Derrame Pleural

¿Qué es?

0Acumulación de líquido en el espacio pleural, que puede ser de dos tipos principales, exudativo cuando tiene una concentración de proteínas y LDH similar al plasma. Y trasudativo, cuando tiene baja concentración de proteínas y LDH.

Derrames exudativos

Se presentan en patologías donde hay un estado de inflamación, como:

0Neumonías0Neoplasias malignas0Tuberculosis

Derrames trasudativos

Se presentan en patologías donde hay una alteración de las presiones hidrostática y oncótica, como:

0 Insuficiencia cardiaca0Cirrosis/Hipoalbuminemia0Sx nefrótico0Atelectasia

Hallazgos clínicos0 Inspección: Movimientos respiratorios disminuidos

en el hemitórax afectado.

0Palpación: Ampliación y amplexación disminuidos, disminución en la trasmisión del frémito vocal.

0Percusión: Mate o submate en la región afectada.

0Auscultación: Disminución o ausencia del murmullo vesicular

Hallazgos radiológicos (Colección >250 mL)

0En Rx AP, borramiento de los ángulos costofrénicos

0Radiopacidad en hemitórax afectado

0En Rx lateral se puede evidenciar un menisco