consommation d'alcool et grossesse

FASEout Project 2006 www.faseoFASEout Project 2006 www.faseout.caut.ca

Consommation d'alcool Consommation d'alcool et et

grossessegrossesse


Âge et consommation d'alcool Âge et consommation d'alcool durant la grossessedurant la grossesse

11.714.1

16.4

22.6

0

5

10

15

20

25

-25 25-29 30-34 35+

Percentage Womenwho drank duringpregnancy, 1996-97

Âge

Pourcentage des femmes qui ont bu durant la grossesse, 1996-97


Sensibilisation au Sensibilisation au CanadaCanada

Étude de Santé Canada publiée en janvier 2000Étude de Santé Canada publiée en janvier 2000

Niveau de connaissance élevé au sujet des problèmes Niveau de connaissance élevé au sujet des problèmes permanents causés par la consommation d'alcool permanents causés par la consommation d'alcool durant la grossesse (89%)durant la grossesse (89%)

La plupart des femmes ont dit qu'elles arrêteraient ou La plupart des femmes ont dit qu'elles arrêteraient ou diminueraient durant la grossesse (73%), seulement diminueraient durant la grossesse (73%), seulement 4% ont dit qu'elles ne changeraient pas leurs 4% ont dit qu'elles ne changeraient pas leurs habitudeshabitudes

Confusion quant au moment pour cesser de boire,aux Confusion quant au moment pour cesser de boire,aux niveaux sécuritaires et aux caractéristiques de l'ETCAFniveaux sécuritaires et aux caractéristiques de l'ETCAF


Adolescentes et jeunes femmes: Adolescentes et jeunes femmes: consommation d'alcool et consommation d'alcool et

grossessegrossesse Un sondage rapporte que 22% des filles en Un sondage rapporte que 22% des filles en

1010ièmeième année, 12% en 8 année, 12% en 8ièmeième et 2% en 6 et 2% en 6ièmeième déclarent prendre une consommation déclarent prendre une consommation alcoolisée une fois par semaine ou plusalcoolisée une fois par semaine ou plus

Selon des recherches, les filles qui ne se font Selon des recherches, les filles qui ne se font pas partie de la majorité ont des taux de pas partie de la majorité ont des taux de consommation d'alcool plus élevés et des consommation d'alcool plus élevés et des habitudes reliées à l'alcool qui sont plus habitudes reliées à l'alcool qui sont plus risquéesrisquées


Adolescentes et jeunes Adolescentes et jeunes femmes: femmes: consommation consommation

d'alcool et grossessed'alcool et grossesse Des études ont démontré que les jeunes Des études ont démontré que les jeunes

gens vont plus facilement avoir des gens vont plus facilement avoir des relations sexuelles non-protégées quand relations sexuelles non-protégées quand ils boivent de l'alcoolils boivent de l'alcool

Les jeunes femmes auraient tendance à Les jeunes femmes auraient tendance à reconnaître leur grossesse plus reconnaître leur grossesse plus tardivement que les femmes plus âgéestardivement que les femmes plus âgées


Pourquoi certaines femmes Pourquoi certaines femmes boivent durant leur boivent durant leur

grossesse ?grossesse ? Beaucoup de femmes ne planifient pas être Beaucoup de femmes ne planifient pas être

enceintes enceintes Certaines femmes ne savent pas ou encore Certaines femmes ne savent pas ou encore

sont mal informées à propos des conséquences sont mal informées à propos des conséquences de l'alcool sur le développement du fœtus de l'alcool sur le développement du fœtus

La plupart voudront diminuer ou cesser de La plupart voudront diminuer ou cesser de consommer de l'alcool quand elles se savent consommer de l'alcool quand elles se savent enceintes enceintes

Les femmes qui ont une dépendance à l'alcool Les femmes qui ont une dépendance à l'alcool peuvent être incapables d'arrêterpeuvent être incapables d'arrêter


Celles qui continuent à Celles qui continuent à boireboire

DépendanceDépendance Acceptation socialeAcceptation sociale Pression de la famille, des amis, des Pression de la famille, des amis, des

collègues collègues Font face à des sentiments douloureux ou Font face à des sentiments douloureux ou

à des évènements stressantsà des évènements stressants Automédication d'un problème de santé Automédication d'un problème de santé

mentale mentale


Obstacles à la recherche Obstacles à la recherche de supportde support

Négation du problème lié à l'alcool Négation du problème lié à l'alcool Culpabilité et honte Culpabilité et honte Peur de perdre ses enfantsPeur de perdre ses enfants Garde des enfants, finances, perte du Garde des enfants, finances, perte du

domiciledomicile Opposition de la famille et des amisOpposition de la famille et des amis Réprobation associée à l’utilisation Réprobation associée à l’utilisation

d’alcool durant la grossesse et à d’alcool durant la grossesse et à l’ETCAFl’ETCAF


Les efforts préventifs Les efforts préventifs doivent...doivent...

aider à déplacer les préoccupations, aider à déplacer les préoccupations, de la consommation d'alcool par les de la consommation d'alcool par les femmes vers une compréhension femmes vers une compréhension accrue des questions sociales et de accrue des questions sociales et de santé qui contribuent à l'ETCAF.santé qui contribuent à l'ETCAF.


