Caracteristici:

Suprafata pielii;Grosimea pielii;Culoarea pielii;Structura pielii.

Structura pielii

Epiderm;Derm;Hipoderm.

organ de simţ;organ de protecţie;organ de excreţie;organ de termoreglare;organ de depozit;organ de absorpţie.

Leziuni solide;Leziuni elementare cu continut lichidian;Leziuni cu pierdere de substanta;Leziuni elementare prin deseuri cutanate;Leziuni elementare greu incadrate.

Parazitul: fiinta de natura vegetala sau animala ce traieste pe seama altei fiinte.Gazda: fiinta pe seama careia traieste parazitul. Tipuri de relatii intre indivizi: Saprofitism;

Comensalism;Mutualism;Simbioze;Parazitism.

Scabia

Boala contagioasa ce se transmite de la o persoana la alta prin contact direct prelungit.

Ciclul de viata al parazitului

Transmiterea scabiei

Tablou clinic Incubatie 1-3 sapatamani;Perioada de stare:

Santul acarian;Vezicule perlate;Leziuni nespcifice;Leziuni ce complica scabia;

Forme clinice

Scabia norvegiana Scabia animala Scabia cerealiera

Tratament ScabieTratament topic;Tratament postscabios;Tratament oral.

Pediculoza

Este o dermatita produsa de ectoparaziti strict umani ce isi exercita actiunea nociva asupra pielii in cursul nutritiilor prin intepare si suctiune.Tipuri de pediculoza

Pediculoza capului Pediculoza pubiana Pediculoza corpului

EtiologiePediculus humanus:

Pediculus capitus;Pediculus corporis.

Phtirius pubis

Tratament

Nume: PPrenume: CVârstă: 50 aniSex: masculinNaţionalitate: românăMotivul internării:Erupţie de leziuni eritemato-scuamoase intense pruriginoase, localizate în spaţiile interdigitale, abdomen, genunchi, membre, sclap;Prurit intens cu predominanţă nocturnă;Stare generală influenţată, apatie, astenie.Diagnostic la internare: erupţie tegumentară difuză.Diagnostic la 72 ore: scabie.

Nevoia de a avea tegumentele curate şi integreNevoia de a comunicaNevoia de a învăţaNevoia de a avea fi curat şi îngrijit, de a proteja tegumentele şi mucoaseleNevoia de a bea şi a mâncaNevoia de a dormi şi a se odihniNevoia de a se mişca şi a avea o bună posturăNevoia de a-ţi păstra credinţa

Alterarea integrităţii pielii provocată de procesului inflamator cutanat reprezentat prin erupţii eritemato-scuamoase intens supărătoare, prurit şi modificări tegumentare nespecificeComunicare inadecvată la nivel afectiv datorită stării generale alterate manifestată prin stare depresivă, anxietate, refuz de a comunica, izolare, mutismCunoştinţe insuficiente privind sănătatea datorită lipsa de informaţii manifestată prin necunoaşterea investigaţiilor, tratamentului, regimului alimentar.Alimentaţie inadecvată prin deficit cauzată de disconfortul fizic manifestată prin inapetenţă, aport alimentar scăzut, stare de slăbiciune.Perturbarea somnului cauzat de durere manifestat prin insomnie, trezire nocturnă, oboseală matinală. Mobilitate inadecvată din cauza disconfort fizic şi psihic manifestat prin refuz refuz de a se mobiliza, tendinţă la repaus prelungit.Deficit de cunoaştere datorat neadaptării la stadiul de bolnav şi manifestat prin lipsa de interes pentru orice lucru, apatie, astenie

pacientul să prezinte o ameliorare a pruritului şi diminuarea erupţiei în timp de două zile;pacientul să folosească mijloace de comunicare adecvate stării sale;pacientul să beneficieze de cunoştinţe suficiente;pacientul să prezinte o alimentaţie şi o hidratare adecvată;pacientul să prezinte un somn adecvat calitativ şi cantitativ;pacientul să se mobilizeze adecvat stării sale;pacientul să acumuleze cunoştinţe şi deprinderi noi despre boală, modul de manifestare şi tratament.

Autonome Delegate

discut cu pacientul despre starea anxietăţii şi depresiei

administrez tratamentul indicat,pe cale generală şi tratamentul local: claritin o capsulă, ketotifen o capsulă seara, vitamina A 3 capsule, conform indicaţiilor medicului

ajut pacientul să-şi recunoască capacităţile;

aplic pacientului tratamentul medicamentos local indicat de medic

observ permanent comportamentul pacientului

administrez un sedativ seara conform indicaţiilor medicului

explorez nivelul informaţional al pacientului

administrez vitamine pentru a stimula apetitul.

