras radiales discurren en ángulos
rectos hasta la superficie cortical. Inc1uyenlas fibras
entrantes aferentes de proyección, de asociación y
comisurales que terminan dentro de la
corteza y los axones de células piramida1cs,
estrelladas y fusiformes que dejan la corteza para convertirse en
fibras de proyección, de asociación y
comisurales de la sustancia blanca del hemisferio cerebral.
Las bandas de Baillarger se encuentran particularmente bien desarrolladas en las áreas
sensitivas debido a la alta concentración de las partes terminales de las fibras talamocorticales. En la corteza
visual, la banda de Baillarger externa, que es tan gruesa que puede verse a simple vista, se conoce
como estría de Gennari. Debido a esta banda obvia, o estría, la corteza visual en las paredes del surco calcarino a veces se denomina corteza estriada.
Las fibras tangenciales
corren paralelas a la superficie
cortical y en su mayor parte son
ramas colaterales y terminales de fibras aferentes. Incluyen también
los axones de células
horizontales y estrelladas y
ramas colaterales de las células piramidales y fusiformes.
.
CAPAZ DE LA CORTEZA
CEREBRAL
CAPA MOLECULAR O PLEXIFORME
Capa superficial formada por una densa de fibras
nerviosas orientadas
tangencialmente, proceden de las
dendritas apicales de las células piramidales,
fusiformes, axones de las células
estrelladas y de Matinotti.
CAPA GRANULOSA
EXTERNA
Contiene un gran número de
células pequeñas
piramidales y estrelladas.
CAPA PIRAMIDAL EXTERNA
Formada por células piramidales y el tamaño de su
cuerpo celular aumenta dese el límite superficial
hasta el profundo de la capa.
CAPA GRANULOSA
INTERNA
Formada por células
estrelladas dispuestas de
manera compacta.
CAPA GANGLIONAR O
PIRAMIDAL INTERNA
Contiene células piramidales muy
grandes y de tamaño
intermedio, se encuentran
dispersas entre las células
estrelladas y células de Martinotti
CAPA MULTIFORME O
DE CÉLULAS POLIMORFAS
La mayoría de sus células son fusiformes,
muchas de las células son piramidales
modificadas cuyo cuerpo celular es
triangular u ovoide.
.
.
.VARIACIONES EN LA ESTRUCTURA
CORTICAL
ÁREAS
HETEROTÍPICAS EN
EL TIPO
GRANULOSO
ÁREAS
HETEROTÍPICAS EN
EL TIPO
AGRANULOSO
ÁREAS HETEROTÍPICAS
Contiene células estrelladas
distribuidas en forma
compacta, en consecuencia las
capas 2 y 4 están bien
desarrollas mientras que las
capas 3 y 5 están mal
desarrolladas
Están mal desarrolladas de
manera que las capas 2 y 4
están prácticamente ausentes,
las células piramidales de las
capas 3 y 5 están distribuidas
de manera compacta y son
muy grandes
.MECANISMOS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
MÉTODOS PARA
EL ESTUDIO DE
LAS FUNCIONES
DE LA CORTEZA
CEREBRAL EN EL
SUJETO VIVO
ENCEFALOGRAMAS
TOMOGRAFÍA POR
EMISIÓN DE
POSITRONES RESONANCIA
MAGNÉTICA
La corteza cerebral está
organizada en unidades
verticales o columnas de
actividad funcional que miden
300-600 um de ancho, una
unidad de este tipo se
extiende través de seis
capas desde la superficie
cortical hasta la sustancia
blanca.
Una fibra aferente puede
establecer su sinapsis
directamente con una
neurona eferente o puede
implicar cadenas verticales
de neuronas internunciales.
.ÁREAS CORTICALES
Función Origen Área cortical Destino
SENSITIVA
Somatosensitiva Núcleos del tálamo ventral,
posterolateral y ventral
posteromedial
Área somestésica (B3, 1 y
2), circunvolución posterior
central
Área somestésica
secundaria, área motora
primaria
Visual Cuerpo geniculado lateral Área visual primaria (B17) Área visual secundaria (B18
y 19)
Auditiva Cuerpo geniculado medial Área auditiva primaria (B41 y
42)
Área auditiva secundaria
(B22)
Gustativa
Núcleo solitario Circunvolución posterior
central (B43)
Olfativa Bulbo olfatorio Área olfatoria primaria, áreas
periamigdalar y prepriforme
Área olfatoria secundario
(B28)
MOTORA
Movimientos finos Tálamo desde el cerebelo,
ganglios de la base, área
sensitiva somática y área
premotora
Área motora primaria (B4)
Núcleos motores del tronco
del encéfalo y las células del
asta anterior de la médula
espinal, cuerpo estriado.
