Transcript
Page 1: 1.1.12. Oftalmologie

CIM Enitatea

nozologică

Etapa acordării asistenţei medicale

Denumirea comună internaţională a investigaţiilor

Numărul investigaţiilor

Tratamentul: substanţa/manopera Doza, unitatea de măsură

Nr. de prize/ comprimate/fiole /

flacoane recomandat

H -16 Keratita

a) urgenţă prespitalicească

Inspecţia segmentului anterior al globului ocular şi anexelor.

Antibiotice: Sol. Ciprofloxacină 0,3% şi/ sau 2 pic.x 4-5 ori/zi 10 mlUng. Ciprofloxacină 0,3% - 5 ,0 3 ori/zi 1 tub.

Ung. Tobramicină 0,3%- 5 gr. 2 ori/zi 1 tub. c) specializată de ambulator 1. Vizometria

Antibacteriene:

2. Esteziometria A. Antibiotice: 3. Biomicroscopie bilateral Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% 2 pic.x 4-5 ori/zi 10 ml4. Proba cu fluoresceină Ung. Tobramicină 0,3%- 5 gr. 3-4 ori/zi 1 tub. 5. Frotiu, antibioticograma 1 şi altele conform antibioticogramei6. Lavajul căilor lacrimale B. Antiseptice:

Examinare generală : Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie)1. Hemoleucograma 1 Sol. Nitrofural 0,02%-50ml 50ml2. sumarul urinei 1 Sol. Sulfacetamid 20%; 30%-10ml 10ml3. RW, MRS, HbsAg 1 Sol. Polividon-iodat 10%-100ml 100ml

Preparate epitelizante:Consultaţia la necesitate a specialiştilor: Regesan (Ulei de viţă de vie), Dexpantenol

2 pic.x 4 ori/zi 50 ml

ORL Sol.Tocoferol 30%-5ml 2 pic. x 3 ori/zi 10 mlStomatolog Sol. Retinol 2 pic.x 3 ori/zi 10 mlInternist şi al. Sol. Carbomer, Solcoseryl gel (Dializat deproteinizat din sînge

de viţel) 20% oftalmic 2 pic. x 3 ori/zi 10 ml

Cicloplegice:Sol. Tropicamidă 1% 2 pic.x 2 ori/zi 10Antiinflamatoare steroidiene (la indicaţie):Sol. Dexametazonă (după indicaţie!) odata pe zi 10Sol. Dexametazonă 0,1% (după indicaţie !) 4 mg. 2 pic.x 4 ori/zi 10Combinaţii fixe: Picături oftalmice şi/sau Ung. Neladex (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B) 5,0 mg.

2 ori/zi 1 tub.

Antiinflamatoare nesteroidiene:Sol. Diclofenac de sodiu 1% 2 pic. x 4-5 ori/zi 5 ml

b) medicală primară

Inspecţia segmentului anterior al globului ocular şi anexelor. Colir, unguent cu preparate antibacteriene. Sol. Ciprofloxacină 0,3%; Sol. Maxitrol (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B); Ung. Tobramicină

Page 2: 1.1.12. Oftalmologie

Comp. Indometacin 0,025 1 t. x 3 ori/zi 30La necesitate tratament etiotrop specific:Antivirale - topic:1. Ung. Aciclovir 3% - 5,0 (după indicaţie!) 3 ori/zi 1 tub. 2. Interferon şi derivaţii lui (Interferon alfa) 2 pic.x 6-8 ori/zi 10

d) spitalicească Examinare de profil: Antibacteriene: 1. Vizometria A. Antibiotice: 2. Esteziometria Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% 2pic.x 4-5 ori/zi 10 ml3. Biomicroscopie bilateral Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3% 3,0 2 ori/zi 1 tub. 4. Proba cu fluoresceină şi altele conform antibioticogramei5. Frotiu, antibioticograma B. Antiseptice:6. Lavajul căilor lacrimale Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 1 pic. x 4 ori/zi 10 ml7. Test Şirmer (la necesitate) Sol. Nitrofural 0,02%-50ml8. Oftalmoscopia bilateral Sol. Sulfacetamid 20%; 30%-10ml9. Tonometria la ochiul congener Sol. Polividon-iodat 10%-100mt 2 pic. x 3 ori/zi 10 ml

Antifungice: Examinări obligatoriu : Pic.oftalmice sol. Fluconazol 0,3% 10 mlRW, MRS, HbsAg 1 Preparate epitelizante:R-grafia sinusurilor paranazale 1 Regesan (Ulei de viţă de vie), Dexpantenol 2 pic. x 4 ori/zi 50 mlHemoleucograma 1 Sol. Tocoferol 30%-5ml 3 ori/zi 10 mlsumarul urinei 1 Sol. Retinol 2 pic.x 3 ori/zi 10 ml

R-grafia cutiei toracice (MFG) 1Solcoseryl (Dializat deproteinizat din sînge de viţel) gel 20% oftalmic 2 pic. x 3 ori/zi 10 mlAntivirale:

Examinare generală la necesitate: Ung. Aciclovir 3% - (după indicaţie!) - 5,0 3 ori/zi 1 tub. Examinarea serului sanguin la infecţii virale Gel Ganciclovir 5,0 3 ori/zi 1 tub. Status imun (umoral, celular) Interferon şi derivaţii lui 2 pic.x 6-8 ori/zi 10Reumoprobe (agent patogen bacterial) 1 (Interferon alfa) 1 flacon 10 mlProba Mantu 1 Cicloplegice:Proba Rait-Hedelson Sol. Tropicamidă 1% 2 pic.x 2 ori/zi 10

ORL Antiinflamatoare steroidiene (la indicaţie):Stomatolog Sol. Dexametazonă (după indicaţie !) 4 mg. odată pe zi 10Internist (ECG) Sol. Dexametazonă 0,1% (după indicaţie) 2 pic.x 4-6 ori/zi 10Alt specialist (după indicaţii) (reumatolog, neurolog)

Combinaţii fixe:

Page 3: 1.1.12. Oftalmologie

Pic.oftalmice şi/sau Ung. Neladex (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B)5,0

2 ori/zi 1 tub.

