FASCITIS NECROTIZANTE DESPUES DE ANESTESIA RAQUIDEA

REPORTE DE UN CASO

REPORTE DE UN CASO

26 años ANTECEDENTES PATOLÓGICOS: Ninguno.ANTECEDENTES QUIRÚRGICO: Cesárea electiva hace 5 días con anestesia epidural por embarazo de 38 semanas en presentación podálica.ANTECEDENTES FARMACOLÓGICOS: Ninguno

Cesarea: estable

1 día: Prurito

2 día: Ulcera

Remisión a 3 nivel

REPORTE DE UN CASO

SOMNOLIENTE, RTA A ORDENES VERBALES.EF: fiebre-deshidratación-pulso débil, taquicardia, hipotensión, taquipnea.

LEUCOCITOS 34000

NEUTROFILO 87

HB GLICOSILADA 12,8

UREA 11,4

CREATININA 106

ORINA EN 24 H 700

PVC 0

2,5 L de cristaloides producción de orina mejoróPVC: 8 cm H2O.

SHOCK

REPORTE DE UN CASO

Bloqueo subaracnoideo en L2-L3.

Medidas asépticas. Anestesiólogo. Se lavo 3 min yodopovidona al

10% Piel sana En el sitio de anestésico local

lidocaina 20 mg/ml. Aguja de Quincke calibre 26

inyectando 2,4 ml de bupivacaína , 5 mg / ml en posición lateral izquierda.

REPORTE DE UN CASO

DEBRIDAMIENTO

• ANESTESIA

CULTIVO

• SANGRE• SITIO

DEBRIDAMIENTO

TRATAMIENTO

• CLINDAMICINA

• METRONIDAZOL

DEBRIDAMIENTO

CIRUGÍA PLASTICA

RECUPERACIÓNSIN

SECUELAS

ANESTESIA RAQUIDEA

COMPLICACIONES

ABCESO MENINGITIS

ALERGIA

HEMATOMA

DAÑO NEUROLOGICO

CONVULSIONES

CEFALEA

FASCITIS NECROTIZAN

TE

FASCITIS NECROTIZANTE Infección de los tejidos progresión rápida que involucra la

grasa subcutánea y se extiende a lo largo de los planos de las fascias.

Desenlace fatal si no se reconoce temprano

Streptococos del grupo AINMUNOSUPRIMI

DOSINMUNOSUPRESORE

S

FASCITIS NECROTIZANTES

SINTOMASDOLO

R

INFLAMACIÓN

AMPOLLAS

NECROSIS

BLOQUEO DEL PLEXO BRAQUIALINYECCIÓN IM DE AINESACUPUNTURA

REPORTE DE UN CASO

FUENTE DE INFECCIÓN

NO ADHERENCIA ASEPTICA

FLORA DEL PACIENTE-ANESTESIOLOGÍA

DESCARTONO SE DESCARTO

Fascitis necrotizante por estreptococo es una

enfermedad rara, pero es una complicación

aguda potencialmente letal.

Diagnóstico y el tratamiento oportuno son

esenciales para mejorar el resultado de fascitis

necrotizante por estreptococo.

Adhesión rigurosa a los principios de asepsia es

la base de anestesia raquídea la prevención de

infecciones.

CONCLUSIÓN