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MESOTERAPIA EN DOLORMESOTERAPIA EN DOLOR
Dr. S. G. BlancoDr. S. G. BlancoMédico (UBA) MN 74875Médico (UBA) MN 74875
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www.mesoterapiawww.mesoterapia--enen--dolor.blogspot.comdolor.blogspot.com
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Principios básicos en Principios básicos en Mesoterapia:Mesoterapia:
�� Medicamentos de Medicamentos de la Farmacopeala Farmacopea
�� Uso de la Vía Uso de la Vía intradérmicaintradérmica
�� Aplicación local o Aplicación local o locorregionallocorregional
�� Microdosis Microdosis
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HISTORIAHISTORIA
Hipócrates: Hipócrates: �� Usa espinas de vegetales como terapia local.Usa espinas de vegetales como terapia local.
Michel Pistor:Michel Pistor:�� 19481948--1950 : Infiltraciones con Procaína.1950 : Infiltraciones con Procaína.�� 19501950--1952 : Inyección de Procaína cerca del lugar afectado.1952 : Inyección de Procaína cerca del lugar afectado.�� 19521952--1958 : Mezcla de fármacos.1958 : Mezcla de fármacos.�� 1958 : Se propone el nombre de Mesoterapia.1958 : Se propone el nombre de Mesoterapia.�� 1961 : Publica el 1er libro “La mesoterapia“.1961 : Publica el 1er libro “La mesoterapia“.�� 1964 : Crea la Sociedad Francesa de Mesoterapia.1964 : Crea la Sociedad Francesa de Mesoterapia.�� 1974 : Primera tesis en Mesoterapia.1974 : Primera tesis en Mesoterapia.�� 1976 : Primer Congreso Internacional de Mesoterapia.1976 : Primer Congreso Internacional de Mesoterapia.�� 1977 : Primer aparato para Mesoterapia asistida.1977 : Primer aparato para Mesoterapia asistida.�� 1987 : Se reconoce en Francia a la Mesoterapia como parte de 1987 : Se reconoce en Francia a la Mesoterapia como parte de
la Medicina Clásicala Medicina Clásica
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Conocer el órgano donde se Conocer el órgano donde se realiza el procedimientorealiza el procedimiento
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Teorías sobre el mecanismo de acciónTeorías sobre el mecanismo de acción
�� Teoría PistorianaTeoría Pistoriana
�� Teoría Microcirculatoria de BicheronTeoría Microcirculatoria de Bicheron
�� Teoría de las Tres Unidades de BourguignonTeoría de las Tres Unidades de Bourguignon
�� Teoría energética de BallesterosTeoría energética de Ballesteros
�� Teoría de la Mesoterapia Puntual SistematizadaTeoría de la Mesoterapia Puntual Sistematizada
�� Teoría de la Tercera Circulación de MultedoTeoría de la Tercera Circulación de Multedo
�� Teoría Unificada de KaplanTeoría Unificada de Kaplan
�� Teoría piramidal de GancedoTeoría piramidal de Gancedo
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Teoría Pistoriana Teoría Pistoriana Dr. PistorDr. Pistor
�� Se interrumpe la vía de Se interrumpe la vía de conducción aferente, por conducción aferente, por estimulación dérmica:estimulación dérmica:
�� Efecto mecánico de la Efecto mecánico de la punturapuntura
�� Efecto físico de la Efecto físico de la microgotamicrogota
�� Efecto químico de la Efecto químico de la composición composición farmacológicafarmacológica
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Teoría Microcirculatoria Teoría Microcirculatoria Dr. BicheronDr. Bicheron
�� Supone que en toda lesión orgánica Supone que en toda lesión orgánica hay sufrimiento microcirculatorio.hay sufrimiento microcirculatorio.
�� Al aplicarse los medicamentos Al aplicarse los medicamentos regionalmente, se estimula la regionalmente, se estimula la microcirculación y se conducen los microcirculación y se conducen los principios activos al órgano target.principios activos al órgano target.