Tratament etiotrop specific:Cefalosporine i/v; i/m:Cefazolină 1,0 (ceftriaxon) 1 ml x 3 ori/zi 15Aciclovir ş.a.Crioterapia, badijonare la necesitate cu tinctură de iod 5%Sol. Fluoresceină 1% (pentru diagnostic) 2 pic.x odată/zi 10mlAntiinflamatoare nesteroidiene: Sol. Diclofenac de sodiu 0,1% 2 pic.x 4-5 ori/zi 5 ml Compr. Indometacină 0,025 1 compr. x 3 ori/zi nr. 30Combinaţii fixe: Tasazol (se prepară în farmacie) (antiseptice, vasoconstrictive ) 2 pic. x 4 ori/zi1. Sulfacetamid Na 30 mg2. Fenolsulfanat de Zn 5,0 mg. 3. Nafazolină clorgidrat 0,054. Lidocaină clorhidrat 7,5 mg.Tifon 3 mBumbac 100 gSeringi 2,0; 1,0 Nr.10; 10Alcool 100 mlFizioterapie (la necesitate):raze ultrascurte, ultrasunet, 4-5 zileelectroforeză 4-5 zile

H-16 Ulcer

cornean

a) urgenţă prespitalicească

b) medicală primară

Picături oftalmice, unguent cu preparate antibacteriene Sol. şi/sau ung. de Ciprofloxacină 0,3%; Ung. Tobramicină 0,3% şi pansament aseptic. Bilet de trimitere la medic-specialist.

c) specializată de ambulator 1. Vizometria

Antibacteriene:

2. Esteziometria A. Antibiotice: 3. Biomicroscopie bilateral Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% 2 pic.x 4-5 ori/zi 10 ml4. Proba cu fluoresceină Sol. Maxitrol (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B)5. Frotiu, antibioticograma Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3% - 3 g. sau 2 ori/zi 1 tub.

Page 4: 1.1.12. Oftalmologie

6. Lavajul căilor lacrimale Sol. Levofloxacină 0,5% şi altele conform antibioticogramei

Examinare generală : B. Antiseptice:1. Hemoleucograma 1 Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) sau 2 pic.x 4 ori/zi 102. sumarul urinei 1 Sol. Nitrofural 0,02%-50ml3. RW, MRS, HbsAg 1 Sol. Sulfacetamid 20%; 30%-10mlConsultaţia la necesitate a specialiştilor: Sol. Polividon-iodat 10%-100ml 10 mlORL Preparate epitelizante:Stomatolog Regesan (Ulei de viţă de vie), Dexpantenol 2 pic.x 4 ori/zi 50 mlInternist şi al. Sol.Tocoferol 30%-5ml 3 ori/zi 10 mlcons.fizioterapeutului 1 Sol. Retinol 2 pic. x 3 ori/zi 10 ml

Solcoseryl (Dializat deproteinizat din sînge de viţel) gel 20% oftalmic 2 pic. x 3 ori/zi 10 mlCicloplegice:Sol. Tropicamidă 1% 2 pic.x 2 ori/zi 10Antiinflamatorii steroidiene:Sol. Dexametazonă (la indicaţie !) 4 mg. odată pe zi 10Sol. Dexametazonă 0,1% (la indicaţie !) 2 pic.x 4-6 ori/zi 10Antiinflamatoare nesteroidiene: Sol. Diclofenac de sodiu 0,1% 2 pic.x 4-5 ori/zi 5 ml Comp.Indometacin 0,025 1 t.x 3 ori/zi nr.30Antivirale:Ung. Aciclovir 3% (la indicaţie!) 3 ori 5 mgInterferon şi derivaţii lui (Interferon alfa) 2pic.x 6-8 ori 10Tratament etiotrop specific

d) spitalicească Examinare de profil Antibiotice:1. Vizometria Sol. Cefazolin (general )2. Frotiu, antibioticograma ( sub conjunctival, la indicaţie!)

3. Microscopie (la indicaţie) Sol. Gentamicină 4%-2ml (sub conjunctival, la indicaţie!) 104. Biomicroscopie bilateral Sol. Metronidazol 0,5%-100ml i/v; 2 ori/zi 105. Esteziometria Ung. Sulfanilamidă 5% 3 ori/zi 106. Proba cu fluoresceină Cicloplegice:7. Lavajul căilor lacrimale Sol. Tropicamidă 1% 2 ori/zi 108. Oftalmoscopie bilateral după posibilitate Epitelizante: 9. Tonometria la ochiul congener Regesan (Ulei de viţă de vie), Dexpantenol 2 pic. x 4 ori/zi 50 ml

Examinări obligatoriu : Sol. Tocoferol 30%-5ml 3 ori/zi 10 ml- Hemoleucograma 1 Sol. Retinol 2 pic.x 3 ori/zi 10 ml

151,0 x 3 ori

Page 5: 1.1.12. Oftalmologie

0 1Solcoseryl (Dializat deproteinizat din sînge de viţel) gel 20% oftalmic 2 pic.x 3 ori/zi 10 ml

- RW, MRS, HbsAg 1 Antiseptice: - R-grafia sinusurilor paranazale 1 Sol.Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 3 ori/zi 10

Pulbere Sulfacetamidă 5 5Consultatii: Sol. Polivinil pirolidon 2% 2 pic.x 3 ori/zi 10 mlORL Acid boric pulbere 30 g. 2 ori/ziStomatolog, Sol. Fluoresceină 1% (pentru diagnostic) 2 pic.x 3 ori/zi 10Internist (ECG) Auxiliare: bumbac, tifon, alcool, seringiNeurologAlt specialist (la necesitate: endocrinolog, neurolog) Tratament chirurgical

Anestezie topică: Sol. Oxibuprocaină 0,4% 2 pic.x 2 ori/zi 2,5 mlSol. Tetracaină 1% 2 pic.x 2 ori/zi 2,5 mla) operaţie tectonicab) blefarorafie 5 zileAkinezie:Sol. Lidocaina 2% odată 5-10mlFizioterapie la necesitate

H – 11 Pterigion

a) urgenţă prespitalicească

b) medicală primară Bilet de trimitere la medic-specialist

Examinare de profil: Antiinflamatorii steroidiene:1. Vizometria Sol. Dexametazonă 0,1% 2 pic.x 3 ori/zi 102. Biomicroscopie bilateral

Examinare la necesitate: 1. Frotiu cu antibioticograma 1 2. Lavajul căilor lacrimale

d) spitalicească Examinare de profil: Antibiotice: 1. Vizometria Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% 2 pic.x 4-5 ori/zi 10 ml2. Biomicroscopie bilateral Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3%- 5 gr. 2 ori/zi 1 tub. 3. Tonometria bilateral (după posibilitate) şi altele conform antibioticogramei

4. Oftalmoscopia bilateral Epitelizante (după posibilitate postoperator ):Solcoseryl (Dializat deproteinizat din sînge de viţel) gel 20% oftalmic

c) specializată de ambulator

Page 6: 1.1.12. Oftalmologie

Examinare după indicaţii: Regesan (Ulei de viţă de vie), Dexpantenol 2 pic. x 4 ori/zi 1 flacon1. Frotiu cu antibioticograma 1 Sol. Tocoferol 30% 3 ori/zi 102. Lavajul căilor lacrimale Sol. Hialuronat de sodiu 2 pic.x 3 ori/zi 10 ml

Cicloplegice:Examinare generală Sol. Tropicamid 0,5% 2 pic.x 2-3 ori/zi 101. Hemoleucograma 1 Antiinflamatorii steroidiene:2. sumarul urinei 1 Sol. Dexametazonă 0,1% (la indicaţie!) 2 pic.x 4-6 ori/zi 103. RW, MRS 1 Combinaţii fixe:

4. Hbs Ag 1Pic.oftalmice şi/sau Ung. Neladex (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B) 5,0 mg.

2 ori/zi 1 tub.

