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DÉCLARATION DÉVELOPPEMENT

DURABLE

&

RESPONSABILITÉ SOCIÉTALE

Clinique Pasteur

Certification EMAS / ISO 14001

Version 2014 validée

Référence : DG/GFL/TEC/ENV/61


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SOMMAIRE

ÉCLAIRAGE SUR L’EMAS ............................................................................................................................................... 3

ÉCLAIRAGE SUR L’ISO 14001 ........................................................................................................................................ 4

ÉCLAIRAGE SUR LA RSE ................................................................................................................................................ 4

LA CLINIQUE PASTEUR, UNE CLINIQUE DURABLE ........................................................................................................ 5

ZOOM SUR LA CLINIQUE PASTEUR .............................................................................................................................. 7

VALEURS ....................................................................................................................................................................... 7

ACTIVITES ..................................................................................................................................................................... 9

SITUATION GEOGRAPHIQUE ...................................................................................................................................... 10

UNE POLITIQUE DEVELOPPEMENT DURABLE / RSE AFFIRMEE ................................................................................ 11

NOTRE SYSTEME DE MANAGEMENT ENVIRONNEMENTAL & RSE ........................................................................... 11

STRUCTURE ET FONCTIONNEMENT DU SME/RSE ..................................................................................................... 12

L’ANALYSE ENVIRONNEMENTALE ............................................................................................................................. 11

NOS ENGAGEMENTS DEVELOPPEMENT DURABLE & RSE ......................................................................................... 15

1. L’EAU A LA CLINIQUE PASTEUR ........................................................................................................................... 16

2. L’ENERGIE A LA CLINIQUE PASTEUR.................................................................................................................... 18

3. LES DECHETS A LA CLINIQUE PASTEUR ............................................................................................................... 21

4. LA BIODIVERSITE A LA CLINIQUE PASTEUR ........................................................................................................ 26

5. LA RSE A LA CLINIQUE PASTEUR .......................................................................................................................... 26

6. LA NUTRITION SANTE DURABLE ......................................................................................................................... 31

7. L’EDUCATION THERAPEUTIQUE ........................................................................................................................... 32

8. LA PERENNITE ECONOMIQUE A LA CLINIQUE PASTEUR.................................................................................... 33

9. LE MANAGEMENT DURABLE ................................................................................................................................ 33

10. LA POLITIQUE D’ACHATS .................................................................................................................................... 36

11. LE PLAN DE DEPLACEMENT ENTREPRISE (PDE) ................................................................................................ 37

12. LA QUALITE DE L’AIR A LA CLINIQUE PASTEUR ................................................................................................ 37

13. L’UTILISATION RATIONNELLE DES MATIERES A LA CLINIQUE PASTEUR ........................................................ 40

14. LE BILAN CARBONE/EMISSIONS DE GAZ A EFFETS DE SERRE ......................................................................... 40

LES EXIGENCES LÉGALES APPLICABLES ...................................................................................................................... 45

EN CONCLUSION ......................................................................................................................................................... 46

LA DÉCLARATION DE VALIDATION ............................................................................................................................ 47

Indicateur de base

Indicateur de base

Indicateur de base

Indicateur de base

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1. ISO14001/EMAS/RSE 2. CLINIQUE DURABLE 3. CLINIQUE PASTEUR 4. POLITQUE ENVIRONNEMENTALE 5. SYSTEME DE MANAGEMENT 6. EXIGENCES LEGALES 7. CONCLUSION

ÉCLAIRAGE SUR L’EMAS

Eco-Management and Audit Scheme (EMAS) ou Système de Management et d’Audit Environnemental (SMAE)

L’EMAS en quelques mots

L’EMAS est un règlement européen d’application volontaire, permettant à tout type d’organisation d’évaluer,

de publier et d’améliorer sa performance environnementale.

Entrée en vigueur en 1995, il a été étendu dès 2001 à tous les secteurs économiques et aux services publics.

Le règlement permet depuis 2010, l’enregistrement d’organisations situées en dehors de l’union européenne, ouvrant ainsi la voie à une reconnaissance internationale.

L’EMAS, ses particularités par rapport à l’ISO 14001

Le règlement EMAS est fondé sur la norme du système de management environnemental ISO 14001 assorti

d'exigences complémentaires : respecter toutes les exigences réglementaires applicables relatives à

l’environnement, intégrer dans l’analyse environnementale une dimension plus large qui prend en compte par

exemple l’effet de l’activité sur la biodiversité, les problèmes liés au transport des biens, services et personnes,

et développer la communication externe et interne, avec une forte implication du personnel.

L’EMAS en quelques chiffres

Nombre d’organismes enregistrés à ce jour en Europe, tous secteurs d’activités confondus :

Allemagne

Espagne Italie Australie Grèce Danemark Belgique Royaume Unis Suède Portugal République Tchèque Pologne FRANCE Hongrie Norvège Finlande Lituanie Lettonie Slovaquie Chypre Roumanie Pays-Bas Irlande

Dans le secteur de la santé, à l’échelle européenne, seules 59 structures sont enregistrées EMAS. En France en 2012, un seul établissement a atteint ce niveau d’exigence.

En 2013, 5 établissements ont été enregistrés, EMAS. En partenariat avec le Ministère de l’Ecologie, la Clinique Pasteur souhaite être reconnue comme un établissement respectueux de l’environnement en devenant le deuxième établissement de santé français enregistré EMAS.

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886 839

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ÉCLAIRAGE SUR L’ISO 14001

L’ISO 14001 en quelques mots ISO 14001:2004, qui définit les critères d’un système de management environnemental, peut être utilisée pour la

certification. Elle n’énonce pas d’exigences pour la performance environnementale, mais trace un cadre qu’une

entreprise ou une organisation peut appliquer pour mettre sur pied un système efficace. Tout type d’organisation,

quelque soit le secteur d'activité, peut l’utiliser. La norme ISO 14001:2004 donne à la direction, au personnel et aux

parties prenantes extérieures l’assurance que l’impact environnemental fait l’objet de mesures et d’améliorations.

L’ISO 14001 En Europe en quelques chiffres (chiffres de 2013)

Italie 24 662

Angleterre 16 879

Espagne 16 051

Roumanie 8 744

Allemagne 7 983

France 7 940

Rép. Tchèque 4 792

Finlande 1 422

Portugal 1 326

Source : norme14001.fr/

ÉCLAIRAGE SUR LA RSE

Responsabilité Sociétale des Entreprises

La RSE en quelques mots

La RSE est un concept récent apparu au milieu des années 90 qui vise à intégrer les notions de développement durable au sein des entreprises. La Commission Européenne la définit comme « la responsabilité des entreprises vis-à-vis des effets qu’elles exercent sur la société », avec deux notions clairement identifiées :

- « assumer la RSE, en respectant de la législation et des conventions collectives, - s’acquitter pleinement de cette RSE par « un engagement de collaboration étroite avec les parties

prenantes, un processus destiné à intégrer les préoccupations en matière sociale, environnementale, éthique, de droits de l’homme et de consommateurs dans les activités commerciales et la stratégie de base »

Véritable outil de performance, la RSE permet une amélioration de l’efficacité globale de l’entreprise et est applicable à tout type de structure et d’activité.

24 662

16 879

16 051

8 744

7 983

7 940

4 792

1 422

1 326

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LA CLINIQUE PASTEUR, UNE CLINIQUE DURABLE

Un établissement de santé se doit d’être exemplaire dans de nombreux domaines, en tant qu’acteur au service

du public, employeur important, mais aussi producteur de déchets, consommateur de ressources naturelles et

d’énergies. C’est pourquoi la Clinique Pasteur, à vocation de santé publique, s’est engagée depuis 2009 dans

une démarche de développement durable.

Le respect et la mise en œuvre effective des droits des patients s'accompagnent d'une dimension éthique dans

nos gestes de tous les jours et d'une vision sur notre responsabilité envers les générations futures.

La démarche de développement durable est en parfaite cohérence et synergie avec la tradition d’éthique et d’exigence de la Clinique Pasteur. Soutenue par ses tutelles, la Clinique Pasteur s’inscrit dans une démarche vertueuse. Ce défi volontaire est

appuyé par des objectifs réalistes et concrets avec comme fil rouge la responsabilité sociétale de

l’établissement.

La clinique Pasteur, a souhaité centrer sa politique, présentée au travers ce document, sur les trois piliers du

développement durable ainsi que sur la RSE. Ces valeurs et engagements sont directement issus du projet

d’établissement et se déclinent dans différentes phases de maturité :

- d’un point de vue environnemental, cet engagement se retrouve notamment dans la politique de

réduction de l’impact de nos activités sur l’environnement et à plus grande échelle sur la santé publique.

Cette partie environnementale, construite et mise en place depuis maintenant plusieurs années a déjà

fait l’objet d’un premier cycle de certification ISO 14001 de 3 ans, et du second suivi de l’enregistrement

EMAS. Ces premières années ont permis de mettre en place de véritables axes d’amélioration de la

performance environnementale de l’établissement.

Actuellement, notre système environnementale est entré dans une phase de suivi et de maintient des

indicateurs en place.

La Clinique Pasteur est le seul établissement de santé français à cumuler la double certification ISO 14001

et EMAS.

Les certificats EMAS et ISO 14 001

s'appliquent aux activités du site Clinique

Pasteur et Atrium, hors HAD, service

logistique et services autonomes.

- D’un point de vue RSE, la démarche beaucoup plus récente s’impose progressivement. Il s’agit, pour le

moment, d’une première phase de construction et d’impulsion nécessaire à une appropriation à l’échelle

globale de l’établissement.


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La Clinique Pasteur, une clinique durable : Quelques exemples significatifs

La Clinique Pasteur travaille au quotidien afin de maîtriser ou de réduire l’impact de ses activités sur

l’environnement. Cette politique de développement durable/RSE se décline sur plusieurs axes principaux à travers

des actions concrètes, telles que :

La volonté de devenir une Clinique Citoyenne Responsable, en s’ouvrant sur la cité. Cette dimension sociétale à

pour objectif de regrouper et de créer des interactions entre différents acteurs locaux, entre différentes parties

prenantes de notre établissement. Il s’agit de permettre à nos patients, leurs familles, mais également les

associations, entreprises ou tutelles…, d’écouter, d’échanger, de transmettre ou de partager, via la mise en place

de projets constructifs et dynamisants, autours du bien-être, de la culture, de l’art ou du jardin.

La préservation de la ressource Eau en réduisant sa consommation et en considérant qualitativement ses

effluents.

Le maintien d’une qualité d’air intérieur dans ses bâtiments sans composés organiques volatiles (COV) ou

contaminants physico- chimiques permettant à ses patients et à son personnel d’interagir dans un

environnement sans impacts sanitaires.

La réduction des émissions de gaz à effet de serre participe aux efforts collectifs pour lutter contre le

réchauffement climatique et le développement de nouvelles maladies à l’échelle planétaire.

