cursul 5 endocrin

Download Cursul 5 Endocrin

If you can't read please download the document

Upload: mocanu-bianca

Post on 20-Dec-2015

59 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

Sistemul endocrin

TRANSCRIPT

Fiziologia glandelor endocrinerineCurs 1Hipotalamusul endocrin Hormonii hipofizari1. Hipotalamusul endocrinHipotalamusul este o zon integrativ important pentru funcia endocrin, metabolic, vegetativ i comportamental: Hipotalamus procesarea informaiilor optimizarea rspunsuluiNervos +Nervos +umoralumoralStimuli variaiOrgane intNervoiCompui plasmatici- Stres, Emoii- Olfactivi, Vizuali- toCCarmen Bunu2004Axul hipotalamo-hipofizarConexiunea cu hipofiza anterioar Conexiunea cu hipofiza posterioarCarmen Bunu Axul hipotalamo-hipofizar = conexiune important:cu hipofiza anterioar: neuro-sanguin (sistem port) cu hipofiza posterioar: nervoas (tract hipotalamo-hipofizar) Hipotalamus anteriorNeuroniNeuroniparvocelularimagnocelulariArtera hipofizar(Sistemport)hipofiza anterioarhipofiza posterioar2004Carmen BunuTipurile de neurohormoni hipotalamici:Hipotalamus anteriorRol local3) Neurotransmitori4) Cibernine Rol paracrin(NA, Dopamina, Serotonina)NeuroniNeuroni1) RH/IHparvocelulari2) ADH/OXTmagnocelulariArterahipofizar(SistemRH/IHport)-+ADH/OXTTropihipofiza anterioarhipofiza posterioar2004Carmen BunuNeurosecreiile hipotalamice sunt de 4 tipuri:Hormoni eliberatori (RH - liberine) i inhibitori (IH - statine) structur: polipeptiderol: controleaz activitatea secretorie a adenohipofizei:Liberinele (RH) secreia h. adenohipofizari Statinele (IH) secreia h. adenohipofizari tipuri:- TRH - tireoliberina,CRH - corticoliberina, LRH (GnRH) - gonadoliberina, GRH somatoliberina + GIH - somatostatina, PIH (hormonul inhibitor al prolactinei) = DOPA 2004Carmen BunuNeurosecreiile hipotalamice Sintez: n corpii neuronilor parvocelulari din hipotalamusul anterior RH/IHiniial prin axonii neuronilor Transport:ulterior prin sistemul port hipofizar (dubl capilarizare) asigur trecerea RH/IH n snge i apoi din snge n adenohipofiz Aciune: la nivelul structurilor adenohipofizeiefect reglator (stimulator sau inhibitor pe secreia de hormoni tropi adenohipofizari)2004Carmen BunuNeurosecreiile hipotalamiceControlul secreiei de RH i IH Mecanism nervos - predominant inhibitor Tripla retroaciune = triplul feedback (predominant inhibitor): lung: hormonilor din glanda int secreia RH i tropi hipofizari scurt: hormonilor tropi hipofizari secreia RH ultrascurt: RH propria lor secreieConcentraia plasmatic a unor substane ( AA, Gl) Cibernine Hormonii epifizari Patologic: distrucia hipotalamusului induce hipofuncie adenohipofizar asociat cu creterea concentraiei de PRL. 2004Carmen Bunu-Hipotalamus endocrin--RHTripla+-Adenohipofizaretroaciune-Trop hipofizar +Glandendocrin intHormon2004Carmen Bunu--Hipotalamus endocrin----LRHGRHGIHPIH = DopaTRHCRH(GnRH)++-++--PRL---AdenohipofizaTSHFSHLHTSHACTHFSHGHPRLLH(STH)+++++TiroidCSRGonadeCelule intCelule int(os, muchi, organe) (glande mamareT4T3 (7%)CortizolTesto-EstrogeniAndrogenisteronProge-(93%)(activ 4X )AldosteronEstrogenisteronCarmen Bunu2004Neurosecreiile hipotalamiceNeurohormoni retrohipofizari (ADH i OXT) Sintez: hipotalamus anterior - n neuronii magnocelulari din nucleii supraoptic i paraventricular Transport: tractul hipotalamo-hipofizar = axonii neuronilor hipotalamiciDepozit: hipofiza posterioar de unde sunt eliberai la nevoie Neurotransmitorii NAlocus coeruleus SintezDopaminasubstana neagrSerotoninanucleul rafeului Rol: reglarea local a funciei neuroendocrine a2004hipotalamusului.Carmen BunuNeurosecreiile hipotalamiceCiberninele Sunt neuropeptide cu rol paracrin (aciune la distan): rol analgezic ~ opiul Endorfine i encefaline termoreglare(opiaii endogeni) reglarea aportului alimentar i MSH lipoliz ACTH rol n procesele de memorie i nvare2004Carmen Bunu2. Hormonul de cretere (GH) (STH)) Polipeptid sintetizat de adenohipofiz GH la copii (60 ng/ml) la aduli - 25% (1 