LAS DROGAS Y SU IMPACTO EN LA SALUD,

LA FAMILIA Y LA SOCIEDAD

DR. ALEJANDRO MADRIGAL ZENTELLA

El consumo de sustancias potencialmente adictivas no es un fenmeno exclusivo de

la poca moderna, puesto que a lo largo

de la historia stas se han utilizado prcticamente en todas las culturas con

diversos fines.

Sin embargo, por mltiples causas e

intereses en las ltimas dcadas se ha

incrementado en forma explosiva el uso

ldico (recreativo) de las mismas.

ANTECEDENTES

Hongos Alucingenos

poca prehispnica

Alcohol

6400 a.c. (Anatolia-Asa Menor-Turqua)

Mariguana y Ashis 4000 a.c. (China)

Cocana 1000 a.c.

(Per, Bolivia, Andes)

Opio 3500-4000 a.c. (Sumeria-Irak)

Peyote E. Precolombina

S: IV (Mxico)

Tabaco S:XV

Caribe

Caf S:X

Arabia S.

T 2500 a.c. (China)

LAS DROGAS EN EL MUNDO

ANTECEDENTES

Reporte 2006 de la UNIDOC*:

5% de la poblacin mundial usa

drogas de diferente tipo.

50% de esta poblacin las usa de forma regular y

0.6% presenta problemas de adiccin.

Se estima que el total de consumidores de drogas a nivel mundial es de alrededor de 200 millones.

La Cannabis se clasifica como la droga ms consumida, con un estimado de 162 millones de usuarios.

Le siguen las anfetaminas y los estimulantes con 35 millones de consumidores y la cocana con 13 millones.

PANORAMA MUNDIAL

* OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS CONTRA LAS DROGAS Y EL DELITO

Panorama Nacional

Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) 2002:

Cerca de 18 millones de consumidores de tabaco.

3.5 millones de personas que abusan del alcohol.

Casi un milln de adictos a drogas legales y

3300,000 personas adictas a alguna droga ilegal,

1452,000 tienen una dependencia grave.

El mayor consumo de drogas se

registra en los estados del norte

del pas, seguido de las zonas

centro y sur.

El uso de drogas ilegales en la poblacin en general de 12 a 65 aos

registr un crecimiento al pasar de 4.6% en 2002 a 5.5% en 2008.

El perfil de las drogas ha cambiado :

En 1980 las sustancias de mayor consumo eran marihuana, herona y solventes.

Ahora lo que ms se consume, adems de la

marihuana, son las drogas llamadas duras, como cocana, metanfetaminas y crack.

Panorama Nacional

Regin Sur ENA 2002-:

El promedio de consumo de alcohol en hombres se ha mantenido estable, en cambio en el sexo femenino se ha incrementado considerablemente.

La edad de inicio para el consumo de sustancias lcitas como el alcohol y el tabaco es cada vez menor.

3.08% de la poblacin rural y urbana ha usado drogas alguna vez en la vida (5.77% de los hombres y 1.0 % de las mujeres). Relacin hombre-mujer de 5:1

El SISVEA Tabasco revela que

las 3 principales drogas de

inicio son el alcohol, el tabaco

y la marihuana, en cambio

las drogas de mayor impacto

son la cocana, el crak y el

alcohol.

Panorama Estatal

Depresores Alcohol

Tranquilizantes

Hipnticos

Opiceos

Disolventes Inhalables

Estimulantes Cocana

Metanfetaminas

Cafena

Nicotina

Alucingenos LSD

(Dietilamida del cido lisrgico)

Mezcalina (peyote, san pedro)

Psilocibina (hongos alucingenos)

Clasificacin de las drogas por su accin farmacolgica

Clasificacin de las drogas por su accin farmacolgica

Canabinoles Marihuana

Hasish

Drogas de

sntesis Anfetaminas

Ice

xtasis

Fenilciclidina o PCP

GHB (cido gammahidroxi-butrico)

Esteroides

anablicos

Alteran la conducta y las funciones vitales disminuyendo la actividad del sistema nervioso.