�� Se utilizan los ejes vasculares, es la Se utilizan los ejes vasculares, es la mejor técnica para tratar patología mejor técnica para tratar patología de este nivel.de este nivel.
Imágenes: Tratado de farmacología mesoterápica – Dres. Silva y Picon
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Teoría del MesodermoTeoría del Mesodermo Dr. BourguignonDr. Bourguignon
�� Unidad Microcirculatoria Unidad Microcirculatoria (UCM)(UCM)
�� Unidad Neurovegetativa y Unidad Neurovegetativa y Neurosensorial (UCN)Neurosensorial (UCN)
�� Unidad de competencia Unidad de competencia Inmunológica (UCI)Inmunológica (UCI)
�� Unidad de competencia Unidad de competencia fundamental (UCF)fundamental (UCF)
Imágenes: Tratado de farmacología mesoterápica – Dres. Silva y Picon
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Teoría Energética Teoría Energética Dr. BallesterosDr. Ballesteros
�� Desequilibrio energéticoDesequilibrio energético
Mesoterapia lo reestablece Mesoterapia lo reestablece
�� 5 efectos : Farmacológico5 efectos : Farmacológico
BioelectrónicoBioelectrónico
AnalgésicoAnalgésico
MolecularMolecular
CortocircuitoCortocircuito
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Teoría de la Mesoterapia Teoría de la Mesoterapia puntual sistematizada puntual sistematizada Dr. MrejenDr. Mrejen
�� Todas las patologías tienen su representación en la piel, por Todas las patologías tienen su representación en la piel, por una zona palpable, dolorosa y reproducible, localizando con una zona palpable, dolorosa y reproducible, localizando con precisión el sitio de la aplicación.precisión el sitio de la aplicación.
�� Tratamiento de patologías “ privilegiadas “Tratamiento de patologías “ privilegiadas “�� Neuro Neuro –– osteo osteo –– articulararticular�� Espontánea degenerativaEspontánea degenerativa�� Disfunciones vásculo Disfunciones vásculo –– visceralesviscerales�� Stress psicoemocionalStress psicoemocional
�� Profundidades y dosis diferentesProfundidades y dosis diferentes�� Puntos Fijos Puntos Fijos –– Objetivos Objetivos –– ReproduciblesReproducibles
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Teoría de la Tercer CirculaciónTeoría de la Tercer CirculaciónDres. Multedo y LlobetDres. Multedo y Llobet
�� El espacio extracelular constituye el terreno de elección de la El espacio extracelular constituye el terreno de elección de la Mesoterapia, compuesto por el espacio intercelular, por las Mesoterapia, compuesto por el espacio intercelular, por las fibras colágenas, elásticas y de reticulina.fibras colágenas, elásticas y de reticulina.
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Teoría del peso molecular Teoría del peso molecular Dr. CorbellDr. Corbell
�� La difusión de los medicamentos por el intersticio dependerá delLa difusión de los medicamentos por el intersticio dependerá del PM de la sustancia PM de la sustancia inyectada: >PM inyectada: >PM �������� <Velocidad<Velocidad
EN EL INTERSTICIO EN EL INTERSTICIO PASAJE TRANSMEMBRANAPASAJE TRANSMEMBRANA
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Teoría unificada Teoría unificada Dr. KaplanDr. Kaplan
�� ““ Mesocentellografía ”Mesocentellografía ”
�� Actividad in situ persiste largo tiempo.Actividad in situ persiste largo tiempo.
�� Difusión local de un producto a otro es Difusión local de un producto a otro es más lenta.más lenta.
�� La Piel es un reservorio persistente con La Piel es un reservorio persistente con difusión local débil.difusión local débil.
�� Actividad a corto y largo alcance, por Actividad a corto y largo alcance, por acción sobre distinto tipo de acción sobre distinto tipo de receptores cutáneos.receptores cutáneos.