.ÁREAS CORTICALES
.LÓBULO FRONTAL
El área precentral se halla
situada en la circunvolución
precentral e incluye la pared
anterior del surco central y
las partes posteriores de las
circunvoluciones frontales
superior, media e inferior
Se extiende desde el borde
supero medial del hemisferio
del lobulillo paracentral
.
Área precentral
Región posterior
Área motora o área motora primarias
O área 4 de Brodmann ocupa la circunvolución
precentral que se extiende sobre el borde superior en el lobulillo
paracentral
Región anterior
Área premotora o área motora secundaria
O área 6 de Brodmann y parte de las área 8 44 y 45 ocupa la parte
anterior de la circunvolución precentral y las partes posteriores
de la circunvoluciones frontal, superior, media e inferior
.
.
El término homúnculo se usa
también comúnmente para
describir una figura humana
distorsionada dibujada para
reflejar el espacio sensorial
relativo que nuestras partes
corporales representan en
la corteza cerebral.
Las áreas del movimiento del
cuerpo están representas de
forma invertida en la
circunvolución precentral
empezando desde abajo
hacia arriba
.
La corteza motora primaria
no es la responsable del
diseño del patrón del
movimiento si no de la
estación final de la
conversión final del diseño
para la conversión del
movimiento.
Para colaborar con al función
del área motora primaria
recibe numerosas fibras
aferentes desde el área
premotora, la corteza
cerebral el tálamo el
cerebelo y los ganglios.
El área premotora es mas
ancha en su zona superior
que en la inferior y se
estrecha hacia abajo hasta
quedar confinada a la parte
anterior de la circunvolución
precentral .
El área premotora recibe
numerosas aferencias desde
la corteza cerebral sensitiva,
el tálamo y los ganglios
Estudios indican que el
99% de los seres
humanos solo utilizamos
el 10% de nuestro
cerebro, durante nuestra
vida.
El olor es un disparador de
gran alcance para
la memoria. Un estudio
indica que un recuerdo
vinculado con el olor se
puede recuperar con más
facilidad.
SABÍAS QUE ?
.ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA
Está situada en la
circunvolución frontal medial
en la superficie medial del
hemisferio y por delante del
lobulillo paracentral, la
estimulación de esta zona da
lugar a movimientos de las
extremidades contralaterales
Se necesita un estímulo muy
grande para estimular el área
motora primaria
.CAMPO OCULAR FRONTAL
Se extiende hacia adelante
desde el área facial de la
circunvolución precentral hasta
penetrar en la circunvolución
frontal media, controla los
movimientos oculares
voluntarios de seguimiento y
es independiente de los
estímulos visuales
El seguimiento ocular
involuntario de los objetos en
movimiento afecta al área
visual de la corteza cerebral
occipital con la cual está
conectada el campo ocular
frontal mediante fibras de
asociación
.ÁREA MOTORA DEL LENGUAJE DE
BROCA
Se localiza en la
circunvolución frontal
inferior entre las rama
anteriores y
ascendentes y
posteriores del surco
lateral
En el área del lenguaje
de Broca participa en
la formación de las
palabras mediante sus
conexiones con las
áreas motoras
primarias adyacentes
.CORTEZA PREFRONTAL
Es un área extensa que
se encuentra por delante
del área precentral e
incluye las partes más
grandes de las
circunvoluciones frontales
superior, media e inferior.
Un número importante de
vías aferentes y
eferentes conectan el
área pre frontal con otras
áreas de la corteza
cerebral como la tálamo,
la corteza cerebral, el
hipotálamo y el cuerpo
estriado.
Las fibras frontopontinas también conectan esta área
con el cerebelo través de los núcleos pontinos las fibras
de la comisura del fórceps menor y la rodilla del cuerpo
calloso unen estas áreas en ambos hemisferios
cerebrales y participa en la elaboración de la
personalidad del sujeto.
