Download - Deglucion Edwin Ramirez
HOSPITAL DR.DOMINGO LUCIANISERVICIO DE OTORRINOLARIGOLOGIAFARINGOLOGIA DEGLUCION
Dr.EDWIN RAMIREZ Residente 1er Ao.
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DEGLUCION
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Control neurolgico de la deglucin Centro deglutor romboenceflico (protuberancia anular y bulbo raqudeo) Pares IX y X Deglucin involuntaria y voluntaria bajo control cortical
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CONTROL NEUROLOGICO
Pares IX y X: Estmulo del nervio larngeo superior Receptores mecnicos en cavidad bucal y ATM: textura y volumen
Informacin de la zona inervada por IX y X convergen a centro de la deglucin por el haz solitario
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LABIOS1. 2. 3. 4. 5. 6. Orbicular de la boca Mentoniano Depresor del ngulo bucal Risorio Cigomtico mayor Elevador del labio superior.
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ABERTURA BUCAL
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LENGUA
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GLANDULAS SALIVARES
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FARINGE
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RECESOS LARINGEOS
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FASE ANTICIPATORIA
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DEGLUCION
DeglucinFase Oral1) Mov. Anterosuperior de la lengua contra el paladar duro. 2) Mov. Posterior del bolo alimenticio. 1 1.5 seg ; !puede variar!
! Movimientos de la lengua! ! Voluntario y Mecnico.
Cummings/Robbins, Mechanisms of Normal and Abnormal Swallowing , Tomo II Ilustraciones por http://www.youtube.com/watch?v=apa6Voz1lEs
DeglucinFase Farngea 1) Cierre de la nasofaringe por el velo del paladar. 2) Retraccin de la base de la lengua. 3) Contraccin farngea para limpiar residuos laterales. 4) Proteccin de las vas areas ( elevacin y cierre larngeo). 5) Apertura del esfnter esofgico superior. Involuntario ; no puede ser anulado.
Tiempo mximo 1 seg.
Centro deglucin en tallo cerebral
Cummings/Robbins, Mechanisms of Normal and Abnormal Swallowing , Tomo II Ilustraciones por http://www.youtube.com/watch?v=apa6Voz1lEs
DeglucinFase Esofgica Inicia cuando los alimentos atraviesan el UES. Transporte de los alimentos al esfago. Proteccin de las vas areas
Tiempo variable aprox 8-20 seg.
Cummings/Robbins, Mechanisms of Normal and Abnormal Swallowing , Tomo II Ilustraciones por http://www.youtube.com/watch?v=apa6Voz1lEs
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SISTEMA DE VALVULAS
Exploracin de la FaringeExamn Fsico
Semiologie pharynge, examen physique du pharynx. Encycl Md. Chir , Oto-rhino-laryngologie, paris ,1998 http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ApuntesOtorrino/ExFisicoBoca.html
EVALUACION DE LA DEGLUCIONEvolucin de los sntomas Signos locales Etnia Profesin Edad Hbitos Antecedentes
HISTORIA CLINICA (Interrogatorio)
Examn Fsico Odinofagia Reflujo Disfagia- solidos o liquidos Ronquidos y disnea. Signos diurnos y nocturnos.
Semiologie , examen physique du pharynx. Encycl Md. Chir , Oto-rhino-laryngologie, paris ,1998 http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ApuntesOtorrino/ExFisicoBoca.html
Exploracin
Semiologie , examen physique du pharynx. Encycl Md. Chir , Oto-rhino-laryngologie, paris ,1998 http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/ApuntesOtorrino/ExFisicoBoca.html
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RADIOGRAFIAS , ENDOSCOPIAS
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DISFAGIAS
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DISFAGIA ORAL
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DISFAGIA FARINGEA
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DISFAGIA
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El conocimiento a plenitud de la anatoma de los componentes as como la fisiologa de la deglucin , nos coloca en una postura completa y decisiva para la resolucin de las entidades patolgicas de nuestra especialidad.
Articulo
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Gracias.