�� Aplicación superficial con una dosis Aplicación superficial con una dosis fraccionada, estimula mayor cantidad fraccionada, estimula mayor cantidad de receptores por cmde receptores por cm22..
�� La superficie de contacto entre el La superficie de contacto entre el fármaco inyectado y los receptores fármaco inyectado y los receptores locales, se define como “Interfase locales, se define como “Interfase Meso”Meso” Fármaco
Receptores
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Teoría Piramidal Teoría Piramidal Dr. GancedoDr. Gancedo
�� Todo medicamento aplicado en la región superficial de la piel, sTodo medicamento aplicado en la región superficial de la piel, se difunde e difunde hacia la profundidad como por sobre las caras de una pirámide.hacia la profundidad como por sobre las caras de una pirámide.
�� Cuanto más superficial la aplicación, mayor es la pirámide de diCuanto más superficial la aplicación, mayor es la pirámide de difusión y fusión y mayor será el contacto con los receptores periféricos.mayor será el contacto con los receptores periféricos.
Aplicación Meso
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Teoría de la Mesonet Teoría de la Mesonet Dr. BlancoDr. Blanco
�� La Dermis tiene el mismo origen embriológico que las estructurasLa Dermis tiene el mismo origen embriológico que las estructurassubyacentes (Etapa presomítica y diferenciación de las estructursubyacentes (Etapa presomítica y diferenciación de las estructuras as Metaméricas en el período somítico y fetal: Miotoma, EsclerotomaMetaméricas en el período somítico y fetal: Miotoma, Esclerotoma y y Dermatoma).Dermatoma).
�� El espacio El espacio nono virtual que pone en contacto entre si las distintas estructurasvirtual que pone en contacto entre si las distintas estructurasde cada metámera está en continuo movimiento y en comunicación cde cada metámera está en continuo movimiento y en comunicación con on las metámeras contiguas.las metámeras contiguas.
�� A cada metámera le corresponde un conjunto de estructuras derivaA cada metámera le corresponde un conjunto de estructuras derivadas del das del Ectodermo: Epidermis y Sistema Nervioso Periférico, con un mismoEctodermo: Epidermis y Sistema Nervioso Periférico, con un mismo origen origen somítico.somítico.
�� Los Receptores tendrán distribución metamérica, en densidad adecLos Receptores tendrán distribución metamérica, en densidad adecuada uada según el tejido del órgano de alojamiento.según el tejido del órgano de alojamiento.
�� Las estructuras tisulares derivadas de la hoja mesodérmica y losLas estructuras tisulares derivadas de la hoja mesodérmica y los espacios espacios intersticiales que le corresponden a cada metámera constituyen uintersticiales que le corresponden a cada metámera constituyen una na red red de difusión centrípeta mesodérmicade difusión centrípeta mesodérmica para distintas soluciones, que para distintas soluciones, que respeta todas las leyes físicas y bioquímicas de diferencia de respeta todas las leyes físicas y bioquímicas de diferencia de concentración, gradientes de presión hidrostática, como asimismoconcentración, gradientes de presión hidrostática, como asimismo de de hemodinamia y linfodinamia.hemodinamia y linfodinamia.
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Vías de administración de fármacos:Vías de administración de fármacos:
Tratado de farmacología mesoterápica – Dres. Silva y Picon
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Produce punturas en los tegumentos de la metámera.Produce punturas en los tegumentos de la metámera.
Inyecta cierta cantidad de principios activos.Inyecta cierta cantidad de principios activos.
Aplica en sitios determinados desde donde se difunden Aplica en sitios determinados desde donde se difunden los fármacos utilizados.los fármacos utilizados.
Producción de efectos locales, regionales o distantes.Producción de efectos locales, regionales o distantes.
El tiempo de Efecto Farmacológico será: El tiempo de Efecto Farmacológico será: a. Inmediato.a. Inmediato.b. Retardado.b. Retardado.
