complejo qrs
TRANSCRIPT
COMPLEJO “QRS”
Representa: Despolarización ventricular Duracion representa el tiempo de conducción intraventricular.
Nomenclatura
Complejo QRS: Medida desde
el principio de la onda q al
final de la onda S. Dura hasta
0.10s
Amplitud: difiere en las 12
derivaciones
Duracion: 0.06 a 0.10 s, desde
la onda Q hasta la onda S
Onda Q
• Deflexión negativa• Se ve en DI, DII y de V4-
v6.• Mide menos de 0.03s.• Las ondas Q de tamaño
variable son normales en las derivaciones aVR.
Onda R
• Deflexión positiva• Onda dominante en DI
y de V4- V6.• Onda dominante en DI,
DII y aVF en un corazón en posición vertical. DI y aVL, en una corazón en posición horizontal
• Es pequeña en V1 y se vuelve progresivamente mayor en las derivaciones V2-V6
Onda S
• Deflexión negativa• Onda dominante en V1
– V3. • Progresivamente
menor en V3 – V6.• Onda dominante
(corazón posición horizontal): DIII y aVF
• Corazón vertical: aVL• Onda dominante en
aVR
De acuerdo a derivaciones
Dependiendo de la derivacion, el complejo puede ser positivo (DI, DII, DIII, aVL, aVF, V4, V5 y V6) o negativo (aVR, V1,V2 Y V3)
EN DI :
QRS: Es predominantemente positivo, aunque no tanto como en DII
EN DII :
QRS: el más positivo, puede haber q o R inicial y la existencia o no de onda S
EN DIII :
QRS: será tan predominantemente + con en DI
EN aVF :
EN aVR :
EN aVL :
QRS: predominantemente negativo
QRS: isodifásica, el cual podrá tener Q inicial o no
QRS: predominantemente positivo
EN V1 :
EN V2 :
EN V4 :
EN V3 :
EN V5 :
EN V6 :
QRS: PREDOMINANTEMENTE NEGATIVO
QRS ISODIFÁSICO
QRS: PREDOMINANTEMENTE POSITIVO
QRS POSITIVO , HAY q INICIAL
QRS POSITIVO, HAY q INICIAL Y CASI AUSENCIA DE s
VECTORES
La onda de activación recorre el noduloauriculoventricular, el
haz aurícula ventricular y la rama izquierda y derecha → genera
el intervalo PR. Luego a esto se generan 3 vectores.
1er VECTOR
Despolarizacion del tabique interventricular → Onda Q
2do VECTOR
De arriba → abajo/Atrás → delante/Izquierda → derechaVector promedio de la Despolarización instantánea → ONDA R
3ER VECTOR
Despolarización de las partes basales del septum y de ambos ventrículos