LÓBULO PARIETALEl área somestésica primaria
La capa exterior de Baillarger
El área somestésica secundaria
El área de asociación somestésica
LOBULO PARIETAL
El área somestica primaria(corteza
somestica primaria S1)
Ocupa la circunvolución
poscentral en la superficie lateral del hemisferio y la parte posterior del lóbulo
paracentral en la superficie medial
(áreas de Brodman 3,1 y 2).
Histológicamente la parte anterior de la
circunvolución precentral es el área que bordea el surco central, es de tipo
granuloso y contiene solo células piramidales
dispersas.
LA CAPA EXTERIOR DE BAILLARGERLas áreas somestésicas primarias de la corteza
cerebral reciben fibras de proyección desde los
núcleos del tálamo ventral posterolateral y ventral
posteromedial.
La región faríngea, la lengua y las mandíbulas se hallan
representadas en la parte más inferior de la circunvolución poscentral, seguidas por la cara, la mano, los dedos el brazo, el tronco y el muslo.
Las áreas de la pierna y el pie se encuentran en la superficie medial del
hemisferio en la parte posterior del lóbulo
paracentral.
Las regiones anal y genital también se localizan en esta
última área.
LÓ
BULO
PA
RIE
TA
L
LA CAPA EXTERIOR DE BAILLARGER
Al penetrar la corteza, las fibras aferentes excitan las neuronas en la capa IV y después las señales se diseminan hacia la superficie de la unidad cerebral y hacia las capas
más profundas.
Desde la capa VI un número importante de axones abandona la corteza y se dirige hacia las estaciones más inferiores de
relevo sensitivo en el tálamo, la medula oblungada, y la medula espinal, proporcionando una retro alimentación.
La parte anterior de la circunvolución poscentral situada en el surco central recibe un gran número de fibras aferentes desde
los haces musculares, órganos tendinosos, y receptores articulares.
Esta información sensitiva se analiza en la columnas verticales de la corteza sensitiva, desde donde se dirige
hacia delante por debajo del surco central hacia la corteza motora primaria donde tiene gran influencia en el control de
la actividad del musculo esquelético.
EL ÁREA SOMETIDA SECUNDARIA (CORTEZA SOMATOSENSITIVA
SECUNDARIA S2)
Se encuentra el labio superior de la rama posterior del
surco lateral.
El cuerpo está representado bilateralmente con el lado contralateral dominante.
Sus neuronas responden en
particular a los estímulos cutáneos transitorios, como la exploración de la piel con toques de cepillo o golpeteo.
LOBULO PARIETAL
EL ÁREA DE ASOCIACIÓN SOMESTÉSICA
Ocupa el lóbulo parietal superior y se extiende por
la superficie medial del hemisferio (áreas de
Brodmann 5 y 7)
Esta area tiene muchas conexiones con otras áreas sensitivas de la
corteza.
Se cree que su principal función es recibir o
integrar las diferentes modalidades sensitivas.
Por ejemplo permite reconocer los objetos
colocados en la mano sin ayuda de la visión.
Es decir no solo se recibe información sobre el tamaño y la
forma de un objeto, sino que también relaciona
esta información actual con las experiencias
sensitivas del pasado.
LÓBULO OCCIPITAL
Área visual primaria Área visual
secundaria
LÓBULO OCCIPITAL
EL ÁREA VISUAL PRIMARIA (ÁREA DE BRODMANN 17)
Se halla situada en las paredes de la parte posterior del surco
calcarino y, ocasionalmente, se
extiende rodeando el polo occipital en la superficie lateral del hemisferio.
Macroscópicamente esta área puede
reconocerse por el grosor de la corteza
y estría visual.
Microscópicamente se observa el tipo
granuloso de la corteza con solo
unas pocas células piramidales.
La corteza visual recibe las fibras aferentes desde el cuerpo geniculado lateral.
Las fibras se dirigen primero hacia delante con la sustancia blanca del lóbulo temporal y después dan la vuelta hacia la corteza visual primaria en el lóbulo
occipital.
La corteza visual recibe las fibras desde la mitad temporal de la retina ipsolateral y la
mitad nasal de la retina contralateral.
LÓBULO OCCIPITAL
El área visual primaria (área de Brodmann 17)
Por tanto, la mitad derecha del campo de visión está
representada en la corteza visual del hemisferio cerebral
izquierdo y, visera.