Pacientul în vârstă de 50 ani, se prezintă la spital pentru următoarele motive: leziuni eritemato-scuamoase, intens pruriginoase, stare generală influenţată, apatie, astenie.

În urma examenului clinic general se pune diagnosticul de Scabie. Se aplică tratamentul local şi general, evoluţie favorabilă sub tratamentul aplicat.

La externare pacientul prezintă stare generală bună, afebril, cu funcţii vitale în limite fiziologice: TA=140/70mmHg, AV=60băt/min, R=20resp/min, T0C=36,50C, diureză=1800ml/24ore, sisteme în bună funcţionare, prurit absent.

Se externează cu recomandările:Tratament conform reţetei;Regim alimentar conform prescripţiei mediculuiMenţinerea unei igiene corespunzătoare;Control la medicul de familie;

Revine la control peste o lună. Examenul local evidenţiază remisiunia leziunilor cutanate, dispariţia pruritului şi tegumente şi mucoase curate şi integre.

Nume: SPrenume: VVârstă: 57 aniSex: femininNaţionalitate: românăMotivul internării:Erupţie de leziuni eritemato-papuloase şi scuamoase, pruriginoase, cu localizare pe gât, ceafă, la nivelul braţelor, în jurul taliei şi pe trunchi.Escoriaţii post-grataj, prurit chinuitor.Diagnostic la internare: PediculozăDiagnostic la 72 ore: Pediculoza corpului (pediculus corporis).

Nevoia de a avea tegumentele curate şi integreNevoia de a comunicaNevoia de a învăţaNevoia de a bea şi a mâncaNevoia de a dormi şi a se odihniNevoia de a se mişca şi a avea o bună posturăNevoia de a evita pericolele

Alterarea integrităţii fizice şi psihice datorită neacceptării bolii amnifestată prinagitaţie, nelinişte, plâns frecvent, izolare, închidere în sine.Comunicare inadecvată la nivel afectiv datorită alterării integrităţii fizice manifestată prinanxietate, stare depresivă, refuz de a comunica, izolare, ruşine, nelinişteCunoştinţe insuficiente privind sănătatea datorită lipsa de informaţii manifestată prin necunoaşterea investigaţiilor, tratamentului, regimuluiAlimentaţie inadecvată prin deficit datorită disconfort fizic manifestată prin inapetenţă, aport alimentar scăzut, stare de slăbiciune, risc de scădere ponderală.Perturbarea somnului cauzat de durere manifestat prin insomnie, trezire nocturnă, oboseală matinală.Mobilitate inadecvată; datorită disconfort fizic şi psihic manifestat prin refuz de a se mobiliza, tendinţă la repaus prelungit.Alterarea integrităţii fizice ca urmare a procesului inflamator cutanat manifestat prin erupţie de leziuni eritemato-papuloase şi scuamoase, prurit, escoriaţii post-grataj,

pacienta să prezinte o ameliorare a pruritului şi diminuarea erupţiei în timp de două zilepacienta să comunice adecvat stării sale în timp pacienta să fie informat cu privire la boala sa şi la îngrijiri în timp de două ore pacienta să prezinte o alimentaţie şi o hidratare adecvatăpacienta să prezinte un somn adecvat calitativ şi cantitativpacienta să prezinte o stare de confort corespunzătoarepacienta să beneficieze de un mediu de siguranţă pentru a fi în afară oricărui pericol.

Autonome Delegate

Menţin o igienă corespunzătoare prin schimbarea lenjeriei de pat şi de corp cât mai des şi fierberea acestora;

Administrez tratamentul indicat pe cale locală şi anume băi calde cu lindon 1% şi apoi aplicaţii de crème cu lindon 1%;

discut cu pacienta despre starea anxietăţii şi depresiei, liniştind-o pe cât este posibil;

aplic medicaţia antipruriginoasă cu Calemină.

educ pacienta cu privire la explorări şi tratamentul recomandat;

administrez un sedativ seara conform indicaţiilor medicului

observ apetitul pacientei şi explorez preferinţele alimentare

recoltez analizele de laborator indicate: VSH, hemoleucogramă conform indicaţiilor medicului;

Pacientă, în vârstă de 57 ani, se prezintă la spital pentru următoarele simptome: erupţie de leziuni eritemato-papuloase şi scuamoase, pruriginoase, cu localizare pe gât, ceafă, la nivelul braţelor, în jurul taliei şi pe trunchi.