Stomatolog Auxiliare:Internist (după necesitate) bumbac 100 gORL tifon 3 m

alcool 300 mlTratament chirurgical cu · Anestezie topică: Sol. Tetracaină 1% 2 pic.x 3 ori/zi 5,0 mlSol. Oxibuprocaină 0,4% (oftacain) 2 pic. x 3 ori/zi 5,0 ml

Sol. Lidocaină 2% odată 5-10 mlOperaţia

H – 04 Patologia aparatului lacrimal

a) urgenţă prespitalicească

b) medicală primară Bilet de trimitere la medic-specialist.

c) specializată de ambulator

Inspecţia anexelor şi segmentului anterior al globului ocular, palpaţia anexelor Antibiotice:Examinare de profil Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% sau 2pic.x 4-5 ori/zi 10 ml1. Vizometria Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3% sau 2 ori/zi 3,0 g2. Lavajul căilor lacrimal Sol. Levofloxacină 0,5% - 10 ml 2 pic. x 4-5 ori/zi 10 ml3. Proba West şi altele conform antibioticogrameicons.fizioterapeutului 1 Sol. Ciprofloxacină 0,3% 2 pic.x 4-6 ori/zi 10 ml

Antiseptice: Sol. Nitrofural 0,02%-50ml 2 pic.x 4-6 ori/zi 10 mlSol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4-6 ori/zi 10 ml

Page 7: 1.1.12. Oftalmologie

Bilet de trimitere în staţionar la necesitate (flegmon, abces, dacriocistită purulentă şi altele).

d) spitalicească Examinare de profil Antibiotice topic şi general la necesitate:1. Vizometria 1 Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% sau 2pic.x 4-5 ori/zi 10 ml2. Lavajul căilor lacrimal 1 Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3% - 3 g. sau 2 ori/zi 1 tub. 3. Proba West 1 Sol. Levofloxacină 0,5% - 10 ml 2 pic. x 4-5 ori/zi 10 ml4. Tonometria la ochiul congener 1 şi altele conform antibioticogramei5. Biomicroscopia bilateral 1 Anestetice topice:6. Oftalmoscopia bilateral 1 Sol. Oxibuprocaină 0,4% 2 pic.x 2 ori/zi 10

Sol. Tetracaină 1% 2 pic.x 2 ori/zi 5Antiseptice:

Examinare generală: Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 101. RW, MRS, HbsAg 1 Ung. Sulfanilamidă 5% 2 ori/zi 102. Hemoleucograma 1 Sol. Nitrofural 1:5000 2 pic.x 5 ori/zi 20

3. sumarul urinei 1 Antiinflamatoare steroidiene şi combinaţii fixe:4. ECG 1 Ung. Hydrocortizon 0,25% ( la indicaţie!) 2 ori/zi 1 tub. 5. R-grafia sinusurilor paranazale 1 Neladex (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B) 6. timpul de sângerare 1 Auxiliare:La indicaţie: Bumbac 100 g

ORL Alcool 100 mlInternist Tifon 3 m

Seringi 20Fizioterapie (la indicaţie ):Raze ultrascurteTratament chirurgical (la indicaţii):A. Anestezie locală, topică :Sol. Tetracaină 1% 2 pic. x 2 ori/zi 10 mlSol. Oxibuprocaină 0,4% (oftacain) 2 pic. x 2 ori/zi 10 mlB. Anestezie infiltrativă :Sol. Lidocaină 2% odată 10 mlØ Operaţia:1.Dacriocistorinostomie2. Conjunctivorinostomie3. Sondarea căilor lacrimale şi intubare cu unguente

Conjunctivitele

a) urgenţă prespitalicească

Page 8: 1.1.12. Oftalmologie

b) medicală primară cons.fizioterapeutului 1

Antibacteriene:

A. Antibiotice: Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% sau 2 pic.x 4-6 ori 10 mlSol. sau Ung. Tobramicină 0,3% sauSol. Levofloxacină0,5% - 10 ml 2 pic. x 4-5 ori/zi 10 mlşi altele conform antibioticogrameiB. Antiseptice:Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 mlSol. Nitrofural 0,02%-50mlSol. Polividon-iodat 10%-100mt 2 pic.x 4 ori/zi 10 mlSol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 mlÎn caz de ineficienţă a tratamentului pe parcurs de 3 zile pacientul se trimite pentru consultaţie la medic-specialist

c) specializată de ambulator

Investigaţiile şi tratamentul conform etiologiei şi complicaţiilor survenite 1 Tratament etiotrop:

cons.fizioterapeutului 1 Antibacteriene:Sol. Ciprofloxacină 0,3% 2 pic.x 4-6 ori 10 mlUng. Tobramicină 0,3% 3 ori/zi 3 mgDezinfectante:Sol. Sulfacetamidă 30% 2 pic. x 3 ori/zi 10 mlSol. Collargol 3% (se prepară în farmacie) 4 ori/zi 10 mlAntialergice, aseptice, vasoconstrictive:A. Combinaţii fixe: Tasazol 2 pic. x 4 ori/zi1. Sulfacetamidă Na 30 mg2. Fenolsulfanat de Zn 5,0 . 3. Nafazolină clorhidrat 0,054. Lidocaină clorhidrat 7,5 mg.B. Sol. Cromoglicat de sodiu 2% 2 pic. x 3 ori/zi 10 mlAntivirale: Interferon şi derivaţii luiGel Ganciclovir 5,0 g. 3 ori/zi 1 tub. Sol. Interferon alfa 0,1% 2 pic. x 5 ori/zi 10 mlÎn caz de survenire a complicaţiilor pacientul cu bilet de trimitere se îndreaptă în staţionar.

d) spitalicească Investigaţiile şi tratamentul conform etiologiei şi complicaţiilor survenite

Page 9: 1.1.12. Oftalmologie

H-10 Procesele

inflamatorii ale globului

ocular (episclerite,

sclerite, uveite)

a) urgenţă prespitalicească

b) medicală primară

Bilet de trimitere la medicul specialistc) specializată de ambulator Examinare de profil: Topic:

1. Vizometria Antibacteriene:2. Biomocroscopia bilateral A. Antibiotice: 3. Tonometria bilateral Sol. şi/sau ung. de Ciprofloxacină 0,3% 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml4. Oftalmoscopia bilateral Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3%- 5 gr. 2 ori/zi 1 tub. Paraclinice: şi altele conform antibioticogramei1. Hemoleucograma 1 B. Antiseptice (pic.oftalmice şi unguent):2. sumarul urinei 1 Sol. Metronidazol 0,5%-100ml i/v 2 ori/zi3. Probele reumatice 1 Sol. Polividon-iodat 10%-100ml 4. Determinarea agenţilor patogeni oftalmotropi Antiinflamatoare la necesitate:5. R-grafia sinusurilor paranazale 1 A. steroidiene:6. Statusul imun Sol. Dexametazonă 0,1% - 4 ml 2 pic. x 6 ori/zi nr. 5 7. MRS, RW, HbsAg 1 B. combinaţii fixe:

cons.fizioterapeutului 1 Neladex (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B) (ung., pic. oftalmice)Tobramicină, DexametazonMaxitrol (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B) C. nesteroidiene: Sol. Diclofenac de sodiu 0,1% 2 pic. x 5 ori/zi 10 mlTab. Indometacină 0,025 1 t. x 3 ori/zi nr. 30Antihistamine: Comp.Clemastină 0,001 1 t. x 2 ori/zi nr. 10Cicloplegice:Sol. Tropicamidă 1% 2 pic.x odată 5 ml

d) spitalicească Examinare de profil: Tratament etiotrop individualizat:1. Vizometria Cefalosporine (i/v; i/m) - 1 ml2. Biomocroscopia bilateral Sol. Lincomicină 30% (s/c; p/b) - 1 ml 1ml x 2 ori/zi Nr. 103. Tonometria bilateral Sol. Dexametazonă 0,4% (s/c; p/b) 1ml fiole Nr. 6-104. Oftalmoscopia bilateral Sol. Tropicamidă 1% 1 ml Nr.1

Page 10: 1.1.12. Oftalmologie

Examinare generală Sol. Atropină 0,1%-1ml - (după indicaţie s/c) 2 pic. x odată/zi 3,0 ml1. Hemoleucograma 1 Sol. Fenilefrină 1% (s/c) 1 ml Nr. 102. sumarul urinei 1 Sol. Epinefrină 0,1% 2 pic. x 3 ori/zi 3,0 ml3. Probele reumatice 14. Determinarea agenţilor patogeni oftalmotropi FT (la indicaţie ):5. R-grafia sinusurilor paranazale 1 raze ultrascurte 5 zile6. Statusul imun electroforeză 5 zile7. MRS, RW, HbsAg 1 Nesteroid antiinflamator: Reumatolog Sol. Diclofenac de sodiu 0,1% (Clodifen) 2 pic.x 3 ori/zi 10Ftiziatru Indometacina 0,025 1 t. x 3 ori/zi nr. 30ORL (la indicaţie) Supp. Diclofenac 0,1 0,1x 2 ori/zi nr. 6-10Stomatolog Steroid antiinflamator prolongat (Betametazonă fosfat

de sodiu+Betametazonă dipropionat 1ml,sol. metilprednizolon 1%-1ml) 1 fiole nr. 3

Internist şi alţii consultaţi (ECG) Antioxidanţi:a) Retinol+Tocoferol 1t. x 3 ori/zi nr. 30b) Sol. Acid ascorbic 5%-2ml 2 ml x odată nr. 5Desensibilizanţi (Cloropiramină 0,025, Clemastin0,001, Mebhidrolină 0,05) 1t.x 2 ori/zi nr. 10

H-25 Cataracte

a) urgenţă prespitaliceascăb) medicală primară Bilet de trimitere la specialistc) specializată de ambulator 1. Vizometria Preparate anticataractogene:

2. Biomicroscopia bilateral 1) Oftan Catahrom 2 pic. x 5 ori/zi în cure repetate3. Tonometria bilateral 2) Dihidroazepentacenă 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml 4. Oftalmoscopia. 3) Azapentacen 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml

4) Sol. Taurină 4% - 10 ml 2 pic. x 4 ori/zi 10 mlLa indicaţia tratamentului chirurgical bilet de trimitere în staţionar

d) spitalicească Examinare de profil Antiinflamatoare:1. Vizometria A. steroidiene:2. Oftalmometria OU Sol. Dexametazonă 0,1% - postoperator 2 pic.x 5 ori/zi 10 ml

3. Biomicroscopia bilateralSol. Dexametazonă 0,4%-1ml (s/c; p/b; i/v) postoperator! (la necesitate) odată în zi Nr.15

4. Frotiu şi antibioticograma în caz de unicul ochi potenţial vizibil B. combinaţii fixe:

Page 11: 1.1.12. Oftalmologie

5. Lavajul căilor lacrimale OUSol. şi/sau Ung. Neladex (Dexametazonă + Neomicină + Polimixină B)

6. Tonometria bilateral7. Oftalmoscopia Dexatorbom

Cicloplegice:La indicaţii : Sol. Tropicamidă 0,5% (la indicaţie !) 2 pic. x 2 ori/zi 10,0 ml1. Calculul de pseudofak 1 Sol. Mesaton 1% 0,3 ml Nr.52. Biometria 1 Antibacteriene:3. B-scan 1 A. Antibiotice:

4. Câmpul de vedere 1Sol. Ciprofloxacină sau alt a/b la necesitate (p/b) postoperator! 1,0 x 3 ori/zi Nr. 10B. Antiseptice:

Examinare generală: Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml1. Hemoleucograma 1 Sol. Nitrofural 0,02%-50ml2. sumarul urinei 1 Sol. Polividon-iodat 10%-100mt 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml3. RW, MRS 1 Sol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 ml4. ECG 1 Antiglaucomatose:5. Coagulograma 1 Sol. Timolol maleat 0,5% (la necesitate ) 2 pic.x 3 ori/zi 5 ml-nr.16. Hbs Ag 1 Sedative: Diazepam, fenozepam 1 tab.x 3 ori/zi7. Glucoza sânge 1 Antiinflamatorii nesteroidiene: ORL Sol. Diclofenac de sodiu 0,1% 2 pic.x 3 ori/zi 5,0 mlStomatolog Indometacină (tab. sau supp.) 1 t. x 3 ori/zi Nr.15Internist Lubrifiante: Alţi specialişti la necesitate (endocrinolog, neurolog) Sol. Hipromelasa 0,5%, Carbomer (la necesitate) 2 pic.x 3 ori/zi 10 ml

Sol. Hialoronat de sodiu 2 pic x 3 ori/zi 10 mlAnestetic epibulbar:Sol. Oxibuprocaină 0,4% 2 pic.x 2 ori/zi 10 mlSol. Oxibuprocain 0,4% odată 10,0 mlLa survenirea complicaţiilor tratament patogenetic individualizat local şi sistemicTratament chirurgical:· Anestezie:a) topică :Sol. Tetracaină 1% odată 10,0 mlSol. Oxibuprocaină 0,4% (Oxibuprocaină) odată 10,0 mlb) akinezie infiltrativă :Sol. Lidocaină 2% odată 10· Operaţie:a) cu pseudofac:

Page 12: 1.1.12. Oftalmologie

- dur- foldabilb) fără pseudofakpseudofak per secundum 1viscoelastic 1 0,3 mlvopsea de capsulă 1 0,3 mlmiostat (Sol. carbahol – 0,05%) 1 0,3 mlAuxiliare la pansamente:tifon 3 mbumbac 100 galcool 100 mlseringiFizioterapie la necesitate 5 zile

H-34 Patologia fundului de ochi vasculară

a) urgenţă prespitalicească

b) medicală primară

În urgenţe bilet de trimitere la medic -specialist

c) specializată de ambulator Examinare de profil: În ischemii :