Le recyclage ou la revalorisation de ses déchets via des filières de tri qui assurent la traçabilité des déchets de

l’enlèvement sur site jusqu’au traitement final.

Parce qu’il existe un lien indéniable entre alimentation, santé et environnement, la Clinique Pasteur est

pionnière dans la nutrition santé durable et l’éducation thérapeutique.


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ZOOM SUR LA CLINIQUE PASTEUR

VALEURS

Créée en 1957, la Clinique Pasteur a toujours placé le patient au cœur de son projet d’entreprise et

maintient depuis l’origine une tradition d’excellence, d’innovation, d’indépendance et d’éthique.

La Clinique Pasteur est le 3ème établissement de santé

privé français en termes de chiffre d’affaires.

Son pôle d'excellence est en cardiologie, elle est le 1er

établissement français en cardiologie et en chirurgie

cardiaque en nombre d'actes. L'établissement est

également le 1er centre régional en cancérologie en

nombre de séances de chimiothérapie.

La clinique n’est pas un outil patrimonial, les dividendes sont réinvestis dans l’outil de travail et redistribués en primes aux salariés. La Clinique Pasteur est engagée depuis plusieurs années dans une démarche de développement durable. Une démarche qui inclut les aspects environnementaux, le bien-

être au travail mais aussi la nutrition raisonnée, etc.

L'établissement accueille depuis de nombreuses années des

personnes en contrat de réinsertion professionnelle.

Afin d'offrir une médecine de pointe à ses patients, la Clinique Pasteur est équipée de plateaux techniques ultra- modernes, bénéficie des dernières avancées médicales et développe de nouvelles technologies de l’information. Ses équipes ont créé et développé au début des années 2000, un dossier médical informatisé reconnu et utilisé dans d'autres structures en France.

La Clinique Pasteur appartient à ses médecins, pratiquement

tous actionnaires.

Notre légitime performance économique est mise au service de

l'intérêt du patient. L’établissement est membre de

Clinavenir, l’alliance régionale des cliniques indépendantes.

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En mars 2012, la Clinique Pasteur et 4 autres établissements* de la région ont créé « Clinavenir, l’alliance

des cliniques indépendantes ».

Clinavenir s’inscrit comme une alternative responsable, où le projet médical demeure la priorité absolue, à

l’ère de la finance et de l’internationalisation du secteur hospitalier privé. Cette alliance a notamment pour

objectifs de promouvoir des valeurs et des engagements partagés et de favoriser des actions de

mutualisation. La Clinique Pasteur, prise en exemple, partage son expérience dans le domaine du

développement durable afin d’agrandir le cercle vertueux du secteur de la santé.

En parallèle, la Clinique Pasteur fait partie d’un groupe national de cliniques privées qui prône des valeurs d’excellence et d’éthique, Santé Cité.

*Clinique Monié, Clinique Saint Exupéry, Clinique Sarrus Teinturiers/St Nicolas, Clinique Médipole Garonne


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ACTIVITES

La Clinique Pasteur est un établissement privé de court séjour à but lucratif. Organisée en Société Anonyme (SA), elle enregistre un chiffre d’affaires annuel d’environ 90 millions d’euros.

Chirurgicales

- Chirurgie cardiaque, thoracique et vasculaire - Chirurgie digestive et proctologique - Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique - Chirurgie ORL et cervico-faciale - Chirurgie urologique - Chirurgie ophtalmologique

Médicales

- Algologie - Cardiologie générale, adulte et enfant - Cardiologie interventionnelle (Hémodynamique, Rythmologie) - Gastro-entérologie, endoscopie et maladies du foie - Médecine interne - Médecine vasculaire - Angiologie - Neurologie, Endocrinologie, Diabétologie, Nutrition - Pneumologie, Allergologie - Oncologie médicale, Hématologie - Rhumatologie

La Clinique Pasteur possède des plateaux techniques performants : Blocs opératoires, Unités ambulatoires, Imagerie médicale, Laboratoire d’analyses médicales, Médecine nucléaire, Radiothérapie, Centre d’épreuves d’effort, Centre d’Accueil de la Douleur Thoracique, Centre de Plaies et Cicatrisation.

Chiffres

- 462 lits et places en hospitalisation traditionnelle,

ambulatoire et à domicile (HAD)

- 1 300 professionnels dont 170 médecins (majoritairement actionnaires)

- 38 000 m² de superficie totale - 40 000 patients par an - 300 000 repas par an


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SITUATION GEOGRAPHIQUE

La Clinique Pasteur se situe dans un quartier résidentiel à deux pas du cœur de Toulouse. Elle est devenue un des

plus grands établissements de santé de centre ville ainsi qu’un acteur économique local important.

Bien desservie par de nombreux transports en commun (bus, métro, ter, tramway), la Clinique Pasteur souhaite

offrir des soins de proximité au Grand Toulouse. De nombreuses pistes cyclables et stations de vélib viennent

s’ajouter au dispositif d’accès à l’établissement.

Sur ce constat, la Clinique Pasteur a lancé fin 2012, en partenariat avec Tisséo, son Plan Déplacement Entreprise

(PDE).


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UNE POLITIQUE DEVELOPPEMENT DURABLE AFFIRMEE

La politique environnementale de la Clinique Pasteur est intégrée directement à sa politique de développement durable, axe fort du projet d’établissement, comme en témoigne le document ci-dessous. Depuis 2009, la Clinique Pasteur mène une politique de développement durable qui, aujourd’hui, porte tout son

sens avec des premiers résultats significatifs.

Tout ceci est possible grâce à l’implication de toutes les parties prenantes. Professionnels de l’établissement,

entreprises extérieures et patients participent ensemble à la réalisation de cette politique (consultable dans

l’espace dédié au Développement Durable sur www.clinique-pasteur.com).


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NOTRE SYSTEME DE MANAGEMENT ENVIRONNEMENTAL (SME) & RSE

La volonté de la Direction de la Clinique Pasteur est d’impulser une dynamique globale à l’échelle de

l’établissement grâce à un management participatif et un discours transparent. Cette démarche repose sur

un SME structuré, qui permet de fixer des objectifs concrets et mesurables en fonction des données fournies

par l’analyse environnementale, ainsi que des engagements définis. Deux approches sont utilisées : une approche

transversale avec la cellule ISO14001/EMAS & RSE en charge du suivi des différentes thématiques en lien avec le

DD/RSE, et une approche processus avec la déclinaison du SME/RSE dans les différents services de l’établissement.

STRUCTURE ET FONCTIONNEMENT DU SME/RSE La Clinique Pasteur assure la disponibilité des ressources nécessaires à la mise en œuvre, à la tenue à jour et à

l’amélioration du SME/RSE à travers une organisation schématisée par l’organigramme suivant :

La démarche de développement durable est conduite à plusieurs niveaux par différentes instances :

Le Comité de Direction (CODIR) qui pilote le projet Développement Durable/RSE dans sa globalité, en lien

avec le projet d’établissement. Il valide les objectifs, les cibles et les plans d’actions.

La Cellule ISO 14001/EMAS & RSE propose des objectifs et cibles en lien avec le projet d’établissement,

qui s’inscrit dans une démarche d’amélioration continue. La cellule est composée de trois membres : un

responsable Technique et Sécurité, une chargée de communication et une chargée de développement

durable. Elle assure la mise en place stratégique du SME, et est garant de son application ainsi que son

suivi à travers plusieurs thématiques principales. Selon le programme et les objectifs validés en revue de

direction, certaines thématiques sont classées en mode « projet » avec un plan d’action associé, alors que

d’autres, non prioritaires sont abordées en mode « suivi » :

- Le mode « projet » correspond à des thématiques en construction, auxquelles sont associés des

plans d’actions. Ces plans d’actions peuvent être élaborés par des commissions exceptionnelles,

pluridisciplinaires qui contribuent également aux choix des indicateurs à mettre en place.

Comité de Direction

(CODIR)

Cellule ISO 14001/EMAS &

RSE

Effluents Achats Air Déchets Patient &

Accueil Art &

Culture

Tous les Services de la

clinique

Projets de services

PAQ et indicateurs

sur DD/RSE

ENVIRONNEMENT SOCIETAL

Approche Processus Approche Transversale

DÉCLINAISON ET MISE EN

APPLICATION DU SME&RSE MODE PROJET/SUIVI DU SME&RSE


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- Le mode « suivi » correspond un mode de maintien et de surveillance des indicateurs et cibles

validés en revue de direction. En cas de dérive constatée lors du suivi des indicateurs, la

thématique peut basculer en mode projet en y associant un plan d’actions en fonction des

objectifs et cibles.

Le CODIR demande à tous les services de proposer un projet de service, en lien avec le projet

d’établissement, auxquels sont associés un plan d’action et des indicateurs. Ces projets de services

peuvent concerner les thématiques de DD/RSE. Leurs suivis spécifiques sont du ressort des responsables

des services concernés, qui rapportent leurs résultats au CODIR lors de leur propre revue de direction.

L’ANALYSE ENVIRONNEMENTALE

Dans le cadre de la certification ISO 14001 et conformément aux exigences relatives à l’enregistrement EMAS,

une analyse environnementale a été réalisée. L’analyse environnementale est mise à jour chaque année.

Cette analyse permet de déterminer les aspects environnementaux qui sont issus des activités exercées, des

produits utilisés et des services dont le site bénéficie.

Ces aspects sont ensuite hiérarchisés en fonction de plusieurs critères (fréquence, gravité, moyens de maitrise

et culture environnementale) et peuvent être directs ou indirects. Les aspects directs sont issus de l’activité de

la clinique et les aspects indirects sont liés à des activités extérieures à celles de l’établissement (exemple :

livraison de marchandise).

Un programme d’actions et des indicateurs cibles

en ont découlé.

Des réunions de sensibilisation sur le

projet développement durable ont été

organisées pour le personnel de la

clinique en 2009. Près de 400 personnes

ont participé à cette sensibilisation. Tous

les ans, les responsables de services sont

re-sensibilisés à la démarche par un

membre de la cellule ISO14001/EMAS. La

sensibilisation en continue des

professionnels est donc aujourd’hui sous

la responsabilité des responsables et fait

partie intégrante du travail quotidien.

Tout nouvel embauché, lors de la journée

d’accueil, est informé par le directeur de

l’établissement de la politique de

développement durable, des objectifs, des

actions prioritaires et des éco-gestes à

avoir au sein de la clinique.


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Les entreprises extérieures, parties prenantes intégrées, sont informées et sensibilisées chaque début

d’année lors de l’élaboration des plans de prévention : gestion des déchets, sécurité au travail,

émissions de CO2… Une charte environnementale a aussi été établie et signée par la totalité des

prestataires pour initier une démarche responsable. Cette démarche s’étend progressivement à d’autres

prestataires, tels que les ambulances.

