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01 Chapitre 9.a.

Planification stratégique pour la prévention du cancer du col de l’utérus

Prof. Hélène Sancho-Garnier, MD, PhDDirecteur ScientifiqueEpidaure, Département de Recherche en Prévention, CRLC Val d'AurelleMontpellier, France

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02 Un programme complet de prévention du cancer du col de l’utérus1. Education sexuelle

Comprendre comment minimiser ou éviter l’exposition au virus HPV

• Abstinence (jeune)

• Monogamie

• Méthodes de protection

2. Vaccination

Prévenir la pénétration virale dans les cellules cervicales

3. Dépistage des lésions pré-cancéreuses et des stades initiaux du cancer du col de l’utérus

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03 Les étapes de la planification stratégique1. Créer la volonté politique

2. Analyser freins et leviers

3. Développer le consensus autour du programme

4. Evaluer les ressources humaines et matérielles nécessaires

5. Examiner les possibilités de répondre à ces besoins

6. Développer des plans d’organisation

Education, vaccination, dépistage

7. Etablir des structures de monitorage et de collecte des données

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04 1. Volonté politique

Doit être créée ou accrue par:

• Des Actions de sensibilisation avec des arguments persuasifs et étayés pour stimuler/motiver les gouvernements, meneurs d’opinions, sociétés médicales, médias, société civile

• Des Informations pertinentes

-présentées de façon adaptée au public ciblé

- relatives à l’étendue du problème que pose la maladie

-Précisant les coûts/bénéfices potentiels sur la santé, selon les possibilités techniques

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05 2. Freins et leviers

• Dans les ressources économiques

- collectives et individuelles

• Dans les compétences techniques

-opérationnelles, d’infrastructures, humaines

• Dans la perception de la population quant aux risques et à l’acceptation de l’intervention

• Dans un plan de communication adéquat

-messages développés et validés avant leur diffusion

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06 3. Consensus

Pour être sûr de choisir la meilleure stratégie dans un contexte donné, il faut obtenir un consensus:

•Sur la création d’un groupe de pilotage composé d’experts nationaux et internationaux

•Sur la définition de priorités locales d’intervention selon les ressources à disposition

•Sur le choix de la population cible

•Sur la définition des outils, de la gestion et des indicateurs de monitorage

•Sur l’identification des partenaires locaux et internationaux

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07 4.Besoins en ressources humaines et matérielles

Que ce soit pour la vaccination ou le dépistage, les coûts sont élevés et comprennent:

•Le prix du vaccin et/ou des tests de dépistage (en plus des examens complémentaires et des traitements, si besoin)

•Les ressources humaines et matérielles de gestion: formation professionnelle, emmagasinage des produits, communication, appels à participation, infrastructures, monitorage, évaluation

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08 5. Possibilité de répondre aux besoins• Analyse des ressources existantes

• Possibilité d’augmenter les ressources

-Bugdet local complémentaire

-Utilisation de ressources d’autres programmes

-Donations caritatives: locales et internationales

-Ressources internationales

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09 6. Plans d’organisation

La clé de l’efficience et de la viabilité:

• Formation initiale et continue des professionnels de santé

• Développement d’un plan d’éducation et de communication

• Processus pour le monitorage de la participation

• Procédures: qui pourvoit quoi, où, et avec qui

• Assurance-qualité et monitorage du suivi

• Collecte et analyse des données

• Coordination avec d’autres programmes de santé

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10 7.Structures de monitorage et de collecte des données

Etablissement d’un groupe permanent de contrôle du cancer du col de l’utérus pour superviser le développement du programme et résoudre les problèmes par :

•L’assurance de la continuité des ressources

•L’évaluation de la qualité des procédures

•L’évaluation de l’impact sur la population

•L’évaluation de la sécurité et les effets secondaires

•L’assurance d’une collecte de données efficace et rapide

•L’évaluation des résultats et des impacts

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Merci

Vous trouverez cette présentation sur :www.uicc.org/curriculum


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