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GRUPO 2458 LARA RUBIO EDGAR EDUARDO

COMPLEJO CUTNEO VASCULAR DE PIRENA

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DEFINICINSndrome plurilesional de las extremidades inferiores, caracterizado por manifestaciones vasculares y cutneas que pueden avanzar a la produccin de lceras con poca tendencia a la curacin.

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SINONIMIA

DERMATITIS HIPOSTTICA DERMOPATA DE LA PIERNA LCERA VARICOSA LCERA DE LA PIERNA LCERA HIPOSTTICA LCERA ATNICA

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ETIOLOGA

Hereditaria: Insuficiencia valvular de comunicaciones venosas superficiales y profundas Insuficiencia venosa Antecedentes de Tromboflebitis Antecedentes de Vrices Antecedentes de fstulas arteriovenosas. Alta fragilidad de la piel (traumatismo mnimo)

desarrolla ulceracin 5/15/12

CUADRO CLNICO

Afecta los 2/3 inferiores de la pierna Mas frecuente 1/3 inferior (a nivel de malolos internos) Predominantemente en pierna izquierda Rara vez bilateral

Se reconocen 3 fases:1. Edema 2. Dermatitis ocre 3. Ulceracin5/15/12

FASE 1: EDEMA

Edema leve Hiperpigmentacin caf En 1/3 inferior de una o ambas piernas Presencia de vrices Telangiectasias

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FASE 2: PIGMENTACIN OCRE

Acentuacin de la pigmentacin Caf Ocre (por la extravasacin y depsitos de hemosiderina) Pigmento frrico de color pardo

caramelo

de la descomposicin de la

hemoglobina en globina + HEM, y hemosiderina + biliverdina.

posterior mente del grupo HEM en

Eritema Manchas purpricas Venas dilatadas y tortuosas

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FASE 3: ULCERACIN

Superficiales Profundas Bordes cortados a pico Fondo sucio

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FASE 3: ULCERACIN

La profundidad de la lcera es variable Puede llegar a: Aponeurosis descubriendo

Tendones Hueso

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TRATAMIENTO

El tratamiento atiende a las causas Obesidad Posicin de pie o sentado Vida sedentaria Tratamiento de la lceras para reducir su dimetro y controlar la infeccin El tratamiento definitivo es quirrgico

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QUIRRGICO

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LEY FEDERAL DEL TRABAJO

TITULO NOVENO RIESGOS DE TRABAJO

ARTICULO 513 PARA LOS EFECTOS DE ESTE TITULO LA LEY ADOPTA LA SIGUIENTE TABLA DE ENFERMEDADES DE TRABAJO.

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