Les besoins en formation sont identifiés lors de la revue de direction (annuelle) et lors des entretiens

individuels (tous les deux ans). Ils sont transmis au bureau des ressources humaines et présentés en

commission de formation qui en évalue l’opportunité. Les formations validées sont intégrées dans le

plan de formation pour une mise en œuvre l’année suivante.

La communication, interne et externe, est assurée par la chargée de communication de la clinique qui

diffuse les informations aux différentes cibles par le biais du site internet, de relations presse, de

plaquettes d’informations, d’affichage, de courriers ou encore de spots TV.


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NOS ENGAGEMENTS DEVELOPPEMENT DURABLE & RSE

Afin de mieux nous connaitre et d’évaluer nos pratiques dans une démarche d’amélioration continue, des

diagnostics ont été réalisés dans différents domaines (déchets, eau, énergie, effluents, bilan carbone, qualité de

l’air intérieur (COV), amiante, risque atmosphères explosives (ATEX), transport de matières dangereuses,

Installations Classés pour la Protection de l’Environnement (ICPE), Plan déplacements entreprise, conformité

réglementaire). Ces différents diagnostics ont permis de définir des indicateurs de performance, et des objectifs

et cibles à atteindre.

Pour chaque domaine environnemental seront présentés :

Les aspects directs et indirects définis lors de l’analyse environnementale

Les actions qui en ont découlé et les actions prévues

Les indicateurs de performance

D’autres domaines liés au projet global inscrit dans la démarche de développement durable de la clinique

seront également présentés. Les actions ainsi que les indicateurs de performance seront retranscrits.

Les consommations et résultats liés au bâtiment CP BURO sont inclus dans les résultats "Clinique Pasteur".

Les consommations et résultats liés au bâtiment Atrium sont comptabilisés en dehors des résultats "Clinique

Pasteur".

Le bâtiment Atrium ayant débuté son activité en mai 2011, nous considérons ne pas avoir assez de recul pour

poser des objectifs et cibles spécifiques à ce bâtiment. L’année 2014 touchant à sa fin, de nouvelles données

complètes ont permis de proposer des objectifs et cibles seront définis pour l’année 2015. A ce jour, un suivi des

consommations est réalisé mensuellement, comme pour "Pasteur" afin de s'assurer qu'il n'y ait pas de

dégradation de nos résultats.


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1. L’EAU

POURQUOI L’EAU ?

L’eau potable est un constituant essentiel pour un être humain, une consommation quotidienne minimale de 1.5L d’eau est nécessaire à un individu. Un homme de 75 kg est constitué de 45 litres d’eau. Cette eau permet un équilibre thermique au corps humain, l’apport en sels minéraux et oligoéléments nécessaires aux réactions chimiques de l’organisme et enfin elle participe à l’évacuation de nos déchets corporels.

En 1882, Louis Pasteur découvre les microbes et met en évidence le rôle de l’eau dans leurs propagations (transmission du choléra). Il déclare même « Nous buvons 90% de nos maladies ».

La qualité de l’eau est donc un vecteur important et nécessaire dans le secteur de la santé.

2013 étant l’année internationale de l’eau, nous avons mis et mettons en œuvre de nombreux moyens

techniques et humains au sein de la clinique pour instaurer une consommation raisonnée de l’eau par journée

d’hospitalisation et pour réduire nos impacts sur la qualité de l’eau au niveau de nos effluents.

L’EAU A LA CLINIQUE PASTEUR

Conscient de notre impact environnemental direct sur l’Eau, nous devons maitriser cet aspect environnemental en réduisant nos consommations d’eau liées aux activités hôtelières (plus de 500 douches, 500 WC, 1000 robinets et le nettoyage quotidien de 400 chambres) et aux processus d’hygiène (12 auges chirurgicales, 5 autoclaves, 30 laves bassins, laveurs désinfecteurs) de la clinique.

D’autres aspects environnementaux indirects liés à la pollution de l’eau sont clairement identifiés comme :

- Le niveau de qualité des rejets d’eaux usées

- L’évacuation des eaux toxiques lors d’un incendie

-Et les émissions de gaz à effet de serre dues au traitement des eaux usées en station d’épuration

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Equilibrage du réseau d’eau chaude sanitaire sur l’ensemble des bâtiments

- Mise en place de réducteurs de débit sur les points d’eau

- Mise en place d’un système de chasse d’eau à double

commande sur les toilettes

- Mise en place dans notre service de stérilisation de nouveaux autoclaves connectés sur un réseau d’eau glacée fermé plutôt qu’un réseau d’eau potable.

- Diagnostic effluents : bilan matière (analyse des produits rejetés)

- Topographie détaillée des réseaux d’eaux usées et d’eaux pluviales

- Mise à jour des plans de prévention / Signature de la charte de partenariat par les prestataires

- Sensibilisation au développement durable de tous les professionnels

Diminution de la consommation d’eau dans tous les bâtiments de la clinique de 30% entre 2009 et 2013

Objectif fixé pour 2014 par la revue de direction déjà atteint et dépassé (345L/journée d’hospitalisation) pour Pasteur

- Sensibiliser en continu les professionnels et les sous- traitants se trouvant régulièrement sur le site : formations, plans de prévention, charte de partenariat

- Mise en place et suivi de nouveaux compteurs par bâtiment communiquant pour gérer les surconsommations.

Objectif 2015 fixé par la revue de direction pour le bâtiment Pasteur : 335L/journée d’hospitalisation.

Objectif 2015 fixé par la revue de direction pour le bâtiment Atrium : 182L/journée d’hospitalisation, ce qui correspond a un maintien des consommations retrouvées en 2013.

Indicateur de base


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NOS RESULTATS

489

357325 329 326 334

0

100

200

300

400

500

600

2009 2010 2011 2012 2013 2014

L/jo

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PASTEUR

Objectif 2014345 l/J.hosp.

(Octobre)

2009 2010 2011 2012 2013 2014 (Janv. à

Oct.)

A : Consommation PASTEUR (L)

47 044 000 35 028 000 31 651 000 33 580 000 33 259 000 28 342 000

B : Consommation ATRIUM (L)

/ / 3 765 000 3 772 000 3 787 000 5 379 000

Nombre de journées d’hospitalisation PASTEUR

97 417 99 499 97 359 100 250 101 871 84 773

Nombre de journées d’hospitalisation ATRIUM

/ / 19 522 22 088 22 792 22 726

Indicateur de base PASTEUR (R=A/B)

489 357 325 329 326 334

Indicateur de base ATRIUM (R=A/B)

/ / 191 171 179 236


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2. L’EFFICACITE ENERGETIQUE

POURQUOI L’ENERGIE ?

La production et la consommation d’énergie sont des défis importants à relever pour les années à venir. Les

réserves de pétrole s’épuisent, il s’agit de trouver une alternative écologique acceptable, utilisable pour les

transports, le chauffage ou encore la production d’électricité.

Les biocarburants ne sont pas encore une option acceptable car très consommateurs d’eau, de pesticides et

émetteurs de gaz à effet de serre. La production d’électricité à partir d’énergie nucléaire est quant à elle

problématique vis-à-vis de la gestion de la radioactivité des déchets voire des installations elles mêmes en cas

d’accident.

Les énergies renouvelables encore peu développées ne sont pas une réponse à la hauteur du besoin toujours

plus important. Devant ce contexte, il est essentiel de réduire ces consommations pour avoir le moins d’impact

sur l’environnement et bien sur in fine sur la santé.

L’ENERGIE A LA CLINIQUE PASTEUR

Conscient de son impact environnemental direct sur l’Énergie, nous devons maitriser cet aspect environnemental en réduisant nos consommations de gaz combustible et d’électricité dans le but ultime de ne pas appauvrir la ressource énergétique fossile.

Un aspect environnemental indirect lié à cette consommation énergétique est également clairement identifié : l’émission de gaz à effet de serre et la pollution de l’air.

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Remplacement des chaudières de la chaufferie principale par des chaudières à condensation (2009)

- Modification de la distribution de notre réseau de chauffage pour passer d’un débit fixe à un débit variable qui va fluctuer en fonction de la demande de température dans nos locaux

- Mise en place de réduits de nuit sur l’ensemble des centrales de traitement d’air pour éviter un fonctionnement normal 24H/24 sur une période creuse

- Réglage des températures de consigne sur les régulateurs dans la totalité des chambres

- Réalisation de la thermographie de l’ensemble des façades de nos bâtiments. Prise en compte des points les plus défavorables dans la rénovation des chambres

- Mise en place d’éclairage LED sur le bâtiment ATRIUM

Diminution de la consommation de 2008 à 2013: 40% de gaz => objectif 2030 fixé par le Grenelle II atteint !

Diminution de 8% d’électricité

- Prise en compte, dans le coût global, de la consommation des équipements pour le choix des équipements (politique d’achat)

- Mise en place d’étiquettes au dessus de chaque interrupteur afin de sensibiliser employés et patients aux économies d’énergie

- Modification de la distribution de notre réseau d’eau glacée pour passer d’un débit fixe à un débit variable qui va s’adapter en fonction de la demande de température dans nos locaux

- Continuer le suivi des indicateurs et la sensibilisation du personnel

Objectif 2014 Pasteur : 40 kWh/ journée d’hospitalisation pour le gaz et 61 kWh/journée d’hospitalisation pour l’électricité.

Objectif 2015 Pasteur : 50 kWh/ journée d’hospitalisation pour le gaz et 60 kWh/journée d’hospitalisation pour l’électricité

Objectif 2015 Atrium : 105 kWh/ journée d’hospitalisation pour le gaz et 59 kWh/journée d’hospitalisation pour l’électricité

Indicateur de base


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NOS RESULTATS

GAZ

Certains hivers peuvent être très rigoureux et d’autres beaucoup plus doux. Pour comparer les consommations de gaz d’une année sur l’autre, il faut donc tenir compte de cette rigueur. Elle se calcule à partir des degrés-jours-unifiés (ou DJU), en reprenant pour chaque jour la différence entre la température moyenne de la journée et 18°C (température de référence). Chaque consommation est ainsi donc pondérée selon la rigueur de l’hiver. Dans la région toulousaine, l’hiver 2011 a été particulièrement doux et peu rigoureux.

2009 2010 2011 2012 2013

Janv. à Oct. 2014

A: Consommation PASTEUR (kWh) 5620154 5455434 4272620 4664086 5 171 961 3 624 493

A : Consommation ATRIUM (kWh) / / 1 175 392 1 349 463 1 400 668 753 876

B : Nombre de journées d’hospitalisation PASTEUR

97 417 99 499 97 359 100 250 101 871 84 773

B : Nombre de journées d’hospitalisation ATRIUM

/ / 19 522 22 088 22 792 19 025

Rigueur 0,95 1,10 0,82 0,98 1,03 En attente


61 50 53 48 49 En attente


/ / / 73 62 En attente


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ELECTRICITE

L’électricité dans la clinique n’est pas utilisée pour le chauffage. La pondération par la rigueur n’a donc ici pas d’utilité.