La sobredosis puede causar la muerte por inhibicin de los centros reguladores de las funciones vitales.

La abstinencia causa un cuadro de delirium.

En general afectan la memoria y pueden daar hgado y riones.

Drogas depresoras

Evidencias imagenolgicas de los efectos del consumo de etanol

Paciente

Alcohlico Sujeto Control

CIRROSIS HEPTICA

El consumo de alcohol es causante del 9% del total de las enfermedades (SS).

78 % de suicidas varones.

50% casos de violencia intrafamiliar.

Deterioro del gasto familiar.

Modelo parental negativo.

70 % de accidentes mortales.

25 % de delitos del fuero comn.

2 causa de muerte en varones en edad productiva.

Principal causa de accidentes de trabajo y ausentismo laboral.

Costo familiar y social del alcohol

Elevan la excitacin de las clulas nerviosas,

incrementando el estado de alerta.

EFECTOS DESEADOS

Elevacin del estado de nimo Disminucin del apetito

Insomnio Mayor energa y rendimiento Disminucin de la fatiga

Hiperactividad motora, verbal e ideativa

Drogas estimulantes

Drogas estimulantes

Ansiedad

Depresin

Mana

Crisis de pnico

Delirio

Psicosis agudas

EFECTOS PSICOLGICOS Y PSIQUITRICOS DE

LA COCANA

Lnea Basal de Niveles de

Dopamina Normales Con Cocana

PET de cerebro humano bajo efecto de la

cocana

Drogas estimulantes

CONSECUENCIAS DEL USO CRNICO DE COCANA

Drogas estimulantes

EL TABAQUISMO ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE

PREVENIBLE EN EL MUNDO

La nicotina causante de la dependencia al tabaco es una

droga tan potente como los derivados del opio.

Anualmente fallecen en el mundo 5400,000 personas por causas relacionadas al consumo de tabaco.

El humo de tabaco no solo afecta a los fumadores activos sino tambin a los pasivos.

La atencin de enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco representa el 15% del costo total en salud.

52% de la poblacin no fumadora est expuesta al humo de los fumadores activos.

El tabaco es una de las principales drogas de inicio.

El tabaquismo en adolescentes eleva 13 veces el riesgo de consumir otro tipo de drogas.

Causante de 90% de casos de cncer pulmonar.

Costo familiar y social del tabaquismo

CONSECUENCIAS DEL TABAQUISMO

Cncer Pulmonar 90 %

9 de cada 10 casos de

cncer pulmonar se

atribuyen al tabaquismo

CONSECUENCIAS DEL TABAQUISMO

PULMN SANO CNCER PULMONAR CNCER DE LENGUA

ENFISEMA PULMONAR

DIENTES MANCHADOS

Drogas alucingenas

Producen alteraciones de los sentidos como son el

tener alucinaciones visuales y auditivas.

INTOXICACIN AGUDA:

Ideas delirantes

Alucinaciones

Juicio alterado

Despersonalizacin

Ansiedad, depresin

Taquicardia, sudoracin

EFECTOS Euforia, ansiedad, Sensacin de lentitud en el paso del tiempo, deterioro de la capacidad de juicio,

retraimiento social Irritacin conjuntival, aumento de apetito y sequedad de boca taquicardia

En casos severos se presenta

confusin, alucinaciones, delirio, paranoia,

agitacin y pnico

Marihuana

Contina siendo la droga ilcita de mayor consumo en el mundo.

Es una de las principales drogas de inicio o de paso.

El trfico ilcito genera graves problemas de inseguridad pblica.

Actualmente existen variedades con mayor concentracin de THC.