Déterminants de la santéDéterminants de la santé Revenu et statut socialRevenu et statut social Réseaux de support Réseaux de support

socialsocial ÉducationÉducation Emploi et conditions de Emploi et conditions de

travailtravail Environnement socialEnvironnement social Environnement Environnement

physiquephysique SexeSexe

CultureCulture Habitudes de santé Habitudes de santé

personnelles et personnelles et capacité d'adaptationcapacité d'adaptation

Développement sain Développement sain de l'enfantde l'enfant

Services de soins de Services de soins de santésanté

Héritage biologique et Héritage biologique et génétiquegénétique


Notre responsabilité est Notre responsabilité est de...de...

……fournir un réseau de support qui fournir un réseau de support qui se préoccupe directement de ces se préoccupe directement de ces facteurs contribuants.facteurs contribuants.


Messages clésMessages clés Boire de l'alcool durant la grossesse Boire de l'alcool durant la grossesse

peut causer des anomalies congénitalespeut causer des anomalies congénitales Il n'y a pas de limites sécuritaires Il n'y a pas de limites sécuritaires

connuesconnues Le mieux c'est de prévoir et d'arrêter Le mieux c'est de prévoir et d'arrêter

de boire avant d'être enceinte de boire avant d'être enceinte Il n'est jamais trop tard pour arrêter de Il n'est jamais trop tard pour arrêter de

boireboire


N'oubliez pas ….N'oubliez pas …. Insistez sur l'importance d'être en santé Insistez sur l'importance d'être en santé

tant pour la femme que pour le fœtus ou tant pour la femme que pour le fœtus ou l'enfantl'enfant

Soyez sensibles aux traumatismes Soyez sensibles aux traumatismes physiques ou sexuels (passés ou présents)physiques ou sexuels (passés ou présents)

Discutez des problèmes familiaux et si Discutez des problèmes familiaux et si possible, offrez du support aux membres possible, offrez du support aux membres de la famillede la famille


Évaluation des risques Évaluation des risques reliés à l'alcoolreliés à l'alcool

Risque absent Risque faible Risque modéré Risque élevé

Absence de problème Présence de problèmes

Diminution du

risque

Interventionprécoce

Traitement/Intervention

Améliorationde

la santé

Évitement du

risque

70% des femmes qui boivent vont éviter l’alcool durant leur grossesse si elles comprennent les dommages que l’alcool

peut causer au fœtus en développement

20% des femmes auront besoin du support de leur

partenaire, de leur famille et de leurs amis pour éviter

l’alcool

10% des femmes devront recourir à une intervention spécifique pour

réduire ou éliminer l’alcool (réduction

des méfaits)


Outils de dépistageOutils de dépistage De brefs questionnaires de dépistage au sujet De brefs questionnaires de dépistage au sujet

de l’alcool développés pour détecter en de l’alcool développés pour détecter en préconception les habitudes de consommation préconception les habitudes de consommation à risque associées à des résultats de à risque associées à des résultats de grossesse non-désirables (deux grossesse non-désirables (deux consommations ou plus par jour)consommations ou plus par jour)

On évalue la prise d’alcool indirectement en On évalue la prise d’alcool indirectement en s’informant de la tolérance aux effets de s’informant de la tolérance aux effets de l’alcool c.-à-d. les conséquences l’alcool c.-à-d. les conséquences psychologiques et les autres inquiétudes psychologiques et les autres inquiétudes significativessignificatives


T-ARPT-ARP Combien devez-vous consommer de verres pour Combien devez-vous consommer de verres pour

sentir l'effet de l'alcool? sentir l'effet de l'alcool? (3 consommations ou (3 consommations ou plus, 2 points )plus, 2 points )

Les gens vous ont-ils déjà agacé en critiquant votre Les gens vous ont-ils déjà agacé en critiquant votre consommation d'alcool? (consommation d'alcool? (oui, 1 point)oui, 1 point)

Avez-vous déjà eu l'impression que vous devriez Avez-vous déjà eu l'impression que vous devriez réduire votre consommation d'alcool? (réduire votre consommation d'alcool? (oui, 1 point)oui, 1 point)

Vous est-il déjà arrivé de prendre un verre en vous Vous est-il déjà arrivé de prendre un verre en vous levant pour calmer vos nerfs ou vous débarrassez levant pour calmer vos nerfs ou vous débarrassez d'une gueule de bois? (d'une gueule de bois? (oui, 1 point)oui, 1 point)

2 points ou plus = risque élevé, 0 ou 1 = risque faible2 points ou plus = risque élevé, 0 ou 1 = risque faible


TIPARTIPAR Tolérance (nombre de verres)Tolérance (nombre de verres) Inquiétude (quelqu'un s'est-il inquiété ou plaint Inquiétude (quelqu'un s'est-il inquiété ou plaint

de votre consommation d'alcool au cours de la de votre consommation d'alcool au cours de la dernière année?)dernière année?)

