curs semiologia cav orale
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
1/23
CURS 7
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
2/23
Aceste examene în cele mai multe cazuri
sunt necesare pentru a elucida
evenimentele patologice și pentru aspecifica diagnosticul final.
(diagnosticul prezumtiv - diagnostic
diferențial - diagnostic final)
I. Examene de laborator
II. Examene complementare
Examene para-clinice
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
3/23
http://www.imagerie-medicale-chartreuse.com/radiologie.php
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
4/23
II. Examene
complementare1.Metode radiologice si radio-
izotopice Examen radiologic clasic Scintigrafia
Computer tomografia
Tomodensitometria digitala
Rezonanta magnetica nucleara
2.Metode citologice sihistologice
Citologia exfoliativa – recoltareacelulelor prin razuire si analiza celulelorde la suprafata mucoasei
Citologia din sediment salivar- obtinutprin centrifugarea salivei
Punctia citologica – se recolteazamaterial celular cu ajutorul trocarelor
Biopsia – recoltarea de celule din tesutpentru efectuarea unui examen anatomo-
patologic
http://www.abcam.com/papanicolaou-pap-red-stain-kit-cytology-stain-ab150679.htmlhttp://www.imagerie-medicale-chartreuse.com/radiologie.phphttp://www.cegesoma.be/docs/media/chtp_beg/chtp_22/chtp22_004_Schampaert.pdfhttp://www.cegesoma.be/docs/media/chtp_beg/chtp_22/chtp22_004_Schampaert.pdfhttp://www.cegesoma.be/docs/media/chtp_beg/chtp_22/chtp22_004_Schampaert.pdf
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
5/23
II. Examene complementare
3. Metode antropometrice Craniometria
4. Metode fizice Ecografia- permite stabilirea unui
diagnostic etiologic in cazuri decolectii lichidiene sau tumori;
Termografia 5. Metode mixte Coloratia intra vitala –metoda de
screening in tumorile neoplazice
Diafanoscopia
Punctia exploratorie – utilizareaunui trocar pentru aspirareacontinutului
http://www.cegesoma.be/docs/media/chtp_beg/chtp_22/chtp22_004_Schampaert.pdfhttp://www.ejournalofdentistry.com/mobile/5-2.htmlhttp://skepdic.com/cranial.htmlhttp://www.cegesoma.be/docs/media/chtp_beg/chtp_22/chtp22_004_Schampaert.pdfhttp://www.cegesoma.be/docs/media/chtp_beg/chtp_22/chtp22_004_Schampaert.pdfhttp://www.cegesoma.be/docs/media/chtp_beg/chtp_22/chtp22_004_Schampaert.pdfhttp://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2591.2010.01754.x/pdf
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
6/23
Examene complementare
6. Alte metode: Testul de vitalitate dentara cu
Fréon 12, sau clorura de etil(Kelen),sau energie electrica (pulpa
test);
mobilometria instrumentala –
masurarea mobilitatii dentare cuaparate specifice- mobilometrul
dento-parodontal,
Evidentierea placii bacteriene-cu
solutii de colorare a placii
pletismografia – studiul variatiilorvolumetrice a microcirculatiei
fotografia – permite inregistrareaaspectului clinic anterior si post-
tratament
https://www.google.ro/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&ved=0ahUKEwi42pTHxKfJAhWEkw8KHXKMAIQQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.amazon.com%2FHygenics-Endo-Ice-Refrigerant-Spray%2Fdp%2FB004PI33DO&bvm=bv.108194040,d.ZWU&psig=AFQjCNHUKWuzElvCzlJfkwJ5DdsjjN9UZQ&ust=1448402010975404http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2591.2010.01754.x/pdfhttp://www.dentalassistantservices.com/courses/radiology.html
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
7/23
Examenul radiologic clasic
- Este metoda cea mai frecvent utilizata
in stomatologie
Radiografiile retro alveolare
- Cele mai fidele pentru examenul detaliat al
structurilor
- Se evidentiaza aspectul normal sau anormal :
- al componentelor dento - alveolare:
- patologia coronara;
- patologia peri apicala;
- osul alveolar;
- accidentele de eruptie- procesul de liza alveolara ( parodontitele
marginale cronice )
http://drgstoothpix.com/2013/03/25/anatomy-monday-nasolabial-fold-soft-tissue/https://normandental.wordpress.com/2013/08/28/dental-x-rays/http://www.dentalassistantservices.com/courses/radiology.html
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
8/23
ORTOPANTOMOGRAFIA
-Face posibila evidentierea structurilor osoase si dento-
alveolare in ansamblul lor
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
9/23
Radiografiile panoramice
mono-maxilare
- ofera o vedere de ansamblu asupra unitatilor
dentare si caracterele de implantare a fiecarui
dinte.