Los cuadrantes superiores de la retina (campo de visión inferior)
se dirigen hacia la pared superior del surco calcarino, mientras que los inferiores
(campo de visión superior) lo hacen hacia la pared inferior del
surco calcarino
LÓBULO OCCIPITAL
El área visual primaria (área de Brodmann 17)
La mácula lútea que es la zona central de la retina y el área de visión más prefecta, está representada en la corteza en la parte superior del área 17, y es responsable de una tercera parte de la corteza visual.
Los impulsos visuales de las partes periféricas de la retina terminan en círculos concéntricos por delante del polo occipital en la parte anterior del área 17.
LÓBULO OCCIPITAL
El área visual primaria (área de Brodmann 17)
LÓBULO OCCIPITAL
EL ÁREA VISUAL SECUNDARIA (ÁREAS DE BRODMANN 18 Y 19)
Rodea el área visual primaria en las superficies medial y
lateral del hemisferio.
Recibe las fibras aferentes del área 17 y de otras áreas corticales, y también desde
el tálamo.
Recibe la información visual por el área visual primaria en relación con las experiencias visuales en
el pasado, permitiendo, en consecuencia, que el sujeto
reconozca y aprecie lo que esa viviendo.
LÓBULO OCCIPITAL
EL ÁREA VISUAL SECUNDARIA (ÁREAS DE BRODMANN 18 Y 19)
Campo ocular occipital.
La estimulación produce la desviación conjugada de los ojos, en especial hacia el lado contrario.
La función de este campo ocular parece
refleja y se asocia con los movimientos del ojo
cuando está siguiendo un objeto.
Los campos oculares occipitales de ambos
hemisferios están conectados por vías nerviosas, y también
parecen estar conectados con el colículo superior.
Por el contrario, el campo ocular frontal controla los movimientos voluntarios de
seguimiento del ojo y es independiente en lo estimulo visuales.
LÓBULO TEMPORAL:
El área auditiva secundaria
(corteza auditiva de asociación)
El área sensitiva del lenguaje de Wernicke
El área auditiva primaria (áreas
de Brodmann 41 y 42)
LÓBULO TEMPORAL:
EL ÁREA AUDITIVA PRIMARIA (ÁREAS DE BRODMANN 41 Y 42)
Incluye la circunvolución de Heschl, y se sitúa en la pared inferior del surco
lateral.
El área 41 es un tipo granuloso de corteza.
El área 42 es homotípica, y es principalmente un área de
asociación auditiva.
Las fibras de proyección hacia el área auditiva surgen principalmente en el cuerpo geniculado medial y forman la radiación auditiva de la
capsula interna.
El cuerpo geniculado medial recibe fibras principalmente del órgano de Corti del lado contario, así como algunas
fibras del mismo lado.
LÓBULO TEMPORAL:
EL ÁREA AUDITIVA SECUNDARIA (CORTEZA AUDITIVA
DE ASOCIACIÓN)
Está situada por detrás del área auditiva primaria en el surco lateral y en la circunvolución temporal superior
(área de Brodmann 22)
Recibe impulsos del área auditiva primaria y del tálamo.
Es necesaria para la interpretación de los sonidos y para la asociación de la
información auditiva aferente con el resto de la información sensitiva.
LÓBULO TEMPORAL:
EL ÁREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE
Se localiza en el hemisferio dominante izquierdo, principalmente en la
circunvolución temporal superior, con extensiones
alrededor del extremo posterior del surco lateral
en la región parietal.
Conectada con el área de Broca
mediante un haz de fibras nerviosas
denominado fascículo arcuato.
Recibe fibras de la corteza visual del
lóbulo occipital, y la corteza auditiva en
la circunvolución temporal superior.
Es de gran importancia pues
representa el lugar en la corteza
cerebral en el que se juntas las áreas
de asociación somáticas, visuales
y auditivas.
OTRAS ÁREAS CORTICALES
EL ÁREA DEL GUSTO
Situada en el extremo inferior de la circunvolución poscentral, en la parte superior del surco lateral y en el área adyacente
de la ínsula (área 43 de Brodmann)
Las fibras ascendentes procedentes del núcleo solitario parecen dirigirse al núcleo ventral posteromedial del
tálamo, donde establecen sinapsis en las neuronas que envían fibras hacia la
corteza.
