convulsiones fp

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Health & Medicine

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1. ConvulsionesDefinicin 2. Definicin.Fenmeno paroxsticoDescargas anormalesExcesiva e hipersincronica 3. Etiologa Causadas por infecciones y agentes biolgicosMeningitis(Neisseria Meningitides)Encefalitis , encefalitis vricaPaludismo (plasmodium)VIH - SIDATETANO ( Clostridium tetaniae)CisticercosisFiebre neonatal. Fiebre en la infancia por encimade 39 A 41 o C 4. Causadas por alteraciones almetabolismoHIPOPARATIROIDISMOHIPOGLUSEMIAHIPOMAGNESEMIAHIPOCALCEMIAHIPONATREMIAHIPOCALEMIAInsuficiencia renal o hepticaAlcalosis respiratoria y metablicaHiperventilacin 5. Causadas por dao , traumatismo o destruccindel tejido cerebral . Tumor cerebral Trauma craneoenceflico Hemorragia intracraneal ACV Eclampsia Cardiopata hipertensiva Lupus eritematoso sistmico 6. Causadas por intoxicaciones , frmacos ,abusos de drogas.Intoxicacin por monxido de carbonoAnfetaminasSobredosis de cocanaAlcoholismo o abstinencia de la mismaReacciones adversas a frmacosFrmacos antiepilpticos 7. Causadas por estimulacin emocional,ambiental y teraputica.Terapia electroconvulsivaTerapias con hipoglucemiantesSonidos estruendosos a altafrecuenciaFotoestimulacin 8. Clasificacin de Convulsiones. 9. ParcialesSimplesSin alteracin de laconcienciaParcialesComplejasAlteracin de laconcienciaParcialessecundariamente generalizadasLas crisis se inician comoparciales simples ocomplejas y despus segeneralizan habitualmentea crisis tnico-clnicageneralizada. 10. La manifestacin de la crisisdepender de la funcin especfica delfoco daadoCorteza motoraCorteza sensitivaCorteza visualCorteza temporal 11. Crisis generalizadasAUSENCIAS Prdida de conciencia de muybreve duracin, sin convulsiones ni prdida deltono postural.ClnicaTpicasEl 60-80% remitenespontneamente enla adolescencia.Desencadenadas porhiperventilacin ehipoglucemia.AtpicasComienzo y fin menosbruscos. Suelen asociarsea anomalas del cerebro.Suelen asociarse a signosmotores ms evidentes.Tienden a ser resistente amedicamentos. 12. MIOCLNICAS Consisten en sacudidas breves, irregulares,generalizadas, o localizadas en msculos del tronco, extremidades,cuello, o msculos respiratorios sin periodo postcrticoATNICAS( Acinetica) Cursan con prdida del tono muscularque puede ser segmentario dando lugar a cada de la cabeza o deuna extremidad o masivo, dando lugar cada al suelo 13. Factores Desencadenantes- Abandono de la medicacin anticomicial.- Alteraciones metablicas (uremia, hiper o hipoGlucemia)- Privacin brusca alcohlica o de Benzodiacepinas.- Intoxicacin por droga o frmacos. ( Isoniazidas,metilxantinas, penicilina)- Enfermedad cerebro-vascular aguda o crnica.- Traumatismo craneoenceflico- Tumores cerebrales- Infecciones del SNC (meningitis, encefalitis)- Alteracin del ciclo sueo-vigilia- Despertar sbito- Fatiga y ejercicio 14. Son manifestacionesparoxsticasSon producidaspor eldesequilibrioEntre lasactividadesExcitadoras InhibitoriasDe las cuales seProduce un descargue de maneraHipersincronica 15. Inhibicin defectuosade los receptoresGABA-A.Activacin defectuosa de losreceptores GABA por lasproyecciones provenientesdel hipocampo.Tamponamientodefectuoso del calciointracelularsincronizacin o activacindebido a redes colateralesrecurrentes excitadorasActivacin aumentadade los receptoresNMDA ( N- metil Daspartato)Incremento de la- Incremento de lasincronizacinneuronal debido a lasinteraccionesefcticas.GABA A : cloroGABA B : potasioPor dficit deprotenasquelantes delcalcio intracelularAsocian anomalasen el sistemalmbico sobre todoen el hipocampoNeurotransmisor excitadorpor excelenciaMedianteinteraccionesno simpticas 16. FISIOPATOLOGIAAlteracionesMetablicasHIPOGLUCEMIAHIPONATREMIAHIPOCALEMIAHIPOCALCEMIAHIPOXIAACALOSISAnomalas delSistema Reticular,origen idiopticoDefecto deFosfato dePiridoxinaMenor Formacinde GABATraumatismoCraneoenceflico,Tumores,Infecciones, Sint.Febril InfanciaLesiones en lasGlasHIPEREXCITABILIDADNEURONALMayordespolarizacinneuronalHipersincronizacionNeuronal 17. Manifestaciones clnicasElizabeth Arias Lpez 18. reas del cerebro afectadas Alteracin de laconsciencia Aparicin desintomatologa motora,sensitiva o conductual 19. CONVULSIONESSIMPLES Generalizadas nicas 15 minutos Sin neuropata Previa Incidencia 70%COMPLEJAS Focales Mltiples > 15 minutos Con neuropata Previa Incidencia 30%