- adeseori deformeaza imaginile pe zona laterala
- se observa structura detaliata a oaselor maxilare
–
se evita expunerea repetata la radiatii X
T eleradiografia- imaginea nedeformata a structurilor osoase;
- masuratori antropometrice
http://www.google.ro/imgres?imgurl=http://www.dolphinimaging.com/imagings/imaging_new_images/imaging_main.jpg&imgrefurl=http://www.dolphinimaging.com/imaging_txsim.html&h=360&w=720&tbnid=2EQcYvFxuNWMgM:&zoom=1&docid=vfLiyAsep5TysM&ei=YkCrU4GwM4HS0QW-1oCQDg&tbm=isch&client=firefox-a&ved=0CC8QMygRMBE&iact=rc&uact=3&dur=412&page=1&start=0&ndsp=18
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
10/23
Rezonanta Magnetica Nucleara (RMN)
= masurarea demnalelor emise de protonii din apa si lipide candorganismul este introdus intr-un camp magnetic => imagini in
planuri multiple
- De electie in patologia ATM
- Cost ridicat
http://tmjdiaries.blogspot.com/2012/06/tmj-mri-scans.htmlhttp://www.bendo.ro/rmn-rezonanta-magnetica-nucleara-functionare-indicatii-si-contraindicatii/http://www.bu.edu/dental/patients/patient-guide/services/cbct-3d/
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
11/23
Tomografia
computerizata (CT) Reprezentarea grafica a
sectiunilor si planurilorunui organism utilizand
calculatorul care
interpreteaza valorile de
absorbitie ale fasciculelor
de raze Roentgen=> (oanumita culoare pentru o
densitate anume ) sau
reprezentare digitala.
Dezavantaje:
Adeseori artefacte datoritaamalgamelor dentare sau a
coroanelor cu componenta
metalica
http://www.maxillofacial3dmontreal.com/images-tvfc.phphttp://www.bu.edu/dental/patients/patient-guide/services/cbct-3d/
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
12/23
Scintigrafia Utilizeaza izotopi radioactivi care
pot fi localizati la nivelul unor
tesuturi sau organe datorita unor
concentratii diferite de cele dintesuturile invecinate
Razele sunt captate de o camera cu
scintilatie
Permite studierea modificarilor
morfologice si functionale aglandelor salivare si a oaselor
maxilare ( utilizand 99Tc
(Tecnetiu)).
Sialoscintigrafie
http://www.greenkid.idv.tw/94-1h/94-1-h1.htmhttp://www.greenkid.idv.tw/94-1h/94-1-h1.htmhttp://www.clinicapolisano.ro/diagnostic-rapid-si-precis-cu-ajutorul-imagisticii-functionale/
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
13/23
Termografia = metoda biofizica de inregistrare a emanatiilor de caldura de la
suprafata anumitor regiuni anatomice in conditii normale si
patologice, alcatuind o harta termica -procesele patologice antreneaza o degajare puternica de caldura
https://twitter.com/termografiaclihttp://www.thermographykelowna.com/http://www.infraredscreening.com/medical-thermography-history.htm
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
14/23
Transiluminarea (diafanoscopia)= examinarea pacientului intr-o camera intunecatadupa plasarea unei surse de lumina puternice in
cavitatea orala : la nivel facial trebuie za avem un tenrozaliu simetric cu aparitia unor opacifieri in cazulprezentei unor procese patologice .
Examinarea dintilor: dintii vitali au o culoare rozomogena, in timp ce in cazul dintilor devitalizati saucariati apar zone intunecate
http://www.ldcmn.com/technology-fiberoptic.phphttp://www.dentistrytoday.com/endodontics/7837-differential-diagnosis-of-toothache-pain-part-1-odontogenic-etiologieshttps://commons.wikimedia.org/wiki/File:Transillumination_of_tooth_marked.jpghttp://www.dental-rijeka.com/en/usluge/protetika/
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
15/23
Artroscopia este o metoda exploratorie
chirurgicala utilizata pentru A.T.M.
-avantajul discriminarii diagnosticului pozitivde natura etiologica in cazul problemelor ATM
http://doctorstock.photoshelter.com/image/I0000xrVjxeNhNqAhttp://lodozo.com/us-en/?attachment_id=384187
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
16/23
Investigatii psihologice
Au un rol important in diagnosticarea anumitor
maladii ale ATM Tensiunile nervoase continue duc la pierderea
capacitatii de adaptare fizica si mentala la factorii
de mediu
http://www.marketingstream.io/blog/learn-about-the-psychology-of-persuasion
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
17/23
Metodologie:
a) Examenul static al medelelor deschise pe masa
- incidenta frontala;
- incidenta laterala stanga si dreapta
- incidenta posterioara
b) Examenul static al modelelor in pozitie de relatiecentrica si intercuspidare maxima
Analiza modelelor de studiu
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
18/23
c) Relatia ocluzo-articulara
dinamica
- se poate aprecia prin montarea
in simulatoare A.D.M.
Miscarea de propulsie
Miscarile de lateralitate
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
19/23
Planurile de orientare spatiala pentru studiul
modelelor sunt :
- medio- sagital : MS;- orizontal sau transversal: O;
- frontal: F.
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
20/23
In timpul analizei pe model se pot obtine informatiireferitoare la:
A. Informatii generale :- arcada maxilara si mandibulara;
- integritatea arcadelor;
- prezenta sau absenta detaliilor anatomice;
- varsta biologica a pacientului;
- forma arcadelor;- simetria transversala.
B. Informatii despre statusul odontal:
- apelul dintilor, volum, forma, pozitia unui dinte prin raportare la
ceilalti, axele dentare
- numarul si topografia leziunilor coronare odontale;- tratamentele de reconstituire morfologica .
C. Informatii asupra statusului parodontal.
D. Informatii privind edentatiile.
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
21/23
Catégories de diagnostic:
De urgenta;
odontal;
parodontal;
morfologic si topografic de edentatie;
etiologic; functional;
ocluzal;
evolutiv (prognostic);
chirurgical;
ortodontic;
Al starii generale
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
22/23
http://www.cadouriperfecte.ro/blog/un-final-fericit.htmlhttp://www.cadouriperfecte.ro/blog/un-final-fericit.htmlhttps://www.pinterest.com/pin/173951604331114299/
-
8/17/2019 Curs semiologia cav orale
23/23
https://www.pinterest.com/pin/173951604331114299/