Universidad Tecnológica de SantiagoUTESA

Asignatura: Inmunología y alergia

presentado por: Versania Rojas Martínez – 1-10-0211

Santiago, Rep.Dom, Lunes 5 de agosto del año 2013

Hipersensibilidad mediada por IgE

(tipo I)

O El anticuerpo de esta clase se fija con afinidad a los receptores Fc sobre la superficie de los mastocitos tisulares y los basófilos circulantes en la sangre.

O La exposición ulterior al mismo alergeno enlaza de manera cruzada la IgE fijada a la membrana de los mastocitos y basófilos, lo que produce la desgranulación de estas células.

Los componentes de las reacciones del tipo I

ALERGENOS

Producción de IgE sólo como defensa contra las infecciones parasitarias.

ATOPIA: predisposición hereditaria contra antígenos ambientales ordinarios.

Permitir a los antigenos no

parasitarios estimular la producción

inapropiada de IgE, lo que ocasiona

hipersensibilidad tipo I

Los individuos atópicos tienen concentraciones anormalmente elevadas de IgE

circulantes y números mas grandes de eosinófilos anormales circulantes.

Estos individios son mas

susceptibles a alergias como la fiebre del

heno, el eccema y el

asma.

Mastocitos y basófilos

• Granulocitos que circulan en la sangre de la mayor parte de los vertebrados; en el ser humano constituyen una proporción de 0.5 a 1.0% de los leucocitos circulantes

Basófilos

• Se forman en la medula ósea durante la hematopoyesis y se transportan a casi todos los tejidos periféricos vascularizados, donde se diferencian en células maduras. Se encuentran en todo el tejido conjuntivo,

Mastocitos

Receptores Fc fijadores de IgE

• Los mastocitos y los basófilos expresan FcεRI, que fija la IgE con afinidad alta.

• La elevada afinidad de este receptor le permite fijar la IgE a pesar de la concentración sérica baja de ésta.

• El receptor FcεRI contiene 4 cadenas polipeptidicas: una cadena alfa, una cadena beta y dos cadenas gamma idénticas enlazadas con disulfuro.

Receptor de alta afinidad (FcεRI)

Receptor de alta afinidad (FcεRII)

Es especifico para el dominio CH3 / CH

3

de la IgE y tienen menor afinidad por ésta .

Este receptor desempeña diversas funciones en la regulación de la intensidad de la regulación de la reacción de IgE.

Enlace cruzado del receptor

O La desgranulación mediada por IgE empieza cuando un alergeno se enlaza de manera cruzada con la inmunoglobulina que se encuentra fija al receptor Fc sobre la superficie de un mastocito o un basófilo.

O La fijación de la IgE al FcεRI no parece tener efecto sobre la célula blanco.

O Es solo después que ocurren otros enlaces cruzados entre alergenos y complejo IgE fija-receptor cuando la desgranulación tiene lugar.

Diversos agentes farmacológicos median las

reacciones del tipo I

Los mediadores se pueden clasificar como primarios y secundarios.

primarios

• Se producen antes de la des granulación y se almacenan en los gránulos.

• los mas importantes son: histamina, proteasas, factor quimiotáctico de los eosinofilos y de los neutrófilos y la heparina.

• Se sintetizan después de la activación de la célula blanco o se liberan al desintegrarse los fosfolípidos membranales durante el proceso de desgranulación

Secundarios

Las reacciones del tipo I pueden ser generales o localizadas

O Las manifestaciones clínicas de las reacciones del tipo I pueden variar entre problemas que ponen en peligro la vida, como anafilaxis sistémica y asma, fiebre del heno y eccema.

Anafilaxis sistémica

Es un estado similar al choque y a menudo mortal,

que suele iniciar minutos después de la reacción de

hipersensibilidad tipo I

Métodos para identificar las reacciones de hipersensibilidad

del tipo IO A menudo se identifican mediante pruebas

cutáneas.O Se introducen pequeñas cantidades de

alergenos potenciales en sitios específicos de la piel por inyección intradérmica o arañazo superficial. Puede aplicarse a la vez cierto numero de pruebas a sitios del antebrazo o el dorso del individuo.

O Los mastocitos locales se desgranulan y la histamina y otros producen una reacción de roncha y enrojecimiento, esto ocurrirá en 30 minutos si la persona es alérgica a la sustancia.

Las hipersensibilidades del tipo I pueden controlarse por medios

médicos O Para el control de las

hipersensibilidades del tipo I es evitar el contacto con loa alergenos conocidos.

O La eliminación de las mascotas del hogar, polvo, los alimentos dañados pueden suprimir las reacciones del tipo I.

O La inmunoterapia con inyecciones repetidas de dosis crecientes de alergenos reduce la gravedad de las reacciones del tipo I o incluso las elimina por completo.

O La introducción repetida del alergeno mediante las inyecciones subcutáneas parece causar un cambio hacia la producción de IgG o inducir la supresión mediada por células T que apaga la reacción de IgE