El Acto mesoterápico:El Acto mesoterápico:
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Técnicas de MesoterapiaTécnicas de Mesoterapia
�� Epidermopuntura y Epidermopuntura y DermopunturaDermopuntura
�� Nappage Intradérmico Nappage Intradérmico SuperficialSuperficial
�� Pápulas IntradérmicasPápulas Intradérmicas
�� Inyecciones IntradérmicasInyecciones Intradérmicas
�� Inyecciones HipodérmicasInyecciones Hipodérmicas
�� Ráfagas secasRáfagas secas
�� Ráfagas ClásicasRáfagas Clásicas
�� Técnica Golpe a Golpe Técnica Golpe a Golpe AsistidaAsistida
�� Inyecciones continuas de Inyecciones continuas de breve duraciónbreve duración
�� Inyecciones continuas de Inyecciones continuas de Larga duraciónLarga duración
�� Perfusión continuaPerfusión continua
�� Mesoperfusión lentaMesoperfusión lenta
Manuales: Asistidas:Manuales: Asistidas:
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Angulo, profundidad y manualidadAngulo, profundidad y manualidad
Imágenes: Tratado de farmacología mesoterápica – Dres. Silva y Picon
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Técnicas de aplicación en MesoterapiaTécnicas de aplicación en Mesoterapia
Imágenes: Tratado de farmacología mesoterápica – Dres. Silva y Picon
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Clasificación TPLClasificación TPL
�� T (Número de punturas ) T (Número de punturas )
T1 : UnipunturalT1 : UnipunturalT2 : Pluripuntural ( hasta 10 )T2 : Pluripuntural ( hasta 10 )T3 : Multipuntural ( >de 10 )T3 : Multipuntural ( >de 10 )T4 : Otras técnicas ( mesoterapia seca, T4 : Otras técnicas ( mesoterapia seca,
Mesoperfusión )Mesoperfusión )
�� P (Profundidad de inyección )P (Profundidad de inyección )
P1 : EpidérmicaP2: Intradérmica superficial ( hasta 2 mm
de profundidad )P3 : Intradérmica profunda ( hasta 4 mm
de profundidad )P4 : Hipodérmica ( hasta 10mm de
profundidad )
�� L L ( Localizaci( Localizacióón de la inyeccin de la inyeccióón )n )
L1 : ( Local únicamente )L1 : ( Local únicamente )
L2 : (Locoregional )L2 : (Locoregional )
L3 : ( A distancia )L3 : ( A distancia )
L4 : ( Posibilidad de combinaciones )L4 : ( Posibilidad de combinaciones )
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Profundidad en MesoterapiaProfundidad en Mesoterapia
�� Nivel intraepidérmico : 1 mmNivel intraepidérmico : 1 mm
�� Nivel intradérmico : Superficial : 1 Nivel intradérmico : Superficial : 1 -- 2 mm2 mm
Profundo : 3 Profundo : 3 -- 4 mm4 mm
�� Nivel intrahipodérmico : más de 5 mmNivel intrahipodérmico : más de 5 mm
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Fármacos Fármacos (DDD y SMD, Una experiencia clínica)(DDD y SMD, Una experiencia clínica)
1050COLAGENO (COLAG)
1050CARTILAGO (CART)
0,215VIT B12
5,0500VIT B6
3,0300VIT B1
0,48PRIDINOL (PRIDI)
1,540MELLILOTUS (MELL)
1,015DIAZEPAM (DZP)
1,5300BUFLOMEDILO (BUFLO)
4,0200KETOPROFENO (KETO)
1,620PIROXICAM (PX)
1,0150DICLOFENAC (DICLO)
SMDDDD(Expresado en mg)
Diluidos en Procaína 2% de Ph adecuado
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DOLORDOLOR
�� AGUDO:AGUDO:Consecuencia inmediata de la activación de los sistemas nociceptivos; generalmente luego de una lesión tisular, se autolimita y desaparece con la lesión que lo originó. Tiene una función de protección biológica al actuar como una señal de “alarma” a nivel del tejido lesionado.Los síntomas psicológicos asociados son escasos y habitualmente limitados a una ansiedad leve. Se trata de un dolor de naturaleza nociceptiva y que aparece por una estimulación química, mecánica o térmica de nociceptores específicos.