Marihuana

OPIO Y SUS DERIVADOS

La intoxicacin con cualquiera de

estas sustancias producen

somnolencia, letargo y sedacin

Alteraciones en el ritmo cardiaco,

disminucin de la presin arterial y

temperatura, depresin respiratoria y

muerte

El sndrome de abstinencia ocurre 8

a 15 horas despus de haber

ingerido la ultima dosis de herona

OPIO Y SUS DERIVADOS

Son sustancias con un alto poder adictivo.

Su consumo conduce rpidamente a la dependencia.

La consecuencia es el rpido deterioro social y fsico del

consumidor.

Son frecuentes las muertes por sobredosis o complicaciones

Drogas de sntesis (o de diseo)

Metanfetamina, Cristal

xtasis, MDMA

Drogas de sntesis (o de diseo)

Producen:

Aumento de la empata y comunicacin

Incremento en el estado de alerta

Aumento de la percepcin sensorial

Mayor actividad motora, taquicardia, temblor, sequedad de boca, sudoracin y efecto analgsico o de euforia.

En ocasiones terror, alucinaciones, nuseas, vmitos y muerte.

De moda en las llamadas fiestas rave

Combinadas con alcohol pueden ser mortales

Los problemas derivados del trfico y consumo de drogas han

llegado a constituirse en un problema de seguridad nacional.

Adems del gasto en el control de la oferta y la demanda debemos

sumar el de prdidas de vidas humanas y daos a la salud.

En general afectan la calidad de vida de las comunidades y los

pases (inseguridad, corrupcin, lavado de dinero, otros delitos asociados).

Costo social de las drogas

Estrategias de Prevencin

ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

FACTORES PROTECTORES COMBATE A LA

OFERTA

INFORMACION Y EDUCACIN

HABILIDADES PROSOCIALES

DESARROLLO COMUNITARIO

En la prevencin de los daos relacionados con el consumo de

drogas, la educacin recibida en la familia es muy importante.

El papel de la Familia

Est demostrado que ciertos

aspectos protegen a los hijos de futuros problemas por el consumo de drogas:

Una estrecha relacin entre padres

e hijos Adecuada disciplina y formacin en

responsabilidad. Cohesin familiar. Comunicacin abierta dentro de la

familia.

El papel de la Familia

Tambin influye:

El modelo de consumo de los propios padres. La relacin que tienen stos con

las drogas.

Cmo manejan y se trasmite la informacin.

Las actitudes ante los hijos que pueden ayudar a

evitar los daos o

promoverlos.

El papel de la Familia

Declogo de la Prevencin

I. Fomente la Autoestima

II. Cultive la confianza

III. Eduque en valores

IV. Informe con objetividad

V. Sea ejemplo de Vida.

VI. Corrija los errores.

VII. Detecte riesgos a tiempo.

VIII. Indage motivos.

IX. Busque ayuda profesional.

X. Trabaje en comunidad.

La prevencin es la meta fundamental y ms

deseable para evitar enfermedades, en el caso de las

adicciones es un reto ms complejo, por la cantidad

disponible y variedad de sustancias adictivas

existentes, sus efectos y el contexto social y legal.

Sin embargo, los objetivos de los servicios de

prevencin de la farmacodependencia establecidos en

Mxico han logrado disminuir considerablemente su

consumo entre la poblacin. *

* Programa de Accin: ADICCIONES. Farmacodependencia, SSA.

Programa de Accin

Las acciones fundamentales son:

Fomentar y favorecer cambios en los estilos de vida de la

poblacin.

Generar actitudes tendientes al autocuidado de la salud.

Concientizar a la poblacin a travs de las campaas

contra la farmacodependencia y las acciones emprendidas

por el gobierno orientadas a evitar el consumo.

Generar una cultura de no-tolerancia o rechazo hacia el

consumo de drogas.

Las acciones estn encabezadas por la Secretara de

Salud y estn vinculadas estrechamente.

Programa de Accin

* Programa de Accin: ADICCIONES. Farmacodependencia, SSA.

Gracias