DOROTHEA OREM
Teoría del déficit de Autocuidado
CECILIA LANDMAN NAVARRO
INTRODUCCIÓN
Biografía de la autora Conceptos Objetivo general Supuestos Estructura Aplicación teoría
BIOGRAFÍA
Nació en Baltimore, Maryland, en 1914.
Se educó con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Paúl. Se graduó en 1930.
Fuente teórica dada por las enfermeras con que se relacionó durante su vida profesional.
BIOGRAFÍA
1930 Se gradúa de enfermera.
1939 Obtiene BSN.
1945 MSN en Educación de Enfermería Catholic University of America, Washington, DC.
1940 -1949 Directora de la Escuela de Enfermería, Providence Hospital en Detroit.
1949 -1957 trabaja en dirección de Servicios hospitalarios Indiana.
1957-1960 Contratada en Washington D.C. por Departamento de Sanidad, Educación y Bienestar como asesora del programa de estudios.
BIOGRAFÍA
1959 Se desempeña como profesora adjunta en The Catholic University of America, más tarde ejerce como decana y después como profesora asociada de educación de Enfermería.
1970 Abandona la Universidad y funda su propia empresa de Consultoría.
1971 Escribe artículos para diferentes medios y publica su primer libro.
1976 Honorary Doctorates: Doctor of Science from Georgetown University.
1980 Honorary Doctorates: Incarnate Word College in San Antonio, Texas.
BIOGRAFÍA
1976 Honorary Doctorates: Doctor of Science from Georgetown University.
1980 Honorary Doctorates: Incarnate Word College in San Antonio, Texas.
1988 Doctor of Humane Letters from Illinois Wesleyan University, Bloomington, Illinois.
1998 Doctor Honoris Causae, University of Missouri-Columbia
2001 Dr. Orem reside en Savanah, Georgia continua activa desarrollando su teoría. Ha completado la 6th edición Nursing: Concepts of Practice, publicado por Mosby, enero 2001.
CONCEPTO
Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones de auto cuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad.
La enfermera puede utilizar cinco métodos de ayuda:
Actuar compensando déficit
Guiar Enseñar Apoyar Proporcionar un entorno
para el desarrollo
ENFERMERÍA
Orem define el objetivo de la enfermería como:
" Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo
acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida ,
recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad"
OBJETIVOS ENFERMERÍA:METODOS DE ASISTENCIA DE ENFERMERÍA
Actuar en lugar de la persona
Ayudar u orientar a la persona
Apoyar física y psicológicamente a la persona
Promover un entorno favorable al desarrollo personal
Enseñar a la persona
DE ACUERDO AL NIVEL DE AUTONOMÍA DEL PACIENTE
Concibe al ser humano como un organismo biológico, racional y pensante, que es afectado por el entorno, capaz de acciones que pueden afectarle a sí mismo, a otros y al ambiente que le rodea, estas condiciones lo capacitan para ejercer su autocuidado.
Es una persona con capacidad para conocerse, con facultad para utilizar las ideas, las palabras y los símbolos para pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos.
CONCEPTO DE PERSONA
CONCEPTO DE SALUD
Significa integridad física , estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro de la persona; desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una unidad individual.
CONCEPTO DE SALUD
La Salud es un estado con significados diferentes para cada persona.
Las personas tratan de conseguir un estado de Salud utilizando sus facultades, para llevar a cabo acciones que le permitan integridad física, estructural y de desarrollo.
Práctica de actividades que realizan las personas por su propia cuenta con el fin de seguir viviendo, mantener la salud,
prolongar el desarrollo personal y conservar su bienestar.
CONCEPTO DE AUTOCUIDADO
Reforzar la participación activa de las personas en el cuidado de su salud, como responsables de decisionesque condicionan su situación, coincidiendo de lleno con la finalidad de la promoción de la salud.
Hace necesaria la individualización de los cuidados y la implicación de los usuarios en el propio plan de cuidados, y otorga protagonismo al sistema de preferencias del sujeto .
CONCEPTO DE AUTOCUIDADO
Los seres humanos necesitan estímulos continuos que actúen
sobre ellos para seguir vivos y proceder de acuerdo a la naturaleza.
La capacidad de actuar del hombre se ejerce a través de los
cuidados que se presta a sí mismo o a los demás.
El A.M. Experimenta limitaciones al momento de cuidar de sí
mismo o de los demás.
SUPUESTOS PRINCIPALES
La actividad humana se ejerce mediante el descubrimiento, desarrollo y transmisión a los demás de métodos de identificación de necesidades lo que permite estímulo a sí mismo y a los demás.
Los grupos humanos que se encuentran regulados en sus Procesos vitales se asignan responsabilidades para ayudar a aquellos que padecen privaciones, aportando los estímulos necesarios para sí mismos y para los demás.