�� CRONICO: CRONICO: No posee una función protectora, y más que un síntoma de una lesión, puede considerarse en sí mismo una enfermedad. Se ha definido como un dolor que persiste al menos un mes después de la lesión causal, pudiendo perpetuarse por un periodo de tiempo prolongado después de dicha lesión e incluso en ausencia de lesión periférica. Asociado a numerosos síntomas psicológicos: depresión, ansiedad, miedo, insomnio y alteraciones del comportamiento, en especial de las relaciones sociales.
“Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con una lesión tisular real o potencial, o que se describe como ocasionada por dicha lesión".
Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP)
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DOLORDOLOR
�� AGUDO:AGUDO:�� Post traumaPost trauma
�� VisceralVisceral
�� CRONICO:CRONICO:�� NeuropáticoNeuropático
�� Inflamatorio / degenerativoInflamatorio / degenerativo
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Dolor AgudoDolor Agudo
�� Post Trauma:Post Trauma: La La efectividad de la efectividad de la Mesoterapia puede ser Mesoterapia puede ser benéfica, pero jamás antes benéfica, pero jamás antes de haberse descartado de haberse descartado fractura ósea o ruptura de fractura ósea o ruptura de otras estructuras blandas. otras estructuras blandas. La clínica y los exámenes La clínica y los exámenes de imágenes son de imágenes son inestimables.inestimables.La Sesión Mesoterápica La Sesión Mesoterápica (SM):(SM):
AINE + BUFLO 1.5mgAINE + BUFLO 1.5mg
Según el cuadro se agrega Según el cuadro se agrega Pridinol y/o Complejo BPridinol y/o Complejo B
�� Visceral:Visceral: Al igual que en toda Al igual que en toda la Medicina de urgencia el la Medicina de urgencia el criterio diagnóstico empleado criterio diagnóstico empleado comanda el tratamiento.comanda el tratamiento.
•• Cólico Renal:Cólico Renal: DICLO 1mg + DICLO 1mg + DZP 1mgDZP 1mg
•• Dismenorrea:Dismenorrea: DICLO 1mg + DICLO 1mg + KETO 4mg + HIOSCINA 10mgKETO 4mg + HIOSCINA 10mg
•• Gastritis:Gastritis: HIOSCINA 10mg + HIOSCINA 10mg + RANITIDINA 5mgRANITIDINA 5mg
Diluidos en Procaína 2% de Ph adecuado
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Dolor CrónicoDolor Crónico
�� Gonartrosis / GonalgiaGonartrosis / Gonalgia
�� Coxartrosis / CoxalgiaCoxartrosis / Coxalgia
�� Artrosis vertebral / Algia vertebralArtrosis vertebral / Algia vertebral
�� Neuralgia post Herpes ZonaNeuralgia post Herpes Zona
�� Neuralgia de TrigéminoNeuralgia de Trigémino
�� Sme. Túnel CarpianoSme. Túnel Carpiano
�� Ganglión de flexoresGanglión de flexores
�� LumbociatalgiaLumbociatalgia
�� LumbocruralgiaLumbocruralgia
�� SacroileitisSacroileitis
�� PubalgiaPubalgia
�� HomalgiaHomalgia
�� Sme. Manguito rotadorSme. Manguito rotador
�� Sme. VertebrobasilarSme. Vertebrobasilar
�� Epicondilitis Epicondilitis –– EpitrocleitisEpitrocleitis
�� Etc.Etc.
