Donacin de Ovocitos

Mtodo mediante el cual una mujer pasa por los procedimientos de Fertilizacin In Vitro (IVF) para donar gametos con diferentes fines.

Aspecto a considerar: En la donacin de ovocitos como parte de un

tratamiento de reproduccin asistida los ovocitos son utilizados principalmente por mujeres o parejas con problemas para la produccin de ovocitos viables . (Levine, 2010)

Trasfondo Histrico

Ms reciente que la donacin de espermatozoides. Descrita por primera vez en 1983 por el equipo

australiano de Trounson y Wood, el primer nacimiento por IVF con donacin de ovocitos. (Yvon et al., 2004; Levine, 2010 )

Actividad modesta debido a las dificultades para obtener donaciones, comenz con la donacin de familiares y cercanos. (Yvon et al., 2004)

En el 1987 surge el Programa de Donacin de Ovocitos de la Clnica de Cleveland. Primera en conseguir donantes annimos para referirlos a parejas infrtiles y compensar la donacin. ($900-$1,200). (Levine, 2010)

Aspecto Social De Ser Madre

Ms de una manera de ser madres. Madres genticas Madres gestacionales

Forman parte de la vida del hijo psicolgicamente y legalmente.

(Yvon et al., 2004)

Reclutamiento Donante

Publicidad Formas y motivos para compensar Importancia de regulacin: Alta compensacin Riesgos

Publicidad Caractersticas: Salud, apariencia fsica, intereses personales, inteligencia

y etnicidad. (Frith et al., 2012) Existe una practica de seleccionar los donantes en base a

intereses personales como clase social, educacin, pasatiempos. (Yvon et al., 2004)

Limite de edad ms restringido que en donacin de espermatozoides. (>35) (Yvon et al., 2004) El aumento en edad, aumenta consigo los riesgos

genticos y disminuye la eficacia del procedimiento. Mujeres mayores de 35 aos no son recomendables.

Riesgos de pago excesivo y explotacin.

Formas Y Motivos Para Compensar Comercializacin versus Explotacin Negocio: las parejas escogen los ovocitos de la donante que

prefieren, las donantes donan sus ovocitos y la pareja les paga.

Reconocimiento social del acto de donar y sus implicaciones. Las donantes de ovocitos incurren en gastos mdicos,

econmicos y de tiempo al pasar por este tratamiento, se exponen a cambios hormonales y procedimientos que tienen repercusiones fsicas arriesgadas.

No ofrecer una compensacin se podra ver como una explotacin.

La compensacin monetaria por el acto de donar suele ser una ofensa para donantes relacionadas. (Yvon et al., 2004)

Importancia De Regulacin: Alta Compensacin

Comit de tica de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) establece que: Sumas mayores de 5,000 dlares requieren justificacin. Sumas mayores de 10,000 dlares no son apropiadas. La compensacin NO debe variar de acuerdo a :

Uso de los ovocitos Nmero o calidad de los ovocitos Etnicidad y otras caractersticas personales del donante

(Levine, 2010)

Importancia De Regulacin: Alta Compensacin

Cmo afecta una alta compensacin a la toma de decisin? Se establece precio ovocitos humanos particulares. Altas compensaciones a ovocitos de donantes con

caractersticas especficas. Subestimacin de los riesgos del proceso, aun en

contra de su bienestar.

Riesgos

Requiere parte del procedimiento de IVF Hiperestimulacin ovrica con gonadotropinas Recuperacin de los ovocitos

Procedimientos como la donacin de rin e hgado conlleva a la exposicin del donante a cierto grado de riesgo.

Algunos efectos de la donacin de ovocitos no pueden ser identificados a corto plazo ya que los tratamientos de ovulacin pueden contribuir a enfermedades a largo plazo como el cncer de aparicin tarda. (Murphy, 2008)

Donantes

Tipos de donantes Motivos Anonimato del donante Leyes

Tipos De Donantes

Donantes ocasionales Consentimiento informado

Donantes ciclo IVF Tratamiento IVF menos costoso y/o ms rpido

Donantes de profesin Comercializacin

Donantes relacionadas Relaciones familiares complicadas y consecuencias sicolgicas

al hijo

(Yvon et al., 2004;)

Motivos

Motivos altruistas La exposicin al riesgo de la salud puede ser

contrarrestado por una contribucin social importante.

Beneficio Monetario Donante usualmente pertenece a una clase social

media o baja. (Yvon et al., 2004) Estudiantes: pago de estudios

Anonimato Del Donante

Preferencia de un donante annimo versus no annimo. Decisin de la pareja sobre la posible existencia de una

relacin entre la donante y ellos o sus hijos en el futuro. Aspecto que muchas veces no se toma en consideracin

tanto como las dems caractersticas especficas que se buscan en la donante.

La donacin abierta ms comn es en el caso de donaciones entre familia o cercanos, o bancos de gametos donde sea requerido que la donacin sea abierta.

Leyes

Canad y el Reino Unido han decretado leyes que prohben o establecen lmites estrictos a la compensacin de ovocitos humanos.

Luisiana- Prohbe la venta de ovocitos humanos. Virginia- Sanciona la venta de ovocitos humanos.

(Levine, 2010)

Leyes

Cmo el decretar leyes influira en las donaciones? qu es recomendado? La restriccin legal de compensacin puede dar paso

a un mercado negro o al turismo reproductivo de ovocitos.

Una limitacin en la compensacin disminuira los abusos sin la eliminacin de la donacin de ovocitos.

(Levine, 2010)

Los afectados Personas que buscan donantes con caractersticas

especficas que estn dispuestos a pagar para obtenerlo.

Las mujeres que utilizan o estaran dispuestas a utilizar la donacin de gametos para pagar su educacin o mejorar sus circunstancias financieras (Levine, 2010)

Leyes

Caso: Bebs De Tres Padres: Transferencia De Citoplasma

Medical dilemma of three-parent babies: Fertility clinic investigates health of teenagers it helped to be conceived through controversial IVF technique.

Conclusiones:

Es un tcnica que brinda opciones de reproduccin a personas o parejas que de otra manera no podran reproducirse.

Muchas de las preocupaciones que han surgido en contra de la donacin de gametos han sido refutadas por evidencia cientfica.

Al pasar del tiempo y a medida en que los hijos nacidos por donacin de gametos crezcan surgirn ms controversias.

Mejoras en los procedimientos de hiperestimulacin ovrica y recuperacin de ovocitos, al reducir los riesgos fsicos se puede promover el uso de esta tcnica.

La regulacin de la compensacin para evitar los abusos y explotacin es importante para que la tcnica se mantenga y siga su crecimiento.