OTRAS ÁREAS CORTICALES
EL ÁREA VESTIBULAR
Situada cerca de la parte de la circunvolución poscentral
relacionada con las sensaciones de la cara
Su localización se halla en la zona opuesta al área auditiva en la circunvolución
temporal superior.
El área vestibular y la parte vestibular del oído interno están relacionadas con la apreciación de
la postura y movimientos de la cabeza en el espacio.
A través de sus conexiones nerviosas,
los movimientos de los ojos y de los
músculos del tronco y las extremidades
influyen en el mantenimiento de la
postura.
OTRAS ÁREAS CORTICALES
LA ÍNSULA
Es un área de la corteza que está enterrada en el
interior del surco lateral y forma su
suelo.
Solo se puede examinar cuando
los labios del surco lateral están bien
separados.
Histológicamente, la parte posterior es granulosa y la parte anterior es
agranulosa, pareciéndose en
consecuencia a las áreas corticales
adyacentes.
Se cree que es un área importante para planificar o
coordinar los movimientos
articulatorios necesarios para el
lenguaje.
CORTEZA DE ASOCIACIÓN
Las áreas sensitivas primarias con su corteza granulosa y las áreas motoras primarias con su corteza agranulosaforman solo una pequeña parte de la
superficie cortical total.
Las restantes áreas tienen seis capas celulares y, por tanto, se denominan
cortezas homotípicas.
Clásicamente estas grandes áreas residuales se conocían como las áreas de
asociación, aunque no se sabía exactamente qué era lo que asociaban.
El concepto original según el cual se recibe la información de las áreas sensitivas
primarias que debe integrarse y analizarse en la corteza de asociación y después se envía a las áreas motoras, tampoco se ha
establecido.
Como resultado de estudios clínicos y la experimentación con animales, actualmente es evidente que estas áreas de la corteza tienen múltiples aferencias y eferencias, y guardan una importante relación con la conducta, la
discriminación y la interpretación de las experiencias sensitivas.
CORTEZA DE ASOCIACIÓN
La corteza prefrontal: Es capaz de asociar las experiencias que son necesarias para la producción de ideas abstractas, juicios, emociones y la personalidad.
La corteza temporal anterior:Desempeña un papel en el
almacenamiento de las experiencias sensitivas previas. La estimulación permite que el
sujeto recuerde los objetos que ha visto o la música que ha oído
en el pasado.
CORTEZA DE ASOCIACIÓN
La corteza parietal posterior: Se integra la información visual procedente
de la corteza occipital posterior, y la aferencia sensitiva del tacto y la presión y
la propiocepción procedentes de la corteza parietal anterior, dando paso a los
conceptos de tamaño, forma y textura. Esta capacidad se conoce como
estereognosia.
• La apreciación de la imagen del cuerpo también se origina en la corteza parietal posterior.
• El encéfalo conoce en todo momento que parte del cuerpo se localiza en relación con su entorno.
• El lado derecho está representado en el hemisferio izquierdo, mientras que el izquierdo se representa en el hemisferio derecho.
CORTEZA DE ASOCIACIÓN
DOMINANCIA CEREBRAL
Las circunvoluciones y las fisuras corticales son casi
idénticas, en los dos hemisferios cerebrales .
Las vías nerviosas que se proyectan hacia la corteza lo hacen principalmente hacia el
lado contralateral e igualmente hacia áreas corticales idénticas.
Las comisuras cerebrales, en especial el cuero cabelludo y la comisura anterior, constituyen
una vía para el paso de la información que se recibe en un
hemisferio y que debe transferirse al otro
El uso ambidextro de las manos, la percepción del lenguaje y el habla son las áreas funcionales
de la conducta que están controladas en la mayoría de los
sujetos por el hemisferio dominante.
Por el contrario la percepción espacial, el reconocimiento de
las caras y la música se interpretan en el hemisferio no
dominante.
Yakolev y Rakic en su trabajo sobre fetos y recién nacidos humanos, han demostrado que hay fibras descendentes en el
cruce piramidal izquierdo sobre la línea media en la decusación que al contrario, lo que indicaría que en la mayoría de los
sujetos, las células del asta anterior del lado derecho de la medula espinal tienen mayor inervación corticoespinal que las del lado izquierdo, lo que podría explicar la dominancia de la
mano derecha.