TENER EN CUENTA:TENER EN CUENTA:�� Realizar una correcta anamnesisRealizar una correcta anamnesis
�� Investigar alergiasInvestigar alergias
�� Indagar la cinética del dolorIndagar la cinética del dolor
�� Conocer los reparos anatómicosConocer los reparos anatómicos
�� “Poco en pocas partes alejadas”“Poco en pocas partes alejadas”
�� El éxito depende del efecto “Retard”El éxito depende del efecto “Retard”
�� La Mesoterapia en dolor no es 100% La Mesoterapia en dolor no es 100% efectivaefectiva
�� La secuencia de aplicación es claveLa secuencia de aplicación es clave
�� Los pacientes tienen motivos para no Los pacientes tienen motivos para no utilizar la Vía Sistémica o evitar la utilizar la Vía Sistémica o evitar la CirugíaCirugía
�� La expectativa suele superar al deseoLa expectativa suele superar al deseo
�� El dolor crónico “El dolor crónico “tapatapa” otros síntomas” otros síntomas
�� Los exámenes complementarios no Los exámenes complementarios no calman el dolor y agotan el bolsillocalman el dolor y agotan el bolsillo
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Dolor CrónicoDolor Crónico
� AA Sexo: FEM Edad: 56 Antecedentes: HTA, Neurosis depresiva, Artrosis, Várices, Eczemas en codos, Stress (Comerciante), Meningitis en la infancia, G:3 C:2 A:1, Mn: 16 Mp: 40 x Histerectomía. Motivo de consulta: Homalgia derecha, Carpalgia bilateral, Mareos, Acúfenos, Parestesias MMII, Angustia, Depresión
Sesión 1º 2º 3º 4º 5º 6º
Fecha 30-1 6-2 20-2 12-3 15-4 27-5
����� ����� ��� ����� ��� ��� ����� ��� ��� ��� ����� ��� ��� ��� ��� ��� �����
Fármaco
PX B12,
BUFLO,DZP
PX B12,
BUFLO,DZP
DICLO, Mg++,
CART,COLAG +
NES
DICLO,
CART, DZP
PX B12,
BUFLO,CA
RT
PX B12,
BUFLO,CA
RT
Resp Inm. BRI BRI BRI RRI BRI BRI
Región CC HD CC HD CC HD CCLS CCDL CCLS
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Gonalgia Gonalgia -- GonartrosisGonartrosis�� GONALGIA:GONALGIA:
DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
Vit B1, B6 y B12Vit B1, B6 y B12
PROCA 2%PROCA 2%
DICLO 0,5mgDICLO 0,5mg
VIT B1, B6 y B12 (0.1cc)VIT B1, B6 y B12 (0.1cc)
MELL 1.5mgMELL 1.5mg
PROCA 2%PROCA 2%
�� GONARTROSIS:GONARTROSIS:DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
BUFLO 1.5mgBUFLO 1.5mg
CART 10mgCART 10mg
PROCA 2%PROCA 2%
DICLO 2.0mgDICLO 2.0mg
Mg++ 1.2mgMg++ 1.2mg
ATP 2.0MGATP 2.0MG
CART 2.0MGCART 2.0MG
COLAG 2.0mg COLAG 2.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
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Coxalgia Coxalgia -- CoxartrosisCoxartrosis�� COXALGIA:COXALGIA:
DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
KETO 3.0mgKETO 3.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
DICLO 0,5mgDICLO 0,5mg
VIT B1, B6 y B12 (0.1cc)VIT B1, B6 y B12 (0.1cc)
BUFLO 1.5mgBUFLO 1.5mg
PROCA 2%PROCA 2%
�� COXARTROSIS:COXARTROSIS:DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