1. Vizometria2. Inspecţia segmentului anterior Vasodilatatoarenţi periferice: Nitroglicerină 0,005 1 t. sub ling.3. Oftalmoscopia Sol.Aminofilină 2,4% - 5ml i/v 5 ml Nr. 54. Câmpul de vedere Spasmolitice:5. Tonometria OU Sol. Atropină 0,1%-1ml p/b 0,5 ml p/b Nr.1-3Examinare generală : Comp.Drotaverină 0,04 1 t.x 2-3 ori/zi nr.41. Hemoleucograma 1 Dezagregante:2. sumarul urinei 1 Comp.Pentoxifillină 0,1 1 t.x 2-3 ori/zi Nr. 30 3. Coagulograma 1 Antioxidanţi şi retinoprotectori: 4. timpul de coagulare a sângelui şi timpul de sângerare 1 1. Caps. Retinol+Tocoferol 1 cap.x 3 ori/zi Nr. 30La necesitate consultaţia la specialist endocrinolog, neurolog 2. Trimetazidină

3. Difrarel (Extract antocianozidic din fructe de afin-Beta-caroten)4. Sol. Taurină 4% - 10 ml5.Comp. Vitrum cardio-omega-3 1 t. x 2 ori/zi nr. 60

Page 13: 1.1.12. Oftalmologie

comp. Vitrum vision forte 1 t x 2 ori/zi nr. 60

În sindrom hemoragic :Angioprotectoare:Comp. Etamsilat 0,25 1 t. x 3 ori/zi nr. 30 1 t. x 3 ori/zi nr. 30Comp. Sulodexid 1 c. 2ori /zi nr. 30Comp. Acid ascorbicAntioxidanţi şi retinoprotectori: Caps. Retinol+Tocoferol 1 capic.x 3 ori/zi nr. 30Trimetazidina picături peros

Sol. Emoxipină 1% 0,5 ml p/b nr. 10Tratament rezorbtiv: Fibrinolizină 300UA p/b nr. 10Comp.Wobenzym 3 t. x 3 ori/zi nr. 200Heparină 5ml (5000u/ml) 0,5 ml p/b 5,0 mlLa urgenţe bilet de trimitere în staţionar.

d) spitalicească Examinare de profil Sol. Atropină. 0,1% -1mlp/b (fiole) 1ml nr.31. Vizometria Vasodilatanţi periferici: 2. Biomicroscopia bilateral Sol. Vinpocetină (la indicaţie !) 5 ml nr. 103. Tonometria bilateral Sol. Aminofilină 2,4 % (la indicaţie !) 10 ml nr. 104. Câmpul de vedere Anticoagulant (heparin, fraxiparin) (la indicaţie !) 5 ml nr. 45. B-scan (după indicaţie !) Antioxidanţi şi neuroprotectori:6. Cicloscopie (după indicaţie !) Caps. Retinol+Tocoferol 1 pic.x 3 ori/zi nr. 307. Oftalmoscopia bilateral Comp. Benevron BF 1comp. x 2 ori/zi nr. 208. Oftalmoscopia şi în cazurile afecţiunilor generale de geneză vasculară!Examinare generală Diuretice:1. Hemoleucograma 1 Comp.Acetazolamidă (la indicaţie! ) 0,25 nr. 252. sumarul urinei 1 Trofice:3. Microradiografia toracelui 1 Sol. Inosină 2%-10ml(la indicaţie!) 10ml nr. 104. Coagulograma 1 Sol. Piracitam 20%-5ml 5 ml5. Dopplerografia vaselor carotidiene la necesitate 1 Fibrinolitici:

Page 14: 1.1.12. Oftalmologie

6. Durata şi timpul scurgerii 1 Sol. Pentoxifilină i/v (la necesitate) 2ml nr. 107. RW, MRS, HbsAg 1 Sol. Fibrinolizină ( la indicaţie !) 300 nr. 108. Angiografia fluoresceinică (la necesitate ) Angioprotectoare:Endocrinolog Sol. Emoxipină 1% (la indicaţie!) 1ml nr. 10Hematolog Dobesilat de calciu 1 t. x 3 ori/zi nr. 30Internist Sol. Acid ascorbic 5%-2ml 2,0 nr. 5

comp.Sulodexid 250 LSU 1 t. x 2 ori/zi nr. 60Sol. Etamzilat de sodiu 12,5%-2ml 2 ml nr. 5Laser-terapie (la necesitate):

După indicaţii : Sol. Oxibuprocaină 0,4% sau 2 pic.x 3 ori/zi 5 ml 5 Sol. Oxibuprocaină 0,4% 2 pic. x 2 ori/zi

reumatolog, neurolog, ş.a. Sol. Fenilefrin 2,5% 2 pic. x 2 ori/zi 5 mlSol. Tropicamidă 1% 2 pic. x 3 ori/zi 10 mlSol.Carbomer 2 pic. x 4 ori/zi 10 mlPeroster 1% (sterilizare) nr. 5-10Baroterapie nr. 10Auxiliare: tifon 3 mbumbac 100 galcool 100 mlseringi: 2 ml Nr. 20

picurători Nr. 10

H -33 Decolare de retină

a) urgenţă prespitaliceascăb) medicală primară Bilet de trimitere la specialistc) specializată de ambulator Examinare de profil Bilet de trimitere la tratament spitalicesc

1. Vizometria1. Biomicroscopia bilateral.2. Cicloscopia, examinarea detailată a fundului de ochi3. Ecografia gl.ocular

Page 15: 1.1.12. Oftalmologie

4. Aprecierea câmpului vizual5. Tonometria bilateral6. Oftalmoscopia bilateral (directă şi indirectă)Examinare generală:1. Hemoleucograma 12. sumarul urinei 13. RW, MRS 14. Hbs Ag 1

d) spitalicească Examinare de profil REPAUS LA PAT!1. Vizometria Antiinflamatoare steroidiene: 2. Biomicroscopia bilateral Sol. Dexametazonă 0,1% 2 pic.x 4-6 ori/zi 10,0 ml3. Cicloscopia, examinarea detailată a fundului de ochi Sol. Dexametazonă 0,4%-1ml (p/b; sub conjunctival; i/v) 1ml odată pe zi nr. 204. Ecografia gl.obului ocular Antibacteriene:5. Examinarea ochiului congener A. Antibiotice:

6. Aprecierea câmpului vizualSol. Ciprofloxacină sau alt a/b la necesitate (p/b) postoperator! 1,0 x 3 ori/zi nr. 10

7. Tonometria bilateral B. Antiseptice:8. Oftalmoscopia bilateral (directă şi indirectă) Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml

Sol. Nitrofural 0,02%-50mlExaminare generală: Sol. Polividon-iodat 10%-100m 10 ml1. Hemoleucograma 1 Sol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 ml2. sumarul urinei 1 Midriatice: 3. RW, MRS 1 Sol. Tropicamidă 1% 2 pic. x 2 ori/zi 5,04. Hbs Ag 15. Coagulograma 1 Sol. Fenilefrină 2,5%

