curs patologia somnului 4md
DESCRIPTION
Curs Patologia SomnuluiTRANSCRIPT
RESPIRATIA ORALA,APNEEA SI APARATELE INDICATE
RESPIRATIA .IMPORTANTA PASAJULUI NAZAL
Coloana de aer strabate
cavitatea nazala
faringele,laringele
traheea si bronsiile
Aerul inspirat pe nas sufera transformari cantitative si calitative care-l prepara pentru
respiratia pulmonara
Arhitectonica speciala care produce schimbari de directie,regleaza viteza de tranzit
Hipofaringele are posibilitatea de a-si modifica calibrul in diferite momente
respiratorii
Purificarea aerului-cilii acoperiti de mucus permit oprirea particulelor mari si aderenta
impuritatilor.
Secretia bogata in lizozim cu rol antibacterian
Sunt antrenate si secretiile sinusale iar aerul din sinusuri este innoit
Se asigura umiditate optima a aerului
Incalzirea aerului se obtine pe seama sistemului venos,retelei musculare si
modificarea vitezei de circulatie a aerului
Temperatura la nivelul choanelor devine constant 36
Mucoasa nazala constituie punctul de plecare a numeroase reflexe:nazoglotic,
nazofaringian, stranut, nazocardiac si vascular, nazolacrimale, nazodentare si
olfactogustative
pg. 1
RESPIRATIA LA NOU NASCUT
Respiratia este independenta de alimentatie , caile aeriana si digestiva sunt separate
anatomo-functional
Larigele si epiglota au o pozitie mai ridicata care permite sugerea si respiratia
RESPIRATIA LA COPIL
Calea orala capata treptat posibilitatea de a inlocui calea nazala pentru timp scurt,
incomplet , in conditii de efort
Trecerea coloanei de aer prin gura are deficiente privind reglarea cantitatii de aer,
incalzirea, purificarea, umectarea si sterilizarea aerului
RESPIRATORUL ORAL
Reducerea debitului de aer in parenchimul pulmonar
Cresterea frecventei respiratorii cu ritm neregulat si amplitudine inegala
Tulburari de dezvoltare maxilo-faciala
Hipoxie cerebrala
Alungirea fetei-leptoprosopie
Fanta labiala intredeschisa
Astm si tendinta alergica
Vegetatii adenoide
Incompetenta labiala si perturbari de sigiliu orbicular si a diafragmei linguo-palatale
Aerul inspirat pe gura are influenta directa asupra boltii palatine pe care o
adinceste,presiunea din sinusuri se reduce,iar presiunea atmosferica ramine
neechilibrata cu ingustarea maxilarului
pg. 2
Intinderea muschilor ridicatori cu efect de compresiune pe maxilar
Fanta labiala intredeschisa cu ineficienta orbicularului superior,vestibulopozitia
frontalilor superiori
ROLUL RESPIRATIEI ORALE ASUPRA APARATULUI DENTO-MAXILAR
Limba intevine in arcuirea boltii si nedezvoltarea maxilarului
Tulburari de masticatie,deglutitie atipica
Intinderea muschilor ridicatori cu efect de compresiune pe maxilar
ORTOPEDIA DENTO-FACIALA
Modifica calibrul cavitatii nazofaringiene prin deplasarea stabila inainte a mandibulei
si limbii
Stimularea cresterii la nivelul suturii medio-palatine antreneaza si sutura cu osul
vomer
Palatul coboara
Deplasare corporeala stabila a mandibulei care creste
Reducerea lordozei cervical
Aparatele pot fi simple aparate multifunctionale prefabricate,scuturi vestibulare sau
bionatorul Balters,reglatorul Frankel sau activatoarele rigide care pot deconditiona respiratia
orala la copil in cursul tratamentului active al anomaliei dento-maxilare
pg. 3
OBSTRUCTIVE SLEEP APNEEA
Sleep apneea obstructiva se produce cind calea aeriana intra in colaps si se blocheaza
influxul de aer spre plamini
Ori de cite ori respiratia se blocheaza ,oxigenarea scade iar cordul suplimenteaza
efortul de a circula singele in organism, tensiunea creste, apneea se instaleaza de
citeva ori/h iar in formele grave de apnee de 80ori/h
Modifica calibrul cavitatii nazofaringiene prin deplasarea stabila inainte a mandibulei
si limbii
Stimularea cresterii la nivelul suturii medio-palatine antreneaza si sutura cu osul
vomer
Palatul coboara
Deplasare corporeala stabila a mandibulei care creste
Reducerea lordozei cervicale
APARATE ANTISNOORING
1.stop snooring mouthpiece
2. Snor ex device
3. Tap-thornton adjustible positioner
4. Fasa-fixed anti-snoring appliance
5. Aparate antisnooring prefabricate
6. Anti snore device sleep apneea cessation aid
7. Aparate antisnooring boil and bite
8. Snoreguard
pg. 4
Alegerea se mai poate face intre clipsuri,snore ring,chincap, solutii medicamentoase,ceasuri
sleeptrack
pg. 5