2009 2010 2011 2012 2013 Janv. à Oct. 2014

A : Consommation PASTEUR + Bât CP BURO (kWh)

6 177 532 6 211 369 6 038 563 6 122 949 6 065 364 5 058 324

A : Consommation ATRIUM (kWh)

/ / 2 021 327 2 273 797 2 551 624 2 290 252

B : Nombre de journées d’hospitalisation PASTEUR

97 417 99 499 97 359 100 250 101 871 84 773

B : Nombre de journées d’hospitalisation ATRIUM

/ / 19 522 22 088 22 792 19 025


63 62,4 62,2 61,1 59,5 59,7


/ / 104 103 112 120,4

Les données concernant la part d’énergies renouvelables pour l’année 2013 seront disponibles en décembre 2014.

6,2 6,8 5,2 7,6

56,8 57,2 57,8 53,5 59,5 59,7

0

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2009 2010 2011 2012 2013 2014

kWh

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Enérgies renouvelables

63 62,4 62,2 61,1 59,5 59,7

PASTEUR

Objectif 2014 61 kWh/J.hosp.

8,6 12,9

95,4 90,1 113,0 120

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

2011 2012 2013 2014 kWh

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Enérgies renouvelables

ATRIUM

104 103 113 120


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3. LA GESTION DES DECHETS

POURQUOI LES DECHETS ?

Les établissements de santé tiennent une place importante dans la production des déchets et plus

particulièrement dans la production de déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI) et de cytotoxiques,

classés tous les deux dans la catégorie « déchets dangereux ». Le traitement de ces déchets dangereux pose

des problèmes de sécurité environnementale et de santé publique majeurs car les solutions pour leur stockage

et leur élimination ne sont toujours pas satisfaisantes.

C’est pourquoi nous nous sommes engagés à prendre des mesures pour réduire le volume de nos déchets mais

aussi améliorer la gestion et le traitement. Le constat a ensuite été fait que de nombreux autres déchets

n’étaient pas correctement triés, recyclés et valorisés. C’est ainsi que de nombreuses autres filières de tri ont vu le

jour au fil des ans.

LES DECHETS A LA CLINIQUE PASTEUR

Conscient de son impact environnemental direct lié

à ses DECHETS, nous devons maîtriser cet aspect

environnemental en réduisant nos gisements de

déchets (Déchets de Soins à Risques infectieux

DASRI, Ordures ménagères, déchets organiques,

papier, carton,…) pour réduire toutes pollutions

directement impactantes pour l’environnement

(incinération, enfouissement,…).

Un aspect environnemental indirect lié à cette

production de déchets est également clairement

identifié : l’émission de gaz à effet de serre et la

pollution de l’air du au traitement de ces déchets.

NOS ACTIONS

En 2009, la constatation a été faite que de nombreux déchets non dangereux (OM) étaient mélangés avec les déchets d’activités de soins à risque infectieux (DASRI) dans les contenants réservés à ces derniers. De même le verre « médical » était éliminé en DASRI alors qu’aucune présence de micro-organisme pathogène ne s’y trouvait.

C’est pourquoi en 2009 un travail a été mené sur la réduction du gisement DASRI. De ce travail a découlé de nouvelles filières de tri pour arriver au nombre de 27 en 2014.

Une évaluation externe est réalisée tous les ans sur l’ensemble de nos filières.

RESULTATS

65% de nos filières de déchets sont destinés à être valorisés en totalité ou partiellement ( ), comme les gobelets en plastiques qui sont utilisés pour la fabrication de liner de piscine ou encore l’huile alimentaire qui est régénérée en bio fuel. On compte aujourd’hui 12 filières gratuites (€). Parmi elles le recyclage des instruments d’écriture et des

lunettes/appareils auditifs qui sont envoyés à des associations caritatives. Le matériel et les équipements médicaux obsolètes ou en fin de vie (lits, brancards, …) sont donnés à des associations pour les pays en voie de développement (Maghreb et Afrique Noire).

Indicateur de base


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Les 27 filières de la Clinique Pasteur

Nouveauté 2013 : SONDES PLATINES (Bloc rythmologie)

: récupération du platine Nouveauté 2014 : Mise en place de la filière Déchets d’Équipements et d’Ameublement (DEA)


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Production annuelle des trois principaux déchets de la clinique

2009 2010 2011 2012 2013 2014 (Janv à Oct.)

Nombre de journées d’hospitalisation PASTEUR (B1)

97 417 99 499 97 359 100 250 101 871 84 773

Nombre de journées d’hospitalisation ATRIUM (B2)

/ / 19 522 22 088 22 792 19 025

Quantité DASRI (Kg) (A1) PASTEUR

245 616 187 894 147 310 146 600 153 381 131 963

Quantité DASRI (Kg) (A2) ATRIUM

/ / / 12 231 17 593 13 861

Quantité OM (kg) (A3) / 244 540 338 700 337 780 370 160 299 880 Indicateur de base DASRI (kg/j.hospit) PASTEUR (R=A1/B1)

2,52 1,89 1,51 1,46 1,51 1,56

Indicateur de base DASRI (kg/j.hospit) ATRIUM (R=A2/B2)

/ / / 0,55 0,77 0,73

Indicateur de base OM (kg/j d’hospit) (R=A3/(B1+B2))

/ 2,99 2,89 2,76 2,97 2,89

Grâce à une amélioration de la qualité du tri, la quantité de DASRI a considérablement diminué entre 2009 et 2014. Les quantités de DASRI produites sur Pasteur sont stables depuis maintenant 3 ans et ce malgré l’augmentation générale de l’activité à Pasteur. L’objectif de 2014 de 1,6Kg de DASRI par journée d’hospitalisation a donc été atteint. En 2015, la direction souhaite stabiliser ces résultats La quantité de DASRI a augmenté à l'Atrium entre 2012 et 2013. Cela s'explique du fait que l'activité augmente progressivement depuis l'ouverture du bâtiment en 2011.

La quantité d’ordures ménagères diminue entre 2010 et 2011 grâce à la mise en place cette filière de tri. Entre 2011 et 2012, la quantité chute, preuve d’une diminution et d’une valorisation des déchets. L’augmentation de la production d’ordures ménagères en 2013 s’explique également par l’augmentation de l’activité.

2,52

1,891,51 1,46 1,51 1,56

2,992,89

2,762,97 2,89

0,550,77 0,73

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

2009 2010 2011 2012 2013 2014 (Janv. à Juillet)

kg/j

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PASTEUR ET ATRIUM

DASRI PASTEUR

OM

DASRI ATRIUM

Objectif 2014DASRI 1,6 kg/J.hosp.


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Unité de Reconstitution des Cytotoxiques ATRIUM

Déchets cytotoxiques 2012 2013 2014 (Janv. à Oct.)

Quantité (kg) (A) 1 765 3 037 1 975

Nombre de journées d’hospitalisation (B) 22 088 22 792 19 025

Indicateur de base (kg/J. d’hospit.) (R=A/B)

0,08 0,13 0,10

0,08

0,13

0,10

0

0,02

0,04

0,06

0,08

0,1

0,12

0,14

2012 2013 2014

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Déchets cytotoxiques de l'ATRIUM


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Un exemple concret

Naissance d'une économie circulaire L’histoire commence par la rencontre d’hommes et de femmes… En juin

2011, la Clinique Pasteur a organisé ses 1ères estivales du développement

durable en santé, une journée riche en animations conclue par une soirée

spéciale à laquelle étaient présents nos partenaires, entre autres.

Parmi eux, l’ESAT du Razès, notre producteur de légumes bio et CLER Verts,

notre prestataire qui traite par compostage les déchets organiques du

restaurant d’entreprise de la Clinique, se sont rencontrés. Leurs échanges

ont donné naissance à une belle proposition de partenariat prévue en 2012.

Et le lundi 5 mars 2012, les paroles se sont transformées en gestes. En effet, CLER Verts a livré gratuitement à

l’ESAT du Razès l’équivalent en tonnes du compost produit par nos déchets, soit environ 10 tonnes certifiés

ECOCERT. Ainsi, un cercle vertueux a pris forme, nos déchets organiques sont compostés puis utilisés en

agriculture biologique par notre producteur de légumes pour finir dans l’assiette du personnel et des patients

de l’établissement.

L’établissement a été le premier client de CLER Verts, une entreprise familiale créée en 2003.


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4. LA BIODIVERSITE

POURQUOI LA BIODIVERSITE ?

Conserver la biodiversité peut améliorer la santé humaine dans les villes du monde, selon une étude de l'ONU. Les

espaces verts urbains rendent de nombreux services écosystémiques, telles que la filtration des poussières,

l'absorption du dioxyde de carbone de l'air, améliorant ainsi la qualité de l'air.

LA BIODIVERSITE A LA CLINIQUE PASTEUR

La situation géographique de la Clinique Pasteur permet, à son échelle, de considérer la biodiversité en menant

certaines réflexions et en mettant en place des actions dédiées.

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Partenariat avec un ESAT pour l’entretien de nos espaces verts - Utilisation de produits naturels sans « phytosanitaires ». Nous répondons ainsi à l’article 102 du Grenelle II citant l’obligation de ne pas utiliser de produits phytosanitaires à proximité immédiate d’un établissement de santé. - Le désherbage est réalisé manuellement ou à l’aide d’un procédé thermique. - Sensibilisation des parties prenantes en offrant un olivier à chacun des salariés (850) lors de la célébration des 50 ans de la Clinique Pasteur - Création d’un jardin potager sur le toit de l’Atrium.

- Développer des mécénats en faveur de la biodiversité

- Mettre en place des inserts végétaux sur les murs des installations présentes sur le toit du bâtiment Atrium,

- Favoriser des variétés anciennes pour le potager sur le toit,

- Poursuivre les campagnes de communication sur l’importance de préserver la biodiversité à travers les journées de Développement Durable.

Le travail avec l’ESAT s’inscrit totalement dans la

démarche de développement durable de

l’établissement en répondant aux piliers social,

environnemental et économique.

Indicateur de base


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5. LA RSE A LA CLINIQUE PASTEUR : PRESENTATION DES PROJETS

Au cours de l’année 2014, la Clinique Pasteur a mis en place plusieurs projets dans le cadre de son implication dans

une démarche de Responsabilité Sociétale. Ces différents projets, tous centrés sur la notion d’échange et de

partage ont réunis différents acteurs et parties prenantes de l’établissement. Voici quelques exemples de ces

projets.

LE PARCOURS CULTUREL

PRESENTATION

La Clinique Pasteur a souhaité mettre en place un projet en partenariat avec l’association « Les Chemins

Buissonniers » qui défend l’accès à la connaissance scientifique pour tous. C’est dans cette démarche de

transmission de connaissance, que la Clinique Pasteur a accueilli, cette année, les élèves de CM1 et CM2 de

différentes écoles, accompagnés de leurs instituteurs, ainsi que des CLAE, autours d’ateliers éducatifs et

ludiques animés par le personnel de l’établissement :

- Atelier 1 : « la stérilisation : Kesako ? » découverte du monde de la stérilisation, de la lutte contre les

microbes et des différents instruments chirurgicaux, animé par l’équipe de la stérilisation.