6. ECG 1Antiinflamatoare steroidiene şi/sau nesteroidiene local şi/sau sistemic (la necesitate): Tab. Indomethacină 0,025 1 t.x 3 ori/zi nr. 30

Consultaţia la: Sol. Diclofenac de sodiu 0,1% . 2ori/zi nr. 10Internist Pentru pansament:ORL bumbac 100 gStomatolog şi alt specialist la necesitate tifon 3 m

alcool 100 mlseringi: 1 ml nr. 10

2 ml nr. 205 ml nr. 10

Page 16: 1.1.12. Oftalmologie

Tratament operator:Susp.Triamcinolonă 4%-1ml 1ml odată pe zi nr. 3

Anestezie: a) topică:Sol. Oxibuprocaină 0,4% 2 pic.x2 orib) infiltrativă retrobulbară: Sol.Bupivacaină 0,5% 10ml

Operaţia:

material pentru plombaj (silicon, benzi, burete, gaz C3F8; SF6; ulei de silicon 1300:5700) 3decalinsuturi

H-40 Glaucom

a) urgenţă prespitaliceascăb) medicală primară În accest acut!: Antiglaucomatoase:

1. Inspecţia Sol. Pilocarpină 1%--10ml pic 10 ml2. Vizometria Sol. Timolol maleat 0,5%-5ml 2 pic. x 2 ori/zi 5 ml3. Tonometria Dorzolamidă 2% 2 pic. x 2 ori/zi 5 ml

Combinaţii fixe: Pilocarpină + Timolol 10ml Pilotim 10mlDerivaţii prostaglandinici:Latanoprost, Travaprost,Diuretice:comp. Acetazolamidă 0,25 1 t.x 4 ori/zi nr.4comp. Furosemid 0,04 1 t. x 2 ori/zi nr. 2Sedative:

. comp. Diazepam 0,005 1 t. x 2 ori/ziAnalgetice: Paracetamol - DicicloverinăBilet de trimitere la tratament spitalicesc.

c) specializată de ambulator Examinare de profil Antiglaucomatoase:

1. Vizometria A. Colinomimetice2. Biomicroscopia Sol. Pilocarpină 1%-2%-10ml 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml3. Tonometria bilateral B. B-blocante:4. Câmpul de vedere Sol. Timolol maleat 0,5% 2 pic. x 2 ori/zi 5 ml5. Gonioscopia Sol. Betaxolol 0,5%6. Oftalmoscopia bilateral

Page 17: 1.1.12. Oftalmologie

C. Inhibitori ai carboanhidrazei :Examinarea generală Sol. Dorzolamidă 2%-5ml 2 pic. x 2 ori/zi 5 ml1. Hemoleucograma 1 D. Derivaţi ai prostaglandinelor:2. sumarul urinei 1 Sol. Travoprost 0,003% 2 pic. x odată/zi 5 ml

sau Sol. Latanoprost 0,003%

Examinare de profil Antiinflamatorii steroidiene (postoperator):

d) spitalicească 1. Vizometria Sol. Dexametazonă (pic. oftalmice) 0,1% (după operaţie!) 2pic.x 4-6 ori/zi 10

2. Biomicroscopia Sol. Dexametazonă0,4%-1ml (p/b; s/c) (după operaţie !) 1ml odată pe zi nr. 103. Tonometria bilateral Antibacteriene:4. Câmpul de vedere A. Antibiotice:

5. GonioscopiaSol. Ciprofloxacină sau alt a/b la necesitate (p/b) postoperator! 1,0 x 3 ori/zi nr. 10

6. Fratiu la unicul ochi funcţional şi antibioticograma în caz de intervenţie chirurgicală B. Antiseptice:7. Elastotonometria la necesitate Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml8. Lavajul căilor lacrimale la intervenţie chirurgicală Sol. Nitrofural 0,02%-50ml

9. Oftalmoscopia bilateral Sol. Polividon-iodat 10%-100mt 10 mlSol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 ml

Tonometria bilateral la populaţia în vârstă de 40 ani şi mai mare !! Diuretice: Anual tonometria la categoria Acetazolamidă 0,5 1 t. x 2-3 ori/zi nr. 20Examinarea generală: Sol. Fenilefrină 1% (după indicaţii!) 1 ml Nr. 5-10 1. Hemoleucograma 1 Analgetice: 2. sumarul urinei 1 Paracetamol + Dicicloverină3. RW, MRS, Hbs Ag 13. Coagulograma 1 Sol. Metamizol 50%-2ml 2 ml Nr.5

4. ECG 1

La survenirea complicaţiilor tratament patogenetic individualizat ( midriatice, antiinflamatoare local şi sistemic)

5. Glucoza sânge 1 Medicaţia accesului acut de glaucom (după schemă)ORL Auxiliare:Stomatolog bumbac 100 gInternist alcool 100 ml

Page 18: 1.1.12. Oftalmologie

După indicaţii în acces acut -Neurolog seringi: 1 ml Nr. 10

2 ml Nr. 105 ml Nr. 10

tifon 3 mTratament:

chirurgical:anestezia:a) topică:Sol. Oxibuprocaină 0,4% 5 ml 10 mlb) retrobulbară:Sol. Lidocaină 2% 5 ml 10 fl.c) infiltrativa (akinezie):Sol. Lidocaină 2% 10 ml

laser tratament la indicaţieTumori D-31 (benigne) C- 44 (maligne)

a) urgenţă prespitaliceascăb) medicală primară Bilet de trimitere la medic specialistc) specializată de ambulator Examinare de profil: Evidenţa şi consultaţia cu medicul - oncolog

1. Inspecţia anexelor globului ocular2. Vizometria3. Biomicroscopia bilateral4. Oftalmoscopia bilateral5. Diafanoscopia (după indicaţie)6. Tonometria7. USG oculară (la necesitate)8. R-grafia orbitei, sinusurilor paranazale (după indicaţii)9. RMN, tomografia computerizata (după indicaţii) 10. R-grafia după Reze (la indicaţie)Examinare generală:1. Hemoleucograma 12. sumarul urinei 13. RW, MRS 1