DOMINANTE NO DOMINANTE
NOTAS CLINICAS CAPITULO 7
LESIONES DEL TÁLAMO
Estas lesiones suelen ser el resultado de la trombosis o la hemorragia de una de las arterias que irrigan el tálamo. Dado que el tálamo está vinculado con la
recepción de impulsos sensitivos desde el lado opuesto del cuerpo, la discapacidad resultante de una lesión del tálamo estará limitada al lado contralateral del cuerpo
LESIONES SUBTALÁMICAS
El subtálamo debe considerarse como uno de los núcleos motores extra piramidales y tiene una gran conexión con el
globo pálido, Las lesiones del subtálamo producen movimientos involuntarios súbitos y forzados en una
extremidad contralateral
GLÁNDULA PINEAL
La glándula pineal consiste esencialmente en los pinealocitos y las células gliales sostenidas por una red de tejido conectivo. Como resultado de los cambios regresivos que ocurren con el
envejecimiento, se acumulan concreciones calcáreas dentro de las células gliales y el tejido conectivo de la glándula. Las
funciones de la glándula pineal son principalmente inhibidoras y se ha demostrado que influyen en la hipófisis
HIPOTÁLAMO
La hipófisis y el hipotálamo constituyen una unidad estrechamente integrada y el hipotálamo desempeña un papel en la liberación de las hormonas hipofisarias.
SÍNDROMES DEL HIPOTÁLAMO
Las lesiones del hipotálamo pueden ser el resultado de una infección, un traumatismo de trastornos vasculares. Los
tumores, como el craneofaringioma o un adenoma cromófobo de la hipófisis y los tumores pineales, pueden interferir la
función del hipotálamo.
CORTEZA CEREBRAL, SURCOS Y LÓBULOS DEL HEMISFERIO
CEREBRAL
La corteza cerebral está compuesta por sustancia gris, Sólo alrededor de un tercio se ubica en la convexidad expuesta de las circunvoluciones: los dos tercios restantes
forman las paredes de los surcos.
VENTRÍCULOS LATERALES
Cada ventrículo lateral contiene aproximadamente 7 a 10 ml de
líquido cefalorraquídeo, ). El bloqueo del agujero por un tumor
cerebral da por resultado la distensión del ventrículo, lo cual produce un tipo de hidrocefalia.
NÚCLEOS BASALES
se refieren a las masas de sustancia gris que se ubican en la
profundidad del cerebro, los tumores de los núcleos caudado o
lenticular pueden producir síntomas sensitivos motores severos del lado opuesto del
cuerpo
COMISURAS DEL CEREBRO
La comisura principal es el gran cuerpo calloso, En ocasiones el cuerpo calloso no se desarrolla
y en estos individuos no aparecen signos o síntomas
definidos. en el curso de la vida el cuerpo calloso es destruido
por una enfermedad, cada hemisferio queda aislado y el paciente responde corno si
tuviera dos encéfalos separados.
LESIONES DE LA CÁPSULA INTERNA
La capsula interna es una banda compacta importante de sustancia blanca. Está compuesta por fibras
nerviosas ascendentes y descendentes
La causa más frecuente de hemorragia arterial es la degeneración ateromatosa
de una arteria en un paciente con hipertensión arterial
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno degenerativo del encéfalo que aparece en el adulto de edad mediana
o en el anciano.
La causa de la enfermedad de Alzheimer se desconoce, pero existe
evidencia de una predisposición genética.
se ha demostrado que algunos casos de enfermedad de Alzheimer familiar tienen mutaciones en varios genes.
LESIONES DE LA CORTEZA CEREBRAL
En el hombre, el efecto de la destrucción de diferentes áreas de la
corteza cerebral se ha estudiado examinando a pacientes con
lesiones como resultado de tumores cerebrales, accidentes
vasculares, cirugía o traumatismos de cráneo. Más aún, ha sido
posible hacer registros eléctricos de diferentes áreas de la
corteza durante la exposición quirúrgica de la corteza cerebral o
cuando se estimulan diferentes partes de la corteza en el paciente
consciente.
ESPASTICIDAD MUSCULAR
Una lesión aislada de la corteza motora primaria (área
4) provoca poco cambio en el tono muscular.
CAMPO OCULAR FRONTAL
• Las lesiones destructivas del campo ocular frontal de un hemisferio hacen que ambos ojos se desvíen hacia el lado de la lesión y producen incapacidad para girar los ojos hacia el lado opuesto.
