dentinogénesis imperfecta
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DENTINOGENESIS IMPERFECTA
Dentinogénesis Imperfecta
• Condición genética autonómico dominante
• Casuística: 1 en 6000 – 8000 personas.
• Caracterizado por un disturbio en la formación de la dentina.
• Existe una alteración en el mesodermo y la unión amelodentinaria es anormal por lo que el esmalte se fractura con facilidad.
• Los dientes no son susceptibles a la caries dental
Dentinogénesis Imperfecta
• Los dientes presentan abrasión dental marcada
• Afecta a ambas denticiones
• El diagnostico es por:– Historia familiar (hereditario)
– Examen clínico
– Examen radiográfico
• Tipo I: Dentinogénesis imperfecta asociado a osteogénesis imperfecta
• Tipo II: Solo dentinogénesis imperfecta• Tipo III: o de Brandywine
CLASIFICACION
Dentinogénesis Imperfecta Tipo II
• Dentina opaslescente hereditaria
• Color del diente: amarillo a gris azulado
• Existe atrición y aplanamiento de la superficie oclusal
• No esta asociado a la osteogenesisimperfecta
Imagen tomada de: http://www.drstoute.com/procedures/path_pics/STB022bb.jpg
Dientes amarillos y gris azulados
Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html
Dientes amarillos y gris azulados
Imagen tomada de: http://www.dent.unc.edu/research/defects/ditreatment.cfm
Atrición y desprendimiento de esmalte
Dentinogénesis Imperfecta Tipo II
Características Radiográficas:• Obliteración parcial o completa de cámara
y conducto radicular.• Raíces cortas y romas• Constricción excesiva en la UCA dando el
aspecto de POPCORN (bulbosas)• Ocasionalmente se pueden observar
fracturas radiculares
Imagen tomada de: http://www.medcyclopaedia.com/
Obliteración de cámara y conducto radicular
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
Raíces cortas y romas
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/2009/files/Oral%20Radiology/
Obliteración de cámara y conducto radicular
Imagen tomada de:http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
Aspecto de POPCORN
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/2009/files/Oral%20Radiology/
Aspecto de POPCORN
Imagen tomada de: http://www.dentistrymag.co.kr/notice/month_view.asp?id=556&page=
Aspecto de POPCORN
http://student.ahc.umn.edu/dental/2009/files/Oral%20Radiology/
Aspecto de POPCORN
DentinogénesisImperfecta
Imagen tomada de: oralpathol.dlearn.kmu.edu.tw
Dentinogénesis Imperfecta Tipo I
• Asociado a osteogénesis imperfecta.
• La dentición decidua se afecta con más severidad que la permanente.
• Características radiográficas:– Son muy similares a la dentinogénesis tipo II
Dentinogénesis Imperfecta Tipo I• Osteogénesis Imperfecta:
– Es un defecto hereditario en la formación del colágeno tipo I
– Signo clásico: Escleróticas azules– El 25% de estos pacientes presentan dentinogénesis
imperfecta– Presentan deformidades esqueléticas muchas de
estas debido las fracturas– Huesos extremadamente porosos y frágiles– Múltiples huesos wormianos– Maloclusión dentaria clase III
Imagen tomada de: http://www.thachers.org/images/Osteogenesis_imperfecta_blue_sclera.JPG
http://akimichi.homeunix.net/~emile/aki/html/medical/Image/blue-sclera-1.jpeg
Osteogenesis imperfecta
Imagen tomada de: oralpathol.dlearn.kmu.edu.tw
Dentinogénesis Imperfecta Tipo III- Tipo Brandywine- Es rara y se hereda como rasgo autosómico
dominante- Aparece en un área racial aislada en el estado
de Maryland. - Clínicamente es la misma que el tipo I y el tipo II
salvo que los pacientes presentan muchas exposiciones pulpares y lesiones periapicalesen la dentición temporal. (esto no se observa en la tipo I y II).
- La cámara pulpar es grande
Otros casos de Dentinogénesis Imperfecta
Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html
Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html
Caso 1
Imagen tomada de: http://www.cda-adc.ca/jcda/vol-67/issue-10/graphics/Fig4_4459.jpg
Caso 2
Imagen tomada de:http://www.actaodontologica.com/ediciones/2000/2/tratamiento_prostodontico_paciente_dentinogenesis.asp
Caso 3
Imagen tomada de:http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
Caso 4
Imagen tomada de:http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/
Caso 5
Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html
Caso 6