an)Coninutul de AA, zaharide, lipide, Ca2+ din lapte -2004dependent de GH, insulin, cortizol, PTH3) Rol metabolic: PRL GH (prin somatomedine) Reglarea secreiei PRL:Control hipotalamic: mecanismul principal este inhibitor: Hipotalamus PIH (dopamina) inhib hipofizaanterioar PRLStimularea PRL prin mecanism neurogen: Stimuli (supt, mulgerea snilor, activ. sexual, stres)impulsuri senzoriale transmise prin nervi somaticimduva spinrii hipotalamus PRL, OXTAli hormoni: estrogeni PRL, progesteron PRL2004Carmen BunuPatologic: PRL galactoree PRL (tumori hipofizare) Ginecomastie Feedback negativ hipotalamic LRH FSH+ LH funcia gonadic2004Carmen Bunu4. ADH rol i reglare ADH (vasopresina) = hormon polipeptidic (9 AA)Sinteza: hipotalamus anterior (nucleii supraoptici i paraventriculari)Transport: prin axonii neuronilor (transport axonal) tractul hipotalamo-hipofizarStocare: hipofiza posterioar (neurohipofiza) Rol:1. ADH acioneaz direct pe celulele int:Renal: pe ultima poriune tubular (TCD terminal i TC)reabsorbia facultativ a apei (8-14 % FG), secundar reabsorbia Na+ i Cl-, favorizeaz reabs. ureei ( reabs. apei [uree] tubular) rol principal n concentrarea i diluarea urinei.2004Carmen BunuADH reabsorbia apei diureza (0,5 l/zi) + osmolaritate (1200 mOsm/l) volemiaADH reabs. apei diureza (20 l/zi) + osmolaritate (50 mOsm/l) volemia2. ADH (vasopresina) VC TA absorbia intestinal a apei hidratarea celular perspiraia (pierderea apei prin respiraie, piele) ADH i aldosteronul = hormonii adaptrii la cald persoanele adaptate prezint vol. perspiraiei, pierderii NaCl2004Carmen BunuReglarea secreiei de ADHModificri ale osmolaritii osmoreceptori (cu sensi-1.bilitate - 1%) dinhipotalamus i peretele anteroventral alventr. III (organum vasculosum)Osmolaritatea (VN= 30020 mOsm/l): osm ratatinarea osmoreceptorilor stimulpentru ADH reabs. apei osmolaritatea osm crete volumul osmoreceptorilor stimulpentru ADH reabs. apei osmolaritatea Modificri ale volemiei baroreceptori (cu sensibilitate mai - 5%) din sistemul cardiovascular (Volemia = 5 l) 2004Carmen Bunu OsmSngenefrocit+ OsmoRUrinRecmembr.+ HIPOTADHAdenilatciclaza+ HIPOTATP AMPProteinH2OckinazaH2O+ BaroRCanal de ap Vol(aquaporina 2)2004Carmen Bunu volemiei barorec. de nalt presiune (sinuscarotidian i crosa aortic) ADH reabs. Apei + diurezei volemia volemiei barorec. de joas presiune (atrii i circ.pulmonar) aferenn. X HIPOT ADH reabs. Apei + diurezei volemia Alte mecanisme:tC: tC ADH diurezatC ADH diurezaAg II ADHNicotina ADHEtanol ADH diureza2004 Stress, durere, somn ADHCarmen Bunu5. Oxitocina (OXT) OXT = structur polipeptidicSinteza: hipotalamusul anterior, nucleii supraoptici i paraventriculariTransport: prin axonii neuronilor (transport axonal) - tractul hipotalamo-hipofizar (tract neuronal)Stocare: hipofiza posterioar (cu ADH)Rol: Rolul principal: contracia musculaturii uterine - n special n sarcin foarte important n timpul travaliului contraciile uterine naterea copilului.2004Carmen Bunu Efectul OXT n timpul travaliului se explic prin:1.[OXT] : prin reflex neurogen capul copiluluidilat progresiv cervixul, ceea ce determin: Neuroreflex OXT (hipotalamus) contraciilor uterine dilatarea cervixului feedback contraciilor uterine2. nr. receptorilor pt. OXT din musculatura uterin3. activitatea oxitocinazei efectul OXT4.OXT uter sinteza prostaglandine contr. Uter5. Raportul estrogeni/progesteron se schimb dup 9 luni:Estrogeni contracie uterincie uterinProgesteron relaxare uterinare uterin179 (luni)2004Carmen BunuOXT2) Ejecia laptelui prin reflex neurogen Suptul stimuleaz mamelonul neuroreflex Hipotalamus OXT OXT contracia celulelor mioepiteliale periacinare ejecia laptelui n ducte Timp: dup 30 sec - 60 sec 3) Reflex condiionat: mama vede copilul secreie lactat2004Carmen BunuReglarea sintezei de OXTneuroreflex Hipotalamus OXT Stimulare cervix uterin (expulzia capului)Uter: contracie nr. Receptori activ. enzimaticneuroreflex Expulzia laptestimuliSupt2004Carmen Bunu