ÁREA MOTORA DEL LENGUAJE
DE BROCA
• Las lesiones destructivas de la circunvolución froñta1 inferior izquierda provocan pérdida de la capacidad para producir la palabra, es decir, una afasia
ÁREA SENSITIVA DEL LENGUAJE
DE WEMICKE
• Las lesiones destructivas limitadas .al área del lenguaje de Wernickeen el hemisferio dominante producen la pérdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita, es decir, una afasia de comprensión.
CORTEZA PREFRONTAL Y
ESQUIZOFRENIA
• La corteza prefrontal tiene una inervación dopaminérgica. Una falla de esta inervación puede ser responsable de algunos de los síntomas de la esquizofrenia, incluyen trastornos imponentes del pensamiento.
LEUCOTOMÍA FRONTAL
Y1OBECTOMÍA FRONTAL
• La1eucotornía frontal (cortes de los haces de fibras del lóbulo frontal) y la lobectomía frontal (extirpación del 1óbulo frontal) son procedimientos quirúrgicos que se han utilizado para reducir la respuesta emocional de los pacientes con estados emocionales obsesivos y dolor intratable.
CORTEZA SENSITIVA
• Las lesiones del área somatoestésica primaria de la corteza producen trastornos sensitivos contralaterales, los cuales son más graves en las partes distales de las extremidades, la pérdida del tono muscular también puede ser un síntoma de lesiones de la corteza sensitiva.
ÁREA DE ASOCIACIÓN
SOMATOESTÉSICA
• Las lesiones del lobulillo parietal superior interfieren la capacidad del paciente para combinar impulsos de tacto, presión y propioceptivos, de modo que es incapaz de apreciar textura, tamaño y forma. Esta pérdida de asociación de los impulsos sensitivos se denomina astereognosia.
ÁREA VISUAL PRIMARIA
• Las lesiones que afectan las paredes de la parte posterior de un surco calcarino producen la pérdida de la vista en el campo visual opuesto, es decir, una hemianopsia homónima cruzada
ÁREA VISUAL SECUNDARIA
• Las lesiones del área visual secundaria producen pérdida de la capacidad para reconocer objetos vistos en el campo visual opuesto. El motivo de esto es que se ha perdido el área de corteza que almacena las experiencias visuales pasadas.
ÁREA AUDITIVA PRIMARIA
• . El principal defecto que se observa es la pérdida de la capacidad para ubicar el origen de un sonido. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias produce sordera completa.
ÁREA AUDITIVA SECUNDARIA
• Las lesiones de la corteza posterior al área auditiva primaria en el surco lateral de la circunvolución temporal superior producen incapacidad pura interpretar los sonidos.
• El paciente puede experimentar sordera para las palabras (agnosia verbal acústica).
DOMINANCIA CEREBRAL Y
DAÑO CEREBRAL
• Aunque ambos hemisferios tienen una estructura casi idéntica, en la mayoría de la población adulta, la destreza manual, la percepción del lenguaje, la palabra, la apreciación espacial y las áreas de la conducta están controladas por un hemisferio y no por el otro.
POTENCIALES CORTICALES CEREBRALES
• Las anormalidades del electroencefalograma pueden tener gran valor como ayuda para diagnosticar tumores cerebrales, como epilepsia y absceso cerebral, una corteza eléctricamente silenciosa indica muerte cerebral.
CONCIENCIA
• Una persona consciente es aquella que está despierta y que tiene conocimiento de sí misma y de lo que la rodea.
ESTADO VEGETATIVO
PERSISTENTE
• Una persona puede tener una formación reticular intacta con una corteza cerebral no funcionante. Esa persona está vigil (es decir, los ojos están abiertos y se mueven) y tiene ciclos sueño-despertar; sin embargo, la persona no tiene conciencia y por lo tanto no puede responder a los estímulos como la orden verbal o el dolor
SUEÑO
• El sueño es facilitado por la reducción de las aferencia sensitivas y de la fatiga. Esto deriva con una actividad menor de la formación reticular y del mecanismo activador talamocorticales. No se sabe si esta actividad menor es un fenómeno pasivo o si la formación reticular es inhibida activamente.
EPILEPSIA
• La epilepsia es un síntoma en el cual hay una alteración transitoria súbita de la fisiología normal del encéfalo, habitualmente de la corteza cerebral, que cesa en forma espontánea y tiende a repetirse.