- Atelier 2 : « visite au bloc opératoire » avec une simulation d’intervention chirurgicale de la préparation à

l’acte (habillage, lavage des mains, nettoyage du mannequin, découverte du cœur…) animé par l’équipe

du bloc opératoire et des chirurgiens cardiaques.

- Atelier 3 : « les mystères du laboratoire d’analyse » : découverte des microscopes et observation des

lames avec présentation de diverses formes de bactéries et observation de cellules sanguines, animé par

un biologiste du Laboratoire d’analyse médical.

LES OBJECTIFS DU PROJET

A travers ce projet, plusieurs objectifs sociaux et sociétaux ont été identifiés :

- Dédramatiser le milieu hospitalier, souvent impressionnant pour des enfants,

- Créer des vocations chez des enfants,

- Insister sur l’importance et le lien au quotidien entre nutrition et santé.

NOS RESULTATS

La démarche a été très appréciée par l’ensemble des participants de l’établissement, qui ont pu transmettre

leurs connaissances à des enfants en quêtes de savoir. Les ateliers, ludiques, ont permis aux enfants de se

projeter dans l’univers de la Clinique Pasteur et aborder le monde de la santé d’un autre regard.

Le projet sera reconduit sur 2015 avec d’autres écoles et CLAE de la ville.


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LES EXPOSITIONS D’ART DE L’UNITE D’ONCO-HEMATOLOGIE (UOH) DE L’ATRIUM

PRESENTATION

L’Unité d’Onco-Hématologie de l’Atrium, spécialisée dans le traitement des cancers par chimiothérapie, a accueilli

tout au long de l’année des expositions de peintures et sculptures de différents artistes. Les traitements de

chimiothérapie sont particulièrement lourds et difficiles à vivre pour les patients mais également pour leurs

familles. C’est pourquoi le service de l’UOH a souhaité mettre en place cette démarche d’Art-Thérapie, qui s’inscrit

pleinement dans la volonté de la direction de placer le patient au cœur de ses préoccupations. Les expositions ont

été réalisée en partenariat avec M. Notin, artiste-peintre.


La finalité première du projet est d’apporter du réconfort, par l’Art, aux patients qui viennent subir un traitement

par chimiothérapie, ainsi qu’à leurs familles qui les accompagnent dans cette épreuve. Ce projet s’articule autours

de différents concepts ayant pour objectif le soutien moral du patient et de sa famille :

- La création d’un lieu d’échange et de partage au sein du service,

- La mise en place d’expositions dans les couloirs permettant d’aiguayer le service,

- La mise à disposition, à l’accueil du service, d’un livre d’Or pour recueillir leurs impressions sur les

expositions, sur leurs ressentis et les laisser s’exprimer librement.

NOS RESULTATS

Les expositions ont été accueillies avec beaucoup de joies et de plaisirs par les patients mais également par leurs familles et les membres de l’Unité d’Onco-Hématologie. De nombreux patients ont exprimé leurs remerciements et leurs ressentis, très positifs, pour la mise en place de ce projet. Au fil des mois, de nouvelles expositions ont remplacées les précédentes, et ces œuvres d’art font désormais parties intégrantes du service de soins et du quotidien des patients de l’UOH. Les patients et leurs familles ont été conviés aux vernissages des expositions. Ils ont ainsi pu, pour ceux qui le souhaitaient rencontrer les artistes et partager leurs impressions sur les différentes œuvres exposées, en compagnie du personnel de l’unité.


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LE JARDIN SUR LE TOIT

PRESENTATION

La Clinique Pasteur a inauguré au mois de Juin 2014 son potager mis en place sur les terrasses du toit du bâtiment

Atrium. Ce projet a été créé en partenariat avec Macadam Garden, une start-up toulousaine. Les points clés de ce

projet sont les suivant :

- Une surface destinée au jardin de 300m², - Annuellement près de 200 jardinières et 1800 plants biologiques de

fruits, légumes et aromates et fleurs comestibles, - Un légume référent par saison : légume dont la production du jardin

permet de combler les besoins de la restauration (ex : pois gourmand cet été),

- Un partenariat avec un ESAT pour l’entretien régulier des jardinières, - Un club de jardinage, composé par des salariés de la clinique qui se

retrouvent une fois par semaine pour la récolte et l’entretien du potager, et animé par un retraité de la clinique.


A travers ce projet, plusieurs objectifs sociaux, sociétaux et environnementaux ont été identifiés :

- Créer un espace de rencontre et de partage pour les employés de la clinique et les patients de l’Atrium,

- Cultiver des légumes bio, de qualité et favoriser des variétés anciennes,

- Participer à la biodiversité locale,

- Poursuivre la démarche de Nutrition-Santé abordée au quotidien par les équipes de restauration et les

diététiciennes de la clinique.

NOS RESULTATS -

Au cours de la saison estivale, les différentes plantations ont permis de récolter près de 150kg de haricots,

par le Club jardinage, l’ESAT et le service de restauration. Le potager d’hiver vient d’être mis en place avec pour légume référant la blette Le Club Jardinage compte en moyenne 13 employés qui apprécient de partager ces moments autours d’un repas pris la terrasse au milieu des légumes de saisons. Actuellement, le projet est en train d’évoluer avec la réhabilitation du patio de l’Unité d’Onco-Hématologie en espace de jardinage et de partage destiné aux patients.


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LES AUTRES PROJETS RSE

D’autres projets tournés vers la responsabilité sociétale ont vu le jour à la Clinique

Pasteur en 2014 :

- Des cours de sport ont été mis à disposition gratuitement pour l’ensemble des

salariés de l’établissement. Ces différents cours de pilate, self-défense et

zumba, mis en place à la demande de la direction, sont assurés par des

professionnels qualifiés. Cette démarche s’inscrit dans le cadre de la prévention

contre les troubles musculo-squelettiques (TMS), et la politique de bien-être &

santé au travail.

- Le service de restauration, fortement investi dans une démarche de

Développement Durable et de Nutrition Santé, a souhaité mettre à disposition des

employés de la Clinique Pasteur des

produits de grandes qualités nutritionnelles,

gustatives et respectueux de

l’environnement. Une épicerie en ligne a

donc été ouverte en Septembre 2014, à l’attention des salariés

de la clinique, qui peuvent retrouver en vente sur le site internet de l’établissement, des produits de

qualité issus de la filière Bleu Blanc Cœur (lait, yaourts, volailles, viandes…).


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6. LA NUTRITION SANTE DURABLE Parce qu’il existe un lien indéniable entre alimentation, santé et environnement, la Clinique Pasteur s’est

engagée dans différentes démarches nutritionnelles. Notre santé passe aussi par l'assiette.

Les menus des patients sont établis par nos diététiciennes dans le respect du plan alimentaire et nos

cuisiniers composent sur place les plats en fonction des arrivages.

La Clinique Pasteur garantit à ses patients et à son personnel la fraîcheur des légumes, la qualité des canards et volailles, la provenance de la viande…

Issues de l’agriculture raisonnée, nos pommes et certains fruits proviennent des vergers de

Foncoussières dans le Tarn.

Notre sélection de poisson respecte l'aquaculture responsable.

Notre viande bovine est d’origine Midi-Pyrénées.

80% des légumes frais, certifiés Bio EcoCert, sont produits par l’ESAT du Razès à Nailloux

(Etablissement et Service d’Aide par le Travail situé en Haute Garonne). Travailler avec un ESAT

est aussi une manière de concrétiser les engagements éthiques de la Clinique. Les légumes frais,

le canard et les volailles, sont livrés, en vrac ou conditionnés, directement à la Clinique.

Nos menus sont étudiés en fonction de la saisonnalité, de la nutrition raisonnée et du label Bleu Blanc

Cœur. Nous sommes le 1er établissement de santé en France à être partenaire de

l’association Bleu-Blanc- Cœur (reconnue par le ministère de la santé) qui prône le «

manger mieux ». Elle organise, grâce à une démarche de filière et un cadre

scientifique solide, une agriculture à vocation santé. En réintroduisant des sources

végétales traditionnelles et riches en Oméga 3 dans l’alimentation des animaux (graines

de lin, herbe, lupin…), le label Bleu-Blanc-Cœur offre des produits naturels et bons pour la santé et la

planète.

La Clinique s’est également engagée dans une démarche « Intelligent Nutrition®», pour une

alimentation respectueuse de l’authenticité et de la qualité alimentaire, de la santé de

l’homme et de sa planète. Les cuisiniers et les diététiciennes de la Clinique sont formés et

spécialisés en Nutrition Santé Durable. L’organisme d’accompagnement, la SIIN (Scientific

Institut for Intelligent Nutrition), nous a attribué le titre de « Clinique Santé durable ».

Pour nous, l'alimentation fait réellement partie des soins. Les équipes de cuisine et les

diététiciennes sont certifiés ISO 9001 et ont obtenu le label THQSE® (Très Haute Qualité Sanitaire

et Environnementale).

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Formation des équipes - Sensibilisation du personnel - Ouverture de notre démarche vers l’extérieur (médecins de ville, partenaires…) lors de conférences (avec près de 80 participants) - Refonte totale des menus en fonction de la saisonnalité et de la démarche de développement durable

- Soirée sur le thème de la nutrition santé durable avec des experts.

- Continuer la sensibilisation du personnel qui est un vecteur d’information pour les patients - Communiquer auprès des patients (chaine de TV dédiée, plaquette…)

- Evènementiels (ateliers et conférences) - Travail sur le rapport Oméga 3 et 6 dans les repas des patients - Poursuivre le partenariat avec un CLAE toulousain pour sensibiliser les enfants à manger sain.


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7. L’EDUCATION THERAPEUTIQUE

Des médecins et professionnels de la Clinique Pasteur organisent et participent à des séances

d’éducation thérapeutique des patients désireux de mieux gérer leur maladie pour en déjouer les pièges,

devenir autonome et mieux maîtriser les techniques d'auto soin, et aussi bien sûr, savoir s’alimenter en

conséquence.

Des outils ont été imaginés et créés pour les patients diabétiques : un DVD et un jeu de cartes.

Le DVD d'éducation interactif est un outil ludique et innovant qui s'adresse autant au

public qu'aux professionnels de santé. 7 histoires mettant en scène des personnages

sympathiques sont racontées dans un établissement de soins très avant-gardiste.

L’objectif principal du jeu de cartes « Jouons à bien manger… » est de renforcer les connaissances

en diététique du patient en utilisant sa mémoire visuelle et tactile afin d’améliorer l’observance

diététique dans sa vie quotidienne.