Petit verre pris au réveilPetit verre pris au réveil Amnésie (trous de mémoire)Amnésie (trous de mémoire) Réduction (vous arrive-t-il de ressentir le besoin Réduction (vous arrive-t-il de ressentir le besoin

de réduire votre consommation d'alcool?)de réduire votre consommation d'alcool?)


Étapes du changementÉtapes du changement Pré-contemplation – ne pense pas à Pré-contemplation – ne pense pas à

arrêterarrêter Contemplation – pense à arrêterContemplation – pense à arrêter Préparation – se prépare à arrêterPréparation – se prépare à arrêter Action – est dans le processus d’arrêtAction – est dans le processus d’arrêt Maintenance – continue à ne pas Maintenance – continue à ne pas

consommer consommer


Accroître la Accroître la sensibilisation sensibilisation

Procurer de l’informationProcurer de l’information Classes de préparation au mariage Classes de préparation au mariage Classes de préconception Classes de préconception Programmes de support à la grossesseProgrammes de support à la grossesse Se garder à jourSe garder à jour Aiguiller vers des ressources bien Aiguiller vers des ressources bien

informéesinformées Demander ce qui pourrait aiderDemander ce qui pourrait aider


Les pères en devenirLes pères en devenir Clarifier que le fait qu’ils boivent ne peut Clarifier que le fait qu’ils boivent ne peut

pas causer l’ETCAF toutefois, boire de pas causer l’ETCAF toutefois, boire de l'alcool peut produire de l’infertilité et des l'alcool peut produire de l’infertilité et des spermatozoides moins viablesspermatozoides moins viables

Rôle essentiel de support pour leur Rôle essentiel de support pour leur partenaire tout au long de la grossessepartenaire tout au long de la grossesse

Leur comportement peut aider leur Leur comportement peut aider leur partenaire à cesser de consommer de partenaire à cesser de consommer de l’alcooll’alcool


Les choses à se Les choses à se rappellerrappeller

Il n’y a pas de quantité ou de temps Il n’y a pas de quantité ou de temps sécuritaire pour boire durant la grossessesécuritaire pour boire durant la grossesse

Sensibiliser sans paniquerSensibiliser sans paniquer L’information n'est pas assezL’information n'est pas assez Promouvoir les avantages de planifier une Promouvoir les avantages de planifier une

grossessegrossesse Le travail de prévention peut susciter Le travail de prévention peut susciter

l’intérêt de la communauté et leur support l’intérêt de la communauté et leur support pour ceux atteints de l’ETCAFpour ceux atteints de l’ETCAF


RessourcesRessources Pour une campagne sur l’alcool et la Pour une campagne sur l’alcool et la

grossesse couronnée de succès, grossesse couronnée de succès, http://www.meilleurdepart.org/resources/alhttp://www.meilleurdepart.org/resources/alcool/index.htmlcool/index.html

Alberta Alcohol and Drug Abuse Alberta Alcohol and Drug Abuse CommissionCommission

www.aadac.comwww.aadac.com

http://www.meilleurdepart.org/resources/alcool/index.html

http://www.meilleurdepart.org/resources/alcool/index.html

http://www.aadac.com/


RessourcesRessources [email protected]@utorontoutoronto.ca.ca “ “Father Involvement and FASD: Father Involvement and FASD:

Developing Best Practices,” Developing Best Practices,” 2005.2005.

Rutman, D., Callahan, M., Lundquist, A., Jackson, S., Field, B. Rutman, D., Callahan, M., Lundquist, A., Jackson, S., Field, B. Substance Use and Pregnancy: Conceiving Women in the Substance Use and Pregnancy: Conceiving Women in the Policy-Making ProcessPolicy-Making Process. Status of Women, Canada, August 2000. . Status of Women, Canada, August 2000.

British Columbia Reproductive Care Program. British Columbia Reproductive Care Program. BCRCP Guidelines BCRCP Guidelines for Alcohol Use in the Perinatal Period and Fetal Alcohol for Alcohol Use in the Perinatal Period and Fetal Alcohol Spectrum DisorderSpectrum Disorder. 2005. www.rcp.gov.bc.ca. 2005. www.rcp.gov.bc.ca

Leslie, M., Reynolds, W.Leslie, M., Reynolds, W. The Smart Guide: Motivational The Smart Guide: Motivational Approaches Within the Stages of Change for Pregnant Women Approaches Within the Stages of Change for Pregnant Women Who Use Alcohol: A Training Manual for Service ProvidersWho Use Alcohol: A Training Manual for Service Providers , , March 2002March 2002

mailto:[email protected]



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