În urma examenului clinic general se pune diagnosticul de Pediculoza corpului. Se face tratament local cu substanţe antiparazitare, evoluţia favorabilă sub tratament.

Starea generală la externare este bună: afebrilă, cu funcţii vitale şi vegetative în limite fiziologice: TA=145/65mmHg, AV=68puls/min, R=19resp/min, diureză=1800ml/24ore

Se externează cu recomandările:Tratament local continuat la domiciliu;Igienă corporală corespunzătoare;Igiena hainelor şi a lenjeriei de pat;Control la medicul de familie;

Revine la control peste o lună. Examenul local evidenţiază remisiunia leziunilor cutanate, dispariţia pruritului.

Nume: UPrenume: AVârstă: 49 aniSex: masculinNaţionalitate: românăMotivul internării:Păci eritemato-scuamoase, burate de pustule de 2-5 mm, de culoare gălbuie cu localizare generalizată la nivelul corpului;Excoriaţii post-gratax infectate, prurit generalizat, cu exacerbare nocturnă, hipertermie.Diagnostic la internare: Scabie.Diagnostic la 72 ore:

Scabie; Piodermită stafilococică.

Nevoia de a avea tegumentele curate şi integreNevoia de a comunicaNevoia de a învăţaNevoia de a bea şi a mâncaNevoia de a dormi şi a se odihniNevoia de a se mişca şi a avea o bună posturăNevoia de a evita pericoleleNevoia de a se recreaNevoia de a-şi menţine temperatura corpului în limite normaleNevoia de a acţiona conform propriilor convingeri şi valori

Alterarea integrităţii fizice datorită procesului inflamator cutanat manifestat prin erupţie de leziuni eritemato-scuamoase, burate de pustule de culoaregălbuie, excoriaţii post-grataj, prurit intens cu exacerbare noaptea.Comunicare inadecvată la nivel afectiv datorită alterării integrităţii fizice manifestat prin anxietate, stare depresivă, refuz de a comunica, izolare, închidere în sine.Cunoştinţe insuficiente privind sănătatea datorită lipsei de informaţii manifestată prin necunoaşterea investigaţiilor, tratamentului, regimului alimentar.Alimentaţie inadecvată prin deficit datorită disconfortului fizic manifestată prin inapetenţă, aport alimentar scăzut, stare de slăbiciune.Stare de slăbiciune datorită durerii manifestată prin insomnie, trezire nocturnă, oboseală matinală, apatie, nelinişte.Mobilitate inadecvată datorită disconfortului fizic şi psihic manifestată prinrefuz de a se mobiliza, stare generală influenţată

pacientul să prezinte o ameliorare a pruritului şi diminuarea erupţiei în timp de două zile.pacientul să comunice adecvat stării sale în timp de 24 de orepacientul să fie informat cu privire la boala sa şi la îngrijiri în timp de două ore;pacientul să prezinte o alimentaţie şi o hidratare adecvată nevoilor organismului său.pacientul să prezinte un somn adecvat calitativ şi cantitativ;pacientul să se mobilizeze adecvat stării sale şi să aibă forţă musculară păstrată.

Autonome Delegate

observ apetitul pacientului şi explorez preferinţele alimentare

Administrez tratamentul antitermic conform indicaţiilor medicului

observ şi notez calitatea şi orarul somnului şi gradul de satisfacere al celorlalte nevoi;

administrez un sedativ seara conform indicaţiilor medicului

asigur repausul pacientului într-o poziţie care să-I asigure un confort optim;

Pacient, în vârstă de 49 ani, se prezintă la spital pentru următoarele simptome: plăci eritemato-scuamoase, burate de pustule de 2-5 mm, de culoare gălbuie, excoriaţii post-grataj şi prurit intens, cu exacerbare nocturnă.

În urma examenelor clinice generale şi a examenului secreţiilor cutanate se pune diagnosticul de scabie şi infecţie cu stafilococ.Se externează cu evolţie favorabilă şi cu recomandările:

Continuarea tratamentului la domiciliu;Asigurarea unei igiene corporale adecvate;Asigurarea igienei lenjeriei;Control la medicul de familie peste două săptămâni.