corazón como bomba (1)
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Fases del ciclo cardiacoTRANSCRIPT
CORAZÓN COMO BOMBA
E.M. SERRANO GUTIÉRREZ CAROLINE YUNUANN
CICLO CARDIACO
Todos los fenómenos eléctricos, mecánicos, hemodinámicos y acústicos que se dan a lo
largo de un latido cardiaco
DIÁSTOLE SÍSTOLE
FENÓMENOS CÍCLICOS
ELÉCTRICOS
Despolarización y repolarización auriculo-ventricular. (ECG)
MECÁNICOS
Contracción y relajación auriculo-ventricular (Diástole/Sístole)
HEMODINÁMICOS
Movimiento de la sangre
ACÚSTICOS
Ruidos por el cierre de las válvulas y el movimiento de la sangre.
¿QUÉ DEBO RECORDAR?
SÍSTOLE: Incluye las fases en las cuales elventrículo esta contraído
DIÁSTOLE: Incluye las fases en la cual elventrículo se esta relajando.
PRECARGA: Es la tensión ventricular al final dela diástole; VOLUMEN DE FIN DE DIÁSTOLE
POSTCARGA: todas las fuerzas que se oponena la eyección ventricular.
De arriba abajo
Atrás hacia adelante
Derecha a izquierda
LEY DE FRANK STARLING"La energía mecánica liberada con el pasaje del
estado en reposo al estado contraído está en función de la longitud de la fibra muscular, es decir, del área de superficies químicamente
activas".
CICLO CARDIACO
Walter F. Boron. "Medical phisiology". Second edition. Ed. Elsevier. USA, 2012. Cap 22.
Relajación isovolumétrica
Llenado rápidoLlenado lento
(diástasis)Contracción
auricular
Contracción isovolumétrica
Eyección rápida
Eyección lenta
SÍSTOLE
DIÁSTOLE
Jhon E. Hall. "Guyton and Hall textbook of medical Phisiology". Twelfth edition. Ed. Elsevier. USA, 2011. Cap 9.
CONTRACCIÓN ISOVOLUMÉTRICA
INICIA cierre de la válvula mitral
PRESIÓN aumenta hasta 80 mmHg
VOLUMEN no cambia
VÁLVULAS todas cerradas
TERMINA apertura de la válvula aortica
ECG complejo QRS
1er ruido cardiaco
EYECCIÓN RAPIDA
INICIA apertura de válvula aortica (pulmonar).
PRESIÓN aumenta hasta 120 mmHg
VOLUMEN disminuye
VÁLVULAS semilunares abiertas
TERMINA al llegar a 120 mmHg
EYECCIÓN LENTA
INICIA presión de 120 mmHg
PRESIÓN disminuye gradualmente
VOLUMEN disminuye lentamente
TERMINA cierre de la válvula aortica.
VÁLVULAS semilunares abiertas; AV cerradas
ECG onda T
¿Cuánto eyecta?70 ml sangre
Residual 50 ml de sangre
RELAJACIÓN ISOVOLUMÉTRICA
INICIA cierre de la válvula aortica (pulmonar)
PRESIÓN disminuye gradualmente
VOLUMEN no cambia
VÁLVULAS todas están cerradas
TERMINA apertura de la válvula mitral (tricúspide)
2do ruido cardiaco
¿Nodo dicroto?
LLENADO RÁPIDO
INICIA apertura válvula mitral
PRESIÓN
ventrículo = aurícula
VOLUMEN 60 – 80 % volumen total.
VÁLVULAS AV abiertas; semilunares cerradas.
TERMINA disminución del aporte de sangre.
LLENADO LENTO
INICIA descenso del aporte sanguíneo
PRESIÓN no cambia
VOLUMEN aumenta gradualmente.
TERMINA contracción auricular
VÁLVULAS abiertas AV; cerradas semilunares.
ECG aparece la onda P al final
CONTRACCIÓN AURICULAR
INICIA onda P (ECG)PRESIÓN aumenta poco (ventrículo); aurícula aumenta VOLUMEN aumenta “20 %” adicionalVÁLVULASAV abiertas; semilunares cerradas.TERMINA cierre válvulas AVECG fin de onda P; inicio complejo QRS
Jhon E. Hall. "Guyton and Hall textbook of medical Phisiology". Twelfth edition. Ed. Elsevier. USA, 2011. Cap 9.
BIBLIOGRAFÍA
1. Jhon E. Hall. "Guyton and Hall textbook of medical Phisiology". Twelfth edition. Ed. Elsevier. USA, 2011. Cap 9.
2. Walter F. Boron. "Medical phisiology". Second edition. Ed. Elsevier. USA, 2012. Cap22.