SUPUESTOS PRINCIPALES
Estructura Modelo
Autocuidado Orem
AUTOCUIDADO(Cómo y por qué)
SISTEMAS DE ENFERMERIA(Cómo ayuda enfermería)
DEFICIT DEL
AUTOCUIDADO(por qué enfermería
Puede ayudar)
SUBTEORÍAS
MODELO DEL DEFICIT AUTOCUIDADO
TEORÍA CENTRAL
Demandas de Autocuidado
Autocuidado
Actividadde Autocuidado
Déficit
IntervenciónDe
Enfermería
RR
R R
R
FACTORES
CONDIC.
FACTORES
CONDIC.
Acción de Enfermería
Realiza AC Terapéutico del paciente
Compensa la incapacidad para conseguir el AC
Apoya y protege al paciente
SISTEMA TOTALMENTE COMPENSADOR
Acepta el cuidado y la asistencia de enfermería
Asiste al paciente en lo que necesite
Toma alguna de las medidas de AC del paciente
Compensa Limitaciones de AC
Regula la acción de AC
Toma algunas medidas de AC
Acción de Enfermería
Acción
del paciente
SISTEMA PARCIALMENTE COMPENSADOR
Acción
de
Enfermería
Regula el ejercicioy el desarrollo de la acción del autocuidado
AccióndelPac.
Realiza el autocuidado
SISTEMA DE APOYO EDUCATIVO
Requisitos del Autocuidado
Objetivos o resultados que se quieren alcanzar
Requisitos de Autocuidado universales
Requisitos de autocuidado relativos al desarrollo
Requisitos del autocuidado cuando falla la salud
Conservación del aire, agua y alimento suficiente
Asistencia en los procesos de eliminación
Mantención de equilibrio entre actividad y reposo
Mantención de equilibrio entre soledad e interacción social
Prevención de riesgos
Promoción del funcionamiento y desarrollo personal
Requisitos de Autocuidado universales
Promover mecanismos que ayuden a vivir, madurar y prevenir enfermedades o aliviar
sus efectos
Requisitos de autocuidado relativos al desarrollo
Son comunes a las personas que presentanalgún trastorno o patología
Determinan el tipo de cuidados necesarios para resolver el problema
de salud
Requisitos del autocuidado cuando falla la salud
Orem define su modelo como una teoría general de enfermería que se compone de otras tres relacionadas entre sí:
a ) Teoría del Autocuidado
b ) Teoría del déficit de autocuidado
c ) Teoría de los sistemas de enfermería
TEORIAS DE OREM
Teoría del Autocuidado:
El autocuidado es una actividad aprendida por las personas y orientada hacia un objetivo.
Requisitos de autocuidado:
Requisitos de autocuidado universal Requisitos de autocuidado del desarrollo Requisitos de autocuidado de desviación de la
salud
TEORIAS DE OREM
Teoría del déficit de autocuidado:
Describe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit.
Determina cuándo y por qué se necesita de la
intervención de la enfermera.
TEORIAS DE OREM
Teoría de los sistemas de enfermería:
Explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a las personas, identificando tres tipos de sistemas:
-Sistemas de enfermería totalmente compensadores -Sistemas de enfermería parcialmente compensadores-Sistemas de enfermería de apoyo-educación.
Supone trabajar con aspectos relacionados con la motivación y cambio de
comportamiento, teniendo en cuenta aspectos novedosos a la hora de atender a los individuos
(percepción del problema, capacidad de autocuidado, barreras o factores que lo dificultan,
recursos para el autocuidado, etc. y hacer de la educación para
la salud la herramienta principal de trabajo.
APLICACIÓN TEORÍA
APLICACIÓN TEORÍA
•John Hopkins Hospital utiliza por 1ª vez teoría de Orem (1973)
• Utilizada como parte del proceso de orientación para enfermeras recién tituladas, en el Binghampton General Hospital.
Aplicación en personas:
•con afecciones crónicas.•para valoración y Control del dolor.•con afecciones oncológicas.•con alteraciones de la Salud mental.•de diferentes etnias y culturas.•de la tercera edad.
PROCESO DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ENFERMERÍA OREM
Valoración FASE INTELECTUAL: Etapa 1: recolección datos
Diagnóstico Toma de decisionesDiagnóstico
COMPARACION ENTRE EL PROCESO DE ENFERMERÍA SEGÚN OREM Y EL CLASICO
PROCESO DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ENFERMERÍA OREM
PlanificaciónFASE INTELECTUAL: Etapa 2: diseño sistema de enfermería
Se requiere planificar la atención de enfermería.
COMPARACION ENTRE EL PROCESO DE ENFERMERÍA SEGÚN OREM Y EL CLASICO
PROCESO DE ENFERMERÍA
PROCESO DE ENFERMERÍA OREM
Ejecución FASE PRÁCTICA: Etapa 3: iniciar, conducir
Evaluación y controlar las acciones planificadas
COMPARACION ENTRE EL PROCESO DE ENFERMERÍA SEGÚN OREM Y EL CLASICO