BUFLO 1.5mgBUFLO 1.5mg
MELL 1.5mgMELL 1.5mg
CART 10mgCART 10mg
PROCA 2%PROCA 2%
DICLO 2.0mgDICLO 2.0mg
Mg++ 1.2mgMg++ 1.2mg
ATP 2.0MGATP 2.0MG
CART 2.0MGCART 2.0MG
COLAG 2.0mg COLAG 2.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
Rx Pelvis: S/A Coxartrosis
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Cervicalgia Cervicalgia -- DorsalgiaDorsalgia�� ALGIA VERTEBRAL:ALGIA VERTEBRAL:
PX 1.6mgPX 1.6mg
VIT B12 0.5mgVIT B12 0.5mg
BUFLO 1.0mgBUFLO 1.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
PX 1.6mgPX 1.6mg
VIT B12 0.5mgVIT B12 0.5mg
DZP 0.5mg ó PRIDI 0.2mgDZP 0.5mg ó PRIDI 0.2mg
PROCA 2%PROCA 2%
�� ARTROSIS:ARTROSIS:DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
PX 1.6mgPX 1.6mg
VIT B12 0.5mgVIT B12 0.5mg
CART 10mgCART 10mg
BUFLO 1.0mgBUFLO 1.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
DICLO 2.0mgDICLO 2.0mg
Mg++ 1.2mgMg++ 1.2mg
ATP 2.0MGATP 2.0MG
CART 2.0MGCART 2.0MG
COLAG 2.0mg COLAG 2.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
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Neuralgia Trigeminal Neuralgia Trigeminal –– Neuralgia post Herpes ZonaNeuralgia post Herpes Zona
�� N. del Trigémino:N. del Trigémino:
DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
DZP 1.0mgDZP 1.0mg
VIT B 12 0.3mgVIT B 12 0.3mg
PROCA 2%PROCA 2%
PX 1.6mgPX 1.6mg
VIT B12 0.5mgVIT B12 0.5mg
DZP 1.0mgDZP 1.0mg
PROCA 2%PROCA 2%
�� N. post Herpes Zona:N. post Herpes Zona:DICLO 1.0mgDICLO 1.0mg
PX 1.6mgPX 1.6mg
DZP 1.0mgDZP 1.0mg
VIT B12 0.5mgVIT B12 0.5mg
PROCA 2%PROCA 2%
En ambos tratamientos se puede utilizar Clorpromazina(2.5mg, 0.1cc de la solución 2,5%) en reemplazo del DZP
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Caso: BPCaso: BP
�� Sexo:Sexo: FEM FEM
�� Edad:Edad: 7474
�� Antecedentes:Antecedentes: Asma en tratamiento, con consumo de Corticoesteroides hasta hace aproximadamente 13 años. Escoliosis, Artrosis.
�� Motivo de consulta:Motivo de consulta: Cervicalgia, Dorsalgia, Lumbalgia, Mareos, Disglusia, Acúfenos, Parestesias MMSS, Hipoacusia.
�� Ex. Complementarios:Ex. Complementarios: Laboratorio: S/A; ECG: S/A; Ecodoppler de vasos de cuello: S/A.
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0.60.60.60.60.60.60.60.6INDICE
0.60.666222222TOTAL
6
5
1.01.033111111DICLO, B1, B6, DICLO, B1, B6, B12, BUFLO, KETOB12, BUFLO, KETO
24/05/0624/05/064CCLS
1.01.033111111DICLO, B1, B6, DICLO, B1, B6, B12, BUFLO, KETOB12, BUFLO, KETO
12/04/0612/04/063CCLS
0000000000DICLO, B1, B6, DICLO, B1, B6, B12, BUFLO, KETOB12, BUFLO, KETO
29/03/062CCLS
BRIBRIKETO, BUFLO, Mg, KETO, BUFLO, Mg, DICLO, CART, DICLO, CART, COLAG, ATPCOLAG, ATP
15/02/0615/02/061CC
FechaSesión
INDICETOTALFDIFARMACOSCARACTERISTICA
Caso: BPCaso: BP
Dr. S.G. Blanco 2006 ® Dr. S.G. Blanco 2006 ® [email protected]@gmail.com
Tomemos el lugar correctoTomemos el lugar correcto