Page 19: 1.1.12. Oftalmologie

4. Hbs Ag 15. ECG 16. Coagulograma 17. Examen histologic 1Consultaţia: ORLStomatolog, Internist, Neurolog, Patoloanatom (histolog)

d) spitalicească Examinare de profil Antibacteriene:1. Vizometria A. Antibiotice: 2. Biomicroscopia bilateral Sol. şi/sau ung. de Ciprofloxacină 0,3% 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml3. Oftalmoscopia bilateral Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3% 2 ori/zi 3,0 g4. Diafanoscopia (după indicaţie) şi altele conform antibioticogramei5. Tonometria B. Antiseptice :6. USG oculară (la necesitate) Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml7. Angiografia fluoresceină (la necesitate Sol. Nitrofural 0,02%-50ml8. R-grafia orbitei, sinusurilor paranazale (după indicaţii) 1 Sol. Polividon-iodat 10%-100mt 10 ml9. RMN, tomografia computerizata (după indicaţii) 1 Sol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 ml10. R-grafia după Reze (la indicaţie) 1 Aucziliare:11. Biopsie prin aspiraţie (după indicaţii) 1 bumbac 100 gExaminare generală alcool 100 ml1. Hemoleucograma 1 seringi: 5 ml nr. 22. sumarul urinei 1 10 ml nr. 23. RW, MRS 1 tifon4. Hbs Ag 15. ECG 1 Tratament chirurgical:6. Coagulograma 1 anestezia:7. Examen histologic 1 a) topicăConsultaţia: b) retrobulbarăORL, c) infiltrativă (akinezie)Stomatolog, operaţia (în dependenţă de volum) Internist,Neurolog, Patolo-anatom (histolog)

Page 20: 1.1.12. Oftalmologie

Leziuni ale globului ocular,

anexelor şi orbitei S-05 (leziuni ale globului ocular) H-05 (Leziuni ale orbitei)

a) urgenţă prespitalicească

În combustii !: Irigaţie abundentă cu apă potabilă, ser fiziologic. Pic. oftalmice dezinfectante . Combinaţie fixe: A. Sol. Tasazol - 10 ml: Sulfacetamid Na 30 mg; Fenolsulfanat Zn 5,0; Nafazolin hydrochlorid 0,05mg; Lidocaină 7,5 mg. B. Optiserum 5 ml: Acid boric; Apă concentrată de albăstrele 0,1% ; Borat de sodiu; Clorură de sodiu; Apă purificată până la 100% .

b) medicală primară

1. Inspecţia globului ocular şi anexelor

Irigaţie abundentă după îndepărtarea corpilor străini solizi superficiali, Antibacteriene:

2. Vizometria A. Antibiotice: cons.fizioterapeutului 1 Sol. şi/sau ung. de Ciprofloxacină 0,3% 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml

Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3% 2 ori/zi 3,0 gşi altele conform antibioticogrameiB. Antiseptice :Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml sau Sol. Nitrofural 0,02%-50mlSol. Polividon-iodat 10%-100mt 10 mlSol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 mlBilet de trimitere de urgenţă la specialist

c) specializată de ambulator Examinarea de profil:

Irigaţie abundentă după îndepărtarea corpilor străini solizi superficiali, Antibacteriene:

1. Vizometria A. Antibiotice: 2. R-grafia în ansamblu şi de profil a orbitei Sol. şi/sau ung. de Ciprofloxacină 0,3% 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml3. Biomicroscopia Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3% 2 ori/zi 3,0 g4. Proba cu fluoresceină şi altele conform antibioticogramei

B. Antiseptice :Examinare generală: Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie)sau 2 pic.x 4 ori/zi 10 ml1. Hemoleucograma 1 Sol. Nitrofural 0,02%-50ml2. sumarul urinei 1 Sol. Polividon-iodat 10%-100mt 10 ml3. RW, MRS 1 Sol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 ml

Sol. Tasazol (se prepară în farmacie) 10 mlSol. Optiserum (se prepară în farmacie) 2 pic. x 3-4 ori/zi 5 mlEpitelizante:Dexpantenol 2 pic.x 3 ori/zi 10 ml

Page 21: 1.1.12. Oftalmologie

Solcoseryl (Dializat deproteinizat din sînge de viţel) gel 20% oftalmicTrofice:Sol. Taurină 4% 2 pic.x 3 ori/zi 10 mlSol. Citrali 0,05% 2 pic.x 3 ori/zi 5 mlSol. Glucosa 40% 2 pic.x 4 ori/zi 5 mlTratamentul complicaţiilorPansament la necesitateBilet de trimitere de urgenţă la tratament spitalicesc

d) spitalicească Examinarea de profil Antibacteriene:1. Vizometria A. Antibiotice: 2. R-grafia în ansamblu şi de profil a orbitei Sol. şi/sau ung. de Ciprofloxacină 0,3% 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml3. R-grafia după Comberg-Baltin (la indicaţie) Sol. Gentamicină 4%-2ml (i/m) 80 mg Nr. 104. R-grafia după Vogt, Sorokin-Fukstein (la indicaţie Sol. Cefazolină (i/v; i/m) ( la indicaţie !) 1,0 x 3 ori/zi Nr. 215. Biomicroscopia bilateral şi altele conform antibioticogramei6. Oftalmoscopia bilateral B. Antiseptice :

Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 mlSol. Nitrofural 0,02%-50mlSol. Polividon-iodat 10%-100mt 10 mlSol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 mlSol. Tasazol (se prepară în farmacie) 10 ml

Examinare generală Antiinflamatorii steroidiene (injecţii, pic.oftalmice) :

1. Hemoleucograma 1 Sol. Dexametazonă (s/c; p/b; i/v) (la indicaţie !)0,4%-1ml odată pe zi nr. 20

2. sumarul urinei 1 Sol. Dexametazonă 0,1% (pic.oftalmice) (la indicaţie) 2 pic.x 4-6 ori/zi nr. 213. ECG 1 Antiinflamatorii nesteroidiene:4. RW, MRS 1 Sol. Diclofenac de sodiu 0,1% 2 pic. x 3 ori/zi5. Frotiu, antibioticograma 1 comp.Indometacină 0,025 1 t.x 3 ori/zi6. Glucoza sângelui 1 Cicloplegice:7. D-ta coagulării 1 Sol. Atropină 0,1%-1ml ( după indicaţie !) 0,3 ml s/c nr. 108. Hbs Ag 1 Sol. Tropicamidă 1% 2 pic.x 2 ori/zi 10 mlInternist Hemostatice: ORL Sol. Etamsilat 12,5% 2 ml i/m nr.7Stomatolog Sol. Etamsilat 0,1% 2pic.x 5 ori/zi 10 ml

Page 22: 1.1.12. Oftalmologie

Neurochirurgie sau neurolog şi alţii la necesitate Sol. Emoxipină 1% (la indicaţie!) 1 ml nr. 10

Diuretice:comp.Acetazolamidă 0,5 1 t. x 2-3 ori/zi nr. 20Auxiliare:bumbac 100 galcool 100 mlseringi: 1 ml nr. 10

2 ml nr. 205 ml nr. 20

tifon 3 mpicurători nr. 10Tratament chirurgical:· anestezia:a) topicăb) retrobulbarăc) infiltrativăoperaţia în dependenţă de caz şi volumul leziunilor

Traumatism (plăgi penetrante ale globului ocular)

a) urgenţă prespitalicească

Colir dezinfectant. Pansament b) medicală 1. Inspecţia Antibacteriene:

2. Vizometria A. Antibiotice: cons.fizioterapeutului 1 Sol. şi/sau ung. de Ciprofloxacină 0,3% 2 pic. x 5 ori/zi 10 ml

Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3%- 5 gr. 2 ori/zi 1 tub.şi altele conform antibioticogrameiB. Antiseptice :Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) 2 pic.x 4 ori/zi 10 mlSol. Nitrofural 0,02%-50mlSol. Polividon-iodat 10%-100mt 10 mlSol. Sulfacetamidă 20% 2 pic.x 3-4 ori/zi 10 mlSol. Tasazol (se prepara in farmacie) 10 mlPansament binocular asepticSer antitetanicBilet de trimitere la tratament spitalicesc

c) specializată de ambulator 1. Inspecţia

Antibacteriene:

Page 23: 1.1.12. Oftalmologie

2. Vizometria A. Antibiotice: 3. Biomicroscopia Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% 2 pic.x 4-5 ori/zi 10 ml4. Oftalmoscopia Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3%- 5 gr. 2 ori/zi 1 tub.5. Tonometria (după posibilitate) şi altele conform antibioticogramei

B. Antiseptice:Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie) sauSol. Nitrofural 0,02%-50mlSol. Sulfacetamid 20%; 30%-10mlSol. Polividon-iodat 10%-100mtHemostatice şi diuretice la necesitate:EtamzylatComp.Etamsilat 0,25(dobeselat de calciu) 1 t.x 2 ori/zi nr.30Acid ascorbic + Rutozid 1t.x 3 ori/zi nr.30Diuretice:comp. Acetazolamidă 1 t.x 2 ori/zi nr.10În plăgi şi contuzii severe bilet de trimitere la tratament spitalicesc.

d) spitalicească 1. Inspecţia Antibacteriene: 2. Vizometria A. Antibiotice: 3. Biomicroscopia Sol. sau Ung. Ciprofloxacină 0,3% 2 pic.x 4-5 ori/zi 10 ml4. Oftalmoscopia Sol. sau Ung. Tobramicină 0,3%- 5 gr. 2 ori/zi 1 tub.5. Tonometria (după posibilitate) şi altele conform antibioticogramei6. USG 1 B. Antiseptice:7. Examen radiologic 1 Sol. Colargol 3% (se prepară în farmacie)8. Hemoleucograma 1 Sol. Nitrofural 0,02%-50ml9. sumarul urinei 1 Sol. Sulfacetamid 20%; 30%-10ml10. MRS, RW 1 Sol. Polividon-iodat 10%-100mtcons.fizioterapeutului 1 Sol. Optiserum (se prepară în farmacie) 2 pic.x 3-4 ori/zi 5 ml

Sol. Tasazol (se prepara in farmacie) 10 ml

Consultaţia :

Tratamentul chirurgical sau conservator în dependenţă de gradul leziunilor individual local şi/sau sistemic

ORLNeurochirurgInternist, ş.a.

H. 4.5. Degenerescenţele retiniene

a) urgenţă prespitalicească

Page 24: 1.1.12. Oftalmologie

b) medicală primarăc) specializată de ambulator 1. Vizometria Preparate trofice:

2. Biomicroscopia Sol. Inosină 2% 10ml nr. 103. Tonometria Sol. Piracetam 20% 5ml nr. 104. Oftalmoscopia Vitamine:5. Perimetria Sol. Tiamină 5%-1ml 1ml odată pe zi nr. 106. USG la indicaţie 1 Sol. Riboflavină 1% 1ml odată pe zi nr. 107. Hemoleucograma 1 sol. Acid ascorbic 5% 1ml odată pe zi nr. 308. sumarul urinei 1 Vasodilatanţi periferici:9. MRS, RW, HbsAg 1 Sol. Acid nicotinic 1%-1ml 1 ml nr. 1010. Glucoza sânge 1 Sol. Pentoxifilină 0,5%-1ml i/v 2 ml nr. 1011. Doppler vaselor trunchiului brachiocefalic 1 Retinoprotectori:Consultaţia: Sol. Emoxipină 1% (p/b) 5 ml nr. 10Neurolog Sol. Taurină 4% (p/b) 1 nr. 10

EndocrinologDifrarel (Extract antocianozidic din fructe de afin-Beta-caroten)

Internist Fizioterapie nr. 10Baroterapie

d) spitalicească Preparate trofice:Sol. Inosină 2% 10 nr. 10Sol. Piracetam 20% 5 nr. 10Combinaţie fixă:Cocarnit: 2 ml x odată/zi, i/m nr. 61) ATF2) Cianocobalamină3) Cocarboxylaza4) NicotinamidVitamine:Sol. Tiamină 5% 1ml odată pe zi nr. 10Sol. Riboflavină 1% 1ml odată pe zi nr. 10Sol. Acid ascorbic 5% 1mli nr. 30Vasodilatanţi periferici:Sol. Acid nicotinic 1% 1 ml nr. 10Sol.Pentoxifilină i/v 2 ml nr. 10Retinoprotectori:Sol. Taurină 4% - 10 ml 2 pic. x 4 ori/zi 10 ml Sol. Emoxipină 1% (p/b) 5 ml nr. 10

Page 25: 1.1.12. Oftalmologie

Sol. Taurină 4% (p/b) 1ml nr. 10Difrarel 100 (Extract antocianozidic din fructe de afin-Beta-caroten)Fizioterapie nr. 10Baroterapie

Specialistprincipal în oftalmologie al MS RM, conferenţiar universitar, d.m. Vera Lupaşco

Page 26: 1.1.12. Oftalmologie

Durata tratamentului recomandat

(zile)

7-14 zile

Page 27: 1.1.12. Oftalmologie

6-14 zile

Page 28: 1.1.12. Oftalmologie

7-14 zile

Page 29: 1.1.12. Oftalmologie

6-14 zile

Page 30: 1.1.12. Oftalmologie

4-6 zile

7-10 zile în cure repetate

Page 31: 1.1.12. Oftalmologie

7-10 zile

Page 32: 1.1.12. Oftalmologie

4-7 zile

5 zile

Page 33: 1.1.12. Oftalmologie

7-14 zile

Page 34: 1.1.12. Oftalmologie

7-14 zile

6-12 zile7 zile5 zile

Page 35: 1.1.12. Oftalmologie

4-7 zile

Page 36: 1.1.12. Oftalmologie
Page 37: 1.1.12. Oftalmologie

10-14 zile

Page 38: 1.1.12. Oftalmologie

7-14 zile

Page 39: 1.1.12. Oftalmologie

1 lună

Page 40: 1.1.12. Oftalmologie

7-10 zile

Page 41: 1.1.12. Oftalmologie
Page 42: 1.1.12. Oftalmologie

4-7 zile

Page 43: 1.1.12. Oftalmologie
Page 44: 1.1.12. Oftalmologie

7,1

Page 45: 1.1.12. Oftalmologie
Page 46: 1.1.12. Oftalmologie

9,5 zile

7 zile

Page 47: 1.1.12. Oftalmologie
Page 48: 1.1.12. Oftalmologie
Page 49: 1.1.12. Oftalmologie
Page 50: 1.1.12. Oftalmologie

Top Related