Ces supports permettent, de façon ludique, d’apprendre les bonnes pratiques alimentaires et vivre mieux

avec la maladie.

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Séances d’éducation interactives

- Communication externe pour faire connaître les outils

- Inscriptions en ligne sur le site internet + espace dédié

- Supports de suivi pour les patients

NOS RESULTATS

Depuis le début de la mise en place des programmes d’éducation thérapeutique, on compte 591 patients éduqués en 83 séances.


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8. LA PERENNITE ECONOMIQUE

POURQUOI LA PERENNITE ECONOMIQUE ?

Depuis plusieurs années, les cliniques privées subissent de profondes mutations. A ce jour,

pratiquement la moitié de l’offre de soins privée en France appartient à des fonds d’investissement

étrangers, guidés par une logique financière.

Les cliniques privées sont fortement impactées par le gel des tarifs. Et malgré une gestion rigoureuse,

elles risquent de ne plus pouvoir réaliser à court terme les investissements indispensables à l’évolution

des plateaux techniques qui permet de répondre aux besoins de santé des usagers.

LA PERENNITE ECONOMIQUE A LA CLINIQUE PASTEUR

Depuis sa création en 1957, la Clinique Pasteur est détenue par un actionnariat médical, animé par la

volonté de rester une clinique indépendante afin d’offrir à ses médecins la possibilité d’avoir une réelle

influence sur les choix de gestion et d’investissements.

La clinique n’est pas un outil patrimonial, la totalité des dividendes sont réinvestis systématiquement dans

l’outil de travail et redistribués en primes aux salariés. Notre légitime performance économique doit être

mise au service de l’intérêt du patient.

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Avancées sociales en 2011 avec l’attribution aux salariés de 80% d’un 13

ème mois

- En 2012, augmentation de 50% des redevances sur les honoraires des médecins afin de financer les 90% d’un

13ème

mois aux salariés

- En 2013, financement de 100 % d’un 13ème

mois aux salariés

Au 1er

janvier 2014, possibilité d’adhérer à une mutuelle d’entreprise pour tous les salariés dont 60 % sont financés par l’employeur.

- Fédérer autour de l’établissement d’autres cliniques privées indépendantes :

. au niveau régional avec Clinavenir

. au niveau national avec Santé Cité

NOS RESULTATS

En 2012, la Clinique Pasteur a généré 2 millions d’euros de bénéfice. En 2013, ce résultat a été totalement réinvesti et injecté dans notre outil de travail et notre politique sociale. Pour les résultats 2013, la répartition sera établie une fois l'approbation des comptes réalisée lors de l'assemblée générale des actionnaires du 30 juin 2014.

(A) : Création d’un bâtiment pour accueillir un IRM – Déménagement des entités comptabilité/facturation/PMSI – Déménagement du service informatique – Déménagement du stockage pharmacie

(B) : Mise en conformité du flux entrant et sortant du bloc opératoire central (création de SAS transfert)


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9. LE MANAGEMENT « DURABLE » Convaincu et engagé personnellement par le bien fondé du développement durable, le directeur de la

Clinique a placé la démarche de développement durable au cœur de son projet d’entreprise. Il a donné une

forte impulsion à cet engagement au sein de la Clinique Pasteur estimant qu’un établissement de santé se

doit d’être exemplaire, en termes de respect de notre environnement et de bien être au travail. Un

management collaboratif est privilégié. Les décisions médicales, organisationnelles et stratégiques sont

étudiées en réunion de concertation avec le comité de direction, le conseil d’administration, les médecins

actionnaires, les délégués syndicaux et le président de la CME. Le management du directeur repose sur le

décloisonnement et la responsabilisation individuelle.

Un exemple concret de ce management collaboratif

dans l’entreprise est le projet ARIQ (Attraction,

Rétention, Implication des infirmières et Qualité des

soins). Pour faire face à la pénurie des infirmières,

les directions des établissements de santé doivent

mettre en place des dispositifs innovants et

permettant aux infirmières de trouver du sens à leur

travail et de développer une bonne satisfaction au

travail. Cette démarche s’appuie sur le concept des

« hôpitaux magnétiques 1», qui sont reconnus pour

leur capacité à recruter et à maintenir en poste le

personnel infirmier. Il s’agit donc d’un label de

qualité.

L’objectif est d’améliorer la qualité de vie au travail des soignants. En d’autres termes, d’optimiser la

qualité des soins infirmiers tout en rendant attractif l’établissement de santé pour les infirmières.

Pour ce faire, une commission ARIQ a été créée, composée de tous les représentants soignants de tous

les services de soins de l’établissement (encadrement soignant, infirmières, aides soignantes), qui

décident ensemble des actions à mettre en place pour améliorer la qualité des soins et favoriser

l’implication des soignants. Les infirmières, en période de grande pénurie et de profonde mutation

professionnelle doivent participer à assurer la prospérité institutionnelle dans le respect des services

rendus à la population, à favoriser le sentiment d’appartenance à l’établissement et à la communauté,

à promouvoir le développement individuel en réalisant les missions de l’établissement. L’impact de ce

projet se mesure par l’adhésion des professionnels à la politique de soins. 1

hôpital magnétique : « Un établissement qui favorise l'autonomie professionnelle des infirmières ; la gestion des unités est

décentralisé et la capacité d'innovation encouragée ; une administration qui appuie ses employés en assurant sa sécurité, mais

aussi des conditions de travail justes, souples et équitables ; un environnement de travail qui permet une bonne

collaboration entre les médecins et les infirmières ; une direction qui encourage la formation continue et reconnaît le

leadership infirmier, excellents remparts contre la déqualification et le présentéisme ; un climat de travail qui valorise les

relations avec les pairs ; des effectifs plus élevés que les normes, sans personnel intérimaire ; une dimension clinique qui fait

toute la place au patient . Ce sont d'abord ses besoins qui guident les échanges et les décisions ; des soins de grande qualité qui

attirent les meilleurs professionnels. »



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NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION

- Réunions de sensibilisations auprès de tout le personnel

- Création de supports de communications (mascotte, plaquette, affiches)

- Tournage du film “Les visages du développement durable à Pasteur” sous forme de reportage donnant la parole à des professionnels de la Clinique.

- Réalisation d’un clip vidéo sur les actions DD dans l’entreprise

- Organisation d’une journée annuelle dédiée au développement durable « Les estivales »

Projet ARIQ : Etude de faisabilité réalisée par l’encadrement soignant en décembre 2009

Autodiagnostic réalisé par la commission ARIQ en 2010

Evaluation annuelle de la satisfaction au travail avec le Work Quality Index (instrument quadridimensionnel comprenant l’autonomie au travail, la valeur du travail, les relations professionnelles, l’accomplissement du rôle professionnel)

- Mise en place de l’outil de recueil saphora-job sur la satisfaction des professionnels

- Favoriser le suivi des visites en binômes médecin/infirmière - Identifier les professionnels ayant des compétences validées

- Systématiser l’évaluation des compétences des nouveaux embauchés : Construire une grille d’évaluation par service et par qualification professionnelle, fixer des temps d’évaluation

NOS RESULTATS

Obtention de la certification ISO 14 001 en octobre 2011.

Obtention du Prix des Ressources Humaines 2011 par la FHP et de l‘Award DDH 2012 de la meilleur initiative sociale, tous deux avec le projet ARIQ.

Résultats autoévaluation ARIQ : 1 critère côté C, 13 critères côtés B, 74 critères côtés A Obtention de l'enregistrement EMAS en février 2013.

Taux de satisfaction au travail :

2010 Prochain objectif 2014 : 75% de taux de satisfaction

Taux d’absentéisme :

2009 2012 2013 Nombre d’heures d’absence/nombre d’heures théoriques travaillées

7.10 6.04 6.56

2009 2012

2010 2012 Taux de satisfaction au travail 73% 72%


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10. LA POLITIQUE D’ACHATS

Des enjeux sociaux, économiques et environnementaux sont au cœur d’une politique d’achats éco responsables.

L’objectif pour les entreprises aujourd’hui est de faire prendre conscience à leurs acheteurs ainsi qu’à leurs

fournisseurs et prestataires des impacts de leurs achats.

Afin de répondre aux besoins en approvisionnement de la structure, nous nous engageons à respecter quatre

priorités qui sont la qualité et la sécurité du patient, le bien être et la santé au travail, la réduction des

consommations énergétiques, ainsi que la réduction des impacts environnementaux. L’objectif à terme est de

réaliser chaque achat à partir de cette réflexion en coût global et de réduire nos émissions de gaz à effet de

serre.

POURQUOI UNE POLITIQUE D’ACHAT DD ? Conscient de ses aspects environnementaux indirects liés à nos achats ou intrants, nous menons une politique d’achats

globale pour prendre en compte des critères d’achat permettant de réduire l’impact environnemental lié essentiellement à

l’émission de gaz à effet de serre. Le médicament et les matières alimentaires sont nos principaux achats à maitriser pour

réduire nos impacts.

NOS ACTIONS

NOS RESULTATS

Objectif 2010 2011 2012 2013 2014

Acheter des produits d’entretien et lessiviels ecolabellisés

50% des produits lessiviels avec

écolabel 3% de produits

d'entretien avec écolabel

/

50% des produits

lessiviels avec écolabel 13% de

produits d'entretien avec

écolabel

/

50% des produits lessiviels avec

écolabel 13% de produits

d'entretien avec écolabel

Faire adhérer tous nos fournisseurs et prestataires à la démarche d'éco responsabilité

Pas de charte d'engagement

Charte de partenariat mise en

œuvre au service technique : 44,12% de fournisseurs et

prestataires signataires

Service technique :

96,43% à mettre en place dans les autres services

Prise en compte des critères d’achats éco

responsables dans les cahiers des

charges du service restauration

Signature de la charte avec la

société d’ambulance

Arcole

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Cartographie des achats

- Définition d’une politique d’achats

- Sensibilisation des acheteurs à la politique d’achats

- Formation des acheteurs aux écolabels

- Définition de critères éco responsables pris en compte par les acheteurs lors de chaque achat

- Rencontre des utilisateurs pour évaluer les dysfonctionnements produits

- Evaluation externe annuelle des prestataires sur leurs engagements de la charte de partenariat

- Sensibiliser les acheteurs à l’évaluation de leurs fournisseurs

- Evaluer et sélectionner tous les fournisseurs à partir des critères d’éco responsabilité

- Sensibiliser les fournisseurs à la réduction des emballages

- Demander aux fournisseurs de nous transmettre leur bilan carbone et leur analyse de cycle de vie de leurs produits

- Analyser les fiches de données de sécurité ainsi que les fiches de données environnementales et de sécurité transmises par les fournisseurs. - Mise en place d’un outil informatique permettant l’auto évaluation des fournisseurs sur le site internet de la clinique.


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11. LA QUALITE DE L’AIR INTERIEUR

POURQUOI LA QUALITE DE L’AIR INTERIEUR ?

