el acompañamiento terapéutico como dispositivo Ético
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EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO COMO DISPOSITIVO ÉTICO
Consideraciones en el quehacer cotidiano
QUE ES EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPEUTICO?
Existen dos maneras de conceptualizarlo:
Acompañamiento como disciplina.
Acompañamiento como dispositivo.
EL ACOMPAÑAMIENTO COMO DISCIPLINA:
Servicio que brinda atención y apoyo a familiares y usuarios ambulatorios de efectores socio-comunitarios o dentro de instituciones, en espacios públicos o en el domicilio del usuario.
Pueden consistir en un práctica individual o grupal según el caso.
Su objetivo es promover un vínculo terapéutico basado en la participación y autonomía del usuario durante la intervención.
Puede generarse en el ámbito de la prevención, la asistencia o la reinserción.
ACOMPAÑAMIENTO COMO DISPOSITIVO
El concepto de dispositivo (Foucoult/ Deleuze) es la resultante de entrecruzamientos discursivos (de las diferentes disciplinas) que se modifican continuamente.
El dispositivo crea una realidad compleja y móvil resaltando los aspecto de multiplicidad, actualidad, singularidad, continuidad y discreción en el acompañamiento terapéutico.
El dispositivo es una «Maquina para hacer ver y para hacer hablar».
QUE ES LO QUE SE VE Y A QUIEN SE HACE HABLAR EN EL A.T.?
Aparecen las relaciones de poder en juego entre el paciente y su contexto.
Se hace visible la soledad de la repetición en la enfermedad mental y las dificultades de su standarización.
Se observa el efecto dañino del discurso de la urgencia cuando recae en los pacientes o usuarios.
CONCLUSIONES: El A.T. no es algo que se es
(acompañamiento terapéutico) sino algo que se hace entre dos.
El acompañamiento como dispositivo no se reduce a una sola disciplina.
Requiere un contacto regular e individual con el paciente/usuario.
El acompañamiento es una barrera ante el discurso de la urgencia e instaura el tiempo de espera.
ASPECTOS METODOLÓGICOS
Vinculo que necesariamente adquirirá un matiz de falsa asimetría. Es un espacio «como sí» (fuéramos iguales) con el objetivo de crear un vínculo positivo y de confianza. El vínculo es el espacio de trabajo.
ASPECTOS METODOLÓGICOS
El acompañamiento se inscribe en lo que podríamos llamar «metodología de lo cotidiano». Lo que plantea la necesidad de preservar el «hábitat natural» del paciente. Instaurar «elementos artificiales» sin consideración de la subjetividad del paciente puede ser iatrogénico.
ASPECTOS METODOLÓGICOS
El acompañamiento instaura un nuevo tiempo, que no debe ser penetrado por el discurso de la urgencia. Acompañar no es empujar sino más bien esperar.
LA ÉTICA EN EL ACOMPAÑAMIENTO TERAPÉUTICO
Es necesario no confundir ETICA con MORAL.
LA MORAL: sistemas de valores particulares, culturales, históricos y de grupo.
LA ETICA: estudio de los elementos comunes de esos sistemas.
CONSIDERACIONES ÉTICAS:Tiene en cuenta la dimensión universal propia de la especie humana: esto es el despliegue simbólico y singular de cada sujeto humano.
CONSIDERACIONES DEONTOLÓGICAS
La ética en la práctica del acompañamiento terapéutico intenta ser regulada por el código de ética.
Allí se establecen las funciones, objetivos y un código normativo a través del articulado.
TRES PUNTOS DE IMPORTANCIA A DESTACAR:
SUPERVISION: en el equipo de trabajo y supervisiones individuales.
FORMACION CONTINUA: para forjar y fundamentar la práctica a través de los conocimientos teóricos.
SECRETO PROFESIONAL: la intervención se basa en el vínculo, el cual debe ser respetado.
«Sólo siendo acompañados es que
podremos acompañar»