Améliorer l’air intérieur en France est un enjeu de santé publique dont nous devons accepter notre part de responsabilité, chacun à notre place. Le secteur hospitalier se doit d’être exemplaire tant pour les patients que pour les salariés. Il existe une multitude de contaminants dans notre environnement dont les impacts sanitaires sont lourds : l’asthme, les allergies, l’hypersensibilité bronchique, les maladies cardiaques, les cancers,…

LA QUALITE DE L’AIR A LA CLINIQUE PASTEUR

La dégradation de la qualité de l’air intérieur peut être la conséquence soit d’une pollution chimique due à des matériaux rejetant des composés organiques volatils (COV) soit à une étanchéité croissante des bâtiments de haute qualité énergétique qui recycle l’air intérieur et limite le renouvèlement d’air extérieur.

Les COV, d’origine naturelle ou non, s’évaporent à température ambiante et, si l’air n’est pas régulièrement renouvelé, nous les respirons régulièrement. Leurs impacts sur la santé dépendent de nombreux paramètres (concentration, nature, durée d’exposition, sensibilité personnelle) et peuvent être plus ou moins importants (intoxication légère, intoxication aigüe voir mortelle, cancers,…) mais existent dans tous les cas.

Le système de traitement d’air d’un hôpital et tout établissement de santé est soumis à différents textes réglementaires (Code du travail pour le personnel, Code de la santé publique, Règlement sanitaire départemental pour les visiteurs et les patients) qui mentionnent une obligation de ventilation naturelle ou mécanique qui est obligatoire dans la chambre des patients. Dans les locaux à pollution spécifiques les concentrations moyennes en poussières totales et alvéolaires de l’atmosphère inhalées par une personne sur une période de huit heures ne doivent pas dépasser respectivement dix et cinq milligrammes par mètres cube d’air.

C’est pourquoi chaque année la Clinique Pasteur réalise une analyse de la qualité de l’air et mesure la quantité de COV présents dans l’air dans tous ses bâtiments.

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Diagnostic RCOV pour mesurer le taux de Composés Organiques Volatils (COV)

- Elaboration de critères de choix en tenant compte du taux d’émission de COV

- Ventilation mécanique des locaux (VMC), pour que le renouvellement d’air contribue à maîtriser l’atmosphère

- Organisation de « Matinales » avec nos tutelles, nos prestataires, des établissements de la région sur le thème « La qualité de l’air » en 2012.

- Diagnostic RCHOS : Evaluation externe annuelle des risques chimiques.

- Nouveau diagnostic RCOV pour mesurer le taux de Composés Organiques Volatils (COV)

- Diagnostic RCOV dans les services autonomes

Diminution de la quantité de COV de niveaux 5 à 3

- Effectuer une campagne de nettoyage et de contrôle des VMC

- Etudier la possibilité d’utiliser des produits éco labélisés

- Demander l’étiquetage COV pour tout nouvel achat de produit, ou de matériel, en exigeant auprès des fournisseurs AUCUN COV

- Répertorier tous les produits pouvant être des produits chimiques cancérogènes et/ou mutagènes et/ou toxiques pour la reproduction (CMR)

- Respecter le seuil cible de 300μg.-1 dans chaque pièce dans le projet de construction du bâtiment Passerelle. - Evaluation externe sur les mesures de formaldéhyde.

- Déclinaison des 10 éco gestes sur la qualité de l’air intérieur dans tous les services de l’établissement.


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NOS RESULTATS

Niveau 1 : < 300 µg.m-3

: valeur cible, pas d’impact sur la santé.

Niveau 2 : > 300 – 1000 µg.m-3

: pas d’impact spécifique, mais augmentation de la ventilation recommandée.

Niveau 3 : > 1000 – 3000 µg.m-3

: quelques impacts sur la santé. Niveau toléré pendant un maximum de 12 mois.

Recherche des sources, augmentation de la ventilation recommandée.

Niveau 4 : > 3000 – 10000 µg.m-3

: impacts majeurs. Ne peut être toléré plus d’un mois. Utilisation restreinte.

Recherche des sources, intensification de la ventilation nécessaire.

Niveau 5 : > 10000 – 25000 µg.m-3

: situation inacceptable. Utilisation seulement si inévitable pour de courtes

périodes (heures) uniquement avec une ventilation intensive.

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10%

20%

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40%

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12. LE PLAN DEPLACEMENT ENTREPRISE (PDE) La Clinique Pasteur se situe avenue de Lombez, à l’ouest du centre ville de Toulouse, au croisement de quartiers

denses : hippodrome, cartoucherie, Arènes, Ravelin. Un secteur mixte entre populations et emplois : 6 500

habitants, 3 000 emplois privés, de nombreux sites publics (lycées, collèges…). L’établissement est bien desservi

par le réseau bus (4 lignes à grande fréquence), et par le pôle d’échange des Arènes (gare SNCF, station de

métro, station de tramway). Soucieuse de l’amélioration de la qualité des déplacements de nos salariés, nous

avons établi fin 2012 un Plan Déplacement Entreprise (PDE) en collaboration avec Tisséo, réseau de transport en

commun de Toulouse.

L’objectif de ce projet est de proposer des solutions d’amélioration permettant aux salariés et aux visiteurs

d’exploiter de façon optimale l’offre de transport en commun existante et future et/ou de favoriser le

développement de pratiques alternatives à la voiture individuelle.

Nous collaborons avec la collectivité pour l’étude de faisabilité d’un nouveau mode de transport collectif, le Bus à

Haut Niveau de Services, reliant Plaisance-du-Touch à la gare Matabiau en centre ville, en passant par

l’avenue de Lombez, desservant de ce fait la clinique.

POURQUOI LE PDE ? Conscient de ses aspects environnementaux indirects liés au déplacement de ses salariés, nous souhaitons participer à la réduction des émissions de gaz à effet de serre en incitant nos salariés à mieux utiliser des modes de transports plus « propres » à disposition à proximité de l’établissement.

NOS ACTIONS

NOS RESULTATS

En 2012, environ 38% des salariés ayant répondu à notre enquête utilisaient un moyen de transport en commun

pour se rendre sur le site (métro, bus, tramway, train). Cette enquête n'a pas été renouvelée en 2013.

voiture

métro

marche

vélo

bus

train

tramway

deux roues motorisées

covoiturage

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - Site de covoiturage

- Etude de géolocalisation des salariés

- Diagnostic déplacements

- Enquête mobilité auprès des salariés

- Location de vélos électriques pour les salariés

- Prise en charge des abonnements de transports à hauteur de 50% par l’employeur

- Agrandissement des parcs pour les deux roues

- Communiquer auprès des salariés, organiser des évènements pour sensibiliser

- Analyser l’exploitation des vélos électriques

- Relancer le site de covoiturage auprès des salariés

44,1%

19,0%

13,4%

7,3%

5,8%

5,8%

2,0%

1,8%

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13. L’UTILISATION RATIONNELLE DES MATIERES

POURQUOI L’UTILISATION RATIONNELLE DES MATIERES ?

Les produits utilisés par notre entreprise ont un impact sur la santé et sur l’environnement tout au long de leur

cycle de vie (extraction de matière première, transformation, fabrication, distribution, utilisation et traitement

des déchets). La Clinique Pasteur travaille chaque jour sur la diminution des consommations, notamment dans

deux secteurs : les soins et l’hébergement.

L’UTILISATION RATIONNELLE DES MATIERES A LA CLINIQUE PASTEUR

Dans le secteur des soins, une nouvelle technique d’électro chirurgie, permettant de ligaturer des artères sans

jeter le matériel et sans implanter de matériel résorbable dans le patient, a été mise en service.

La mise en place du dossier patient informatisé a permis de réduire les quantités de papier utilisées dans les services de soins.

Dans le secteur de l’hébergement, nous avons limité la consommation et le gaspillage de pain au restaurant

d’entreprise en proposant deux types de portion de pain : normale et demi portion. Nous avons également

limité la consommation de viande consommée par nos patients et par nos salariés. Celle-ci en consommation

excessive, n'est pas uniquement néfaste pour la santé, elle est également particulièrement nocive pour

l'environnement. Toute la filière de l'élevage a de nombreux impacts sur l'environnement : pollution de l’eau et

des sols, déforestation, émissions de gaz à effet de serre. Limiter sa consommation de viande, c'est donc bon

pour la santé et bon pour l'environnement !

Pour toutes ces raisons, nous nous efforçons de réduire nos consommations de viande consommées par nos patients et les salariés, et la consommation de papier utilisé dans les différents services.

Conscient de son impact environnemental direct lié à l’appauvrissement de matières premières comme le papier ou la

viande, nous devons maitriser nos consommations en se réinventant.

Un aspect environnemental indirect lié à ces consommations de matières premières est également clairement identifié :

l’émission de gaz à effet de serre et la pollution de l’air due à la production, le transport et l’élimination de ses fournitures.

Dés lors que le volume de matière utilisé diminue, c’est l’ensemble de la chaine du cycle de vie d’un produit à la clinique qui

est impacté.

NOS ACTIONS

ACTIONS REALISEES DEPUIS 2009 PROGRAMME D’AMELIORATION - MATERIEL CHIRURGICAL : nouvelle technique d’électro chirurgie pour ligaturer les artères.

Diminution des achats de pinces Ligature, moins de matériel jeté, matériel réutilisé

- PAPIER : Sensibilisation du personnel sur les impressions : suppression impressions inutiles, réduction polices, inciter réemploi feuilles imprimées sur une face - Développement du dossier patient informatisé - Création d’un groupe de travail sur le thème papier

Diminution de la consommation de papier et donc de l’achat

- VIANDE : Diminution de la quantité de viande bovine achetée - Equilibre des quantités plateaux par patient par rapport à la pathologie et aux besoins nutritionnels (limite le gaspillage)

- Continuer la sensibilisation du personnel par le biais d’une campagne de communication interne - Augmenter l’archivage numérique et non papier - Etudier la possibilité de dématérialiser les fiches de paie et d'autres documents administratifs - Supprimer des fax : photocopieurs multifonctions à la place - Diminuer les impressions de listings en informatisant les requêtes - Etudier la possibilité d’une journée sans viande de bœuf par mois au restaurant du personnel - Développer la gamme de viande bovine « bleu-blanc-cœur » - Amélioration du processus de stérilisation : développer l’achat de matériel réutilisable

Indicateur de base

http://www.vedura.fr/economie/agriculture/impact-elevage-bovins-environnement


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NOS RESULTATS

Consommation de viande de bœuf des employés et des patients En 2006, un rapport de la FAO indiquait que l’élevage était responsable de 18% des émissions annuelles des gaz à effet de

serre (GES) dans le monde. S’il existe des divergences sur les chiffres, le rôle de l’élevage dans les émissions des GES est

incontestable, en particulier celui du bœuf.

2009 2010 2011 2012 2013

2014 (Janv à Oct)

Quantité (Kg) (A) 8 817 8 479 7 768 7 821 8 494 7 748 Nombre de plateaux (B) 279 069 282 617 275 956 295 020 307 601 253 781 Indicateur de base (quantité g/nbre de plateaux) (R=A/B)

32 30 28 27 28 30

Soit 12,5% de bœuf en moins acheté entre 2009 et 2013. La restauration de la Clinique Pasteur utilise au maximum des produits locaux et sensibilise le personnel.

L’un des objectifs fixés pour 2015 est la suppression une fois/mois de la viande de bœuf au menu.

Consommation de pain par plateau repas Au vu de la quantité de pain jetée par plateau et par jour, des demi-portions de pain ont été proposées au restaurant d’entreprise pour limiter le gaspillage.

2010 2011 2012 2013 2014 (Janv à Oct)

Quantité (pain) (A) 406 825 359 007 367 868 339 849 257 516

Nombre de plateaux (B) 282 617 275 956 295 020 307 601 253 781 Indicateur de base (nbre pain/nbre de plateaux) (R=A/B)

1,43 1,30 1,24 1,13

1,01

Soit environ 29,4% de pain en moins acheté entre 2010 et 2014.

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2009 2010 2011 2012 2013 2014

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1,431,3

1,241,13

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2009 2010 2011 2012 2013 2014

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Consommation de papier dans les services

2009 2010 2011 2012 2013 2014 (Janv. à Oct)

Quantité (kg) (A) 18 975 19 032 18 262 17 145 19 777 15 229

Nombre de dossiers (B)

33 993 36 671 38 029 42 230 44 190 40 408

Indicateur de base (R=A/B)

0,56 0,58 0,42 0,41 0,45 0,38

Grâce aux différentes actions mises en place, la consommation de papier a diminué de près de 32% depuis 2009.

0,56 0,58

0,42 0,410,45

0,38

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Kg

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14. LE BILAN CARBONE EMISSIONS DE GAZ A EFFET DE SERRE

Il est aujourd’hui tout à fait admis que l’homme, depuis la révolution industrielle, est responsable d’une partie

de l’augmentation significative des concentrations de Gaz à Effet de Serre (GES) dans l’atmosphère. La

communauté scientifique, à de rares exceptions près, s’accorde à dire que cette augmentation aura des effets

majeurs sur le climat.

Le principe de précaution plus communément appelé bon sens, nous incite à tenter d’agir maintenant, pendant

qu’il est encore temps.

A l’heure où le développement durable devient un enjeu majeur, les établissements de santé s’investissent de

plus en plus dans des problématiques environnementales. Ils démontrent qu’écologie et hôpitaux ne sont pas

incompatibles. C’est dans ce cadre que la Clinique Pasteur a décidé d’effectuer son bilan carbone et ainsi avoir

un outil global pour agir à son échelle.

De plus, la Clinique Pasteur, membre du C2DS (Comité pour le Développement Durable en Santé), inscrit son

activité dans une démarche vertueuse et s’est engagée dans la campagne Two for Ten pour réduire ses

consommations et émissions de Gaz à effet de serre de 20% d’ici 2020.

Le bilan carbone a été mis à jour en 2013 avec l'ensemble des données 2012.

NOS RESULTATS

Le bilan carbone effectué en 2009 a permis de mettre en évidence les poids relatifs de chaque domaine ainsi que

la répartition des émissions. Il a été renouvelé en 2013 sur les chiffres de 2012 afin de voir si les émissions de la

clinique avaient évoluées

Au total l'activité de la clinique a émis en 2013, 16768 tonnes équivalent CO2, soit environ 5300 vols aller retour

Paris New York

NOS ACTIONS

De nombreuses actions ont été menées depuis 2009 afin de diminuer nos émissions de gaz à effet de serre dans

les différentes activités mises en avant par le bilan carbone.

Ces actions ont été répertoriées tout au long de la déclaration dans les différents domaines présentés et ont

abouti aux résultats présentés ci-dessous.


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NOS RESULTATS EN 2012

En 2012, les émissions de CO2 ont été estimées à 16 768 tonnes équivalent CO2 (contre 17 581 en 2009, soit une réduction de 5% depuis 2009 (913 tonnes équivalent carbone) soit environ 900 vols aller retour Paris New York.

NOTRE PROGRAMME D’AMELIORATION - Mettre en place des outils internes pour évaluer plus précisément nos impacts sur les émissions de gaz à effet

de serre

- Réduire les entrants grâce à une démarche globale qui associe les fournisseurs, les maîtrises d’œuvre et les professionnels de la santé

- Lancer notre plan de déplacement entreprise (PDE) pour les salariés

- Sensibiliser et former le personnel

- Agir dans chaque service pour diminuer les émissions à leur échelle (proposer puis mettre en place des actions)

- Mettre en place une meilleure traçabilité

-300

1700

3700

5700

7700

9700

11700

13700

15700

17700

1655

240

12286

2336

258 906

17681

1602

11706

2537

171 752

16768

Qu

anti

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équ

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ent

CO

2

2009

2012

187 kg équ CO2/J. d’hospit

2009 156 kg équ CO2/J. d’hospit

2012 -16,6%


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1. ISO14001/EMAS/RSE 2. CLINIQUE DURABLE 3. CLINIQUE PASTEUR 4. POLITIQUE ENVIRONNEMENTALE 5. SYSTEME DE MANAGEMENT 6. EXIGENCES LEGALES 7. CONCLUSION

LES EXIGENCES LÉGALES APPLICABLES

REGLEMENTATION

La prise en compte des exigences légales est assurée par l’intermédiaire d’une veille mensuelle

externalisée. Les textes applicables sont passés en revue afin d’identifier les points non-conformes et

planifier les actions de mise en conformité.

Concernant les autres exigences, elles sont identifiées au fur et à mesure ou passées en revue à raison d’une fois par an.

Les éléments non-conformes sont identifiés et les actions de mise en conformité planifiées.

La veille règlementaire HSE a pour objectifs le recensement et l’évaluation de conformité des exigences

légales et autres applicables au périmètre HSE (Hygiène Sécurité Environnement) de la Clinique Pasteur.

Elle comporte plusieurs volets :

Identification des exigences légales et autres applicables sur le périmètre défini.

Evaluation de conformité : activité qui consiste à apprécier et à statuer sur l’état de conformité ou non

relatif à l’ensemble des exigences légales et autres applicables à un périmètre défini. Cette évaluation est

réalisée selon une périodicité définie, à savoir tous les 3 ans.

INSTALLATIONS CLASSEES POUR LA PROTECTION DE L’ENVIRONNEMENT

La clinique, de part ses installations de chauffage et de charges d’accumulateurs, est soumise à DECLARATION

Rubrique Désignation de l’activité Classement de l’activité

2910 Combustion Déclaration contrôle

2925 Ateliers de charge d’accumulateurs Déclaration

1220 Emploi et stockage de l’oxygène Déclaration

1185-a Equipement frigorifiques ou climatiques Déclaration

DIAGRAMME REGLEMENTAIRE

Dans un souci de respect des prescriptions réglementaires, nous avons souhaité réaliser un diagnostic de

l’application technique des prescriptions réglementaires couvrant l’environnement et la sécurité. Ce

diagnostic a été réalisé initialement en 2009 et renouvelé en 2013.

Ces diagnostics ont abouti aux résultats suivants :

Le diagnostic 2013 révèle une très bonne maitrise des prescriptions et exigences réglementaires,

supérieure à 2009.

90%

5% 5%

84%

11% 5% Conforme

Non Conforme

A vérifier

2009 2013


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1. ISO14001/EMAS/RSE 2. CLINIQUE DURABLE 3. CLINIQUE PASTEUR 4. POLITIQUE ENVIRONNEMENTALE 5. SYSTEME DE MANAGEMENT 6. EXIGENCES LEGALES 7. CONCLUSION

EN CONCLUSION

L’évolution de la dégradation de l’environnement avec le réchauffement climatique, les catastrophes naturelles

et la surexploitation de nos ressources premières ont des effets nocifs avérés sur la santé humaine. Des maladies

chroniques comme les maladies cardiovasculaires, cancers et maladies respiratoires sont en constante évolution

et sont directement liées à un environnement de mauvaise qualité dans nos sociétés modernes (pollution de

l’air, stress, alimentation, conditions de travail,…).

Dans le cadre du développement durable, équilibre entre qualité environnementale, efficacité économique et

équité sociale, la santé est bel et bien un objectif primordial. Il s‘agit de procurer un « bien être physique et

moral » tout en garantissant des conditions sanitaires propices à un développement harmonieux.

Le serment d'Hippocrate reprend clairement cette idée en précisant « Primum non nocere » (tout d'abord ne

pas nuire). La prise en considération de ses actes sur toutes les parties prenantes doit donc être un préalable à

toute action, y compris dans le domaine du soin à la personne.

Le soin, cœur de métier de la Clinique Pasteur est une activité effectuée par et pour des hommes, la dimension

sociale y est évidente. Le secteur de la santé a également des impacts non négligeables sur l’environnement :

consommateur d’énergie de premier ordre, producteur de déchets de tous types y compris dangereux (DASRI),

pollueur avec des rejets de produits chimiques susceptibles d’entraîner des risques sanitaires et

environnementaux.

Devant ce constat, le secteur de la santé se doit d'être exemplaire et de se positionner comme fer de lance dans

la mise en place d’une démarche de développement durable. Il est inconcevable qu’un établissement de santé,

où des soins sont prodigués, puisse participer à la détérioration de l’environnement et par voie de conséquence à

la dégradation du niveau sanitaire global.

La Clinique pasteur a trouvé dans cette démarche de développement durable volontariste un vrai sens à sa

mission et une parfaite cohérence avec sa tradition d’éthique et d’exigence.

Cette réelle dynamique basée sur la motivation, le « bon sens » et la transparence, mobilise et fédère l’ensemble

des professionnels de l’établissement, créant une synergie fondée sur la qualité des soins au patient, la réduction

des impacts sanitaires, le respect de l’environnement et l’équité sociale.

Ce modèle ouvert, est générateur d’innovation, d’engagement et de responsabilité pour l’ensemble des

professionnels de l’établissement. Dès lors, notre volonté est désormais clairement établie d’interagir avec

l’ensemble de nos parties prenantes pour développer une démarche de responsabilité sociétale (RSE) en nous

rapprochant d’un label ISO 26000.


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LA DÉCLARATION DE VALIDATION

N° D’ENREGISTREMENT : FR-000072

DECLARATION ENVIRONNEMENTALE VALIDÉE PAR

ECOPASS EN ACCORD AVEC LE REGLEMENT EUROPEEN N° 1221/2009

VERIFICATEUR : Antoine DROUET

ACCREDITATION N° 4-011 FR-V-0010

dÉclaration dÉveloppement durable … · indicateur de base indicateur de base indicateur de base...

Documents